内科主治医师考试模拟题（101~150）

内科主治医师考试模拟题（101〜150）

内科主治医师考试模拟题

(101-150)

101：双心室容量负荷过度见于以下哪种情况

A:主动脉狭窄

B:肺动脉高压

C:严重贫血

D:肺栓塞

E:房间隔缺损

正确答案：C

102：慢性心衰最主要的内分泌代偿机制是以下哪项

A:肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起细胞和组织重

构，加重心肌损伤

B:精氨酸血管加压素分泌减少

C:利钠肽类分泌增多

D:内皮素分泌增多

E:肾上腺素大量释放人血

正确答案:A

103：以下关于高血压的病因叙述以下正确的是

A:高血压病有明确的疾病原因

B:高血压病是多基因复杂性状疾病，有确定的基因定

位

C:环境因素中，巨大胎儿及体重超重是高血压病的危

险因素

D:高盐膳食是高血压病的危险因素

E:饮酒是高血压病的危险因素

正确答案:D

104：RAAS下列哪项活性物质与高血压的持续进展及

靶器官损害密切相关

A:醛固酮

B:肾素

C:血管紧张素I

D:局部组织中的血管紧张素II

E：循环中的血管紧张素n

正确答案:D

105：利尿剂作为降压药物常用于高血压病合并下列哪

种临床情况

A:心肌梗死

B:心力衰竭

C:房颤

D:糖尿病肾病

E:心绞痛

正确答案:B

106：p受体阻滞剂不用于高血压病合并下列哪种临床

情况

A:心绞痛

B:心肌梗死后

C:室上性心动过速

D:妊娠高血压

E:伴青光眼

正确答案：c

解析：0受体阻滞剂适用于不同严重程度的高血压，尤

其是心率较快的中青年患者，也适用于合并有心绞

痛、心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭、

妊娠高血压及青光眼患者。

107：ACEI类降压药物不是高血压病合并下列哪种临

床情况的强适应证

A:终末期肾病

B:颈动脉粥样硬化

C:蛋白尿

D:左心室功能障碍

E:代谢综合征

正确答案:A

108：高血压病合并痛风患者不宜使用下列哪种降压药

物

A:ACEI类药物

B:ARB类

C:CCB类

D:利尿剂

E:a受体激动剂

正确答案:D

109：ACEI类降压药物最常见的不良反应是

A:水肿

B:低血压

C:高钾血症

D:血管神经性水肿

E:干咳

正确答案:E

110：降压药物应用的基本原则不包括以下哪项

A:小剂量

B:首选药物降压

C:联合应用

D:优先使用长效制剂

E:I级高血压且无合并临床情况的可采用单药初始治疗

正确答案:B

111：高血压合并心力衰竭以下哪类药物不优先使用

A:CCB

B:ACEI

C:ARB

D:利尿剂

E:0受体阻滞剂

正确答案:A

112：高血压急症的治疗原则不包括以下哪项

A:设定正确的目标水平

B:把握适当的降压速度

C:遵循个体化的治疗原则

D:给予口服药物缓慢降压

E:采用综合性治疗措施

正确答案:D

113：高血压急症时不宜选择下列哪种药物

A:硝普钠

B:硝酸甘油

C:艾司洛尔

D:合贝爽

E:卡托普利

正确答案：E

114：动脉粥样硬化最常累及冠状动脉中的哪一分支,

且病变最重

A:左回旋支

B:左主干

C:左前降支

D:右冠状动脉

E:升主动脉

正确答案：C

115：以下关于ACS共同的病理生理学基础不正确的

是

A:冠状动脉粥样硬化

B:斑块破裂

C:斑块糜烂、溃疡

D:血小板聚集、血管收缩

E:胰岛素抵抗

正确答案：E

116：属于需氧增加性心肌缺血的是

A:劳力性心绞痛

B:不稳定性心绞痛

C:非ST段抬高型心肌梗死

D:ST段抬高型心肌梗死

E:心肌顿抑

正确答案:A

117：慢性稳定性心绞痛的大多数发病机制是

A:冠脉管腔狭窄达50%-75%,运动等心肌需氧量增加

时出现的氧供不平衡造成的心肌缺血

B:动脉粥样硬化斑块破裂、出血、溃疡和糜烂后，血

小板聚集及不同程度的血栓形成

C:冠脉痉挛、收缩，远端血管栓塞导致冠脉管腔狭窄

程度的急剧加重

D:短暂的反复缺血发作使心肌对随后发生保护作用以

减少心肌坏死范围或延缓心肌死亡

E:心肌功能下调以减少能量消耗，以维持心肌细胞的

存活，避免心肌坏死；当供血恢复后，心肌功能可完

全恢复正常的过程

正确答案:A

118：关于ACS的发病机制以下说法错误的是

A:突发和不可预见的心绞痛发生通常与斑块破溃有关

B:每天晨起后6-11时最易诱发冠状动脉斑块破裂和血

栓形成

C:斑块糜烂更多见于男性、非糖尿病和非高血压患者

D:血小板聚集和血栓形成常导致冠脉管腔的不完全或

完全闭塞

E:血管内皮功能障碍促进血管释放收缩介质或抑制血

管释放舒张因子，导致血管收缩

正确答案：C

119：在我国，心脏瓣膜病最常见原因是以下哪项

A:退行性改变

B:风湿性心脏病

C:先天性畸形

D:缺血性坏死

E:创伤

正确答案:B

120：心脏瓣膜病中最常受累的瓣膜为以下哪项

A:三尖瓣

B:二尖瓣并主动脉瓣

C:主动脉瓣

D:二尖瓣

E:肺动脉瓣

正确答案:D

121：风湿热是指以下哪种情况

A:A组乙型溶血性链球菌感染后引起的化脓性疾病

B:主要侵犯心脏和关节、皮肤的化脓性炎症

C:已证明是一种多基因病

D:A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫病

E:关节损害最严重

正确答案:D

122：关于胺碘酮的作用机制及药理作用以下哪项不正

确

A:属于Ik阻滞剂

B:明显延长动作电位时程和OT间期

C:对房室传导阻滞有一定疗效

D:可用于室性心律失常

E:可用于室上性心律失常

正确答案：C

123：我国肝硬化发生的最常见原因是以下哪种

A:慢性酒精性肝病

B:病毒性肝炎

C:自身免疫性肝炎

D:长期胆汁淤积

E:药物或毒物

正确答案:B

124：欧美国家肝硬化发生的最常见原因是以下哪项

A:非酒精性脂肪肝病

B:病毒性肝炎

C:慢性酒精性肝病

D:遗传和代谢性疾病

E:肝脏血液循环障碍

正确答案：C

125：肝硬化的最具有代表性的病理特点是以下哪项

A:肝细胞坏死

B:肝纤维化

C:肝脏体积缩小

D:假小叶形成

E:中央静脉缺如

正确答案:D

126：对消化性溃疡以下说法错误的是

A:胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶消化而造

成的溃疡

B:非俗体抗炎药药物的摄入是最主要原因

C:可发生于胃-空场吻合口附近

D:幽门螺旋杆菌感染是最主要原因

E:胃和十二指肠溃疡最常见

正确答案:B

127：胃、十二指肠黏膜的防御胃酸、胃蛋白酶的防御

和修复机制中不含有以下哪项

A:黏液/碳酸氢盐屏障

B:黏液屏障上的丰富血流

C:消化道黏膜上皮细胞更新

D:前列腺素和表皮生长因子

E:饮酒

正确答案：E

128：对胃十二指肠黏膜有保护作用的因素是以下哪项

A:幽门螺旋杆菌在胃型上皮中定值，诱发局部炎症和

免疫反应

B:非留体类药的摄入

C:胃泌素瘤

D:黏液/碳酸氢盐屏障

E:急慢性应激因素

正确答案:D

129：以下与消化性溃疡有关的疾病是

A:慢性阻塞性肺疾病

B:肺炎

C:肝硬化

D:慢性肾衰竭

E:肾衰竭

正确答案:B

130：复合溃疡是指以下哪项

A:NSAIDs相关的溃疡

B:在十二指肠球部或胃的前后壁相对应处同时发生的

C:胃和十二指肠均有溃疡发生

D:有2个或2个以上溃疡并存

E:大于2-3cm的消化性溃疡

正确答案：C

131：上消化道出血最常见的病因是

A:食管贲门黏膜撕裂综合征

B:消化道溃疡

C:胆道出血

D:急性胰腺炎并发脓肿溃破

E:血小板减少性紫瘢

正确答案:B

132：急性胰腺炎最常见的病因是

A:酗酒

B:创伤

C:胆总管探查术后

D:胆道疾病

E:壶腹部肿瘤

正确答案:D

133：在胰腺内部存在的具有生物活性的消化酶是以下

哪种

A:磷脂酶原A

B:弹力蛋白酶原

C:胰淀粉酶

D:激肽酶原

E:胰舒血管素原

正确答案：c

134：急性胰腺炎发生的先决条件是以下哪项

A:胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶

B:胰酶在胰腺管内被激活

C:磷脂酶A2分解细胞膜的磷脂产生溶血卵磷脂

D:弹力蛋白酶水解血管壁的弹力纤维

E:激肽酶原水解为缓激肽

正确答案:B

135：下列哪项不属于急性胰腺炎的病理改变

A:间质水肿

B:炎细胞浸润

C:胰腺组织凝固性坏死

D:胰腺假性囊肿形成

E:胰腺肿大

正确答案:D

136：泌尿系感染的最常见感染途径是以下哪项

A:血源性感染

B:经由尿道的上行感染

C:直接感染

D:淋巴道感染

E:盆腔感染后蔓延

正确答案:B

137：泌尿系感染的最常见细菌是以下哪项

A:大肠埃希菌

B:粪链球菌

C:变形杆菌

D:克雷伯杆菌

E:白色葡萄球菌

正确答案:A

138：在我国，肾衰竭最常见的病因为以下哪项

A:代谢性疾病

B:结缔组织疾病性肾损害

C:肾血管性疾病

D:IgA肾病

E:多囊肾

正确答案:D

139：下列哪项是肾衰竭进展的共同机制

A:内分泌功能失调

B:矫枉失衡学说

C:营养不良

D:尿毒症毒素

E:各种原因引起的肾单位减少后造成的肾小球的高灌

注、高压力和高滤过

正确答案:E

140：下列哪项不是肾衰竭进展的共同机制

A:高含量的血管紧张素II

B:大量的尿蛋白漏出

C:高血压

D:促红细胞生成素分泌减少

E:肾小管间质的损伤

正确答案:D

141：不是继发性肾病综合征的常见原因是

A:乙型肝炎病毒相关性肾炎

B:狼疮性肾炎

C:Fanconi综合征

D:紫瘢性肾炎

E:糖尿病肾病

正确答案：C

142：肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪

项

A:起始剂量要足

B:全程足量、联合免疫抑制剂

C:减药缓慢

D:疗程要足够长

E:小剂量维持治疗

正确答案:B

143：继发性肾病综合征中，肾脏的主要病理改变是以

下哪种

A:基底膜增厚

B:系膜基质增多

C:细胞增生

D:肾小球病变

E:肾小管萎缩

正确答案:D

144：肾病综合征的免疫抑制剂治疗不包括下列哪项

A:环抱素

B:霉酚酸酯

C:环磷酰胺

D:氮芥

E:低分子肝素钙

正确答案:E

145：以下有关铁在体内的吸收正确的叙述是

A:铁调素抑制铁的吸收

B:铁的吸收主要发生在胃和空肠

C:食物中的铁在肠腔内转变为Fe3+后吸收入细胞

D:维生素C可抑制非血红素铁的吸收

E:糅酸可促进铁的吸收

正确答案:A

146：在体内，对铁代谢以下说法不正确的是

A:运铁蛋白能够结合铁的数量称为总铁结合力

B:储存铁以含铁血黄素和铁蛋白形式存在

C:正常情况下运铁蛋白饱和度大约有33%

D:正常成人中血红蛋白铁约占65%

E:血浆中的铁蛋白不能敏感反映机体铁储备

正确答案:E

147：缺铁性贫血的最常见原因是

A:饮食中的含铁量较少

B:对铁的需求较多

C:生长迅速

D:慢性失血

E:铁依赖性酶类活性降低

正确答案:D

148：我国成人中最常见的白血病类型是

A:急性淋巴细胞白血病(ALL)

B:慢性髓性白血病(CML)

C:急性髓系白血病（AML）

D:慢性淋巴细胞性白血病（CLL）

E:骨髓增生异常综合征

正确答案：C