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市政公用工程监理安全台帐正式版

施工三类人员到位情况核查台帐AQ-JT103市政公用工程监理安全台帐正式版项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期现场施工负责人专职安全员评价核查人驻地监理工程师审查意见合同人数实际人数到位率%情况说明应配人数实际人数持证情况情况说明特种作业人员持证情况监理核查台帐AQ-JT104项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期工程地点或(班组)核查工种抽查人数无证人数符合率(%)备注处理意见核查人驻地监理工程师审查意见施工设备进场验收监理核查台帐AQ-JT105项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期设备名称规格型号使用地点监理核查情况核查人驻地监理工程师审查意见验收或检测单位资格验收或检测情况登记情况处理意见注1.特种设备包括:起重机械、挂蓝、整体提升脚手架、滑模爬模、架桥机等;安全生产费用使用监理审核台帐AQ-JT106项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号审核日期用途付款对象(单位名称)审定金额(元)审核意见驻地监理工程师审查意见专项施工方案监理审查登记台帐AQ-JT107项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号工程(方案)名称工程地点上报日期有无安全验算结果监理审查批准日期是否专家组织论证监理审查意见驻地监理工程师审查意见危险源、安全隐患监理登记台帐AQ-JT108项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期工程地点、部位危险因素、危险特征隐患等级防范措施公示牌设置情况施工责任人监理责任人驻地监理工程师审查意见监理安全检查登记台帐AQ-JT109项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号日期通知单编号隐患或风险情况描述整改期限反馈情况复查日期整改情况复查意见复查人驻地监理工程师审查意见施工单位内业资料检查记录AQ-JT110项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号日期通知单编号隐患或风险情况描述整改期限反馈情况复查日期整改情况复查意见复查人驻地监理工程师审查意见计量设备检查记录台帐项目名称:编号:序号设备名称规格型号设备编号设备来源检定日期有效期检测单位使用时间备注工程建设勘察、设计文件使用台帐项目名称:编号:序号资料名称图号/版次标准代号颁布日期原件/复印件提供者/时间接受者/使用者备注监理规划、细则、质量控制计划台帐项目名称:编号:序号文件名称编制人审核人批准人实施日期实施责任人备注工程变更、洽商台帐项目名称:编号:序号变更或洽商编号变更或洽商时间变更或洽商部位变更或洽商理由及内容技术核定情况控制目标影响记录备注施工组织设计(方案)审核台帐项目名称:编号:序号报审单编号子项或分部名称施工单位批准人审批附件批准时间备注工程开工报审台帐项目名称:编号:序号工程项目名称施工单位《工程开工报审表》编号《开工令》编号批准的开工时间附件名称及编号备注工程进度计划审批、检查台帐项目名称:编号:序号工程进度计划类别施工单位报审表编号审批/检查人附件名称及编号审批/检查时间备注工程设备报验台帐项目名称:编号:序号报验单编号设备名称规格型号生产厂家单位数量拟用何处核查结果监理签认备注工程材料报验台帐项目名称:编号:序号报验单编号材料名称规格型号单位数量进货日期产地实用部位附件名称及编号监理签认备注工程报验台帐项目名称:编号:序号报验单编号分部项工程名称工程部位施工单位监理签认审查日期附件名称及编号备注分部分项工程检验认可台帐项目名称:编号:序号分部项工程名称质量目标施工单位自评申报监理检验认可备注质量等级报验单编号申报时间检验情况检验人检验时间记录编号质量问题处理台帐项目名称:编号:序号工程名称及部位质量问题报告单编号处理方案及报审表编号处理结果验收人验收时间备注工程计量、支付台帐项目名称:编号:合同编号:合同价款(万元)施工单位:质量目标:工期:序号年月申报内容计量表编号费用申请表编号附件名称及编号本月支付金额累计支付金额剩余工程款备注监理指令、通知台帐项目名称:编号:序号资料类别主要内容指令/通知编号发出时间整改复查报审表编号监理签认签认日期备注监理服务质量问题整改台帐项目名称:编号:序号存在问题及来源整改措施责任人整改结果备注工程测量放线台帐项目名称:编号:序号报验单编号工程或部位名称测量放线内容仪器名称及编号施工单位监理签认核查日期备注会议纪要(记录)台帐项目名称:编号:序号纪要/记录编号子项(分部)工程会议地点会议时间主持人会议主要议题备注监理工程师台帐目录序号台帐名称备注收文登记执行情况记录表监理工程师指令记录表收文登记、执行情况记录表施工图现场核对、优化、变更设计记录表混凝土、砂浆配合比试件检查表砂浆试件检查表环保、水保、安全情况检查记录表混凝土试件检查表隐蔽工程检查台帐原材料、设备报验记录台帐监理旁站台帐监理工程师巡视检查记录表总监理工程师巡视记录图纸会审记录不合格材料明细台帐监理工作交接记录表混凝土试件检查表北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL—13标监理站监理工程师工作台帐封面彩打封面彩打收文登记执行情况记录表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日收文登记、执行情况记录表序号收到日期发文单位主要内容执行情况备注北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐监理工程师指令记录表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日监理工程师通知指令记录表序号日期主要内容回复、落实情况收文单位收件人北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐施工图现场核对/优化/变更设计记录表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日施工图现场核对、优化、变更设计记录表序号日期变更单编号标题或主要内容其它说明备注北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐监理工程师:管段范围:建立时间:年月日混凝土、砂浆配合比试件检查表序号工程项目名称设计强度等级(Mpa)试配强度理论配合比实际强度(Mpa)达到强度(%)选定号报告日期备注北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐砂浆试件检查表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日砂浆试件检查表序号工程项目名称代表数量设计强度等级试件制作日期检验日期强度(Mpa)达设计强度(%)见证或平行检验情况备注北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐混凝土试件检查表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日混凝土试件检查表序号工程项目名称代表数量设计强度等级试件制作日期检验日期强度(Mpa)达设计强度(%)见证或平行检验情况备注北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐工程质量、进度问题原因分析/采取措施及效果汇总表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日序号日期工程名称质量问题原因分析采取措施效果北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐环保/水保/安全情况检查记录表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日环保、水保、安全情况检查记录表序号日期检查情况采取措施效果北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐隐蔽工程检查记录表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日隐蔽工程检查台帐序号检查部位检查情况检查结果检查时间检查人备注北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐监理工程师:管段范围:建立时间:年月日原材料、设备报验记录台帐序号日期规格产地数量()使用部位自检情况见证或平行检验备注北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐监理旁站记录表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日监理旁站台帐序号旁站内容旁站日期旁站时间旁站人累计时间备注北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐监理巡视检查记录表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日监理工程师巡视检查记录表序号检查部位检查情况整改意见检查时间检查人施工单位技术负责人备注总监理工程师巡视记录编号:单位工程名称到达时间离开时间回复是否巡视的工程地段或部位存在问题处理意见副/总监理工程师:年月日总监理工程师巡视记录整改回复单编号致(监理站):存在问题处理:整改负责人:(章)日期:专业监理复查意见:专业监理工程师:日期:(副)总监理工程师意见:(副)总监理工程师:日期监理组长:总监理工程师考核日期图纸会审记录编号单位工程名称图号参加会审人员会审情况:总监理工程师意见:总监理工程师:日期:年月日北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL-13标监理站监理工程师工作台帐不合格材料明细记录表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日不合格材料明细台帐序号材料名称规格数量检验时间不合格原因处理意见处理结果检验人备注北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路LYJL—13标监理站监理工程师工作台帐监理工作交接记录表监理工程师:管段范围:建立时间:年月日监理工作交接记录表序号交接时间交接内容移交人接交人监交人备注卷内文件目录顺序号文件日期文件字号文件作者内容摘要张次以上根据现场实际改编施工三类人员到位情况核查台帐AQ-JT104项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期现场施工负责人专职安全员评价核查人驻地监理工程师审查意见合同人数实际人数到位率%情况说明应配人数实际人数持证情况情况说明特种作业人员持证情况监理核查台帐AQ-JT105项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期工程地点或(班组)核查工种抽查人数无证人数符合率(%)备注处理意见核查人驻地监理工程师审查意见施工设备进场验收监理核查台帐AQ-JT106项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期设备名称规格型号使用地点监理核查情况核查人驻地监理程师审查意见验收或检测单位资格验收或检测情况登记情况处理意见注1.特种设备包括:起重机械、挂蓝、整体提升脚手架、滑模爬模、架桥机等;安全生产费用使用监理审核台帐AQ-JT10项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号审核日期用途付款对象(单位名称)审定金额(元)审核意见驻地监理工程师审查意见专项施工方案监理审查登记台帐AQ-JT108项目名称:施工单位:合同段:监理单位监理合同段登记人姓名序号工程(方案)名称工程地点上报日期有无安全验算结果监理审查批准日期是否专家组

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