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皮肤科外用药制剂中各常见成分的作用
北京协和医院皮肤科011-2%为角质促成剂(血管收缩,炎症渗出减少02润减轻,从而使角质层恢复正常);033%时止痒;045%为角质剥脱剂,通过溶解角层细胞间结合物05而使角层松解和脱屑。06♣总结:低浓度角质促成,高浓度角质剥脱。一、水杨酸输入标题又名“安息香酸”,难溶输入标题输入标题输入标题防腐作用。2于水,而溶于酒精;为抗真菌剂(6-12%)143二、苯甲酸收敛剂;01有抑制皮脂分泌的作用,02故用药后感觉干燥(如03复方硫磺洗剂)04三、硫酸锌0102030415%能抑制大汗腺分泌,故有敛汗的作用;30%除有收敛作用外,还有抑菌作用及一定的杀菌作用。四、三氯化铝01又名“福尔马林”(40%),分子式为H-CHO;02能凝固蛋白质,有消毒杀菌,抗病毒及抑制汗液分03泌(收敛)等作用。04其抗病毒作用的机理:与氨基酸结合使蛋白质变性,05从而影响病毒的繁殖。五、甲醛01有清洁、收敛、弱抑菌、消炎02(收缩血管)等作用。03注意大面积长期使用可引起吸04收中毒。六、硼酸水BAC有清洁、收敛、弱抑菌、防腐等作用。5-10%:角质剥脱作用。3%:角化促成作用;七、硼酸膏醋酸铝01收敛、防腐、消炎、止痒等作用。注意:眼周忌用。02九、水合氯醛局麻药,能麻醉皮肤末梢神经,故有镇痛、止痒作用。01产生凉爽感而止痒。(刺激冷的感受器,02使新的兴奋灶起优势作用,从而减痒的03感觉)。04注意:近粘膜和有皮肤破损处不宜采用。十、薄荷脑又名“石炭酸”,0.5-1.5%麻醉皮肤神经末01梢,起止痒作用;02酚能使蛋白质凝固,故还有消毒杀菌作用03(低浓度使蛋白质变性,高浓度使蛋白质沉淀)。0420%以上的石炭酸,则有腐蚀作用。05苯酚2%为止痒剂(兴奋冷感受器使痒感减轻);015%有局部刺激作用(使局部血管扩张),02故可用于治疗冻疮。03十二、樟脑硫磺A有杀细菌、真菌、寄生虫、止痒、抑制皮脂溢出及角质促成(5%以下)的作用。此外还有止痒及角质形成作用(5%以下)。其杀细菌、真菌作用机理为它与皮肤接触后转变为H2S和五硫璜酸所致。B收敛剂、杀菌剂、消毒剂、防腐剂。作用机理:阻断细菌酶系统的巯基(—SH),阻碍菌体的代谢过程,从而使菌体死亡。注意:①易发生接触过敏,故应小面积→大面积;大面积应用经皮吸收,有一定毒性。十四、白降汞高锰酸钾01强氧化剂,通过释放新生氧而氧化细胞原生质,起氧化杀菌作用。有除臭、防腐、消毒、杀菌、收敛等作用。021十六、甘油◆润滑剂;◆保湿作用;◆软化角质作用。清洁剂;保护剂;润滑剂;赋形剂。十七、植物油常选用面粉或米粉等;01有保护、吸收、干燥等作用。02十八、淀粉主要含硅酸镁;保护作用;吸收作用;干燥作用。滑石粉04保护作用。01主要含碳酸锌;02止痒作用;03收敛作用;二十、炉甘石软膏(湿疹膏)。油剂(氧化锌)、糊剂(123糊)、粉剂(氧化锌粉)、洗剂(炉洗)、常配成:消炎、干燥、保护、弱收敛等作用。DCBAE二十一、氧化锌有角质溶解作用;01其机理为它可抑制张力微丝的合成,减少02角化细胞间的接触,从而使角质细胞易溶03性增加。04副作用:局部易产生红斑和脱屑。05其机理为它可使溶酶体不稳定,可以导致06蛋白水解酶的释放,从而激发炎症反应。07二十二、维甲酸注意:有对其过敏的报道。02有较大吸水性(200%),其组成近似皮脂,临床上常与凡士林合用作为软膏的基质,借以增加软膏的吸水性和穿透性。01二十三、羊毛脂01020304润滑作用;防止皮肤干燥;软化痂皮与鳞屑,使其容易除去;精制的半固体烃的混合物,性质稳定;05作为软骨的基质。二十四、凡士林有止痒及杀疥、虱作用。01其作用机理为通过局麻作用而止痒;02作用于昆虫的神经系统,使之先痉挛,03最后麻痹而死亡。04二十五、优力肤硫化硒02可降低皮脂中脂肪酸的含量;杀真菌作用;杀寄生虫作用;抑制细菌的作用。01它为-醛酮缩氨硫脲衍生物,对病01毒性水疱性皮肤病有效;02对沙眼衣原体有强抑制作用。03二十七、酞丁安作用机理为它是一强还原剂,可夺去组织氧,使表皮细胞不能利用,从而使表皮细胞增殖减慢;此外,它可使酶失去活性、抑制有丝分裂和减少DNA合成的作用。注意:它可引起局部炎症反应,并可使衣物染成耦合色。二十八、蒽林“万能溶媒”。它有很强的吸水性。有储存药物01010203040506的特性,它可在角层内形成一储存库,使之不被水、肥皂和酒精洗掉。其对皮肤通透性作用的机理可能是通过细胞间的空隙
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