诊断学基础习题库+参考答案

诊断学基础习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.能作抗阻力动作，但较正常差是A、肌力1级B、肌力2级C、肌力3级D、肌力4级E、肌力0级正确答案：D2.关于蜘蛛痣，不正确的是A、肝对体内雌激素的灭活减弱有关B、大多在上腔静脉分布区域C、肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同D、常见于肝病患者E、出现均属病理性正确答案：E3.抬举样心尖搏动，提示A、右心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、左心房肥大E、左右心室肥大正确答案：B4.男性，62岁，刺激性干咳、痰中带血3月余，伴明显消瘦，查体出现局限性干啰音，最可能的诊断是A、肺癌B、肺结核C、慢性支气管炎D、支气管肺炎E、支气管扩张正确答案：A5.关于心悸，下列哪项是正确的A、心悸可见于窦性心动过缓B、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见C、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤D、心悸与心律失常发生的严重程度呈正比E、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重，通常是由于心律失常引起的正确答案：A6.检查角膜应注意以下内容，除外A、白斑B、颜色变化C、透明度D、云翳E、溃疡正确答案：B7.糖尿病酮症酸中毒时，可见哪种呼吸A、呼吸过速B、胸式呼吸C、腹式呼吸D、三凹征E、Kussmaul呼吸正确答案：E8.β2-微球蛋白在尿中的浓度升高则提示A、肝癌B、肾小管的功能障碍C、胃癌D、肾小球的功能障碍E、肺癌正确答案：B9.哪种疾病常有眩晕A、偏头痛B、运动神经元病C、帕金森病D、椎基底动脉供血不足E、蛛网膜下腔出血正确答案：D10.关于巩膜的叙述，哪项是错误的A、巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色B、在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显C、中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D、巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别E、血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处正确答案：E11.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为A、扁平胸B、漏斗胸C、鸡胸D、正常胸廓E、桶状胸正确答案：A12.患者步行时双下肢伸直，双腿向内交叉，见于A、帕金森氏病B、巴比妥中毒C、脑性瘫痪D、脊髓病变E、双侧腓总神经麻痹正确答案：C13.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>500mlB、>1000mlC、100ml～500mlD、>300mlE、>100ml正确答案：A14.患者，女，56岁，全身黄疸，粪便呈白陶土色，下列疾病中最可能的诊断是A、胰头癌B、溶血性贫血C、重症肝炎D、钩端螺旋体病E、肝硬化正确答案：A15.对心源性水肿描述不准确的是A、多见于左心衰B、常伴肝大C、常伴心脏扩大D、常伴颈静脉怒张E、严重时出现胸腹水正确答案：A16.关于细菌耐药，说法不正确的是A、药敏试验中抗菌药物的选用是根据分离培养出的致病菌而定B、耐药性检测结果为耐药是指使用大剂量该抗生素治疗无效C、耐药性检测结果为敏感是指被测抗生素治疗有效D、药敏试验中若标本分离出革兰阴性菌常用红霉素、万古霉素等E、药敏试验中若标本分离出革兰阳性球菌可用青霉素、头孢菌素等正确答案：D17.腕关节变形，不常见于A、腱鞘囊肿B、骨折C、类风湿性关节炎D、尺神经损伤E、腱鞘纤维脂肪瘤正确答案：D18.眼结膜有散在出血点时，见于A、结膜炎B、亚急性感染性心内膜炎C、角膜炎D、贫血E、沙眼正确答案：B19.主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：A20.咯血不见于A、胸膜炎B、肺结核C、支气管扩张症D、肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压正确答案：A21.常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第7颈椎棘突B、第6颈椎棘突C、第1胸椎棘突D、第5颈椎棘突E、第4胸椎棘突正确答案：A22.哪种情况不适宜触诊检查A、心脏浊音界B、压痛C、波动D、体温E、反跳痛正确答案：A23.对免疫球蛋白说法正确的是A、IgG含量最少B、IgA可以通过胎盘C、IgM是初次应答首先产生的抗体D、IgD含量最多E、IgE分子量最大正确答案：C24.水冲脉发生的机制是A、脉压正常B、脉压变大C、收缩压变小D、收缩压变大E、脉压变小正确答案：B25.可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、高热E、以上都对正确答案：E26.粪便镜检有大量白细胞，常见于A、阿米巴痢疾B、克罗恩病C、小儿秋季腹泻D、结肠癌E、细菌性痢疾正确答案：E27.关于逸搏哪项是错误的A、提前发生B、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似C、有室性逸搏D、有房室交界性逸搏E、有房性逸搏正确答案：A28.不属于胸腔积液体征的是A、叩诊为实音B、呼吸音减弱或消失C、肺下界活动度减弱D、患侧饱满E、呼吸音增强正确答案：E29.检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、然后示指向下压迫睑板上缘B、嘱被检查者向前看C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉正确答案：B30.男性，25岁，周期性中上腹痛数年余，疼痛多于进食后加剧，近日粪便黑色，隐血试验（+++）。下列说法错误的是A、本例应首先考虑消化性溃疡出血B、为明确诊断应做胃镜检查C、粪便发黑,可称为柏油样便D、黑粪提示出血量为50ml以上E、可给雷尼替丁治疗正确答案：C31.关于预激综合征的心电图特点中，哪项是错误的A、QRS波前有“Δ”波B、QRS时间延长C、可有继发性ST-T改变D、P-J时间延长E、P-R间期缩短正确答案：D32.男性，胃溃疡病史10余年，近一段时间出现腹胀，恶心，呕吐，呕吐酸腐食物，清晨空腹及餐后6~8小时存在清晰的振水音。提示已出现A、癌变B、出血C、穿孔D、幽门梗阻E、急性胃炎正确答案：D33.最容易出现舒张期奔马律的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、心功能不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：D34.心尖部触及舒张期震颤，最常见于A、动脉导管未闭B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案：B35.关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述，错误的是A、Rh血型不合引起的溶血性输血的反应，是一种血管外溶血B、Rh系统一般不存在天然抗体，故在第一次输血时，往往不会发现Rh血型不合C、Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体D、免疫性抗R实验室抗体产生后，再次输受Rh阳性血液时，即可出现溶血输血反应E、我国汉族中,Rh阴性发生率高正确答案：E36.女性呼吸运动多为A、呼吸过速B、胸式呼吸C、腹式呼吸D、三凹征E、Kussmaul呼吸正确答案：B37.患者无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3×2cm，基底部较宽，不随体位移动，考虑A、膀胱内血凝块B、膀胱憩室C、膀胱内异物D、膀胱结石E、膀胱内异物正确答案：C38.玫瑰疹的特点，哪项是错误的A、是—种鲜红色的圆形斑疹B、以手指按压时皮疹不消退C、直径2～3mm，是病灶周围的血管扩张所形成D、拉紧附近皮肤可使皮疹消退E、多出现于胸腹部正确答案：B39.什么情况下会导致腹式呼吸运动减弱或消失A、腹水B、急性腹痛C、膈肌麻痹D、腹膜炎症E、以上都是正确答案：E40.除外哪项均为肺部叩诊内容A、肺移动度B、肺尖宽度C、肺下界D、肺前界E、肺泡呼吸音正确答案：E41.心绞痛的性质呈A、酸痛B、闷痛C、压榨样闷痛D、灼痛E、刺痛正确答案：C42.支气管炎时叩诊音为A、患侧叩诊呈浊音B、双侧叩诊呈过清音C、患侧叩诊呈实音D、患侧叩诊呈鼓音E、双侧叩诊呈清音正确答案：E43.死亡记录应由经治医师在患者死亡后多少小时内完成A、24B、6C、36D、及时完成E、12正确答案：A44.轻度昏迷表现为A、患者处于熟睡状态，不易唤醒B、瞳孔对光反应消失C、对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应D、角膜反射、眼球运动存在E、吞咽反射消失正确答案：D45.下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸A、Gilbert综合征B、Dubin-Johnson综合征C、遗传性球形红细胞增多症D、Rotor综合征E、Crigler-Najjar综合征正确答案：C46.一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，初步诊断为A、乳腺炎B、乳腺小叶增生C、乳腺囊肿D、乳腺癌E、以上都不是正确答案：D47.有关便秘的概念，哪种说法是错误的A、便秘有器质性及功能性之分B、排便每天少于1次即认为是便秘C、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘D、粪便量少且干硬，并有排便困难E、便秘是指排便频率减少，7天内少于3次正确答案：B48.哪种疾病与AustinFlint杂音有关A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E49.固定分裂最常见的原因是A、完全性右束支传导阻滞B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案：D50.不会出现意识障碍的疾病是A、多发性肌炎B、病毒性脑炎C、脑出血D、尿毒症晚期E、甲状腺危象正确答案：A51.向心性肥胖是由于哪一种激素分泌过多所致A、生长素B、盐皮质激素C、甲状腺激素D、胰岛素E、糖皮质激素正确答案：E52.二尖瓣狭窄，心腔主要改变是A、左心房、左心室扩大B、右心房扩大C、左心房、右心室扩大D、右心室扩大E、左心室扩大正确答案：C53.颅脑CT平扫的适应证不包括A、脑血管畸形B、颅内出血C、脑梗死D、脑萎缩E、先天性无脑正确答案：A54.下列疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿的是A、良性颅内压增高症B、脑肿瘤C、系统性红斑狼疮D、枕大神经痛E、脑寄生虫病正确答案：D55.男性，28岁，近一周胸闷、气短。查体：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。可诊断为A、右侧大量胸腔积液B、右侧气胸C、右下肺大叶性肺炎D、右侧肺不张E、左侧肺不张正确答案：A56.肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超过A、1000mlB、5000mlC、2000mlD、4000mlE、3000ml正确答案：E57.关于腹部体表标志，说法错误的是A、耻骨联合为腹部体表的下界B、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志C、肋脊角为检查肾叩击痛的位置D、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续E、脐是腹部四区分法的定位标志正确答案：D58.肺炎实变时，哪项体征是错误的A、病变部位语音震颤减弱B、有水泡音C、叩诊呈浊音D、可闻及支气管呼吸音E、患侧呼吸运动减弱正确答案：A59.住院病历最迟应在患者入院后多长时间内完成A、24小时B、36小时C、48小时D、12小时E、8小时正确答案：A60.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括A、I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立B、I、aVL出现异常Q波时限>0.04sC、V1、V2、V3出现异常Q波，时限>0.04sD、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线E、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s正确答案：D61.哪一诊断属于病因诊断A、肾功能不全B、结核性胸膜炎C、心力衰竭D、肝硬化E、二尖瓣狭窄正确答案：B62.下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是A、传染性单核细胞增多症B、白血病C、急性上呼吸道感染D、病毒性肝炎E、淋巴瘤正确答案：C63.右室肥大心电图改变指标，除电轴右偏外，还包括A、Rv1+Sv5＞1.05mVB、QRS时间＞1.0sC、V5导联R/S＞1D、RV5＞2.5mVE、V1导联R/S＜1正确答案：A64.临床上最常出现血尿的疾病是A、肾病综合征B、肾盂肾炎C、膀胱炎D、肾小球肾炎E、膀胱癌正确答案：D65.肝脏触诊方法，不正确的是A、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊B、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起C、如有腹部饱满，需下移初始触诊部位D、以示指前端桡侧指腹接触肝脏E、如遇腹水患者可应用浮沉触诊法正确答案：B66.血压测量按korotkoff5期法，听到何种声响时的汞柱数值为舒张压A、音调突然变低钝B、声音逐渐加强C、最终声音消失D、听到动脉搏动声第一响E、出现柔和吹风样导音正确答案：C67.鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、上颌窦E、视网膜正确答案：B68.男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不等。查体：端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、肺炎B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、急性支气管炎E、慢性支气管炎正确答案：C69.肺部触诊语音震颤增强或减弱，哪项不正确A、大叶性肺炎语音震颤增强B、气胸语音震颤增强C、胸膜增厚语音震颤减弱D、重症肺结核语音震颤增强E、肺气肿语音震颤减弱正确答案：B70.腹腔内肿块，表面光滑，有弹性或波动感，边界清楚无压痛。见于A、囊肿性肿块B、梗阻性肿块C、良性肿瘤性肿块D、恶性肿瘤性肿块E、炎症状肿块正确答案：A71.带状疱疹的胸痛性质是A、闷痛B、绞痛C、压榨痛D、刀割痛E、撕裂痛正确答案：D72.正常心尖搏动位于A、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处B、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处C、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处D、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处E、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处正确答案：D73.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、皮下脂肪充实程度B、皮肤弹性C、指甲有无光泽D、毛发的多少E、肌肉的发育正确答案：A74.X线摄片胸部后前位检查时A、平静呼吸下屏气B、深吸气后屏气C、平静呼吸不屏气D、深吸气再呼出后屏气E、缓慢连续呼吸正确答案：B75.门脉高压时，腹壁曲张静脉为A、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C、以脐为中心向四周伸展D、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下E、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上正确答案：C76.患者，男，34岁，有反复上腹部隐痛5年，近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便A、粪便黑、粘、亮B、粪便成形，发黑C、粪便隐血试验（++++）D、粪便黑而且不成形E、粪便黑、稀、粘稠正确答案：A77.咽白喉假膜与扁桃腺炎假膜进行鉴别，哪项正确A、前者不易剥离,易出血B、前者易剥离，不易出血C、后者易剥离，易出血D、两者均易剥离，前者易出血E、后者不易剥离，易出血正确答案：A78.青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是A、肺炎B、气胸C、肋软骨炎D、胸膜炎E、心绞痛正确答案：C79.类圆型包块或较粗索条型，灌肠后移位或消失。见于A、腰椎体及骶骨岬B、腹直肌腱划C、乙状结肠粪便D、腹主动脉E、横结肠正确答案：C80.关于颈静脉的检查，错误的是A、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B、若取30～45度的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张C、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内D、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭E、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征正确答案：D81.心室律规则的心电图可见于A、I度房室传导阻滞B、频发室早C、Ⅱ度I型房室传导阻滞D、期前收缩二联律E、心房颤动正确答案：A82.触诊乳房正确的是A、先检查腋窝淋巴结B、最后检查外上象限C、先检查患侧，后检查健侧D、先检查乳头、乳晕E、先检查健侧，后检查患侧正确答案：E83.多囊肾是A、深吸气时能触到1/2以上的肾B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C、不规则形增大，有囊性感D、表面不平，质地坚硬E、触到1/3以上的肾，并能上下移动正确答案：C84.肝硬化代偿期可出现A、肝脏缩小B、脾脏肿大C、食管静脉曲张D、出血倾向和贫血E、腹水正确答案：B85.用来确定肺下界的垂直线,常使用哪组标志线A、腋后线、后正中线、胸骨旁线B、腋前线、腋中线、腋后线C、锁骨中线、腋中线、肩胛线D、锁骨中线E、腋前线、腋中线、肩胛线正确答案：C86.耳后、乳突区淋巴结收集哪个部位的淋巴液A、甲状腺B、口底C、气管及肺D、头皮E、鼻咽部正确答案：D87.下列哪种疾病所致发绀为混合性发绀A、慢性阻塞性肺疾病B、下肢静脉曲张C、缩窄性心包炎D、硫化血红蛋白血症E、全心衰竭正确答案：E88.昏迷病人的体位是A、强迫仰卧位B、辗转体位C、强迫侧卧位D、自动体位E、被动体位正确答案：E89.对胸痛的描述，哪项不正确A、食管炎为烧灼样疼痛B、肺癌为发作性绞痛C、心绞痛为胸骨后压榨样疼痛D、纵隔肿瘤可有胸部闷痛E、带状疱疹呈刀割样疼痛正确答案：B90.人体的呕吐中枢在A、小脑B、延髓C、大脑皮质D、桥脑E、下丘脑正确答案：B91.左室肥大心电图改变指标除电轴左偏外，还包括A、Rv1+Sv5＞4.0mV（女性＞3.5mV）B、