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文档简介

第11章水和无机盐代谢水和无机盐代谢第11章水和无机盐代谢导言

同学们还记得案例5-1吗?没有食物,人可以存活几周。但是你知道吗,没有水,生命仅能维持几天,没有水就没有生命。日常生活中,人们也越来越重视对钠、钾、钙、铁、锌等构成的无机盐的科学摄入。水和无机盐有何重要的生理功能,进入人体后如何进行代谢?第11章水和无机盐代谢第1节水代谢第11章水和无机盐代谢一、水的含量与分布

细胞内液(40%)体液(60%)血浆(5%)细胞外液(20%)细胞间液(15%)(括号内为占体重的百分比)第11章水和无机盐代谢不同年龄者的体液分布(占体重的%)

年龄体液总量

细胞内液

细胞外液血浆细胞间液新生儿8035540婴儿7040525儿童6540520成人6040515老年人5530718第11章水和无机盐代谢二、水的生理功能(一)促进和参与物质代谢(二)调节体温(三)润滑作用(四)维持组织、器官的形态和功能第11章水和无机盐代谢三、水的摄入和排出(一)水的摄入

1.饮水

2.食物

3.代谢水第11章水和无机盐代谢(二)水的排出

1.呼吸蒸发

2.皮肤蒸发

3.粪便排出

4.肾排出第11章水和无机盐代谢正常成人每日水的摄入和排出

水的摄入

水的排出摄入途径摄入量(ml)排出途径排出量(ml)饮水1200呼吸蒸发350食物水1000皮肤蒸发500代谢水300粪便排出150肾排出1500合计2500合计2500第11章水和无机盐代谢第2节无机盐的代谢第11章水和无机盐代谢一、无机盐的生理功能(一)维持体液的渗透压(二)维持体液的酸碱平衡(三)参与新陈代谢(四)维持组织的正常应激性第11章水和无机盐代谢[Na+]+[K+]神经肌肉应激性∝

[Ca2+]+[Mg2+]+[H+][Na+]+[Ca2+]+[OH-]心肌的应激性∝

[K+]+[Mg2+]+[H+]第11章水和无机盐代谢二、体内电解质的分布与含量1.电解质的概念2.体液中电解质的分布与含量3.特点第11章水和无机盐代谢体液中电解质的分布与含量第11章水和无机盐代谢三、钠和氯、钾的代谢(一)钠和氯的代谢

1.含量与分布

2.吸收与排泄肾排钠的特点:第11章水和无机盐代谢(二)钾的代谢

1.含量与分布(1)血钾浓度(2)影响钾在细胞内外分布的因素(3)临床安全静脉补钾原则

2.吸收与排泄

肾排钾的特点:第11章水和无机盐代谢四、钙、磷代谢(一)体内钙、磷的含量、分布与生理功能第11章水和无机盐代谢部位钙磷含量(g)占总钙的(%)含量(g)占总磷的(%)骨、牙120099.360085.7细胞内液60.610014细胞外液10.16.20.3体内钙、磷的分布第11章水和无机盐代谢(二)钙、磷的吸收与排泄

1.钙、磷的吸收

2.钙、磷的排泄(三)血钙与血磷

1.血钙第11章水和无机盐代谢

离子钙(50%)可扩散钙血钙柠檬酸钙等(5%)结合钙(50%)蛋白结合钙非扩散钙(45%)

第11章水和无机盐代谢Ca2++血浆蛋白蛋白结合钙H+H+HCO3-第11章水和无机盐代谢2.血磷3.血浆钙磷乘积(1)[Ca]×[P]=35~40(2)当[Ca]×[P]﹥40时(3)当[Ca]×[P]﹤35时第11章水和无机盐代谢(四)钙、磷代谢的调节

1.甲状旁腺素(PTH)

2.降钙素(CT)

3.1,25-二羟维生素D3第11章水和无机盐代谢五、镁代谢(一)镁的含量与分布(二)镁的吸收与排泄(三)镁的生理功能第11章水和无机盐代谢六、微量元素代谢(一)铁(二)铜(三)锌(四)碘(五)硒(六)氟第11章水和无机盐代谢第3节水与电解质平衡紊乱第11章水和无机盐代谢一、水、钠代谢紊乱(一)脱水

1.等渗性脱水

2.高渗性脱水

3.低渗性脱水(二)水肿第11章水和无机盐代谢二、钾代谢紊乱(一)高血钾(二)低血钾第11章水和无机盐代谢小结水是体液的主要成分,体内水的来源和去路保持动态平衡。肾是排水的主要器官,每日尿量不少于500ml。钠、氯、钾在消化道吸收,主要由肾排出。肾排钠的特点是“多吃多排,少吃少排,不吃不排”。肾排钾的特点是“多吃多排,少吃少排,不

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