院内重症专科护士专项试题

院内重症专科护士专项试题单选题（总共40题）1.治疗外伤后，脑水肿疗效最快的药物是？()(1分)A、激素B、20%甘露醇C、50%葡萄糖D、25%山梨醇答案：B解析：

暂无解析2.2.在治疗患者的过程中，首要的措施是（）。(1分)A、降低血压B、用中药治疗C、应用止血药，阻止脑内继续出血D、控制脑水肿，降低颅内压E、补充营养答案：D解析：

暂无解析3.1.患者，男，75岁，主诉1周前自楼梯跌落，右下肢无法活动，卧床休息1周后未见好转，遂于门诊就诊,因"右侧股骨颈骨折"收入院。入院时护士查体发现患者左侧髋部有一处3cmx5cm大小的皮肤呈紫褐色散在小血疱，周边皮肤红肿，触之有压痛，疼痛评分2分。左侧足跟外侧有3cmx4cm大小的黑痂，无渗液，无波动感，皮温未见升高。住院期间为防止患者新发压力性损伤采取的措施中，不正确的是（）(1分)A、协助患者翻身及改变体位B、每天检查皮肤情况特别是受压部位做好交接班C、保持床单位整洁无皱褶，无碎屑D、给予患者使用防压力性损伤气垫床E、患者侧卧位时采取90°以最大限度避免皮肤受压答案：E解析：

暂无解析4.急性肾衰竭患者可选择的抗生素是（)(1分)A、磺胺药B、卡那霉素C、链霉素D、青霉素E、阿米卡星答案：D解析：

暂无解析5.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）(1分)A、V1---胸骨右缘第四肋间B、V2---胸骨左缘第四肋间C、V3---V2与V4连线中点D、V4--左第5肋间锁骨中线处E、V5---左第5肋间腋前线处答案：E解析：

暂无解析6.2.入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是：()(1分)A、大剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射B、大剂量胰岛素静脉滴注C、大剂量胰岛素皮下注射D、小剂量胰岛素静脉滴注E、小剂量胰岛素皮下注射答案：D解析：

暂无解析7.4.对患者的健康指导不妥的是（）(1分)A、改变不良的生活方式B、指导患者避免各种诱因C、气候变换时注意保暖，预防感冒D、鼓励患者早期进行活动E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主答案：E解析：

暂无解析8.受刺激的部位出现部分皮层缺损，呈红色伴渗出或出血，皮肤发白、发黄或深褐色、紫色属于失禁性皮炎的（）(1分)A、高危B、轻度C、中度D、重度E、真菌感染答案：D解析：

暂无解析9.哪项是使用硝普钠的不良反应（）(1分)A、氰化物中毒B、头痛C、头晕D、心律失常答案：A解析：

暂无解析10.哪一种肾脏感染需要手术处理（）(1分)A、急性肾炎肾炎B、慢性肾炎肾炎C、急性肾周围炎D、肾积脓答案：D解析：

暂无解析11.中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为()(1分)A、无菌纱布1-2次/周B、无菌纱布1次/天C、无菌透明敷料1-2次/周D、无菌纱布2次/天答案：C解析：

暂无解析12.射血分数降低的心衰（HFrEF），LVEF是（）(1分)A、≤50B、≤40C、>40D、>45E、<45答案：B解析：

暂无解析13.2．患者目前最易出现的安全风险是（）(1分)A、走失B、跌倒C、自伤或他伤D、自杀E、窒息答案：A解析：

暂无解析14.在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：()(1分)A、ST段弓背向上抬高B、坏死型Q波C、T波直立D、缺血型T波倒置答案：C解析：

暂无解析15.重症护理记录：患者无特殊情况，体温每日（）次记录(1分)A、1次B、2次C、3次D、4次答案：D解析：

暂无解析16.5.处理该患者足跟部压力性损伤时不正确的措施是（）(1分)A、使用软枕等长将患者小腿垫起，防止足跟部受压B、积极清创，及时将黑痂去除C、足跟部使用泡沫敷料，以减轻局部压力D、床旁交接，密切观察足跟部皮肤变化E、关注患者相关化验指标答案：B解析：

暂无解析17.运动障碍中肌力1级是()(1分)A、肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩能力B、有主动收缩能力，但不能带动关节活动C、可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力D、正常肌力答案：B解析：

暂无解析18.2.留置气管套管期间，责任护士应关注患者的（）(1分)A、病情、呼吸B、固定情况，通畅性C、有无脱管，并发症D、以上全对答案：D解析：

暂无解析19.1.16.男性40岁消化性溃疡患者，临床表现为黑便，呕咖啡色液体，面色苍白，脉搏120次/分，血压9.3/7.3kPa。估计出血量约为:()(1分)A、300毫升B、200毫升C、400毫升以下D、400毫升E、800毫升以上答案：E解析：

暂无解析20.下列关于肺康复中使用的胸部扩张运动描述错误的是（）(1分)A、可以改善受限肺叶的收缩B、增加局部肺通气量C、患者吸气时，向下压迫胸廓D、患者呼气时，向下压迫胸廓E、年龄小于5岁的患者不适宜使用答案：C解析：

暂无解析21.仰卧位时有创血压压力传感器校零时，传感器应在（）(1分)A、腋前线第四肋间B、平肩C、腋中线第四肋间D、平锁骨答案：C解析：

暂无解析22.使用药物止痛，下列哪项是错误的（）(1分)A、在使用药物前，护士须有药物的基本知识B、在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间C、在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D、在病情未确诊前，就开始使用止疼药答案：D解析：

暂无解析23.对于AIS发病后溶栓患者，体温>37.5℃时应（）；当体温>38℃时应遵医嘱进行（物理和药物降温）处理(1分)A、物理降温B、药物降温C、增加监测频率D、物理和药物降温答案：C解析：

暂无解析24.男性40岁，因突然呕暗红色血约300毫升，解柏油样便二次来诊，前有饮酒及肝炎史。体检BP10.7/6.7kpa，神志恍惚，面色苍白，心率快，肝未及，脾肋下1.5cm，此时急救治疗中应首选:()(1分)A、立即皮下注射阿托品B、输新鲜血C、静脉滴注垂体加压素D、口服心得安E、静脉注射奥美拉唑答案：B解析：

暂无解析25.应由（）对谵妄高风险患者进行照护(1分)A、相对固定的医疗专业人员B、家属C、照顾者D、实习生答案：A解析：

暂无解析26.颅内压超过多少称为颅内压增高？()(1分)A、15mmHgB、20mmHgC、25mmHgD、5mmHg答案：A解析：

暂无解析27.3.患者经积极抗炎、解痉治疗，仍气急、腹胀、下肢浮肿而住院。体检：唇绀，心率100次/分，律齐，两下肢中度浮肿，肝肋下3cm，肝颈回流征阳性。此时最合适的处理是：（）(1分)A、氨茶碱口服B、消心痛片5mg舌下含服C、西地兰静脉注射D、口服利尿剂答案：D解析：

暂无解析28.受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，局部皮肤亮潮湿伴有血水渗出或针尖状出血并有少量皮肤缺损属于失禁性皮炎的（）(1分)A、高危B、轻度C、中度D、重度E、真菌感染答案：C解析：

暂无解析29.ECMO转运过程中穿刺管意外脱出首先应立即（）(1分)A、通知上级医生B、立即用皮钳夹紧脱出管道并按压穿刺口C、呼喊旁人协助抢救D、关ECMO机答案：B解析：

暂无解析30.清洗造口使用()(1分)A、清水B、碘伏C、酒精D、灭菌水答案：A解析：

暂无解析31.右房肥大的心电图表现为：()(1分)A、P波高而宽B、P波增宽C、P波出现切迹D、P波尖锐高耸E、P波呈双峰状答案：D解析：

暂无解析32.对于皮肤完整性受损的病人或者对酒精过敏病人CVC维护时可采用（）进行皮肤消毒：()(1分)A、仅使用生理盐水B、仅使用安尔碘C、仅使用75%酒精D、生理盐水+含乙醇的氯己定（含洗必泰醇浓度＞0.5%）E、生理盐水+碘消毒剂（有效碘浓度＞0.5%）答案：E解析：

暂无解析33.严重的外周出血通常表现不包括（）(1分)A、消化道出血B、泌尿系统出血C、静脉导管渗血答案：C解析：

暂无解析34.Hart腹泻积分法大于多少分为腹泻？()(1分)A、大于10分B、大于15分C、大于12分D、大于20分答案：C解析：

暂无解析35.脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过（）以上需报告危急值(1分)A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：B解析：

暂无解析36.真菌性皮珍表现以下哪项为错误的？（）(1分)A、皮疹通常位于发红部位的边缘B、常伴有重度的IAD损伤C、可表现为丘珍、皲裂或仅为平坦的斑点（白/黄）D、清酲患者常诉有痒感答案：B解析：

暂无解析37.通过鉴别（）因（血糖异常）表现出的“模拟卒中”，提高筛查的特异性(1分)A、快测血糖B、心电图和心肌酶谱C、阿斯综合征D、血糖异常答案：A解析：

暂无解析38.对于AIS，遵医嘱给予阿替普酶静脉溶栓治疗，标准剂量（0.9mg/kg），最大剂量（）(1分)A、90mgB、100mgC、0.9mg/kgD、1.0mg/kg答案：A解析：

暂无解析39.在溶栓给药之前不必等待血液化验结果回报，但必须快速获得患者（）结果(1分)A、体温B、心电图C、血压D、血氧E、血糖答案：E解析：

暂无解析40.在心电图上P波反映的是：（）(1分)A、窦房结除极B、窦房结复极C、心房除极D、心房复极E、房室结除极答案：C解析：

暂无解析多选题（总共40题）1.外科引流分为？（）(1分)A、主动引流B、被动引流C、吸附作用D、虹吸作用答案：AB解析：

暂无解析2.人工气道并发症：（）(1分)A、气道粘膜损伤、出血B、感染C、插管脱出D、气道阻塞答案：ABCD解析：

暂无解析3.脑出血急性期的主要护理措施()(1分)A、就地抢救B、预防并发症C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、头部抬高答案：ACDE解析：

暂无解析4.在阿替普酶使用后的几分钟至3h内均应观察口舌部和喉头的血管性水肿反应。主要表现为（）(1分)A、唇部、舌体和喉头不对称性水肿B、喉痉挛C、水肿部位伴或不伴有瘀斑D、严重者可进展为呼吸困难答案：ABCD解析：

暂无解析5.引起低血钾症的病因有:（）(1分)A、摄入不足B、排出过多C、体内钾转移至细胞内D、碱中毒E、体内钾转移至细胞外答案：ABCD解析：

暂无解析6.易引起颅内压增高的不利因素有()(1分)A、情绪激动剧烈活动B、便秘C、痰液堵塞D、剧烈咳嗽答案：ABCD解析：

暂无解析7.ECMO的常见并发症（）(1分)A、氧合器故障，气体交换膜受损。B、出血C、血栓形成D、肾功能不全E、神经系统损伤答案：ABCDE解析：

暂无解析8.肠内营养支持的并发症包括()(1分)A、腹泻B、误吸C、腹胀D、高水平GRV答案：ABCD解析：

暂无解析9.气管导管引起阻塞的原因为()。(1分)A、气管导管扭曲B、气囊压偏心C、分泌物粘结成痂阻塞D、气管导管断裂E、患者咳痰无力答案：ABC解析：

暂无解析10.上消化道出血包括（)(1分)A、食管B、胃、十二指肠C、胆道D、空肠上段答案：ABCD解析：

暂无解析11.管饲患者的护理质量控制六度包括（）(1分)A、角度B、浓度C、温度D、速度E、清洁度F、适应度答案：ABCDEF解析：

暂无解析12.关于中心静脉置管的说法述说正确的有哪些？（）(1分)A、消毒时以穿刺点为中心由内向外螺旋式涂擦B、消毒半径不小于10cmC、2%碘酊涂擦一遍，75%乙醇涂擦两遍D、先用75%乙醇清洁脱脂，再用碘伏消毒3遍E、先用95%乙醇清洁脱脂，再用碘伏消毒2遍答案：ABC解析：

暂无解析13.密切观察溶栓过程中血压变化监测时间为（）(1分)A、2h内每15min此一次血压和神经功能评估B、2h-6h内每30min测一次血压和神经功能评估C、6h-24h每小时测一次血压和神经功能评估D、每小时观察一即可。答案：ABC解析：

暂无解析14.临床急危重症六衰包括()(1分)A、脑功能衰竭B、心功能衰竭C、呼吸功能衰竭D、循环功能衰竭E、肝功能衰竭F、肾功能衰竭答案：ABCDEF解析：

暂无解析15.蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括:()(1分)A、心理护理B、绝对卧床休息4~6周，协助日常生活C、严密观察病情，防止脑症发生D、预防并发症发生E、做好健康教育答案：ABCDE解析：

暂无解析16.导管脱落防范以下做法正确的是（）(1分)A、加强培训，提高护士防止导管脱出的风险意识。B、做好健康宣教，交代相关注意事项，提高自护能力。C、妥善固定导管，做好标记D、做好观察记录，发现异常及时处理。答案：ABCD解析：

暂无解析17.患者身体约束护理基本要求：（）(1分)A、应遵循最小化约束原则，当约束替代措施无效时实施约束B、应遵循患者有利原则，保护患者隐私及安全，对患者提供心理支持C、约束过程中应动态评估，医护患三方应及时沟通，调整约束决策D、为避免非计划拔管的发生，患者应全程有效约束答案：ABC解析：

暂无解析18.胸腔闭式引流发生下列情况时，应通知医师处理：()(1分)A、引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓；B、术后引流患者血液量＞200ml/h；C、乳糜胸患者引流量＞200ml/d；D、引流装置内大量气体突然逸出、气体逸出突然停止或气体持续逸出。答案：ABCD解析：

暂无解析19.常用血管活性药物中，即刻起效的药物有（）(1分)A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、硝酸异山梨脂答案：BD解析：

暂无解析20.营养风险和营养不良的后果包括()(1分)A、病死率增加B、住院时间延长C、医疗费用增加D、提早出院答案：ABC解析：

暂无解析21.发⽣压疮的⾼危⼈群有：()(1分)A、肥胖者B、⽼年⼈C、⼤⼩便失禁者D、发热病⼈答案：ABCD解析：

暂无解析22.哪些属于危重患者()。(1分)A、患者急性起病，诊断未明，根据其症状的诊疗流程，必须立即处置，否则可能导致重要脏器功能损害或危及生命B、患者急性起病，诊断明确，根据诊疗规范，必须立即处置，否则可能延误最佳治疗时机或危及生命，如有明确治疗时间窗的疾病C、患者生命体征不稳定并有恶化倾向D、出现检验或检查结果危急值，必须紧急处置的患者E、患者出现其他预计可能出现严重后果，必须紧急处置病情答案：ACE解析：

暂无解析23.以下哪些疾病禁用吗啡？（）(1分)A、呼吸衰竭B、昏迷C、严重休克者D、急腹症E、颅内压增高答案：ABCDE解析：

暂无解析24.当发现出现以下哪些情况时，须警惕血管导管相关性感染，做好血培养等送检工作（）(1分)A、发热，T＞38℃，寒战和/或低血压B、≤1岁的患儿T＜36℃，呼吸暂停，心动过缓C、静脉穿刺部位有脓液/渗出物D、沿导管的皮下走向部位出现疼痛性红斑（排除理化因素）答案：ABCD解析：

暂无解析25.ECMO的并发症：（）(1分)A、出血B、栓塞C、溶血D、感染E、脱管答案：ABCD解析：

暂无解析26.扭转型心动过速可由不同病因引起,临床上常见的病因有（）。(1分)A、先天性长QT间期综合征B、严重的房室传导阻滞，逸搏心律伴有巨大的T波;C、低钾，低镁伴有异常的T波或U波D、某些药物(奎尼丁，胺碘酮等)所致E、主要是心包炎所致答案：ABCD解析：

暂无解析27.半卧位的意义有（）(1分)A、使隔肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善。B、有利于腹腔引流，使感染局限。C、减.轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合。D、能减少头颈部手术后的出血。答案：ABCD解析：

暂无解析28.产后出血应急护理哪项正确()。(1分)A、宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫B、应迅速而又有条不紊地抢救C、注射子宫收缩剂D、压出宫腔积血氪促进宫缩E、医生到后，方可采取止血措施答案：ABCD解析：

暂无解析29.患者如果出现（）等针状，疑为症状性颅内出血(1分)A、突发性的神经功能恶化、意识水平下降B、新发头痛、恶心和呕吐C、血压突然升高D、消化道出血答案：ABC解析：

暂无解析30.“模拟卒中”包括（）(1分)A、肝性昏迷B、肾性昏迷C、肺性脑病D、中毒E、脑外伤答案：ABCDE解析：

暂无解析31.作为一名护士，在ECMO运转期间主要承担什么角色？（）(1分)A、日常护理B、协助监测C、配合D、沟通E、ECMO撤除答案：ABCD解析：

暂无解析32.以下哪些是康复训练的注意事项()(1分)A、活动要遵循循序渐进原则B、注意防跌倒C、因人而异D、锻炼以患者感到疲劳为宜答案：ABC解析：

暂无解析33.俯卧位通气的绝对禁忌症：（）(1分)A、存在气道梗阻甚至窒息的风险B、心源性肺水肿导致的呼吸衰竭C、有颈椎、脊柱不稳定性骨折，需要固定D、青光眼或其他眼压急剧升高的情况E、存在颅脑损伤等导致的颅内高压答案：ABCDE解析：

暂无解析34.人工气道建立的时机：（）(1分)A、气道梗阻，自主咳痰排痰能力下降B、通气、氧合障碍C、预计神经功能恶化D、预计心脏功能恶化E、GCS评分等于或低于8分F、存在误吸的风险或者出现休克答案：ABCDEF解析：

暂无解析35.抢救病人结束后，因发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，正确的是（）。(1分)A、应当在医患双方在场的情况下进行B、封存的病历资料必须是复印件C、由医疗机构保管资料D、先行封存已完成病历，后续完成部分再封存E、医疗机构对封存病历开列清单，双方签字各执一份答案：ABCDE解析：

暂无解析36.脑血管造影术后，患者如何护理（）(1分)A、盐袋加压六小时B、穿刺肢体一侧制动24小时C、穿刺部位保持干净整洁，绷带固定D、观察足背动脉是否搏动良好，足背皮温是否正常答案：ABCD解析：

暂无解析37.子痫的紧急处理（）(1分)A、保持呼吸道通畅,避免呕吐物及异物吸入B、面罩给氧,如有呼吸障碍者,行气管加压给氧,纠正缺氧酸中毒C、持续导尿,记出入量D、开放静脉通道，持续心电监护答案：ABCD解析：

暂无解析38.什么因素导致ICU患者营养不良？（）(1分)A、摄入量减少，厌食疾病或治疗导致无法进食B、消化吸收功能降低，消化道损伤功能降低C、高分解代谢状态D、摄入量增多，缺乏锻炼答案：ABC解析：

暂无解析39.下列属于酮症酸中毒的病人会出现的表现是（）(1分)A、呼吸深而快B、血压升高C、多尿，烦渴多饮，乏力D、血钾升高答案：ACD解析：

暂无解析40.除心力衰竭常见呼吸困难、乏力、水肿等表现外，主要通过以下几个方面来判断有循环血量的减少。（）(1分)A、口渴、舌干B、尿量减少：尿量＜0.5ml/（Kg▪h）C、脉搏细弱、增快,血压下降D、皮肤改变答案：ABCD解析：

暂无解析判断题（总共20题）1.腹腔引流管观察并记录腹腔引流液的量、色、质，手术前期正常色泽为淡红色，手术后期为黄色，清亮液，每日0~100mL。（）(1分)A、正确B、错误答案：A解析：

暂无解析2.分别由不同的原因引起，其病生变化相同（）(1分)A、正确B、错误答案：B解析：

暂无解析3.非支持生命的治疗/设备包括鼻胃管、气囊导尿管、普通引流管（）(1分)A、正确B、错误答案：A解析：

暂无解析4.在DKA治疗期间建议使用经皮下胰岛素泵注射（）(1分)A、正确B、错误答案：B解析：

暂无解析5.对有气道阻塞或误吸风险及怀疑颅内压增高的患者，建议床头抬高15°~30°（）(1分)A、正确B、错误答案：