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文档简介

压疮防治管理制度1.前言1.1本压疮防治管理制度（下称“本制度”）适用于本医院全部相关科室和工作人员。1.2本制度的目的是为了规范压疮防治工作，提高护理质量，减少压疮发生率，保障患者安全。2.压疮防治责任2.1医院管理层负责订立压疮防治政策，并监督和评估相关工作的实施情况。2.2医院各科室需要成立特地的压疮防治小组，负责订立科室内的压疮防治计划并落实执行。2.3护理部门负责对全院护理人员进行压疮防治培训，提高护理质量和专业技能。2.4医院护士长负责监督和检查护理人员遵守压疮防治管理制度的情况，并及时矫正违规行为。3.压疮防治流程3.1评估和风险推断3.1.1全部入院患者在24小时内进行初步压疮风险评估，确定每位患者的风险等级。3.1.2高风险患者需进行更加认真的压疮评估，确定压疮防治措施。3.2订立个性化的防治计划3.2.1依据患者的风险等级和个体情况，订立相应的压疮防治计划。3.2.2护理人员应按计划执行，包含翻身、推拿、保持皮肤清洁干燥等措施。3.3监测和记录3.3.1护理人员每日对患者进行压疮察看和记录，包含压疮发生情况、大小、部位等。3.3.2护理人员应及时向医生汇报压疮情况，并采取相应的治疗措施。3.4治疗和护理3.4.1对于已经发生的压疮，护理人员应依照医嘱进行相应的治疗和护理。3.4.2治疗和护理过程中，护理人员应保持患者的皮肤清洁、营养充分，并遵从医嘱执行。3.5连续教育和培训3.5.1护理部门应定期组织压疮防治知识的培训和讲座，提高护理人员的专业技能。3.5.2护理人员应定期参加相关培训，更新压疮防治知识，并将所学应用于实践。4.压疮防治措施4.1定期翻身4.1.1患者需定期翻身，减少长时间压迫同一部位的风险。4.1.2翻身的频率和方法应依据患者的风险等级和具体情况而定，科室应订立明确的操作规范。4.2皮肤护理4.2.1患者的皮肤应保持干净、乾净，避开受到部位摩擦、湿润、压迫等不利因素的影响。4.2.2床单、床垫等物品应保持清洁，并定期更换。4.3营养支持4.3.1患者应获得充分的营养支持，以提高身体的防范力和皮肤的健康情形。4.3.2医院应供应有关营养的引导和监测，确保患者的饮食合理、均衡。5.压疮防治质量掌控5.1医院应建立压疮防治质量掌控机制，定期对相关工作进行评估和检查。5.2医院应对发生压疮的患者进行反馈和分析，总结经验教训，不绝完善相关工作。5.3医院应与相关研究机构合作，开展压疮防治相关的临床研究，提高压疮防治水平。6.罚则与嘉奖6.1对于严重违反压疮防治制度的人员，医院将依法进行纪律处分，并造成的损失由责任人承当。6.2对于表现优秀的护理人员，医院将进行嘉奖和表扬，鼓舞其在压疮防治方面的努力和成绩。7.审查与修订7.1本制度应定期进行审查和修订，以保持其与时俱进和适应实际工作需要。7.2修订后的制度应重新发布，并通知全院相关人员。8.附则8.1全部护理人员必需熟识本制度，并遵守相关规定，确保压疮防治工作的顺利进行。8.2本制度的解释权归医

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