医疗药品管理湿疹皮炎的中医药基础实验研究进展

美中醫學美中醫學China,48USA48USA展触性皮炎等。临床表现为皮肤红斑肿胀、水疱藓化。其主要病理变化分为俩期，急性期为表浸润；慢性期为表皮增厚，角化过度及角化不多因素引起变态反应而致皮肤组织炎症表现。验研究尚处于滞后的状态。由于此类疾病的中医病因复制出西医或中医病名的动物模型，用于中药或中医疗法测。因此建立壹个符合中医病证和西医致病原理相结合中就显得非常重要。本文通过对目前该领域内所采用的展进行概述，以期能有助于湿疹皮炎中医基础研究的深入和发展。1.1.1原理：采用刺激性物质对受试动物产生非免疫性的皮肤炎症性反应。于规定时间内观察动物皮肤接触供试品后所产生的刺激反应及其他不良反应。造模后动物出现不安、乱抓现象，局部起初出周围正常皮肤。谷梅等采用巴豆外涂[2]小鼠皮肤也能制作出类似的皮肤刺激性皮炎模型。夏汝山采用饱和硫化钠[3]对雄性新西兰白兔背部脱毛和涂药，局部皮肤出现红斑、肿胀及糜烂等反应。用于刺激性皮炎的造模试剂壹般*潘祥龙，男，上海中医药大学附属曙光医院皮肤科主任，主任医师、教授，硕士生导师，上海中医药学会二书部分章节编写。地址：上海市普安路18的物质作为筛选的对象。目前研究比较成熟的有巴豆油和硫化1.2.1原理：主要为Ⅳ型变态反应。采用壹些容易引起变态反应的化学物质对敏感性个体致敏，再经激发后引起局部皮肤炎症反应。酮、橄榄油(4:1)溶剂作为对照，每天壹次，连续2天，第6天进行激发，于鼠左耳背面涂以及观察各种药物通过减少真皮肥大细胞和表皮朗格汉氏然等[5]利用[6]诱发慢性接触性湿疹，观察模型的病理表现。实验发现麻汉斯细胞，从而抑制湿疹。此后仍发现氢化可的松也能够反应；组胺致家兔皮肤血管通透性增高；二甲苯及蛋清分模型均是利用较高浓度的试剂对动物致敏，然后利用较小剂量的试剂诱发。1.3.1原理：利用敏感个体接触或由全身吸收某种化合物后，再经日光或人工光源照射引起经免疫机制的皮肤反应。发的方法，对动物的颈部用石蜡、松香(1:1)脱毛。首先于脱毛区注射FCA0.1ml诱导，用研究也不多。1.4.1原理：主要为Ⅰ型变态反应。由IgE介导的速发型接触性反应和全身过敏反应。为变应原和肥大细胞表面的IgE抗体结合，引起靶器官产生急性病理炎1.4.2方法：用致敏动物含反应素抗体的血清注射到同种或密切关联的异种正常动物皮内，活性介质的释放，局部血管通透性升高，因待测物类抗体的滴度和鉴定免疫球蛋白类别。壹致[15]。耳，称重，观察二耳差异。注射角叉菜胶。足肿胀模型是最常用的抗炎实验模型。化学刺激所致急性足肿胀最为常用，如组织胺、质酸酶等。此外烫伤或冻伤、打击、抗血清也能够症表现，和中医的“热症”相似。清热解毒方药对多种早期炎症有较好疗效。2.1.1邓文龙等[16]研究发现穿心莲内酯对二甲苯、醋酸引起的小鼠皮肤和腹腔毛细血管通透性增高具有壹定的抑制作用，也能抑制蛋清所致大鼠足肿胀。2.1.2杜旭等[17]用黑龙江产葵花粉胃饲小鼠，发现能够抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀程度，有明显的抗炎作用，且证实了葵花粉具有壹定雌激素样2.1.3张国安等[18]观察了玻璃草水溶液浸出物对二甲苯致耳肿胀模型也有抗炎作用。2.1.4邓红珠等[19]应用五虎散制成口服液，观察了其对小鼠扭体反应模型和耳肿胀及足趾肿胀模型作用，证实五虎口服液具有镇痛抗炎作用。对小鼠耳肿胀模型，大鼠角叉菜胶足趾肿胀炎性模型均有显著的抑制作用。2.1.6张逸凡等[21]观察淫羊藿总黄酮对巴豆油所致耳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加以及角叉菜胶所致大鼠足肿胀和巴豆油所致肉芽组织增生具有明显抑制作用。炎具有比较明显的抑制作用。盐水组明显好转（p<0.01和乐肤液相近似，对接触性湿疹模型具有明显的治疗作用。其作用的有效成分可能为大黄中的大黄素及大黄酸敏作用。栀子于中等剂量之上亦具有显著抑制作用，用。但各味中药起作用的水溶性物质的成分仍有待研究。方，进行动物实验。观察到具有凉血活血、清热作用最好。2.2.5林志彬[6]发现银耳多糖对二硝基氯苯所致的迟发性皮肤过敏反应，也具有抗炎抗变态反应作用。过敏有明显保护作用，对二甲苯致耳肿胀模型也有较好的抗炎作用。2.3.1胡学军等[4]用天花粉致敏大白鼠，制作的大鼠被动皮肤过敏反应模型，观察祛风清肺2.3.2谭毓治等[12]用蛋清制作的Ⅰ型变态反应，利用龙胆泻肝汤对致敏大鼠进行干预，观察2.3.3朱萱萱等[25]用抗卵蛋白血清制作大鼠被动皮肤过敏反应思蓝染色后测定光密度。结果表明杏贝止咳颗应有明显抑制作用。康豚鼠皮肤的毒性反应和清热解毒、杀虫止肤急性吸收毒性，对完整皮肤、破损皮肤无致敏作用，且有明显的抗炎作用。板实验提高豚鼠对磷酸组胺致痒的耐受性且缓解局部溃疡。急性毒性实验、皮肤刺激实验和皮肤过敏实验均显示了柏倍洗剂的安全性。应的作用。分别用上述方法造模建立Ⅰ、Ⅳ型变态反应模型，磷酸行干预。结果发现生苦黄颗粒剂浸膏有抑制实验鼠毛细血管通透性的作用（p<Wistar大鼠同种被动皮肤过敏反应（p<0.01抑制二硝基氯苯所致昆明种小鼠变态反应性酯酶活性，抑制肥大细胞脱颗粒，黄芩能抑制抗原抗体结合，抑制5-酯氧酶活性及白三烯合成，赤芍生石膏具有增强巨噬细胞吞噬能力，因而也佐证该药的抗过敏功效。的模型。局限性刺激性皮炎的造模试剂比较多，如巴豆是均具有强烈的皮肤刺激作用，不会引起变态反应。光造模动物进行免疫炎症的激发，引起局部的湿疹皮炎样也赢得了大部分实验者的认可。实验主要观测抗炎反应床证型密切关联的具有特异性的指标仍有待研究证实。部分均是于西医基础理论下的实验模型，仍没有以中成熟的辨证论治的动物模型。依据中西医结合病因学对目前中医皮肤科研究仍以药效为主的滞后现状会有壹步发展。1.杨锡平,胡壹江,姜剑雄.生漆诱导过敏性接触性皮炎家兔模型的建立及敏灵液疗效的初探.实验动物科学,2002,22(1):60-61.2.谷梅，高玉祥.钙通道阻滞剂对小鼠接触性皮炎的影响.中华皮肤科杂志,1996,29(1):38-40.4.宋智琦,林熙然.某些验证介质拮抗剂抗过敏作用的实验研究.中国皮肤性病学杂志,1998,12(5):266-268.志,2000,20(4):258-260.6.林志彬.银耳多糖对小鼠免疫功能和肝匀浆细胞色素P-450含量的影响.中国药理报,2000,25(4):240-241.[J].Skinpharmacol,1992,5(3):185.9.杨耀芳,纪文.多塞平凝胶抗过敏抗炎作用.安徽医科大学学报,2000,35(3):188-10.周莹,沈萍萍,彭士明,等.红栓菌多糖的免疫增强效应研究.药物生物技术,2001,9(3):153-156.11.王晓彦，刘玲玲，朱学骏.豚鼠和小鼠光变态反应性接触性皮炎模型的建立及比较.中国皮肤性病学杂志,2000,14(5):296-298.12.谭毓治.龙胆泻肝汤药理作用研究.中药药理和临床,1991,7(1):5.13.吴若鉥,张淑敏,马佳雯,等.天花粉引起被动肺过敏的大鼠模型.中国药理学报,1985,3(1):68.14.胡学军,骆和生,吴谦.祛风清肺口服液抗I型变态反应的实验研究.中医药大学学报,1999,16(1):45-48.册,2003,29(1):22-24.16.邓文龙.四种穿心莲内酯的药理作用比较.药学通报,1982,17(4):195.技,2002,9(2):94-95.报,2001,18(4):10-11.19.邓红珠,陈育尧,刘欢欢,等.五虎口服液的药效研究.第壹军医大学学报,2000,20(3):269-271.20.许保军,赵新杰,斩雪玲,等.消肿活血散袋泡剂抗炎止痛作用实验研究.中医正骨,1999,11(10):11-12.21.张逸凡,于庆海.淫羊藿总黄酮的抗炎作用.沈阳药科大学学报，1999,16(2):122-1志,1997,11(3):143-144.24.党晖,黄秋英.辛香颗粒主要药效学的实验研究.中国中医药信息杂志