执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年综合考点习题及答案

执业药师职业资格考试（药学四科合一）

考试23年综合考点习题及答案

L（共用备选答案）

A.应当至少检查一个最小包装

B.应当开箱检验至直接接触药品的包装

C.可不开箱检查

D.可不打开最小包装

根据《药品经营质量管理规范》

⑴药品批发企业对实施批签发管理的生物制品的验收要求是（）。

【答案】：C

⑵药品批发企业对同一批号药品的验收要求是（）。

【答案】：A

⑶对药品批发企业对外包装及封签完整的原料药的验收要求是（）o

【答案】：c

⑷药品批发企业对生产企业有特殊质量控制要求的药品的验收要求

是（）。

【答案】：D

【解：

《药品经营质量管理规范》第七十七条规定：企业应当按照验收规定,

对每次到货药品进行逐批抽样验收，抽取的样品应当具有代表性：①

同一批号的药品应当至少检查一个最小包装，但生产企业有特殊质量

控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的，可不打开最小包

装；②破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的，

应当开箱检查至最小包装；③外包装及封签完整的原料药、实施批签

发管理的生物制品，可不开箱检查。

2.起效最快的片剂是（）。

A.口腔贴片

B.咀嚼片

C.舌下片

D.肠溶片

E.分散片

【答案】：C

【解：

舌下片是指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用

的片剂。舌下片中的药物与辅料具有易溶性，主要适用于急症的治疗。

如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。

3.不属于包合物制备方法的是（）o

A.熔融法

B.饱和水溶液法

C.研磨法

D.冷冻干燥法

E.喷雾干燥法

【答案】：A

【解析】：

包合物的制备方法有：①饱和水溶液法；②研磨法；③超声波法；④

冷冻干燥法；⑤喷雾干燥法。

4.下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的是（）。

A.硫酸镁

B.硫糖铝片

C.西咪替丁片

D.硝酸甘油片

E.兰索拉嘤胶囊

【答案】：D

【解析】：

棕色玻璃瓶可遮蔽日光，阻止紫外线透入。D项，硝酸甘油片遇光容

易分解、变质，应该贮存在棕色玻璃瓶内。ABCE四项，此4种药品

对光稳定，不是必须贮存在棕色玻璃瓶内的品种。

5.阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（）。

A.一次200mg,一日3次

B.一次400mg,一日3次

C.一次800mg,一日2次

D.一次800mg,一日3次

E.一次800mg,一日5次

【答案】：E

【解析】：

阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg,一日5次，7〜10日为1

疗程。

6.散剂由于贮存不当很易发生（）。

A.潮解

B.氧化

C.水解

D.析出沉淀

E.霉变和酸败

【答案】：A

【解析】：

散剂如常见的冰硼散、六一散、蚌子粉等，由于表面积比一般药物大,

故吸湿性较显著。这类药品受潮后会发生变色、结块、药效降低以及

微生物滋生等变化，所以防潮是保证散剂质量的重要措施。

7.根据国务院发布的《“十三五”国家药品安全规划》，关于我国药品

安全管理的目标任务，下列说法错误的是（）。

A.2018年底前，完成国家基本药物目录（2012年版）中2007年10

月1日前批准上市的化学药品仿制药固体制剂的一致性评价

B.药品定期安全性更新报告评价率达到100%

C.从2020年1月1日起，每万人口执业药师数超过4人

D.从2020年1月1日起，所有零售药店主要管理者具备执业药师资

格

【答案】：A

【解析】：

A项，2018年底前，应完成国家基本药物目录（2012年版）中2007

年10月1日前批准上市的289个化学药品仿制药口服固体制剂的一

致性评价，而不是仿制药的所有固体制剂。

8.可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是（）。

A.丙硫氧喀咤

B.甲筑咪噗

C.卡比马喋

D.碘制剂

E.甲状腺片

【答案】：A

【解：

丙硫氧喀咤可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。发病机制为中

性粒细胞聚集，诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多见，主要表

现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等，

通常可在停药后缓解，但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。

9,螺内酯临床常用于（）o

A.脑水肿

B.急性肾衰竭

C.醛固酮升高引起的水肿

D.尿崩症

E.高血压

【答案】：c

【解析】：

螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，在远曲小管细胞与醛固酮竞争受

体，阻止醛固酮■受体复合物的形成，从而产生拮抗醛固酮的作用。

螺内酯可有效治疗各种水肿，对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬

化和肾病综合征水肿更为有效。

10.（共用备选答案）

A.单凝聚法

B.复凝聚法

C.改变温度法

D.液中干燥法

E.溶剂■非溶剂法

⑴向一种高分子囊材溶液中加入凝聚剂制备微囊的方法为（）。

【答案】：A

【解析】：

单凝聚法是在高分子囊材溶液中加入凝聚剂以降低高分子溶解度使

之凝聚成囊的方法。

⑵从乳浊液中除去挥发性溶剂制备微囊的方法为（）。

【答案】：D

【解析】：

液中干燥法是指从乳浊液中除去分散相挥发性溶剂以制备微囊的方

法。液中干燥法的干燥工艺包括两个基本过程：溶剂萃取过程和溶剂

蒸发过程。

11.（共用备选答案）

A.分柜摆放

B.有奖销售

C.开架销售

D.凭执业医师处方销售

⑴零售药店中处方药和非处方药应当（）。

【答案】：A

【解析】：

根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十三条的规定：零售

药店中的处方药与非处方药应当分柜摆放。

⑵零售药店中处方药应当（）。

【答案】：D

【解析】：

根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十条的规定：零售药

店中的处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使

用。

⑶零售药店中处方药和非处方药不应（）。

【答案】：B

【解析】：

根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第十四条的规定：零售

药店中处方药和非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等

销售方式。

⑷零售药店中非处方药可以（）。

【答案】：c

【解:

零售药店中非处方药可开架销售，处方药不得采用开架自选销售方

式。

12.（共用备选答案）

A.腭裂

B.死胎

C.指（趾）畸形

D.性别发育异常

E.肢体、耳、内脏畸形

致畸药物对胚胎和胎儿的危害

⑴沙利度胺可导致（）o

【答案】：E

⑵氮芥类（烷化剂）可导致（）o

【答案】：C

⑶叶酸拮抗剂（甲氨蝶吟）可导致（）。

【答案】：A

【解析】：

妊娠早期（即妊娠初始3个月）是胚胎器官和脏器的分化时期，最易

受外来药物的影响引起胎儿畸形。A项，叶酸拮抗剂如甲氨蝶吟，可

致颅骨和面部畸形、腭裂等；c项，烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生

殖系异常，指（趾）畸形；D项，雌激素、孕激素和雄激素常引起胎

儿性发育异常；E项，沙利度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内

脏畸形；其他如抗癫痫药（苯妥英钠、三甲双酮等）、抗凝血药（华

法林）等均能引起畸形。

13.下列关于深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物的说法，正确的是

（）o

A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间（APTT）

B.为避免血肿的发生，尽量采用肌内注射

C.肝素用药时间一般不超过10天

D.华法林在用肝素后1周内开始

E.长期使用华法林时，应监测INR值

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

B项，使用普通肝素或低分子肝素抗凝药物治疗时，应尽量避免肌内

注射，以避免形成血肿。

14.药物临床研究必须经国务院药品监督管理部门批准后实施，必须

执行（）。

A.GLP

B.GCP

C.GMP

D.GSP

【答案】：B

【解析】：

药物临床试验包括新药临床试验（含生物等效性试验）和上市后的IV

期临床试验，必须实施《药物临床试验质量管理规范》。A项，GLP

为《药物非临床研究质量管理规范》；B项，GCP为《药物临床试验

质量管理规范》；C项，GMP为《药物生产质量管理规范》；D项，GSP

为《药品经营质量管理规范》。

15.根据《中华人民共和国消费者权益保护法》，购买商品时，消费者

的权利不包括（）o

A.要求经营者提供商品的生产工艺

B.获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件

C.接受服务受到人身、财产损害的，可以要求赔偿

D.消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权

利

【答案】：A

【解析】：

消费者在购买商品时应享有的权利：①消费者享有公平交易的权利。

②消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的，享

有依法获得赔偿的权利O③消费者享有对商品和服务以及保护消费者

权益工作进行监督的权利等等。

16.（共用题干）

患者，女，68岁。近3年出现健忘，容易迷路，叫不上亲人名字，

易怒。疑为老年痴呆。

⑴最常见的痴呆为（）o

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.路易体痴呆

D.额颍叶痴呆

E.药物引起的痴呆

【答案】：A

【解析】：

阿尔茨海默病（AD）是最常见的痴呆，约占60%o大脑的改变有：

脑普遍萎缩，以海马及相应皮质部位最为明显。神经元明显减少或消

失，有老年斑和神经原纤维缠结。

⑵痴呆治疗目标是（）。

A.治愈疾病

B.维持功能状态

C.加强语言能力

D.控制情绪

E.预防并发症

【答案】：B

【解析】：

痴呆治疗目标是：通过加强认知功能、情绪和行为治疗，最大程度地

维持AD患者的功能状态。

⑶下列药物避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用的是（）o

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.美金刚

E.酮康康

【答案】：D

【解析】：

美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天冬氨酸受体（NMDA）拮

抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤。美金刚应

避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。

17,下列药物中不属于芳氧丙醇胺类B受体阻断剂的是（）。

A.艾司洛尔

B.美托洛尔

C.阿替洛尔

D.盐酸索他洛尔

E.盐酸普蔡洛尔

【答案】：D

【解：

盐酸索他洛尔属于苯乙醇胺类B受体阻断剂。

18.评价靶向制剂靶向性的参数有（）o

A.相对摄取率

B.波动度

C.靶向效率

D.峰浓度比

E.平均稳态血药浓度

【答案】：A|C|D

【解析】：

药物制剂的靶向性可由以下三个参数衡量：相对摄取率、靶向效率、

峰浓度比。

19.吸入性糖皮质激素的不良反应有（）。

A.声音嘶哑

B.心绞痛

C.心悸

D.头痛

E.呼吸困难

【答案】：A

【解析】：

ICS在口咽局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。

20.下列选项中关于雄激素及睾酮衍生物的临床应用，正确的是（）。

A.男性性激素替代治疗

B.用作蛋白质合成代谢药

C.衰老的治疗

D.男性原发性（特发性）不育症

E.作为生长刺激剂使用

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

雄激素及睾酮衍生物主要用于以下情形：①男性雄激素替代治疗；②

治疗妇科疾病；③用作蛋白质合成代谢药；④作为生长刺激剂使用；

⑤衰老的治疗；⑥血管性水肿；⑦男性原发性（特发性）不育症。

21.医疗机构普通处方的印刷用纸为（）。

A.淡粉色

B.白色

C.淡绿色

D.淡黄色

【答案】：B

【解析】：

普通处方的印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标

注“急诊”；儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；麻醉

药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精

一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二

22.（共用备选答案）

A.精神依赖性

B.药物耐受性

C.身体依赖性

D.反跳反应

E.交叉耐药性

⑴长期使用B受体拮抗药治疗高血压，如果用药者需要停药应采取逐

渐减量的方式。若突然停药或减量过快，则会引起原病情加重，这种

现象称为（）。

【答案】：D

【解析】：

停药反应又称反跳反应，是指长期服用某些药物，机体对这些药物已

产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发

生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象。例

如长期应用B受体阻断药普蔡洛尔治疗高血压、心绞痛等，可使B受

体密度上调而对内源性递质的敏感性增高，如突然停药，则会出现血

压升高或心绞痛发作，患者产生危险。

（2）长期使用阿片类药物，导致机体对其产生适应状态，停药出现戒断

综合征，这种药物的不良反应称为（）o

【答案】：C

【解析】：

身体依赖性又称生理依赖性，是由于反复用药所产生的一种适应状

态，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即为戒断综合征，典

型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。

⑶连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应明显减弱，需增加剂量方可获

原用剂量的相同效应，这种对药物的反应性逐渐减弱的状态称为（）。

【答案】：B

【解析】：

药物耐受性指机体连续多次用药后，其反应性会逐渐降低，需要加大

药物剂量才能维持原有疗效，如连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应

明显减弱。

23.治疗弱酸性药物中毒，碱化尿液可选择的药物有（）。

A.氯化镂

B.水杨酸

C.碳酸氢钠

D.乳酸钠

E.枸椽酸钠

【答案】：C|D

【解：

C项，碳酸氢钠口服具有调节体内酸碱平衡和碱化尿液的作用，目前

口服碳酸氢钠更多作为碱化尿液使用，较少用作抗酸药。D项，乳酸

钠用于代谢性酸中毒，碱化体液或尿液；用于高钾血症或普鲁卡因胺

引起的心律失常伴有酸血症者。

24.（共用备选答案）

A.注射用水

B.矿物质水

C.饮用水

D.灭菌注射用水

E.纯化水

⑴在制剂制备中，常用作注射剂和滴眼剂溶剂的是（）。

【答案】：A

【解析】：

注射用水为纯化水经蒸储所得的水，是常用的注射用的溶剂，可以用

于注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。

⑵在临床使用中，用作注射用无菌粉末溶剂的是（）0

【答案】：D

【解析】：

灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得，不含任何的

添加剂，主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。

25.华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法

正确的有（）。

A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢

B.华法林和肝素类似，体外也有抗凝活性

C.为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法，

加速已合成的凝血因子II的清除

D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗，因此在用药期间不应进

食富含维生素K1的绿色果蔬，如菠菜等

E.华法林应用过量易致出血，对于严重的出血可以使用维生素K1新

鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗

【答案】：A|E

【解析】：

A项，华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，起效缓慢。B项，

华法林在体外无抗凝血活性。C项，华法林治疗窗很窄，剂量严格实

行个体化，剂量的精确对取得疗效和降低不良反应十分重要。服药最

初1〜2日的凝血酶原活性，主要反映短寿命凝血因子VD的消失程度,

这时的抗凝作用不稳定，约3日后，凝血因子H、XI、X均耗尽，才

能充分显不抗凝效应。DE两项，华法林过量可用维生素K1解救，但

高剂量的维生素K1能引起华法林抵抗，服用华法林期间稳定进食富

含维生素K1的蔬果。

26.偶见药品不良反应发生率范围在（）。

A.发生率21/10

B.1/100W发生率W1/10

C.1/1000W发生率V1/100

D.1/10000W发生率VJ/1000

E.发生率V1/10000

【答案】：C

【解析】：

国际医学科学组织委员会对药品不良反应发生率的规定如下：①十分

常见：发生率21/10;②常见：1/100W发生率V1/10；③偶见：1/1000

W发生率V1/100；④罕见：1/10000w发生率V1/1000；⑤十分罕见：

发生率V1/10000。

27.下列属于时间依赖性抗菌药物的是（）。

A.B-内酰胺类

B.氟隆诺酮类

C.大部分大环内酯类

D.氨基糖首类

E.林可霉素

【答案】：A|C|E

【解析】：

大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的B-内酰胺类、林可霉素、

大部分大环内酯类药物属于此类。

28,某患者因抑郁症服用文拉法辛（75mg,bid）治疗，用药7天后无

效进行咨询，下列药师用药指导意见正确的是（）o

A.用药剂量太小，应增大剂量

B.此药疗效差，建议换用氟西汀

C.此药疗效差，建议换用丙米秦

D.单一用药无效，建议联合用药氯米帕明

E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药

【答案】：E

【解析】：

多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效，但通常需要4〜6周

才产生充分效果。

29.西咪替丁结构中含有（）。

A.吠喃环

B.口塞理环

C.嘎吩环

D.咪嘎环

E.口比咤环

【答案】：D

【解析】：

西咪替丁结构中含有咪噗环。

30.非处方药分为甲、乙两类，其分类的依据是药品的（）。

A.稳定性

B.有效性

C.安全性

D.经济性

【答案】：C

【解析】：

国家根据药品的安全性，将非处方药分为甲、乙两类，乙类非处方药

更安全。

31.患者，男，65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为

慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是（）。

A.乙酰半胱氨酸

B.氨溟索

C.较甲司坦

D.右美沙芬

E.澳己新

【答案】：D

【解析】：

咳嗽、大量浓痰患者不宜使用镇咳强度大的中枢性镇咳药，故不宜选

用右美沙芬。

32.患者，女，68岁，既往有高血压。双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊,

体检和实验室检查：血压"羽6mmHg,尿蛋白大于2g〃4h（正常值

<150mg/24h）,血尿酸416nmol/L（正常值180〜440Umol/L）,血

钾6.1mmol/L（正常值3.5〜5.5mmol/L）,在已经服用氨氯地平的基础

上，应考虑联合应用下列哪种药品？（）

A.螺内酯

B.陕塞米

C.卡托普利

D.依那普利

E.拉西地平

【答案】：B

【解析】：

患者伴明显肾功能不全，应使用吠塞米等祥利尿剂。A项，血钾

6.1mmol/L时为高钾，螺内酯为保钾利尿剂，不能使用；CD两项，既

往有血管神经性水肿（导致喉头水肿）病史患者、妊娠期妇女、双侧

肾动脉狭窄患者禁用ACEI类药物;E项,拉西地平为氨氯地平同类药,

同用易使脚踝部水肿加重。

33.（共用备选答案）

A.胰岛素

B.利拉鲁肽

C.格列本胭

D.瑞格列奈

E.二甲双胭

上述药物中

⑴存在“继发失效”问题的是（）。

【答案】：C

【解析】：

磺酰胭类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题，是指患者在服用

磺酰胭类促胰岛素分泌药之初的1个月或更长时间内，血糖控制满

意，但后来由于疗效逐渐下降，不能有效控制血糖，以致出现显著的

高血糖症的现象，格列本版属于此类药物。

⑵被称为“餐时血糖调节剂”的是（）。

【答案】：D

【解析】：

非磺酰胭类促胰岛素分泌药在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖，

故称“餐时血糖调节剂”，瑞格列奈属于此类药物。

34.青霉素结构中具有哪些基团？（）

A.皎基

B.苯环

C.B-内酰胺

D.埃基

E.骈合的氢化隰嗪环

【答案】:A|B|C|D

【解：

与青霉素结构中的0■内酰胺骈合的是四氢曝喋环。

35.需要嚼碎服用的药品是()。

A.泮托拉理肠溶片

B.胰酶肠溶片

C.乳酸菌素片

D.胶体果胶秘胶囊

E.法莫替丁片

【答案】：C

【解析】：

A项，泮托拉噗肠溶片为质子泵抑制剂，服用时需整片吞服不可嚼碎。

B项，胰酶肠溶片为助消化药，服用时不可嚼碎，以免药粉残留于口

腔内，导致严重的口腔溃疡。C项，乳酸菌素片服用时需嚼服。DE

两项，胶囊、法莫替丁片不可嚼服。

36.当温度升高时脂质体双分子层厚度减小，膜的流动性增加，由胶

晶态变为液晶态，这种的转变温度称为()。

A.昙点

B.Krafft点

C.固化温度

D.胶凝温度

E.相变温度

【答案】：E

【解：

当温度升高时脂质体双分子层中的疏水链可从有序排列变为无序排

列，使脂质体的双分子层厚度减小，膜的流动性增加，由胶晶态变为

液晶态，这种转变温度称为相变温度。

37,可作为片剂润滑剂的是（）。

A.干淀粉

B.乳糖

C.氢化植物油

D.滑石粉

E.甘露醇

【答案】：C|D

【解析】：

常用润滑剂有MS（硬脂酸镁）微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚

乙二醇类、十二烷基硫酸钠等。

38.某药品零售企业陈列商品的做法，错误的是（）o

A.毒性中药品种在专门的橱窗陈列

B.药品按剂型、用途及储存要求分类陈列

C.外用药与其他药品分开摆放

D.拆零药品集中存放于拆零专柜或专区

【答案】：A

【解析】：

A项，毒性中药品种不得陈列。药品的陈列应当符合以下要求：按剂

型、用途以及储存要求分类陈列，并设置醒目标志，类别标签字迹清

晰、放置准确；药品放置于货架（柜），摆放整齐有序，避免阳光直

射；处方药、非处方药分区陈列，并有处方药、非处方药专用标识；

处方药不得采用开架自选的方式陈列和销售；外用药与其他药品分开

摆放；拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或者专区；第二类精神药

品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列；冷藏药品放置在冷藏设备中，

按规定对温度进行监测和记录，并保证存放温度符合要求；中药饮片

柜斗谱的书写应当正名正字；装斗前应当复核，防止错斗、串斗；应

当定期清斗，防止饮片生虫、发霉、变质；不同批号的饮片装斗前应

当清斗并记录；经营非药品应当设置专区，与药品区域明显隔离，并

有醒目标志。

39.通过阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药物是（）。

A.苯海拉明

B.雷尼替丁

C.氯苯那敏

D.阿司咪嗖

E.奥美拉嗖

【答案】：B

【解析】：

AC两项，苯海拉明、氯苯那敏是抗组胺Hl受体药；B项，雷尼替丁

属于强效组胺H2受体拮抗剂，能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及食

物刺激后引起的胃酸分泌；D项，阿司咪嗖为强力和长效的H1受体

拮抗剂；E项，奥美拉嗖是胃壁细胞H+泵抑制剂。

40.（共用备选答案）

A.卫生健康部门

B.公安部门

C.医疗保障部门

D.工业和信息化部门

⑴负责建立国家基本药物制度，制定国家药物政策的政府部门是（）。

【答案】：A

【解：

卫生健康部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度，开展

药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警，提出国家基本药物价

格政策的建议。

⑵负责组织制定药品、医用耗材价格的部门是（）o

【答案】：C

【解析】：

医疗保障部门关于药品价格的职责：组织制定药品、医用耗材价格和

医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价

格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格

形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

⑶承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作的政府部

门是（）o

【答案】：D

【解：

工业和信息化部门负责拟定和实施生物医药产业的规划、政策和标

准，承担承担食品、医药工业等的管理工作，承担中药材生产扶持项

目管理和国家药品储备管理工作。同时，配合有关部门加强对互联网

药品广告的整治。

⑷负责对麻醉药品流入非法渠道的行为进行查处的政府部门是（）。

【答案】：B

【解析】：

公安部门负责组织指导药品、医疗器械和化妆品犯罪案件侦查工作，

与药品监督管理部门建立行政执法和刑事司法工作衔接机制。

41.下列哪些药物可用于治疗心绞痛？（）

A.硝酸甘油

B.普蔡洛尔

C.维拉帕米

D.洛伐他汀

E.卡托普利

【答案】：A|B|C

【解析】：

A项，硝酸酯类药物是最早用于临床的抗心绞痛药物；BC两项，B受

体阻滞剂盐酸普蔡洛尔和钙通道拮抗剂维拉帕米平可用于治疗心绞

痛；D项，他汀类是调血脂药；E项，卡托普利是AC日类抗高血压药

物。

42.下列药物的抗菌机制为抑制细菌蛋白质合成的是（）。

A.阿莫西林

B.罗红霉素

C.多西环素

D.克林霉素

E.依替米星

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

A项，阿莫西林属于B.内酰胺酶抑制剂，主要是干扰敏感细菌细胞壁

黏肽的合成；B项，罗红霉素属于大环内酯类抗生素，其作用机制为

抑制细菌蛋白质的合成；C项，多西环素属于四环素类抗生素，主要

作用机制为抑制细菌蛋白质的合成，与细菌核糖体的30S亚基结合，

阻止蛋白质合成始动复合物，从而抑制肽链延长和细菌蛋白质的合

成；D项，克林霉素属于林可霉素类抗生素，其抗菌机制与大环内酯

类相同；E项，依替米星属于氨基糖甘类抗菌药，其作用机制是氨基

糖甘类能与细菌的核糖体30S亚基结合，影响蛋白质合成过程的多个

环节，使细菌蛋白质的合成受阻。

43.（共用题干）

患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊:

右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。

⑴抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价（）o

A.12〜24h

B.24〜36h

C.36〜48h

D.48〜72h

E.72〜96h

【答案】：D

【解析】：

肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，抗菌药物治疗后48〜72h应对病情

进行评价。

⑵下列药物中抗假单胞菌的青霉素为（）o

A.阿莫西林

B.氨茶西林

C.哌拉西林

D.青霉素G

E.青霉素V钾

【答案】：C

【解：

D项，哌拉西林为在氨茉西林的氨基上引入极性较大的哌嗪酮酸基团

后得到的抗菌药物，其具有抗假单胞菌的活性。

⑶此病的抗菌药物疗程至少要（）o

A.3天

B5天

C.7天

D.10天

E.15天

【答案】：B

【解析】：

肺炎的抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需7〜10天或者更长疗程。

⑷重症肺炎感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。

A.阿米卡星

B.阿莫西林

C.左氧氟沙星

D.多西环素

E.头抱氨不

【答案】：C

【解析】：

重症肺炎感染患者，若对青霉素过敏，可用氟喳诺酮类和氨曲南。C

项，左氧氟沙星为氟喳诺酮类抗菌药物。

44.临床使用氟西汀时，不能同时合用（）。

A.B受体阻断药

B.M受体阻断药

C.MAOI抑制剂

D.GABA转氨酶抑制剂

E.胆碱酯酉每抑制药

【答案】：C

【解：

氟西汀属于选择性5.羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。有报道在接受选

择性5.羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）治疗的患者同时合并单胺氧化酶

抑制剂（MAOI）,以及近期终止SSRI治疗转而开始MAOI治疗的患者

中出现严重的、有时甚至是致命的反应。氟西汀的治疗必须在不可逆

的MAOI停药2周之后，可逆的MAOI-A停药后的第二天开始。

45.主要用作片剂崩解剂的是（）。

A.淀粉

B.淀粉浆

C.硬脂酸镁

D.微粉硅胶

E.交联聚维酮

【答案】：E

【解析】：

A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和

微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。

46.关于注册执业药师，下列说法正确的是（）o

A.执业药师注册有效期为三年

B.持证者须在有效期满前60天到原执业药师注册机构申请办理延续

注册手续

C.超过期限，不办理延续注册手续的人员，其《执业药师注册证》自

动失效，并不能再以执业药师身份执业

D.超过期限，不办理延续注册手续的人员，其《执业药师注册证》自

动失效，并不能延续注册执业药师

【答案】：C

【解析】：

A项，执业药师注册有效期为五年。B项，持证者须在有效期满三十

日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。CD两项，超过期限,

不办理延续注册手续的人员，其《执业药师注册证》自动失效，并不

能再以执业药师身份执业。

47.目前主张解热镇痛抗炎药的作用机制是（）。

A.不影响前列腺素的合成和释放

B.激动前列腺素合成所必需的环氧酶，增加前列腺素的合成和释放

C.抑制前列腺素合成所必需的环氧酶，减少前列腺素的合成和释放

D.抑制阿片受体

E.激活阿片受体

【答案】：C

【解：

解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程

中的环氧化酶，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成，

进而产生解热镇痛抗炎作用。

48.按分散系统分类，属于非均相制剂的有（）。

A.低分子溶液

B.混悬剂

C.乳剂

D.高分子溶液

E.溶胶剂

【答案】：B|C|E

【解析】：

在非均相分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒的形式分散在分散介

质中。如溶胶剂、乳剂、混悬剂。

49.关于主动转运特点的说法，错误的是（）。

A.逆浓度梯度转运

B.不消耗机体能量

C.有饱和现象

D.与结构类似物可发生竞争

E.有部位特异性

【答案】：B

【解析】：

主动转运的特点为：①逆浓度梯度转运；②需要消耗机体能量；③主

动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可以出现饱和现象；④可以

与结构类似物发生竞争现象；⑤受到代谢抑制剂的影响；⑥具有结构

特异性；⑦具有部位特异性。

50.（共用题干）

患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、

咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰竭。

⑴下列哪项符合左心衰竭的症状？（）

A.咳黄痰

B.咯脓臭痰

C.咳粉红色泡沫样痰

D.咳白黏痰

E.咳痰、咯血

【答案】：E

【解析】：

以肺循环淤血及心排血量降低为主，表现为不同程度的呼吸困难、咳

嗽、咳痰、咯血；组织灌注不足及代偿性心率加快所致的乏力、疲倦、

运动耐量降低、头晕、心悸；肾血流量减少出现少尿、血尿素氮与肌

酎升高。

⑵若患者出现快速房性心律失常伴传导阻滞，为哪和药物中毒？（）

A.伴利尿剂

B.ACEI

C.肾素抑制剂

D.洋地黄类药物

E.0受体阻断剂

【答案】：D

【解析】：

强心昔类中毒最重要的表现就是心律失常，快速型房性心律失常伴传

导阻滞是强心甘类中毒的特征性表现。胃肠道表现可有恶心、呕吐，

神经系统症状可有视物模糊、黄视、绿视等。

51.呈剂量相关，由各种药动学和药效学因素决定的反应是（）o

A.A类反应

B.B类反应

C.C类反应

D.D类反应

E.E类反应

【答案】：A

【解：

A项，A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应，是不良反应中最常

见的类型，常由各种药动学和药效学因素决定；B项，B类反应即由

促进某些微生物生长引起的不良反应；C项，C类反应（化学反应）

的许多不良反应取决于药物或赋形剂的化学性质而不是药理学作用，

其严重程度主要与所用药物的浓度而不是剂量有关；D项，D类反应

（给药反应）的许多不良反应是因药物特定的给药方式而引起的；E

项，E类反应与给药时程有关，只发生在停止给药或剂量突然减小后。

52.对于含有糖皮质激素的抗菌滴眼剂，使用疗程不应该超过（）。

A.3d

B.7d

C.lOd

D.14d

E.30d

【答案】：C

【解析】：

糖皮质激素滴眼液虽具有抗菌、抗炎的优点，但有诱发真菌或病毒感

染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险，因此不应随

意使用，除非患者是在眼病专科医师的密切监护下。特别是不能给尚

未确诊的“红眼”患者开具这类药物，因为这种情况有时是由于难以

诊断的单纯疱疹病毒感染所致。如必须使用此类制剂，不应超过10

天，并在使用期间定期测量眼压。

53.（共用备选答案）

A.糖尿病足

B.视网膜病变

C冠心病

D.高渗性非酮体高血糖症

E.肾脏和心血管病变

⑴糖尿病急性并发症的临床表现是（）。

【答案】：D

【解析】：

糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、

感染等，其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。

⑵糖尿病微血管病变的临床表现是（）o

【答案】：B

【解析】：

微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病

和糖尿病视网膜病变最为重要。

54.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉药品、第一类精神药

品的区域性批发企业应当（）。

A.经国家药品监督管理部门批准

B.自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品以便满足边远地区的需求

C.经所在地的卫生行政部门批准，向本省内销售麻醉药品

D.申请定点资格前，在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规

定的行为

【答案】：D

【解析】：

AC两项，在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一

类精神药品批发业务的企业（区域性批发企业），应当经所在地省级

药品监督管理部门批准。B项，区域性批发企业由于特殊地理位置的

原因，需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品

和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的，应当经所在地省级药

品监督管理部门批准。D项，麻醉药品和精神药品定点批发企业应当

具备下列条件：①有符合