医疗废物管理制度规章

医疗废物管理制度规章一、目的和范围：

医疗废物管理制度规章的制定，旨在规范医疗废物的管理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到科学、合理、安全的管理。通过对医疗废物的分类、收集、转运、储存及处理等环节的严格把控，降低医疗废物对环境和公共卫生的影响，保障人民群众的生命安全和身体健康。本制度旨在提高医疗卫生机构对医疗废物管理的重视程度，规范操作流程，强化责任意识，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为了更好地对这些废物进行管理和处理，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指在医疗活动中，含有病原微生物，或者被病原微生物污染的废物，可能导致人体感染。这类废物包括但不限于：废弃的医学标本、血液制品、隔离患者的生活垃圾、被污染的医疗器械等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成机械损伤的废物。这类废物主要包括：废弃的针头、刀片、玻璃制品、医用锐器等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理组织的废物。这类废物包括：废弃的病理切片、组织残渣、尸体部位等。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的，过期、变质或者废弃的药物及其包装物。这类废物包括：废弃的药品、疫苗、血清、抗生素等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、爆炸性等特性的废物。这类废物包括：废弃的化学试剂、消毒剂、电池、废矿物油等。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责分工如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责对医疗废物管理制度进行定期修订和完善，以适应法律法规的变化和医院实际情况的需求。

-对医疗废物管理工作中出现的问题和不足进行研究，提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院职工熟悉并掌握医疗废物的分类、收集、转运、储存和处理的相关知识。

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对违反规定的行为进行纠正，并提出处理建议。

-定期对医疗废物管理情况进行评估，为医院感染管理委员会提供修订制度的依据。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保废物不泄漏、不外溢，防止对环境和人员造成危害。

-配置符合规定的医疗废物分类收集容器，建立医疗废物暂存场所，并定期检查维护。

-组织医疗废物的最终处理工作，确保符合国家和地方的环保要求。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的贯彻执行。

-监督本部门职工的医疗废物管理行为，发现问题及时整改，确保医疗废物管理工作的合规性。

-定期向医院感染管理办公室报告本部门的医疗废物管理情况，接受指导和监督。

四、内容：

为确保医疗废物的分类收集和管理要求得到有效执行，以下为具体内容和措施：

1.科室医疗废物分类收集方法：

-科室应根据医疗废物的五大类别，设置相应的分类收集容器，并明确标识，确保废物不混淆。

-科室工作人员应按照分类标准，将医疗废物分别投放入对应的收集容器中，避免交叉污染。

-收集容器应定期清洁和消毒，以保持其卫生安全。

2.管理要求：

-科室需定期对工作人员进行医疗废物分类收集的培训，确保每位员工熟悉并遵守分类收集规定。

-科室应建立健全医疗废物收集记录制度，详细记录废物产生的时间、类别、数量等信息。

3.特殊废物的处理方法：

-药物性废物：应按照药物的性质和危害等级，采取不同的处理措施。如：密封包装、标注清晰、单独存放，避免与其他废物混合。

-化学性废物：需根据其化学性质进行分类，采取相应的中和、稳定化处理措施，并在储存和转运过程中采取安全防护措施，防止化学反应造成事故。

4.其他管理措施：

-对于损伤性废物，如针头、刀片等，应使用专门的锐器收集容器，以防刺伤。

-病理性废物和感染性废物应进行适当的包装和标识，确保在转运过程中不会对环境造成污染。

-所有医疗废物在收集、转运和储存过程中，必须严格遵守国家有关法律法规和医院的相关规定，确保废物得到安全、有效的处理。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.规章制度制定与落实：

-医疗卫生机构应制定详细的医疗废物管理规章制度、工作流程和要求，并定期更新以适应管理需要。

-通过内部培训、宣传等方式，确保全院职工了解并遵守医疗废物管理的相关规定。

3.监控部门设置与职责：

-医疗卫生机构应设置专门的监控部门或专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。

-监控部门应定期对医疗废物的分类收集、转运、储存、处理等环节进行现场检查，发现问题及时整改。

4.工作落实与考核：

-建立医疗废物管理工作的考核机制，将管理效果与科室和个人的绩效评价挂钩，激励工作人员严格执行规定。

-对违反医疗废物