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文档简介
颏部充填术1.下颌后缩畸形的诊断标准颏融合处骨发育不良所致的面下1/3外观失常,颏部向后退缩畸形,其与全下颌骨发育不良所形成的小颌畸形不同。2.适应证适用于下颏相对过短、轻度下颌后缩畸形、咬合关系基本正常者。优点是手术操作简单、创伤小、费用低;缺点是可能发生假体移位和进行性颏骨骨质吸收等并发症。3.口内入路颏部充填手术方法术前可在头颅侧位X线片上计算出颏部应增加的突度;充填材料可选用固体硅橡胶、膨体或选一块松质骨,将充填材料据实际情况进行雕削好备用。手术时可采用局部麻醉,也可采用颏孔麻醉。手术切口在口腔内下唇粘膜处,离牙龈至少0.5cm的颊龈沟部切开。3.口内入路颏部充填手术方法如植入硅橡胶,可采用口内入路法,即在切开粘膜后,分离粘膜下肌肉组织并达下颌骨膜上,在骨膜上分离出一腔袋,腔袋不宜过大或过小。过大植入体容易松动,偏离所要求的位置;过小则勉强塞入后张力过大,缝合部不易愈合,植入体易外露而导致手术失败。如植入骨块,则在切开粘膜、肌肉达骨膜后,应切开骨膜,在骨膜下广泛分离,使充分暴露骨质,然后用圆钻在颏部骨皮质上钻多个孔至骨髓,以便于植入骨块与下颌骨间的愈合,必要时用克氏针固定,之后按层缝合切口。
3.口内入路颏部充填手术方法术后局部加压包扎,必须切实可靠,以防松动走样。为预防感染,术后宜使用抗生素,并用复方硼酸水漱口。由于加压包扎会造成张口不便,因此术后3天需用吸管吸食流质或进半流质。外部包扎可在5天去除,6天后可以拆除缝线3.手术方法3.口内入路颏部充填手术方法3.口内入路颏部充填手术方法手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果手术效果颏部充填术颏部充填术又称丰下颏术、隆颏术、非生物材料植入隆颏术,适于轻度下颌后缩畸形。颏部美学颏部美学颏部美学颏部美学下颌后缩畸形包括通常说的下颌后缩和小颌畸形。下颌后缩畸形是指下颌对上颌的位置而言,下颌位置后退与正常位置。小颌畸形是指由于生长发育障碍导致的小下颌畸形。通常是由于下颌支和下颌体发育不全造成的,也可只有下颌支发育不全引起者。病因中有些是先天性的,如下颌面骨发育不全症或Pierre-Robin综合征;有些是因外伤或感染破环了下颌髁突生长中心而引起的。下颌后缩小颌畸形对下颌后缩畸形的整治应注意保持面颈部的自然和谐之美,即不仅术前应对面下1/3的骨性结构进行精确的测量分析,还应注意
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