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开题报告教学点名称姓名专业学号指导教师姓名专业职称毕业论文(设计)题目中医护理应用于痔疮术后并发症的研究进展研究(一)选题的意义痔疮是临床常见疾病,随着人们的生活方式不断改变:生活压力增大、多食油腻食物、久站久坐等,痔疮的发病率呈逐年上升的趋势。患痔疮严重者可伴有疼痛、出血,甚至会影响患者的日常生活及工作,已成为都市人群的备受困扰的问题之一。痔疮发作时常有疼痛、便血、痔核脱出等情况,且会反复发作,造成病程延长,加重患者的负性情绪,从而导致疾病更不易痊愈。大多数患者会选用手术治疗来代替保守治疗。但术后伴有切口出血、疼痛水肿、便秘、尿潴留等并发症,加重患者在围术期的负面情绪,给患者的生理及心理造成极大的影响。同时,患者的不良情绪和不主动配合也不利于术后恢复。所以研究中医护理在痔疮手术后并发症的应用是十分有必要的。(二)国内外研究现状(可加附页)朱诗文(2004)通过观察痔疮术后中医护理的效果,将30例痔疮术后病人随机分为2组,试验组用中药外用薰洗加艾条薰灸方法护理,对照组用1:5000高锰酸钾液外洗。结果:试验组术后伤口疼痛和水肿消退时间,伤口愈合时间均快于对照组(P<0.05或0.01).结论:中药外用薰洗加艾条局部薰灸是痔疮术后理想的护理方法。张丽萍(2017)评价中医护理在痔疮术后康复护理中的应用价值.将2014年1月—2016年2月,医院肛肠外科收治的痔疮患者184例,均采用痔疮套扎术治疗,据入院先后顺序,随机对照分组,对照组,观察组各入组患者92例,对照组采用常规方法进行术后护理,观察组在此基础上联合中医护理,对比并发症等指标.结果:观察组并发症合计例次率6.5%,追加镇痛药物率3.3%低于对照组14.1%,12.0%,观察组住院时间(8.4±2.4)日低于对照组(10.3±3.4)日,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在痔疮术后康复中采用中医护理,可降低并发症发生风险,加速患者康复出院。王叶莲(2017)分析中医护理在痔疮术后康复中的应用,选取2016年6月到2017年1月一年半时间里在我院肛肠外科进行收治的痔疮患者60例,在痔疮术后进行护理的患者进行分析,结果:实验组并发症合计例次率5.6%,追加镇痛药物率3.2%低于参照组15.2%,11.5%,实验组住院时间(7.5±2.5)日低于参照组(11.2±2.8)日,差异有统计学意义(P<0.05)。在痔疮术后康复中采用中医护理,实验组病患满意22例,基本满意6例,不满意2例,护理满意率3.0%。参照组病患满意15例,基本满意5例,不满意10例,护理满意率66.6%。实验组30例病人出院后均未出现尿潴留,出血等并发症。参照组30例病人出院后有8例出现尿潴留,出血等并发症。结论:中医护理在痔疮术后康复中有着很好的作用,因该对其加以广泛推广。巫玉兰(2020)研讨痔疮术后康复中应用中医护理的效果。方法选择90例痔疮术后患者,均来源于本院2018年5月-2019年5月期间收入,根据护理模式不同分成两组,中医组和常规组,组内分别有45例。中医组术后给予中医护理+常规护理,常规组术后给予常规护理,对比两组便秘改善效果和护理满意程度。结果中医组便秘改善总有效率为95.56%,显著比常规组的82.22%高(P<0.05);中医组护理总满意度为97.78%,高于常规组的80.00%(P<0.05)。结论痔疮术后康复中应用中医护理能显著改善患者便秘情况,提高对护理的满意程度。本选题拟解决的关键问题由于时间、本人分只是水平以及收集到的资料有限,对论文分析还不够全面。(一)借助图书馆及网络资源查阅相关期刊、图书等文献资料。(二)收集有关数据及资料进行分析对比。(三)与同伴交流达成共识后整合资料。(四)定期与指导教师交流沟通并由其指导修改。毕业论文(设计)的主要观点痔疮是常见肛肠科病种,但因其发病疼痛、反复发作、难以痊愈,大多数患者会选择手术治疗替代保守治疗。术后常伴有疼痛水肿、便秘、尿潴留等并发症,影响患者的正常生活,加重围术期的负性情绪,导致术后不易恢复。本文通过对中医护理应用于痔疮术后并发症进行综述,以期为术后并发症的临床干预提供参考。创新点面对如此多的并发症,现代医学稍显无能为力,仅仅可以给予止痛药并对伤口进行换药以促进愈合。频繁地服用止痛药易发生胃肠道反应,加之患者对止痛药存在误区,也不愿主动服用此类药物;换药虽可以促进伤口愈合,但消毒过程又加重了患者的疼痛。在诸如此类不利因素下,西医在对术后并发症的干预方面并未取得显著疗效。中医护理由于其副反应少和内病外治的特点,相较于西医护理更容易被患者接受。中医护理在围术期预防并发症,提高患者生活质量方面已取得良好成就。毕业论文(设计)进度计划第一步(2022.8.1到2022.9.1):根据老师的指导自拟题目,并参考资料搜集数据,撰写选题申请表。第二步(2022.9.1到2022.10.1):继续搜集资料,并在搜集资料过程中发现问题,准备重点素材,撰写论文初稿。第四步(2022.10.1到2022.11.1):根据指导老师的修改意见对论文初稿进行修改,修改好后上交指导老师。第五步(2022.12):准备论文答辩。主要参考文献(所列文献6—10篇以内)[1]黄海,梁绍诚,骆剑华,郑富强,张焕彬.痔疮的相关危险因素及临床特征研究[J].中国实用医药,2015(17):37-38.[2]李莉.自我放松体验配合疼痛干预对肛肠手术后疼痛和尿潴留的影响[J].医学新知杂志,2019,29(05):574-576.[3]邬浦洲.外剥内扎术与PPH治疗重度痔疮临床效果对比[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(99):123.[4]郑雪晶,路艳,邱丽香.个性化护理干预对痔疮手术患者术后康复的效果观察[J].当代护士:下旬刊,2018,25(4):44-46.[5]张彦,赵焕.痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效观察[J].首都食品与医药,2018,25(07):98.[6]罗昶,吕尚泽,白涛,向雪莲,侯晓华.功能性便秘和便秘型肠易激综合征相关生活因素上的差异[J].中华消化杂志,2015,35(07):460
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