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文档简介
泌尿外科主治医师题-麻醉
1、冠心病患者术前应用B-受体阻滞剂,一般是
A.应用至手术当天
B.术前3天停用
C.术前2周停用
D.术前1周停用
E.术前3周停用
2、以下对麻醉的论述,正确的是
A.麻醉药的作用是可逆的
B.吸入麻醉药的特点是可控性差
C.麻醉的机制完全明确
D.静脉麻醉药大部分以原型排出体外
E.BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标
3、关于ASAI3级患者的术前评估,正确的是
A.并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
B.患者脏器功能代偿健全
C.患者的心,肺,肝,肾功能正常
D.患者病情危重
E.患者接受麻醉或手术异常危险
4、麻醉学专业的任务及范畴是
A.急救和复苏
B.重症监测治疗
C.临床麻醉
D.疼痛治疗及其机制研究
E.以上都是
5、在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用
Sellick手法,正确的做法是
A.压迫甲状软骨
B.压迫腹部
C.压迫环状软骨
D.压迫气管
E.压迫舌骨
6、高血压患者的术前准备,以下正确的是
A.对舒张压超过HOmmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
B.长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
C.凡舒张压持续超过lOOmmHg,均给抗高血压药治疗
D.高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E.单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
7、下列情况的麻醉前用药,错误的是
A.高热患者宜用抗胆碱药东蔗若碱
B.口卜麻病患者应常规使用苯巴比妥钠
C.甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静剂
D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静药
E.迷走张力高的患者应常规使用阿托品
8、麻醉前病情评估的主要目的是
A.与患者建立感情,获得患者信任
B.了解手术方式
C.认识患者以防发生麻醉错误
D.了解患者对麻醉手术的耐受力
E.确定麻醉方案
9、关于麻醉前用药,下列正确的是
A.哌替咤有时可出现“遗忘”呼吸现象
B.地西泮可产生解除恐惧,引导睡眠和遗忘作用
C.催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E.东蔗若碱不产生镇静和遗忘作用
10、气管内一次吸痰时间应限制在
A.5秒以内
B.10秒以内
C.2秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内
11、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起澹妄和不安
A.氯丙嗪
B.东蔗若碱
C.咪达***
D.地西泮
E.氟哌利多
12、气管环和气管黏膜毛细血管MAP为
A.24mmHg
B.28mmHg
C.20mmHg
D.32mmHg
E.35mmHg
13、拟行全麻的患者,经口插管难易度的评估是
A.颈部活动度
B.下颌间隙
C.张口度
D.舌/咽的相对大小
E.以上都是
14、喉头的位置相当于
A.C
B.C
C.C
D.C
E.C
15、氟芬合剂(依诺伐)的禁忌证中,除外
A.产妇行剖宫产术
B.帕金森患者
C.婴幼儿麻醉
D.颅脑外伤患者
E.严重呼吸功能不全伴哮喘患者
16、下列与双腔气管导管的特点不相符合的是
A.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
B.可随时分别吸除其中的分泌物
C.可使左右总支气管的通气暂隔开
D.可按需将患侧管敞开以引出肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气
17、吸入麻醉药血中的浓度与脑组织浓度要达到平衡,需要
A.5〜6分钟
B.3个时间常数
C.1个时间常数
D.约10个臂-脑循环时间
E.以上都不是
18、成人男性门齿(中切牙)至隆突的距离是
A.15~18cm
B.19~22cm
C.10〜14cm
D.23~27cm
E.28~32cm
19、下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性的是
A.氟烷
B.安氟醴
C.NO
D.异氟酸
E.七氟酸
20、下列静脉麻醉药镇痛作用最强的是
A.依托咪酯
B.羟丁酸钠
C.异丙酚
D.***
E.咪达***
21、有关异氟烷的作用特点,正确的是
A.对心脏的抑制大于***
B.降低血压以扩张外周血管为主
C.因对冠脉有扩张作用,用于冠心病患者特别有利
D.常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管
E.不宜用于老年患者
22、关于氧化亚氮(笑气)的作用特点,下列错误的是
A.对心肌有一定的直接抑制作用
B.对心排血量,心率和血压均无明显影响
C.是麻醉性能较强的吸入麻醉药
D.对呼吸有轻度抑制作用
E.常与其他全麻药复合应用于麻醉维持
23、关于肌松药的作用特点,下列错误的是
A.化学结构为同一类的两种肌松药联合应用其作用协同
B.增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
C.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其
后加用的中时效或短效肌松药时效延长
D.去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E.非去极化肌松药的起效时间与强度成反比,肌松强度弱的肌松药
其起效时间快
24、有关最低肺泡有效浓度(MAC),下列正确的是
A.吸入麻醉的MAC越小,其麻醉功能越强
B.吸入麻醉药的油/气分配系数越低,MAC越小
C.吸入麻醉的MAC越大,其麻醉功能越强
D.MAC不可以作为衡量麻醉深度的指标
E.MAC是所有全麻药物的药理特性指标
25、截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药
A.泮库澳镂
B.阿曲库镂
C.筒箭毒碱
D.维库澳镂
E.琥珀胆碱
26、以阿片类药物为主的麻醉性镇痛药不包括
A.哌替咤
B.***
C.吗啡
D.芬太尼
E.雷米芬太尼
27、下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递的特点
A.1:1传递
B.单向传递
C.时间延搁
D.对内环境变化和药物敏感
E.不易疲劳
28、关于“全身麻醉”的定义,下列错误的是
A.麻醉药物也可经静脉注射
B.一般不包括肌内给药途径
C.麻醉药物可以经呼吸道吸入
D.药物产生中枢神经系统抑制
E.患者神志消失
29、有关芬太尼的作用特点,不正确的是
A.作用持续时间约30分钟
B.镇痛强度为吗啡的75~125倍
C.不抑制心肌收缩力,使心率减慢
D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
30、严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选
A.依托咪酯
B.***
C.硫喷发钠
D.异丙酚
E.安氟烷
38.5℃,正确的处理是
A.物理降温后手术
B.暂停手术
C.给予退热药物后手术
D.应用抗生素后手术
E.不用特殊处理,继续进行手术
63、下列局麻药的使用极量,正确的是
A.利多卡因600mg
B.布比卡因200mg
C.普鲁卡因lOOOmg
D.罗哌卡因150mg
E.丁卡因60mg
64、下列预防术后肺不张的措施中,不包括
A.术前呼吸锻炼
B.腹部手术预备腹带
C.增加术后运动与咳嗽
D.术前2周停止吸烟
E.纤维支气管镜吸痰
65、全身麻醉时,二氧化碳蓄积的早期表现,一般不会出现
A.脉搏加快
B,血压下降
C.呼吸加深
D.肌张力增加
E.面部潮红
66、全麻期间,下列哪项不增加肺血管阻力
A.肺不张
B.肺容量减少
C.吸氧
D.NO
E.功能残气量(FRC)增加
67、关于体循环阻力(SVR),以下解释错误的是
A.感染性休克患者SVR下降
B.多巴胺受体阻滞药使SVR增高
C.SVR与血压成正比
D.心源性休克时SVR增高
E.SVR下降时心肌氧耗减少,但易发生心血管虚脱
68、全麻期间,不致引起FRC减少的措施是
A.神经肌肉阻滞
B.低浓度吸氧
C.侧卧位
D.辅助呼吸
E.高浓度吸氧
69、全麻期间,可致肺通气量下降的原因是
A.自主呼吸减弱
B.机械故障
C.气管导管插入至一侧肺
D.肺顺应性下降
E.A~D
70、控制性降压最易发生的并发症是
A.心搏骤停
B.苏醒延迟
C.器官缺血
D.呼吸衰竭
E.反应性出血
71、处理喉痉挛的首选措施是
A.快速气管插管
B.环甲膜穿刺
C.静注琥珀胆碱
D.气管切开
E.面罩加压吸氧
72、控制性降压的适应证中,不包括
A.中耳手术
B.麻醉期间高血压
C.颅内血管瘤
D.PDA结扎术
E.低血容量
73、引起左心室后负荷增加的主要因素是
A.体循环高压
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺循环高压
D.血容量增加
E.左向右分流的先天性心脏病
74、控制性降压的血压控制标准是
A.MAP在80〜90mmHg
B.降低基础血压的10%
C.舒张压不低于80mmHg
D,降低基础血压的30%
E.降低基础血压的20%
75、低温对血液的影响,下列正确的是
A.血浆浓度降低
B.血液黏滞性降低
C.血液稀释
D.血流缓慢
E.血细胞形态改变
76、低温的作用特点中,不包括
A.对血液产生抗凝效果
B.增加心脏工作负担
C.耗氧量随体温的下降而降低
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动
77、最可能的原因是
A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作
78、在行PCEA中,目前临床上最常用的局麻药是
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
79、低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
80、下列哪种局麻药,其pH>7.0
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
81、依据患者病史,应考虑同时患有
A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘
82、麻醉前准备中,下列哪项检查必不可少
A.肺功能测验
B.血糖
C.X线胸片
D.CT检查
E.心电图
83、手术的最佳时间是
A.体温降至正常后
B.咳痰量明显减少后
C.咳嗽有所缓解后
D.肺部感染有所控制后
E.彻底控制肺部感染1周后
84、术前访视的重点应放在
A.询问乙肝感染史
B.体格检查
C.肝脏功能,凝血酶原时间,白,球蛋白比值
D.肝脏酶谱
E.胆色素代谢情况
85、如果肝功能不良,在术前准备中,不宜采用的药物是
A.GIK(极化)液
B.维生素B,维生素C,维生素K
C.人体白蛋白
D.血浆
E.氢氯曝嗪
86、如果选择全身麻醉,下列不可取的是
A.术前用药可选用阿托品
B.吸入麻醉剂可选用氟烷
C.术中防止低血压发生
D.插管动作轻,防止损伤出血
E.肌松剂最好选用阿曲库镂
87、手术中预防胆-心反射的措施中,正确的是
A.术前肌注阿托品
B.防治低血压
C.防止麻醉过浅,缺氧
D.封闭胆囊三角区
E.以上都是
88、气管的位置相当于
A.T
B.T
C.T
D.C~T
E.T
89、双侧乳头连线相当于
A.T
B.T
C.T
D.C~T
E.T
90、胸骨柄上缘至剑突下平面相当于
A.T
B.T
C.T
D.C~T
E.T
91、肚脐平面相当于.
A.T10
B.T4
C.T12
D.C7〜T5
E.T2〜6
92、耻骨联合部相当于
A.T6
B.T20
C.T12
D.C25~T22
E.T15
93、筒箭毒碱的代谢
A.完全由肾脏排泄
B.主要由肾脏排泄
C.40%~60%由肾脏排泄
D.经Hoffman途径排泄
E.由血浆胆碱酯酶水解
94、阿曲库镂的代谢
A.完全由肾脏排泄
B.主要由肾脏排泄
C.40%〜60%由肾脏排泄
D.经Hoffman途径排泄
E.由血浆胆碱酯酶水解
95、米库氯镂的代谢
A.完全由肾脏排泄
B.主要由肾脏排泄
C.40%~60%由肾脏排泄
D.经Hoffman途径排泄
E.由血浆胆碱酯酶水解
96、琥珀胆碱的代谢
A.完全由肾脏排泄
B.主要由肾脏排泄
C.40%〜60%由肾脏排泄
D.经Hoffman途径排泄
E.由血浆胆碱酯酶水解
97、哌库澳镂的代谢
A.完全由肾脏排泄
B.主要由肾脏排泄
C.40%~60%由肾脏排泄
D.经Hoffman途径排泄
E.由血浆胆碱酯酶水解
98、T节段感觉神经支配
A.肛门周围
B.大腿前部
C.小腿外侧和足背
D.胸骨柄
E.前臂尺侧
99、L节段感觉神经支配
A.肛门周围
B.大腿前部
C.小腿
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