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《传染病学》教学大纲课程名称:传染病学英文名称:InfectiousDiseases课程编号:F045122381学分:2分总学时/课内实践学时:36/10课程性质:必修课程开课单位:临床医学院内科学教研室适应对象:临床医学专业(五年制本科)课程简介传染病是病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。传染病学是研究传染病和寄生虫病在人体内外环境中发生、发展、传播和防治规律、防治措施的科学。传染病学属于临床医学范畴。因传染病具有传染性,易造成流行,严重危害人民的身体健康,影响工农业生产,所以学习传染病显得尤为重要。传染病学重点研究传染病的发病机理、临床表现、诊断和治疗,兼顾流行病学和预防措施的研究,以求达到防治结合的目的。要求学生通过学习,掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能,为治疗、预防或控制某些重要传染病打下良好基础,同时对其研究方向有一个初步认识。并通过自学和讨论,理论结合临床实际培养学生思考、分析和解决问题的能力。大纲所列教学内容可通过讲课、自学、见习等方式教学。在每章的“教学目的”项目中,列出掌握、熟悉与了解三级要求,并指出“教学重点和难点”。本课程为考试课,学生理论课考核采用笔答考试方式为主,其成绩可占总成绩的80%,平时成绩占20%。本课程教学特色为聚焦当前国内外重大公共卫生事件,关注相关社会热点问题,以此为切入点将课程思政元素融入教学,培养适应21世纪社会进步和卫生事业发展的要求,具有高思想道德素质、科学文化素质、身心素质、职业素质的卫生技术人员。课程目标1.聚焦当前国内外重大公共卫生事件,关注相关社会热点问题,实时开展社会主义核心价值观教育,增加学生文化自信、制度自信,激发爱国热情,提高民族自豪感,培养其良好的职业素养及职业责任心。2.了解传染病在人体内发生、发展的一般规律及其基本特征,诊断与治疗原则。学习传染病在人群中发生、传播和终止的过程及阻断传染病流行的措施。3.掌握常见传染病的诊断、治疗和预防的措施和方法。三、课程目标与毕业要求对应关系本课程的课程目标对临床医学专业毕业要求指标点的支撑情况如表1所示:表1:课程目标与毕业要求对应关系毕业要求指标点课程目标毕业要求1:具有对人类疾病的病因、病理分类鉴别的基本理论和技能2毕业要求2:具有对常见病、多发病的诊治和急、危、重症疾病的初步处理能力3毕业要求3:熟悉国家卫生政策及法律法规1课程教学安排课程共有29项教学内容,具体安排如下。表2:课程教学安排表序号教学内容思政元素课堂教学学时实验/实践教学学时学时小计1传染病学总论爱国精神222病毒性肝炎科学精神223实验课病毒性传染病的病例讨论或见习224流行性感冒115人感染高致病性禽流感116麻疹117水痘和带状疱疹118流行性腮腺炎119肾综合症出血热1110实验课病毒性传染病的病例讨论或见习2211流行性乙型脑炎1112登革热1113狂犬病1114SARS1115实验课病毒性传染病的病例讨论或见习2216伤寒、副伤寒1117细菌性痢疾1118鼠疫职业责任心1119炭疽1120流行性脑脊髓膜炎1121败血症1122实验课细菌性传染病的病例讨论或见习2223钩端螺旋体病1124阿米巴病1125疟疾1126日本血吸虫病1127感染性休克1128抗菌药物的临床应用1129实验课细菌性传染病的病例讨论或见习22合计261036教学安排1.传染病学总论教学要求:掌握传染病基本概念、感染过程的五种表现、传染病的基本特征、重要的实验室检查、治疗原则以及国家法定传染病的病种及其报告时限和管理办法。理解感染与传染病的区别和联系、重要的病理生理变化以及组织损伤的发生机制、传染病流行过程的三环节两因素、传染病的临床特点、流行三环节的管理、传染病常见症状及其护理程序。了解传染病的现状和发展趋势、传染病感染过程中病原体和免疫应答的作用、主要的传染源和传播途径、传染病的临床分型、传染病早期诊断的意义、治疗和预防原则、隔离和消毒的种类教学内容:(一)概述(二)感染与免疫(三)传染病的发病机制(四)传染病的流行过程及影响因素(五)传染病的特征、诊断、治疗和预防重点难点:重点:感染与免疫。难点:传染病的特征、诊断、治疗和预防。思政元素:通过对比我国和欧美、印度等国在新型冠状病毒肺炎疫情防控方面的举措和取得的成效,体现我国社会主义制度的优越性,激发爱国热情和民族自豪感。2.病毒性肝炎教学要求:掌握甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的病原学生物学和分子生物学特点,了解新肝炎病毒研究进展;掌握各类肝炎病毒感染的主要传播途径,熟悉不同肝炎病毒感染的流行病学特点;掌握病毒性肝炎临床分型及其临床表现,了解其病理生理基础;掌握病毒性肝炎的临床诊断及病原学诊断,熟悉血清学和分子生物学诊断,了解其应与哪些疾病鉴别;掌握病毒性肝炎的治疗和预防。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:病毒性肝炎发病机制重点:胆酶分离;急性自限性乙肝病毒感染的血清学标志物变化及其临床意义;急性黄疸型和急性重型肝炎的临床特点;重型肝炎肝性脑病的抢救病毒性肝炎的临床表现、实验室检查及诊断。难点:HBV的基本结构、抗原抗体系统;肝炎的治疗。思政元素:通过讲述我国科研人员在慢性病毒性肝炎国产用药研发上所取得进步,鼓励学生进行科学研究,激发其科研热情。3.实验课病毒性传染病的病例讨论或见习教学要求:掌握病毒性肝炎采病史、诊断依据及诊疗计划;理解病毒性肝炎发病机制;了解与其他肝炎的鉴别。教学内容:(一)常见病毒感染性疾病的分类,临床上鉴别要点(二)常见病毒感染性疾病(以病毒性肝炎为主)临床表现、治疗、预防重点难点:诊断流程、实验检查和常规治疗计划的制定。4.流行性感冒教学要求:掌握流行性感冒的临床特征及诊断要点;熟悉重症流感的处理措施、流行性感冒发病机制、流行病学特点及预防措施;了解流感病毒的分型及其变异;了解流行性感冒的流行特征。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:临床表现和诊断。难点:病原学特征。5.人感染高致病性禽流感教学要求:熟悉人禽流感的临床表现、诊断依据和治疗;了解人禽流感的流行病学、发病机制和预防措施。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学资料。难点:临床特征、诊断方法。6.麻疹教学要求:掌握典型麻疹的临床经过及诊断要点;熟悉麻疹的治疗原则及预防措施;了解麻疹病毒的分子生物学特点及麻疹的流行病学。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:麻疹皮疹的形态特点、出疹时间、出疹顺序;麻疹粘膜斑。难点:发病机制、鉴别诊断。7.水痘和带状疱疹教学要求:掌握水痘(含带状疱疹)基本概念以及流行病学资料;熟悉临床特征、诊断方法和治疗预防;了解病原学资料和发病机制。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学资料;皮疹的形态、分布、演变。难点:发病机制、皮疹演变。8.流行性腮腺炎教学要求:掌握流行性腮腺炎的典型临床表现及其并发症;熟悉流行性腮腺炎的诊断、鉴别诊断及治疗;了解腮腺炎病毒的病原学特性及流行病学特点。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学资料和临床特征。难点:发病机制、鉴别诊断。9.肾综合症出血热教学要求:掌握典型肾综合征出血热的临床表现、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则;熟悉肾综合征出血热的流行病学特点;熟悉肾综合征出血热的发病机制;了解流行性出血热病毒的特性和预防措施。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:传染源、传播途径;出血热早期的三大主要症状;少尿期的临床特点;早期确诊的依据;发热期的治疗;少尿期急性肾功能衰竭的抢救。难点:出血热的发病机理;各期的治疗特点。10.实验课病毒性传染病的病例讨论或见习教学要求:掌握病毒性肝炎采病史、诊断依据及诊疗计划;理解病毒性肝炎发病机制;了解与其他肝炎的鉴别。教学内容:(一)常见病毒感染性疾病的分类,临床上鉴别要点(二)常见病毒感染性疾病(以病毒性肝炎为主)临床表现、治疗、预防重点难点:诊断流程、实验检查和常规治疗计划。11.流行性乙型脑炎教学要求:掌握流行性乙型脑炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则;熟悉流行性乙型脑炎的流行病学及病理损害和预防;了解乙脑病毒特性。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学资料、极期的主要表现;与中毒型菌痢的鉴别。难点:发病机理、与中毒型菌痢的鉴别。12.登革热教学要求:了解登革热及登革出血热的病原学、临床特点及治疗原则。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学资料和防治原则。难点:临床特征和诊断方法。13.狂犬病教学要求:掌握狂犬咬伤后的处理措施;熟悉狂犬病的发病机理、各期临床表现;熟悉狂犬病的诊断、鉴别诊断、治疗;了解狂犬病的病原学、传播途径及流行特征。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学资料、临床特点和预防。难点:病原学。14.SARS教学要求:掌握严重急性呼吸综合征的监测及预防措施;熟悉严重急性呼吸综合征临床特点、诊断依据及治疗方法;了解严重急性呼吸综合征的致病因素。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学资料和预防。难点:临床特征、诊断方法及防治原则。15.实验课病毒性传染病的病例讨论或见习教学要求:掌握病毒性肝炎采病史、诊断依据及诊疗计划;理解病毒性肝炎发病机制;了解与其他肝炎的鉴别。教学内容:(一)常见病毒感染性疾病的分类,临床上鉴别要点(二)常见病毒感染性疾病(以病毒性肝炎为主)临床表现、治疗、预防重点难点:诊断流程、实验检查和常规治疗计划。16.伤寒、副伤寒教学要求:掌握伤寒各期的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断及治疗;熟悉伤寒的发病机理、预防;了解伤寒杆菌的特性及流行病学特点。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:血、骨髓、粪便培养病原体的诊断价值、肥达氏反应的意义;典型病例临床经过。难点:伤寒各期的热型变化;诊断与治疗。17.细菌性痢疾教学要求:掌握细菌性痢疾各型的临床表现、诊断及鉴别诊断;掌握细菌性痢疾(包括中毒性痢疾)的治疗及抢救措施;熟悉细菌性痢疾的发病机理、预防;了解痢疾杆菌的流行病学特点。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:中毒型菌痢与乙脑的早期鉴别;与阿米巴痢疾的主要鉴别点。难点:痢疾杆菌的分群及致病力;与乙脑的早期鉴别。18.鼠疫教学要求:掌握鼠疫的基本病理改变、临床表现、诊断依据及病原治疗;熟悉鼠疫的病原学、流行病学、预防措施;了解鼠疫的发病机制、实验室检查、鉴别诊断。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学特征。难点:各型鼠疫的临床表现。思政元素:通过举例讲述传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗在传染病防控上的重要性,强调责任心。19.炭疽教学要求:掌握炭疽的临床表现、鉴别诊断及治疗;熟悉炭疽的病原学特点、流行病学特点及防治措施;了解炭疽的发病机制与病理解剖、实验室和细菌学检查及预后。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学特征。难点:各型炭疽的临床表现。20.流行性脑脊髓膜炎教学要求:掌握各型流行性脑脊髓膜炎的临床特点、诊断与鉴别诊断;掌握流行性脑脊髓膜炎的治疗原则与抢救措施;熟悉流行性脑脊髓膜炎的发病机制;了解脑膜炎双球菌的特性、流行性脑脊髓膜炎的流行病学及发病机理。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:败血症期的特征性表现、诊断;普通型治疗的首选药物;暴发型流脑的治疗。难点:脑膜炎球菌的特性、分型、耐药性;诊断。21.败血症教学要求:掌握各型败血症临床表现、病原学诊断及抗生素的合理选择,熟悉败血症的常见致病菌及诱因。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:临床表现。难点:败血症的临床特点,与菌血症、脓毒血症的区别。22.实验课细菌性传染病的病例讨论或见习教学要求:掌握细菌性痢疾采病史、诊断依据及诊疗计划;理解细菌性痢疾发病机制;了解与痢疾的鉴别。教学内容:(一)常见细菌感染性疾病的分类,临床上鉴别要点(二)常见细菌感染性疾病(以细菌性痢疾为主)临床表现、治疗、预防重点难点:诊断流程、实验检查和常规治疗计划的制定。23.钩端螺旋体病教学要求:掌握钩端螺旋体病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗;熟悉钩端螺旋体病的流行病学特点及发病机理;了解钩端螺旋体的特性及预防措施。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:感染途径;早期表现。难点:发病机制。24.阿米巴病教学要求:掌握阿米巴肠病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则;熟悉阿米巴病的发病机制;了解溶组织内阿米巴的生活史、流行病学特点及预防措施。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防。重点难点重点:临床表现、诊断和鉴别诊断、并发症。难点:发病机制及病理特点。25.疟疾教学要求:掌握疟疾的临床表现及并发症;掌握疟疾的治疗及预防措施;熟悉疟疾的流行病学;了解疟原虫的生活史及流行病学特点。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:流行病学特点、临床表现、诊断和鉴别诊断。难点:病原学特点和发病机制。26.日本血吸虫病教学要求:掌握日本血吸虫病的临床表现、诊断及治疗;熟悉血吸虫病的发病机制;了解日本血吸虫的生活史及流行病学特征;了解日本血吸虫感染的全过程及主要脏器的病理变化。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病机制和病理(四)临床表现、实验室检查(五)诊断、治疗和预防重点难点:重点:各型血吸虫病的、血吸虫病的并发症。难点:发病机制。27.感染性休克教学要求:掌握感染性休克各期的临床表现,尤其是早期的临床表现。感染性休克的早期诊断(预示休克发生的可能征象)。感染性休克的抗休克治疗原则及方法;熟悉感染性休克的发病机理。教学内容:(一)基本概念(二)病原学和流行病学资料(三)发病
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