血液透析专科复习题及答案

血液透析专科复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血液透析患者每日糖类营养的需要量（）A、12%B、10%C、18%D、16%E、14%正确答案：A2.弹力绷带加无菌纸垫包扎穿刺点的3个主要物理力是（）A、重力、剪切力、阻力B、重力、摩擦力、剪切力C、垂直压力、重力、剪切力D、垂直压力、摩擦力、环切力E、垂直压力、阻力、剪切力正确答案：D3.肾衰竭的患者由于代谢产物的蓄积对造血功能的损害及促红细胞生成素的（），使血红蛋白（），血细胞比容（）正常值。A、减少、降低、高于B、减少、降低、高于C、减少、升高、低于D、减少、升高、高于E、减少、降低、低于正确答案：E4.血液透析患者的心血管危险因素不包括（）A、高凝状态B、甲状旁腺功能亢进C、长期高血压或低血压D、肥胖、缺乏肢体活动E、出血正确答案：E5.透析3个月的尿毒症患者（）以上出现肉碱缺乏A、90%B、60%C、80%D、50%E、70%正确答案：A6.正常人血液中肝素半衰期为（）A、50～60分钟B、90～100分钟C、30～40分钟D、20～30分钟E、60～90分钟正确答案：E7.透析管路预冲后必须（）小时内使用，否则要重新预冲A、3B、4C、1D、2E、5正确答案：B8.工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查（）A、72小时B、12小时C、48小时D、36小时E、24小时正确答案：E9.中心静脉留置导管常见感染致病菌（）A、白色念球菌B、大肠杆菌C、表皮葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌E、埃希菌属正确答案：C10.血液透析相关性低血压早期的特殊症状（）A、出冷汗B、恶心、呕吐C、头晕D、呼吸困难E、便意正确答案：E11.血液置换适应症（）A、重症肌无力B、高胆固醇血症C、血栓性血小板减少性紫癜D、输血后紫癜E、以上都对正确答案：E12.人工血管动静脉内瘘穿刺时，关于穿刺针头的置入方向，哪项不正确（）A、静脉穿刺针可逆血流方向穿刺B、动脉穿刺针头可同血流方向一致C、连接血路管注意动静脉的方向D、动脉穿刺针头可同血流方向相反置入E、静脉穿刺针应予静脉血流相同的方向，指向心脏正确答案：A13.人工移植血管造瘘术后护理不正确的是（）A、手术后次日移植部位水肿不明显B、观察手术部位有无渗血C、术后应及时更换袖口宽松的卫衣D、手术后次日移植部位水肿明显E、防止切口感染正确答案：A14.长期高通量血液透析患者，鼓励其增加（）的摄入。A、钙B、钠C、优质蛋白D、镁E、钾正确答案：C15.血液透析患者静脉留置导管发生隧道感染时临床上必须使用有效抗生素（）周A、3B、4C、2D、1E、5正确答案：C16.缓慢连续性超滤的超滤率一般设定为（）ml/minA、7~9ml/minB、6~8ml/minC、1~3ml/minD、2~5ml/minE、5~7ml/min正确答案：D17.加强维持性血液透析患者的管理及监测的目的是（）A、完善病历资料B、资料收集C、病情研究D、保证透析效果，提高生活质量，改善预后E、建立良好医患关系正确答案：D18.血液透析时普通肝素的一般给与剂量为（）A、首剂0．3～0.5mg/kg，追加剂量为5~10mg/hB、首剂0.3～0.4mg/kg，追加剂量为5~10mg/hC、首剂0.1～0.2mg/kg，追加剂量为5~10mg/hD、首剂0.2～0.3mg/kg，追加剂量为5~10mg/hE、首剂0.4～0.5mg/kg，追加剂量为5~10mg/h正确答案：A19.维持性血液透析患者运动模式有（）A、有氧运动B、抗阻运动C、平衡性训练D、灵活性训练E、以上都是正确答案：E20.CRRT治疗中常见的并发症有（）A、凝血B、出血C、感染D、电解质紊乱E、以上都是正确答案：E21.血浆置换是一种用来清除（）物质的血液净化方法A、中分子B、小分子C、大分子D、中大分子E、中小分子正确答案：D22.低分子肝素的优点（）A、药动学时间短B、抗凝作用强C、生物利用度低D、抗凝作用小E、出血的危险性大正确答案：B23.血液灌流器中的吸附剂对溶质的吸附作用在（）小时内达到饱和。A、1~2B、5~6C、3~4D、4~5E、2~3正确答案：E24.透析用水的软水硬度及游离氯检测至少（)测定1次A、每年B、每周C、每天D、每月E、半年正确答案：C25.老年血液透析患者动静脉内瘘部位优选（）A、肘部内瘘B、掌部内瘘C、踝部内瘘D、大腿部内瘘E、腕部内瘘正确答案：A26.血液灌流的并发症不包括（）A、过敏反应B、血小板、白细胞减少C、凝血因子丢失D、电解质紊乱E、血压下降正确答案：D27.血液透析中可能被清除，不需要在透后补充的抗生素（）A、头孢拉定B、头孢克洛C、青霉素D、阿昔洛韦E、林可霉素正确答案：E28.美国AAMI水处理设备系统中余氯和水硬度的检测应多长时间一次（）A、每天B、每周C、每月D、每季度E、每半年正确答案：A29.老年血液透析患者（）并发症的发生率仅次于心血管并发症。A、感染B、肿瘤C、营养不良D、脑血管意外E、失衡综合征正确答案：A30.患者透析中发生失衡综合征应对措施（)A、5%葡萄糖B、25%葡萄糖C、50%葡萄糖D、10%葡萄糖E、平衡溶液正确答案：C31.连续性血液净化以（）的原理清除体内中大分子及小分子物质，水和电解质。A、转运B、弥散C、对流D、超滤E、吸附正确答案：C32.水处理中起到清除氯和氯胺的是（）A、碳罐B、砂罐C、前级过滤芯D、后级过滤芯E、树脂罐正确答案：A33.血浆置换的主要适应症不包括（）A、急性肾衰竭B、系统性红斑狼疮C、新生儿溶血D、重症肌无力危象E、格林-巴列综合征正确答案：A34.下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞（）A、长期超滤量过大，引起低血压B、造瘘侧手臂适当活动C、透析结束当日穿刺处接触到水D、造瘘侧手臂佩戴适宜护腕E、穿刺失败引起血肿正确答案：A35.下列哪项不是血液透析患者并发心力衰竭的原因（）A、低蛋白血症B、透析不充分C、严重贫血D、大量快速输注胶体或晶体溶液，导致循环血容量增加过E、透析液钠浓度低正确答案：E36.婴儿血液透析血流量为（）A、60~80ml/minB、20~30ml/minC、40~60ml/minD、100~150ml/minE、80~100ml/min正确答案：C37.责任护士在进行内瘘血管穿刺前，评估内瘘血管时，能触到（），表示内瘘通畅并功能良好A、动脉搏动B、震颤和血管杂音C、脉搏D、血流E、以上都不对正确答案：B38.糖尿病透析患者三餐的热量分配建议为（）A、1/5、3/5、1/5B、2/7、3/7、2/7C、2/5、1/5、2/5D、1/5、2/5、2/5E、2/5、2/5、1/5正确答案：D39.目前高通量透析器是指（）A、超滤系数＞10ml/mmHg.hB、超滤系数＞15ml/mmHg.hC、β2微球蛋白清除＞20ml/minD、水通透性高E、尿素总转运面积系数（KoA）＞600正确答案：C40.透析器漏血报警的原因（）A、透析液温度低B、探测器故障C、透析器质量问题D、管路扭曲E、血泵前管路破裂正确答案：C41.对顽固性高血压患者血液透析治疗中，可调节（）A、超滤率B、透析液钠浓度C、血流量D、透析液温度E、以上都不是正确答案：B42.尿毒症最早出现的症状（）A、胃肠道症状B、血液系统症状C、心血管系统症状D、神经精神和肌肉系统症状E、呼吸系统症状正确答案：A43.高通量透析器对透析设备要求不妥的是（）A、透析流量调节装置B、可调整装置C、苏打透析液，钠浓度为140mmo/lD、透析负压调节装置E、安装细菌过滤器正确答案：D44.临床上常用的肝素一般是多少单位（）A、5000单位B、10000单位C、20000单位D、12500单位E、100单位正确答案：D45.对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并登记（）A、9个月B、12个月C、2个月D、6个月E、3个月正确答案：D46.内瘘成熟至少需要（）A、4周B、2周C、8周D、10周E、6周正确答案：A47.动静脉直接穿刺的缺点（）A、穿刺时疼痛小B、不易出血C、拔针后止血困难D、不影响内瘘的制作E、以上都不是正确答案：C48.下列哪项不是血液透析的相对禁忌症（）A、收缩血压低于80mmHgB、严重心律失常C、晚期恶性肿瘤D、脑出血E、糖尿病患者正确答案：E49.下列哪项是动静脉内瘘合并充血性心力衰竭的干预措施（）A、回心血量增加B、手术方法缩小吻合口内径C、冠状动脉造影D、口服硝酸甘油E、以上都不是正确答案：B50.影响对流的因素不包括（）A、膜的质量B、液体动力学C、膜的特性D、温度E、血液成分正确答案：A51.血液透析时低分子肝素的给药途径是（）A、皮内注射B、静脉推注C、动脉端给药D、皮下注射E、静脉滴注正确答案：B52.妊娠血液透析透析液的钙浓度为（）mmol/L比较合适，并定期监测血钙浓度。A、2B、1.5C、1.25D、1.75E、2.25正确答案：B53.透析当中，透析液钠浓度通过（）可引起血浆钠浓度改变A、超滤B、吸附C、转运D、弥散E、对流正确答案：D54.透析液中不含有下列哪种离子成分（）A、钾B、碳酸盐C、磷D、镁E、钙正确答案：C55.临床上常用的普通肝素配置后标签上哪一项不需要写（）A、配置时间B、肝素的剂量C、配置者姓名D、配置地点E、以上都是正确答案：D56.配液间应设在（）A、生活区B、半清洁区C、半污染区D、清洁区E、污染区正确答案：D57.评价维持性血液透析患者营养状况的主观指标最常用的是（）A、人体测量B、主观全面营养评价法（SGA）C、体重测量D、综合性营养评估（GNA）E、血红蛋白值正确答案：B58.以下关于浓缩液配制要求人员及使用时限不正确的是（）A、透析浓缩液可由保洁员配制B、透析浓缩液应由经过培训的血透室护士或技术员实施C、透析浓缩液配制要做好记录D、透析浓缩液配制要专人核查登记E、浓缩B液应在配制后24小时内使用正确答案：A59.以下关于透析中发生透析器破膜的应急预案不正确的是（）A、一旦出现发热、溶血等表现，汇报医生予以对症处理B、防止病人失血，先回血C、更换新的透析器和透析管路进行透析D、严密监测患者生命体征和症状E、立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液正确答案：B60.以下不属于透析中发生肌肉痉挛的诱因的是（）A、透析中低血压、低血容量B、超滤速度过快C、应用低钠透析液治疗而导致肌肉血流灌注降低引起肌肉痉挛D、血电解质紊乱和酸碱失衡，如低镁血症、低钙血症、低钾血症等E、病人饱餐正确答案：E61.在血透中心特别强调洗手或用快速手消毒剂擦手的环节有（）A、脱去个人保护装备后B、从同一患者污染部位移动到清洁部位时C、接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后D、无菌操作前E、以上都是正确答案：E62.动静脉内瘘术后（）天拆线A、3~5天B、21~28天C、14~21天D、10~14天E、5~8天正确答案：C63.血液透析管路密闭式预冲完成后（）A、5分钟后连接病人B、10分钟后连接病人C、20分钟后连接病人D、30分钟后连接病人E、尽快连接病人正确答案：E64.若患者在颈内静脉穿刺置管时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位（）A、左侧卧头低位B、左侧卧位C、半坐卧位D、平卧位E、右侧卧头低位正确答案：A65.尿毒症血透病人饮食指导中下列不正确的是（）A、限制含钾高的食物如橘子、草莓等B、严格控制蛋白质的摄入C、有水肿和高血压的患者应适当限制盐和水的摄入D、限制含磷高的食物摄入E、限制含钾高的食物摄入正确答案：B66.影响透析器性能的因素不包括哪些（）A、孔结构B、孔径C、膜面积D、孔隙率E、滤器长度正确答案：E67.血液滤过清除毒素利用的原理是（）A、置换B、超滤C、对流D、吸附E、弥散正确答案：C68.下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料（）A、聚砜膜B、醋酸纤维素膜C、铜氨膜D、血仿膜E、铜仿膜正确答案：A69.妊娠妇女每周透析时间要延长到（）小时以上。A、22B、18C、20D、16E、14正确答案：C70.高通量血液透析减少β2微球蛋白释放的机制在于（）A、膜孔径大清除量加大B、对透析用水和透析液质量要求高炎症因子和氧自由基释放减少，单核细胞分泌β2微球蛋白减少C、透析液流速快D、血流速快清除快E、对PTH清除量大正确答案：B71.慢性肾功能不全会导致（）A、血钙降低B、血磷降低C、血钾降低D、血钙增高E、血钠降低正确答案：A72.维持性血液透析患者需要每6个月抽血采样复查的检验项目是以下哪一项（）A、HAV+HBV+HCV+梅毒B、HBV+HCV+HIV+梅毒C、HCV－RNAD、HIVE、梅毒正确答案：B73.手术时预防高位动静脉内瘘发生心力衰竭应注意吻合口内径小于（）A、5mmB、9mmC、8mmD、6mmE、7mm正确答案：E74.中心静脉导管感染率是自体动静脉内瘘的（）倍A、8B、5C、7D、4E、3正确答案：C75.婴幼儿透析液流量一般是（）A、300ml/minB、250ml/minC、50ml/minD、350ml/minE、150ml/min正确答案：B76.针刺伤处理流程不正确的是（）A、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B、被HCV阳性患者血液.体液污染的锐器刺伤，24小时内注C、填写《医务人员职业暴露登记表》D、消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口E、流动水反复冲洗伤口正确答案：B77.引起糖尿病透析患者失明最常见的原因是（）A、结膜炎和角膜炎B、带状角膜病C、视网膜病变D、白内障E、青光眼正确答案：C78.溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为（）A、对流B、弥散C、吸附D、渗透E、以上都不是正确答案：B79.透析器超滤系数是指（）A、每分钟能够通过透析器的液体量B、单位时间内能够超滤的毫升数C、反应透析器对小分子毒素的清除能力D、每小时的脱水速率E、单位跨模压下，每小时能超滤的毫升数正确答案：E80.血液透析英文简写是（）A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正确答案：C81.诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）A、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B、畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数大于105/mlC、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数大于105/mlD、尿频、尿急、尿痛E、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阴性正确答案：B82.哪项不是影响透析效率的因素A、溶质的浓度梯度B、溶质的相对分子量C、膜的阻力D、透析器效率E、超滤量正确答案：E83.下列哪项不是血液透析患者运动的禁忌症（）A、有急性出血或感染的患者B、心功能差、血压不稳定C、患者贫血D、血液透析不充分E、慢走正确答案：E84.透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流量是（）A、100—120ml/minB、150-180ml/minC、80—100ml/minD、200—250ml/minE、250—300ml/min正确答案：C85.人工血管动静脉内瘘物理评估除哪项以外（）A、听诊B、触诊C、视诊D、检查血流方向E、穿刺正确答案：E86.腹膜炎的患者采取半坐卧位的目的是（）A、减轻伤口张力B、利于腹腔引流，使感染局限化C、减少出血D、防止腹部粘连E、减少局部出血正确答案：B87.血液透析滤过（HDF）后稀释的特点（）A、容易发生凝血B、清除率高C、置换液用量少D、抗凝剂用量多E、以上都对正确答案：E88.血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括（）A、难治性瘙痒B、钙磷乘积大于70，伴有软组织钙化C、持续高钙血症D、贫血E、关节疼痛，骨折或畸形正确答案：D89.血液透析室库房应（）空气培养（）A、每半年，一次B、每月，一次C、每两月，一次D、每月，两次E、每年，一次正确答案：B90.透析机的消毒液应用（）A、医字号产品B、消字号产品C、普通产品D、都不可以E、都可以正确答案：A91.糖尿病肾衰竭患者的透析指征有（）A、严重代谢性酸中毒B、血肌酐>528umol/LC、Ccr<15ml/分D、严重心力衰竭E、以上都正确正确答案：E92.血管通路建立前患者评价不包括（）A、应用非惯用侧手B、严重的充血性心力衰竭C、是否有红斑狼疮D、颈内静脉或锁骨下静脉插管史E、糖尿病病史正确