《食管癌患者化疗期间饮食护理措施研究》3100字

食管癌患者化疗期间饮食护理措施研究目录TOC\o"1-2"\h\u8074食管癌患者化疗期间饮食护理措施研究 120550关键词：食管癌；化疗；饮食护理 121287一、食管癌患者化疗期间饮食护理措施 212021（一）一般护理 217195（二）饮食护理 220700（三）副反应护理 317724二、食管癌患者化疗期间饮食护理的注意事项 323156（一）口腔卫生保持 39143（二）戒烟戒酒 419807总结 48068参考文献 5摘要：食管癌是我国常见恶性肿瘤之一，很多食管癌患者在化疗期间存在营养不良的问题，这是因为手术以及化疗手段等使其食管受到损伤，还影响了其食欲，导致其进食减少，这会导致患者得不到充分的营养，不仅无法与疾病抗争，而且还会导致治疗效果受到影响。因此，在放化疗期间，需要做好饮食护理措施，在护理的过程中，需要从一般护理、饮食互理、副反应护理等，并在护理的过程中明确注意事项。本文研究发现，食管癌患者化疗期间为了保障基本的营养，需要摄入一定的食物，在饮食方面，尽量选择软食、半流食、流质饮食，切忌进食坚硬、刺激的食物，同时以少量多餐为原则，根据其病情来适当调整饮食的量和次数，尽量不要限制食物的热量，做到营养丰富，容易消化和吸收。在具体进食方面，应多食蔬菜水果以及高热量、高蛋白食物，并补充充分的水分，为了增强患者的食欲，可以采取多种烹调方式，保障食物的色香味俱全。另外，为了减少化疗时出现恶心，呕吐等不适，应在接受化疗前2h内避免进食，可含服具有止吐健脾作用的食物，如生姜等。在化疗期间，食管癌患者还需要保持口腔卫生，并戒烟戒酒，充分减少不利因素对患者健康的影响，从而增强患者机体抵抗力，提高对其治疗的耐受性，促进治疗效果的发挥。关键词：食管癌；化疗；饮食护理食管癌作为临床常见疾病，其病因较为复杂，可能由化学刺激、真菌感染、缺乏微量元素、缺乏维生素、口腔不洁、吸烟饮酒等因素导致。当前，由于社会等因素的影响，食管癌的发病率也在不断提升。早期的食管癌患者仅在吞咽粗硬食物时出现不同程度不适感，但症状较轻，但当病情严重化后，会出现食道梗阻、难以下咽的问题。尤其是手术后，因切除了一段食管导致食管变短，加之术后继发有吻合口炎，手术部位会显得更加狭窄，为了防止食物潴留食管腔内或者反流到咽喉部、气管腔内，一般在术后化疗阶段加倍进行饮食护理，在不影响治疗的情况下保证患者的营养。一、食管癌患者化疗期间饮食护理措施（一）一般护理食管癌患者化疗期间为了保障基本的营养，需要摄入一定的食物，但由于手术创伤的存在，在摄入饮食方面存在很大的困难，为了防止饮食导致病情恶化以及消化道穿孔、出血或梗阻等问题的发生，在饮食方面，尽量选择软食、半流食、流质饮食，切忌进食坚硬、刺激的食物。同时避免食用过热的食物、坚硬粗糙以及辛辣刺激性食物，以免损伤食道粘膜造成肿瘤出血。由于放化疗会严重影响患者的食欲，不少食管癌患者会出现食欲低下的问题，但为了促进其饮食，可以以少量多餐为原则，根据其病情来适当调整饮食的量和次数，尽量不要限制食物的热量，做到营养丰富，容易消化和吸收，使其可以摄入充足的营养物质。由于食管癌患者食管弹性变差，为了防止其在饮食的过程中导致食管扩张导致黏膜水肿或溃烂等问题的出现，需要为其提供充足的就餐时间，同时为其营造舒适、温馨的就餐环境。同时还要注意不能暴饮暴食，尽可能做到少食多餐、细嚼慢咽。出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会导致梗阻或胸骨后不适的，可多吃流食和半流食，减少对食道的刺激。（二）饮食护理食物是癌症患者康复的物质基础，重视患者的饮食，提供合理而充足的营养，就能增强机体的抵抗力，提高病人对治疗的耐受力，保证治疗计划顺利完成，促进健康。除了在饮食过程中做好基本的护理措施外，还需要对饮食进行精挑细选，保证食物的丰富性和营养性，激发食管癌患者食欲的同时促进其营养的吸收。1、多食蔬菜水果新鲜水果和蔬菜富含维生素，可以保障食管癌患者每天的生命活动，从而增加患者抵抗力。此外，这类食物还可以激发食管癌患者的食欲，而且富含不少人体每天必需的微量元素，不仅好消化，而且水分充足，还可以起到通便的效果，对食管癌患者健康非常有利。但在选择蔬菜水果的过程中，尽量选择温和无刺激的水果蔬菜，这样更安全放心。2、以高热量、高蛋白食物为主高蛋白和高热量食物可以为食管癌患者提供充足的营养，可以帮助食管癌患者更好地对抗放化疗期间抗癌治疗的负面影响，并增强其耐受力。这些高热量或高蛋白食物主要鸡肉、肉、虾肉、鸡蛋、牛奶等等，但这些食物有个缺点，就是容易让患者有饱腹感。在摄入这类食物的过程中，可以不用拘泥于一日三餐，而采用少食多餐的方式，每日6-8次少量多次进食。但需要注意的是，如果患者存在明显进食减少，体重减轻的情况，应请及时与医生联系，评估是否需要进一步营养补充治疗。3、增加水分补充食管癌放疗患者，由于吞咽梗阻和食道放射性炎症，食道分泌物较多且通过口腔排除，因此需要更多的水分摄入。化疗主要针对骨髓造血及消化系统损害宜食健脾和胃、补骨生髓、益气养血的食物如红枣、甲鱼等。叮嘱患者化疗期间大量饮水，以减轻药物对消化道黏膜的刺激，从而促进毒素排泄。4、采取多种烹调方式，保障食物的色香味俱全放化疗治疗后的食管癌患者通常会出现食欲降低的情况，为了激发其食欲，需要保障食物的色香味俱全。在这方面，采取多元的烹调方式非常重要，对多种食物进行搭配和烹调，但不应选择不健康的烹调方式，比如烟熏炸、烤等，防止食物的营养价值受到影响，加重患者的负担。（三）副反应护理为了减少化疗时出现恶心，呕吐等不适，应在接受化疗前2h内避免进食，可含服具有止吐健脾作用的食物，如生姜等。起床和运动前后建议吃较干的食物，避免同时摄食冷热食物，否则易刺激而引起呕吐，另外，避免与已经发生恶心、呕吐的患者同室，禁用烟酒及辛辣、刺激性食物。二、食管癌患者化疗期间饮食护理的注意事项（一）口腔卫生保持进食后需要做好口腔清洁，让患者用生理盐水清洁口腔，去除口腔内分泌物，饭后、睡前半小时再使用药物含漱液漱口，药液保留在口腔内5-1min再吐出，已经发生口腔溃疡的患者含漱的次数要增加，每2h一次。（二）戒烟戒酒研究显示，吸烟饮酒可显著增加食管癌发病风险。与不饮酒者相比，长期饮酒者食管鳞癌发病风险增加3-5倍。而吸烟持续时间和强度与食管癌发病风险存在明确的剂量反应关系。与从不吸烟者相比，吸烟者发生食管鳞癌的风险增加两倍。吸烟与饮酒有协同作用，使致癌作用产生叠加效应，导致患食管癌的风险骤增。而对于已发生食管癌的患者来说，吸烟、饮酒均会对食管粘膜形成刺激，造成疼痛加重，肿瘤出血等不良后果。总之，吸引有害健康，对于化疗期间的食管癌患者更是不能碰烟酒，否则将会引发更为严重的后果。总结食管癌患者经过手术治疗后，食管本身受到了较大的创伤，存在进食困难的问题，尤其是手术后的放化疗等治疗措施，更是会让患者产生食欲低下、吞咽困难、疼痛、恶心等问题，这不利于其进食和营养保持。这就需要采取合理的营养措施，本文主要从一般护理、饮食护理、副反应护理三方面提出了针对性的营养控制措施，并提出了食管癌患者化疗期间饮食护理的注意事项，希望可以为更多食管癌患者提供针对性的指导策略。参考文献[1]钱旭.食管癌术后化疗期间血小板计数减少的治疗及饮食护理[J].血栓与止血学,2016,22(2):2.[2]张花花,王蕊.食管癌化疗的饮食护理[J].中华现代临床护理学杂志,2009,004(008):P.479-480.[3]苏勤.晚期食管癌患者同步放化疗的护理对策[J].大家健康：学术版,2015(24):2.[4]刘慧.同步放化疗的食管癌患者的饮食护理[J].中外医疗,2020,39(28):3.[