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文档简介
2024年医疗保险投保合同范本
甲方(投保人):_____________________
乙方(保险公司):____________________
鉴于甲方希望为其本人或家庭成员投保医疗保险,乙方愿意提供相应的医疗保险服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,订立本合同,以资共同遵守。
第一条保险合同的构成
本保险合同由保险单、保险条款、投保单、批单、特别约定以及双方认可的其他书面文件构成。
第二条被保险人
本合同的被保险人为甲方本人或甲方指定的家庭成员,具体信息如下:
姓名:_____________________
身份证号码/护照号码:_____________________
性别:_____________________
出生日期:_____________________
职业:_____________________
居住地址:_____________________
其他相关信息:___________________
第三条保险责任
乙方同意按照本合同约定,在保险期间内对被保险人因疾病或意外事故导致的医疗费用承担保险责任。
第四条保险金额
甲方投保的医疗保险金额为人民币(大写):_____________________
(小写):_____________________
该金额为被保险人每次事故的医疗费用赔偿上限。
第五条保险期间
本合同的保险期间自____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时止。
第六条保险费及支付方式
甲方应按照本合同约定支付保险费,保险费金额为人民币(大写):_____________________
(小写):_____________________
甲方选择的支付方式为:___________________
第七条保险金的申请与给付
甲方或被保险人在保险期间内发生保险事故后,应及时通知乙方,并按照乙方的要求提供相关证明材料。乙方在收到完整的证明材料后,应在____个工作日内完成审核,并按照本合同约定给付保险金。
第八条责任免除
乙方不承担以下情况下的保险责任:
1.投保人、被保险人的故意行为;
2.被保险人因犯罪行为导致的医疗费用;
3.被保险人因酗酒、吸毒导致的医疗费用;
4.被保险人因自杀、自残导致的医疗费用;
5.被保险人因战争、军事冲突导致的医疗费用;
6.被保险人因核爆炸、核辐射导致的医疗费用;
7.被保险人因从事高风险运动导致的医疗费用;
8.被保险人因怀孕、分娩导致的医疗费用;
9.被保险人因美容手术导致的医疗费用;
10.其他不属于本合同约定的保险责任范围的情况。
第九条合同的变更与解除
1.甲方有权在保险期间内提出变更被保险人、保险金额等合同内容,经乙方同意后,双方应签订书面变更协议。
2.甲方在保险期间内有权解除本合同,但需提前____日书面通知乙方,并按照乙方的规定支付相应的手续费。
3.乙方在发现甲方有欺诈行为或违反合同约定的情况下,有权解除本合同,并不予退还已收取的保险费。
第十条争议解决
因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
第十一条其他约定
___________________
本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
甲方(投保人):________________
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