产褥期保健（母婴保健课件）

产褥期保健学习目标1.素质目标具有悉心照顾产妇及新生儿，使产妇及家属获得足够安全感的能力。2.知识目标（1）掌握：产褥期妇女的保健措施。（2）熟悉：产褥期妇女的生理及心理特点；

产后访视和检查。3.能力目标熟练掌握产褥期妇女保健的基本技能。目录第一节产褥期妇女生理心理变化特点第二节产褥期妇女的保健第三节产后访视产后检查产褥期妇女心理变化特点产褥期妇女生理变化特点主要内容第一节产褥期妇女生理、心理变化特点（一）生殖系统变化

子宫产后第1天宫底平脐以后每天下降1~2cm产后10日降至骨盆腔内产后6周恢复至孕前大小子宫复旧

一、产褥期妇女生理变化特点一、产褥期妇女生理变化特点（一）生殖系统变化

子宫内膜修复宫腔表面在3周左右被再生的内膜修复胎盘剥离面至产后6周完全修复一、产褥期妇女生理变化特点（一）生殖系统变化

子宫宫颈外口因轻度损伤变为“一”字形的横裂一、产褥期妇女生理变化特点（一）生殖系统变化

阴道和外阴外阴轻度水肿产后2~3天自行消退产后3周左右黏膜皱襞复现处女膜在分娩时撕裂成残缺不全的痕迹→处女膜痕产后处女膜产前环形处女膜一、产褥期妇女生理变化特点（一）生殖系统变化

盆底产后1周盆底肌肉及筋膜充血水肿消失，张力恢复过早体力劳动可致阴道膨出或子宫脱垂产后应坚持康复训练一、产褥期妇女生理变化特点（二）乳房的变化主要变化泌乳影响泌乳的主要激素生乳素吸吮能促进乳汁分泌产妇的营养、睡眠、健康情况和情绪状态都会影响乳汁的分泌一、产褥期妇女生理变化特点（二）乳房的变化初乳过渡乳成熟乳一、产褥期妇女生理变化特点（三）生命体征体温产后24小时内体温略升高＜38℃脉搏产后脉搏略缓慢，产后1周恢复正常呼吸呼吸深而慢，14~16次/分血压一般无变化

腹部隆起下垂、臀部

松垮、腰部粗圆妊娠纹，逐渐转变成

银白色一、产褥期妇女生理变化特点（四）体形及腹壁皮肤的变化

一、产褥期妇女生理变化特点（五）其他系统的变化血液循环系统血容量产后72小时内增加15%~25%2~3周恢复高凝状态血细胞生理性贫血产后２～６周得到纠正一、产褥期妇女生理变化特点（五）其他系统的变化

消化系统产后1~2天内常感口渴，喜汤食，因卧床缺少运动，腹肌及盆底肌肉松弛，加之肠蠕动减弱，易引起便秘和肠胀气一、产褥期妇女生理变化特点（五）其他系统的变化泌尿系统产后一周尿量增多，已发生尿潴留内分泌系统不哺乳的妇女在产后10周左右恢复排卵哺乳期的妇女在产后4~6个月恢复排卵二、产褥期妇女心理变化特点（一）心理特点二、产褥期妇女心理变化特点（二）社会特点随着社会的进步发展，产妇的社会保障功能得到进一步强化，产假的设置以及社会对孕妇的关怀，也更人性化，大多数产妇能得到社会的支持、单位的照顾及家庭成员的理解、关爱和帮助。妊娠期保健1妊娠期妇女的生理、心理和社会状况2妊娠期评估3妊娠期生活指导妊娠期常见疾病的识别及预防4目录第一节妊娠期妇女的生理心理和社会状况妊娠期妇女的心理、社会特点妊娠期妇女的生理特点主要内容妊娠期妇女的心理保健生理特点3.血液循环系统1.生殖系统5.泌尿、呼吸系统4.消化系统

2.乳房6.其他一、妊娠期妇女生理特点子宫增大变软12周超出盆腔（一）生殖系统-变化最明显宫腔容量5～5000ml一、妊娠期妇女生理特点子宫重量50～1100g子宫峡部1cm变7～10cm(一)生殖系统卵巢停止排卵阴道pH下降一、妊娠期妇女生理特点增大“蒙氏结节”右侧肾盂肾炎胸式呼吸32～34周达高峰仰卧位低血压综合症肠蠕动减弱乳房消化系统血液循环系统泌尿、呼吸系统生理特点一、妊娠期妇女生理特点二、妊娠期妇女心理、社会特点震惊心理特点接受内省矛盾三、妊娠期妇女的心理保健接受现实应对情绪波动适当的运动摆脱依赖心理适应妊娠减轻分娩恐惧不宜提前入院中期妊娠晚期妊娠早期妊娠产褥期保健学习目标1.素质目标具有悉心照顾产妇及新生儿，使产妇及家属获得足够安全感的能力。2.知识目标（1）掌握：产褥期妇女的保健措施。（2）熟悉：产褥期妇女的生理及心理特点；

产后访视和检查。3.能力目标熟练掌握产褥期妇女保健的基本技能。目录第一节产褥期妇女生理心理变化特点第二节产褥期妇女的保健第三节产后访视产后检查产褥期妇女的生活指导与保健产褥期妇女的健康评估主要内容第二节产褥期妇女的保健（一）一般情况饮食睡眠大小便精神心理状态一、产褥期妇女的健康评估产后42天进行全面身体检查，了解产妇生殖系统恢复情况和新生儿的发育情况。（二）生命体征体温脉搏呼吸血压一、产褥期妇女的健康评估（三）子宫复旧及恶露子宫复旧恶露一、产褥期妇女的健康评估一、产褥期妇女的健康评估（四）会阴产褥期易并发泌尿、生殖系统感染，会阴应每日冲洗或擦洗2次，观察会阴有无水肿。一、产褥期妇女的健康评估（五）乳房观察乳房有无红肿、硬结、乳汁排出是否通畅。一、产褥期妇女的健康评估（六）下肢血栓观察下肢温度和血管搏动，若出现下肢皮温降低、感觉麻木、足背动脉搏动减弱或消失时警惕下肢血栓形成。（一）休息与运动产后24小时充足的睡眠和休息自然分娩者产后6~12小时可起床做轻微活动产后第2日可在室内随意走动会阴切开或剖宫产术者术后3日下床活动二、产褥期妇女的生活指导与保健（一）休息与运动产后保健操促进盆底、腹壁肌肉张力的恢复二、产褥期妇女的生活指导与保健（二）饮食与营养自然分娩后，稍事休息产妇可进流食或半流质饮食。剖宫产术后６小时内禁食，６小时后可饮用流食，排气后可改为半流食。二、产褥期妇女的生活指导与保健（三）卫生指导勤换内衣、床单被褥，坚持每天温水漱口、洗脸，饭前便后、哺乳前洗手。产后２周内禁止盆浴，以防止阴道和尿道感染。二、产褥期妇女的生活指导与保健（四）计划生育指导产褥期不宜性生活产后42天生殖器官恢复正常，可恢复性生活哺乳者可选择工具避孕剖宫产需避孕２年后可再次妊娠二、产褥期妇女的生活指导与保健（五）产褥期常见疾病与保健指导产褥感染原因机体抵抗力下降、防御机能下降、会阴撕裂等会增加产后感染的机会指导加强卫生知识宣教

加强营养、适当运动、增强体质

已感染者，及时就医二、产褥期妇女的生活指导与保健（五）产褥期常见疾病与保健指导尿潴留原因膀胱受压、产妇不习惯卧床排尿、会阴伤口疼痛、产后疲劳等指导尽早下床活动，半蹲位排尿、多喝水

温开水冲洗外阴、听流水声等诱导排尿二、产褥期妇女的生活指导与保健（五）产褥期常见疾病与保健指导产后便秘原因产后活动量少、肠蠕动慢、腹肌及盆底肌肌张力降低指导尽早下床活动，富含纤维素饮食

定时排便，大便干结者开塞露软化粪便二、产褥期妇女的生活指导与保健（五）产褥期常见疾病与保健指导产褥期中暑原因夏季包头盖被、室温过高、不通风透气

指导通风透气，室温在28℃左右

产妇衣着宽大、舒适、透气