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文档简介

护理学基础知识：病毒性肝炎

作为护理学考试中最常见也是临床相对重要的传染病来说是

考查的重点，同时也是部分同学难以区分的重点，因此

将病毒性肝炎的相关知识点给予总结，希望对大家有所帮助。

我们先来看三道事业单位的相关考题。

1.【单选题】经消化道传播的肝炎有()

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

2.【单选题】患者因病毒性肝炎入院治疗，血清检查发现，患

者抗-HAV-IgM阳性，则可能的肝炎类型是()

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

3.【单选题】对于乙肝患者应采取哪种隔离措施（）。

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.接触隔离

D.血液体液隔离

【答案】1.A;2.A;3.D

针对于直接考查的病毒性肝炎来说，我们只要掌握其根本的特

点就可以简单的对考题进行相应的回答。

（一）病毒性肝炎：由于各种嗜肝病毒感染所致。主要经粪一口传

播的有甲型肝炎和戊型肝炎。主要经血液途径传播的有乙型肝

炎、丙型肝炎及丁型肝炎。丁型肝炎病毒为缺陷病毒，它的复制

需HBsAg的存在。

（二）实验室检查

（1）甲型肝炎

①血清抗-HAV-IgM：是HAV近期感染的指标，是确诊甲型肝

炎最主要的标记物。

②血清抗-HAV-IgG,为保护性抗体，见于甲型肝炎疫苗接种后

或既往感染HAV的患者。

（2）乙型肝炎

①表面抗原（HBsAg）与表面抗体（抗-HBs）：HBsAg,阳性见于

HBV感染者，抗-HBs阳性表示预防接种乙型肝炎病毒疫苗后或

过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。

②e抗原（HBeAg）与e抗体（抗-HBe）：HBeAg阳性提示HBV复

制活跃，传染性强。抗-HBe阳性有两种可能性：一是HBV复制

减少或停止，传染性较弱;二是HBV前C区基因发生变异，此时

HBV仍活跃，有较强的传染性，甚至病情加重。

③核心抗原（HBeAg）与其抗体（抗-HBe）：HBeAg检测难度大，

较少用于临床常规检测。IgM型抗-HBe存在于急性期或慢性肝

炎急性发作期;IgG型抗-HBe是过去感染的标志。

④乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）和DNAP：反映

HBV感染最直接、最特异和最灵敏的指标。阳性则提示HBV存

在、复制、传染性强。

（三）护理措施

1.综合性治疗、以休息营养为主。给予药物治疗，避免使用损

害肝脏的药物。

2,甲型、戊型肝炎：肠道隔离3〜4周，患者的排泄物、分泌物

可用5%含氯消毒剂消毒后弃去;乙型、丙型和丁型行血液、体液

隔离。

3.医护人员做好自我防护，一旦出现针刺伤，要从近心端向远

心端挤出伤口的血，并用流动水冲洗，边挤压边冲，并立即注射

高效价的免疫球蛋白，检查病毒的抗原与抗体，半年后复查。

4.新生儿母亲有肝炎者应该

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