整形修复手术合同范例

整形修复手术合同范例第一篇范文：合同编号：__________

甲方（患者）：_____________________________

乙方（医疗机构）：___________________________

鉴于甲方因______________（具体原因）需进行整形修复手术，乙方同意为甲方提供相关医疗服务，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，特订立本合同，以资共同遵守。

一、手术项目及内容

1.手术项目：_____________________________

2.手术内容：_____________________________

二、手术时间

1.乙方承诺在______________（具体日期）前为甲方安排手术。

2.甲方应在手术前______________（具体日期）前与乙方确认手术时间。

三、手术费用及支付方式

1.手术费用总额为人民币______________元整（￥______________）。

2.甲方应在手术前______________（具体日期）前支付手术费用总额的______________%，即人民币______________元整（￥______________）。

3.剩余手术费用在手术当日由甲方直接支付给乙方。

四、手术风险及责任

1.乙方承诺在手术过程中严格遵守医疗规范，采取一切必要措施保障甲方的生命安全。

2.乙方对手术风险及术后并发症的发生负有告知义务，甲方应充分了解手术风险并签署知情同意书。

3.若因乙方责任导致手术失败或造成甲方人身损害，乙方应承担相应的法律责任。

4.若因甲方自身原因（如手术前未如实告知病史、违反医嘱等）导致手术失败或造成人身损害，乙方不承担责任。

五、术后康复及护理

1.乙方负责对甲方进行术后康复及护理，直至甲方恢复至手术前的身体状况。

2.甲方应按照乙方的要求进行术后康复训练，积极配合护理工作。

六、违约责任

1.甲方未按约定支付手术费用，乙方有权解除本合同，并要求甲方支付违约金人民币______________元整（￥______________）。

2.乙方未按约定时间安排手术，甲方有权解除本合同，并要求乙方支付违约金人民币______________元整（￥______________）。

七、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向手术所在地人民法院提起诉讼。

八、其他

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

附件：

1.知情同意书

2.手术方案及注意事项

3.术后康复方案及注意事项

甲方（患者）：_____________________________

乙方（医疗机构）：___________________________

签订日期：_____________________________

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（患者）：_____________________________

乙方（医疗机构）：___________________________

丙方（第三方担保机构）：_____________________

鉴于甲方因______________（具体原因）需进行整形修复手术，乙方同意为甲方提供相关医疗服务。为保障甲方的权益，丙方作为第三方担保机构，同意为甲方的手术费用提供担保。双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，特订立本合同，以资共同遵守。

一、手术项目及内容

1.手术项目：_____________________________

2.手术内容：_____________________________

二、手术时间

1.乙方承诺在______________（具体日期）前为甲方安排手术。

2.甲方应在手术前______________（具体日期）前与乙方确认手术时间。

三、手术费用及支付方式

1.手术费用总额为人民币______________元整（￥______________）。

2.丙方承诺在手术当日向乙方支付手术费用总额的______________%，即人民币______________元整（￥______________）。

3.剩余手术费用在手术当日由甲方直接支付给乙方。

四、甲方的权利及利益

1.甲方有权要求乙方提供详细的手术方案、风险告知、术后康复方案及注意事项。

2.甲方有权要求乙方在手术过程中遵守医疗规范，确保手术安全。

3.甲方有权要求乙方在手术失败或造成人身损害时，承担相应的法律责任。

4.甲方有权要求乙方在术后进行康复及护理，直至甲方恢复至手术前的身体状况。

5.甲方有权要求乙方在违约时，承担相应的违约责任。

五、丙方的责权利

1.丙方承诺为甲方的手术费用提供担保，确保乙方在手术当日收到手术费用总额的______________%。

2.丙方有权要求乙方在手术过程中遵守医疗规范，确保手术安全。

3.丙方有权要求乙方在手术失败或造成人身损害时，承担相应的法律责任。

4.丙方有权要求乙方在术后进行康复及护理，直至甲方恢复至手术前的身体状况。

六、乙方的违约及限制条款

1.乙方未按约定时间安排手术，甲方有权解除本合同，并要求乙方支付违约金人民币______________元整（￥______________）。

2.乙方在手术过程中违反医疗规范，导致手术失败或造成甲方人身损害，乙方应承担相应的法律责任。

3.乙方在术后未进行康复及护理，导致甲方恢复状况不佳，乙方应承担相应的责任。

4.乙方在违约时，应承担相应的违约责任。

七、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向手术所在地人民法院提起诉讼。

八、合同生效及终止

1.本合同一式两份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同有效期为______________年，自合同生效之日起计算。

九、其他

1.本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

附件：

1.知情同意书

2.手术方案及注意事项

3.术后康复方案及注意事项

第三方介入的意义和目的：

丙方作为第三方担保机构，在本合同中起到保障甲方权益的作用。通过丙方的介入，甲方在手术过程中能够得到更多的保障，降低手术风险，确保手术质量。

甲方为主导的目的和意义：

甲方作为合同主导方，通过增加权利条款和利益条款，确保自身在手术过程中的权益得到充分保障。同时，甲方在合同中拥有更多的选择权，能够在手术过程中发挥更大的主导作用，提高手术满意度。

本合同的签订，旨在通过第三方担保机构的介入，保障甲方在整形修复手术过程中的权益。甲方作为合同主导方，通过增加权利条款和利益条款，确保自身权益得到充分保障。同时，乙方和丙方在合同中承担相应的责任和义务，共同为甲方的手术安全及术后康复提供保障。

第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导

合同编号：__________

甲方（医疗机构）：___________________________

乙方（患者）：_____________________________

丙方（第三方担保机构）：_____________________

鉴于乙方因______________（具体原因）需接受整形修复手术，甲方同意为乙方提供相关医疗服务。为保障甲方的医疗资源合理利用及手术费用的安全回收，丙方作为第三方担保机构，同意为乙方的手术费用提供担保。双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，特订立本合同，以资共同遵守。

一、手术项目及内容

1.手术项目：_____________________________

2.手术内容：_____________________________

二、手术时间

1.甲方承诺在______________（具体日期）前为乙方安排手术。

2.乙方应在手术前______________（具体日期）前与甲方确认手术时间。

三、手术费用及支付方式

1.手术费用总额为人民币______________元整（￥______________）。

2.丙方承诺在手术当日向甲方支付手术费用总额的______________%，即人民币______________元整（￥______________）。

3.剩余手术费用在手术当日由乙方直接支付给甲方。

四、乙方的权利及利益

1.乙方有权要求甲方提供详细的手术方案、风险告知、术后康复方案及注意事项。

2.乙方有权要求甲方在手术过程中遵守医疗规范，确保手术安全。

3.乙方有权要求甲方在手术失败或造成人身损害时，承担相应的法律责任。

4.乙方有权要求甲方在术后进行康复及护理，直至乙方恢复至手术前的身体状况。

五、丙方的责权利

1.丙方承诺为乙方的手术费用提供担保，确保甲方在手术当日收到手术费用总额的______________%。

2.丙方有权要求甲方在手术过程中遵守医疗规范，确保手术安全。

3.丙方有权要求甲方在手术失败或造成人身损害时，承担相应的法律责任。

4.丙方有权要求甲方在术后进行康复及护理，直至乙方恢复至手术前的身体状况。

六、甲方的违约及限制条款

1.甲方未按约定时间安排手术，乙方有权解除本合同，并要求甲方支付违约金人民币______________元整（￥______________）。

2.甲方在手术过程中违反医疗规范，导致手术失败或造成乙方人身损害，甲方应承担相应的法律责任。

3.甲方在术后未进行康复及护理，导致乙方恢复状况不佳，甲方应承担相应的责任。

4.甲方在违约时，应承担相应的违约责任。

七、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向手术所在地人民法院提起诉讼。

八、合同生效及终止

1.本合同一式两份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同有效期为______________年，自合同生效之日起计算。

九、其他

1.本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

附件：

1.知情同意书

2.手术方案及注意事项

3.术后康复方案及注意事项

乙方为主导的目的和意义：

本合同以乙方为主导