中医诊断学基础测试题与参考答案

中医诊断学基础测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某患者65岁，咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。应采取何种体位A、被动体位B、自动体位C、强迫仰卧位D、端坐呼吸E、强迫侧卧位正确答案：D2.第一心音强弱不等，常见于A、房颤B、房扑C、期前收缩D、窦性心律不齐E、心肌炎正确答案：A3.关于腹部膨隆正确的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、局部膨隆是长型者多为囊肿C、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块D、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块E、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝正确答案：C4.叩诊肝脏发现肝浊音界消失，见于A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、溃疡病穿孔D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：C5.脾脏中度肿大指A、脾缘不超过肋下2C.mB、脾缘超过肋下2C.m至脐水平线以上C、脾缘超过肋下3C.m至脐水平线上D、脾缘超过脐水平线E、脾缘超过前正中线正确答案：B6.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、手背或上臂背侧下1/3B、上腹部C、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3D、前臂的曲侧或手背E、手背或上臂内侧正确答案：C7.腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围正确答案：C8.关于腹腔积液，说法不正确的是A、腹部明显膨隆B、仰卧时腹部两侧叩诊呈鼓音C、尺压试验时，硬尺无搏动D、腹部叩诊呈浊音E、脐上移正确答案：D9.肝震颤见于哪种疾病A、肝硬化B、肝癌C、脂肪肝D、急性肝炎E、肝包虫病正确答案：E10.咳嗽伴声音嘶哑见于A、肺结核B、声带麻痹C、肿瘤压迫喉返神经D、肺癌E、气管异物正确答案：C11.不属于气胸体征的是A、肋间隙变窄B、气管心脏移向健侧C、呼吸速度减弱或消失D、叩诊清音E、患侧饱满正确答案：D12.黄疸伴呕吐、上腹痛、发热，常见于A、急性胃炎B、消化性溃疡C、急性胆囊炎D、急性肠炎E、急性胰腺炎正确答案：C13.糖尿病酮症酸中毒时，可见哪种呼吸A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、三凹征D、呼吸过速E、KussmA.ul呼吸正确答案：E14.男性，25岁，反复发作气促、胸闷、呼吸困难，发作时查体叩诊为过清音，两肺布满干啰音。最可能的诊断是A、胸腔积液B、肺不张C、大叶性肺炎D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案：E15.内源性致热原不包括A、白细胞介素-6B、真菌C、肿瘤坏死因子D、白细胞介素-1E、干扰素正确答案：B16.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时，产生的叩诊音为A、清音B、鼓音C、过清音D、实音E、浊音正确答案：E17.检查胸壁时，应检查哪些项目A、胸壁静脉B、皮下气肿C、胸壁压痛D、肋间隙E、以上均正确正确答案：E18.60岁男性，有胃病史和冠心病史，突发左胸痛伴呼吸困难，最佳诊断方法是A、心电图B、体格检查配合钡餐透视C、体格检查配合胸部X线检查D、体格检查配合心电图诊断E、胸部X线检查正确答案：D19.70岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色痰，可能为A、有机磷中毒B、急性胃炎C、慢性支气管炎急性发作D、急性左心衰竭E、支气管哮喘正确答案：D20.乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A、滑车上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、腹股沟淋巴结D、腋窝淋巴结E、左锁骨上淋巴结正确答案：D21.有关腹痛的叙述，不正确的是A、空腔脏器的痉挛或扩张可引起腹痛B、腹膜的化学刺激可引起腹痛C、腹腔内血管阻塞可引起缺血性腹痛D、腹痛均因腹腔内脏病变所致E、腹痛原因未明确之前不宜用止痛药正确答案：D22.第二心音逆分裂，常见于A、动脉导管未闭B、房室传导阻滞C、房间隔缺损D、完全性右束支传导阻滞E、完全性左束支传导阻滞正确答案：E23.女性，30岁，反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。查体时最常见的体征是A、呼吸音普遍减低B、叩诊呈空瓮音C、听觉语音增强D、局部可闻及固定粗湿啰音E、扁平胸正确答案：D24.斑疹表现为局部皮肤发红，一般不突出皮面，见于哪种疾病A、丹毒B、猩红热C、伤寒D、麻疹E、药物疹正确答案：A25.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、荨麻疹B、斑疹C、丘疹D、玫瑰疹E、斑丘疹正确答案：D26.腹膜炎典型的三联征是A、腹痛、腹泻、腹部包块B、腹痛、腹泻、腹肌紧张C、腹痛、腹泻D、压痛、反跳痛、腹部包块E、压痛、反跳痛、腹肌紧张正确答案：E27.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A、有无心脏病史B、患者体质情况C、变动体位摩擦感是否消失D、屏气时摩擦感是否消失E、咳嗽后摩擦感是否消失正确答案：D28.下列疾病出现的腹痛，不属于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、Crohn病C、泌尿系结石梗塞D、肝脓肿E、铅中毒正确答案：C29.正常肝上下径为多少厘米A、9-11C.mB、8-12C.mC、10-12C.mD、9-10C.mE、7-9C.m正确答案：A30.病理条件下，心尖搏动增强原因为A、情绪激动时B、肋间隙宽C、剧烈运动D、左心室肥大E、胸壁薄(消瘦、儿童）正确答案：D31.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A、急性胰腺炎B、急性弥漫性腹膜炎C、急性胆囊炎D、泌尿系统结石E、胆道蛔虫症正确答案：B32.肝脏触诊时，浮沉触诊法用于哪种情况A、单手触诊不满意时B、双手触诊不满意时C、腹膜炎时肝脏触诊D、肥胖患者的肝脏触诊E、大量腹水时肝脏触诊正确答案：E33.有关消化道出血，哪种说法是错误的A、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色B、黄色粪便可排除消化道出血C、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因D、上消化道出血可有呕血及黑粪E、消化道出血量较大时，粪便可为暗红色正确答案：B34.对一患者做心脏触诊时査及剑突下搏动，嘱患者深吸气后，该搏动增强。该体征提示A、右心室肥厚B、心包积液C、主动脉搏动D、左心室肥厚E、肺动脉高压正确答案：A35.下列哪项提示为厌氧菌感染A、浆液泡沫样痰，量大者B、黄绿色或翠绿色痰者C、痰液粘稠、牵拉成丝样者D、脓痰伴恶臭气味者E、大量粉红色泡沫痰正确答案：D36.患者胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，提示A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、二尖瓣狭窄正确答案：D37.不属于湿啰音性质的是A、强度和性质易变B、咳嗽后可减轻或消失C、多为断续性D、吸气时较为明显E、持续时间较短正确答案：A38.正常人肺下界的移动范围是A、<6C.mB、>8C.mC、6-8C.mD、10C.mE、5C.m正确答案：C39.关于发育的概念，哪项是错误的A、正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系B、发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之的关系进行综合判断C、正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系D、正常发育与种族遗传、生活条件无关系E、青春期可出现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期正确答案：D40.观察发绀的常用部位不包括A、腹部B、口唇C、肢端D、甲床E、耳廓正确答案：A41.男性，35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示左上肺大片阴影。可查到的体征是A、左侧哮鸣音B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、左上肺叩诊呈过清音D、左上肺肺泡呼吸音增强E、左侧听觉语音减弱正确答案：B42.消化性溃疡疼痛的特点是A、下腹痛B、脐周痛C、剑下痛D、上腹部节律性周期性痛E、上腹痛正确答案：D43.哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难A、重度贫血B、心力衰竭C、脑出血D、气道阻塞E、尿毒症正确答案：E44.开瓣音常见于A、主动脉瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案：C45.便血，血色鲜红，不与粪便混合，仅黏附于粪便表面，提示A、小肠出血B、十二指肠出血C、肛门或肛管疾病出血D、上消化道出血E、食管出血正确答案：C46.先天性心脏病法洛四联症的发绀，由哪种原因造成A、肺通气功能障碍B、周围血管收缩，血流灌注不足C、肺换气功能障碍D、周围血流的淤滞E、血中还原血红蛋白增多正确答案：E47.关于发热的临床过程，下列哪项不是体温上升期特点A、可有畏寒或寒战B、乏力、肌肉酸痛C、皮肤潮红、多汗D、皮肤苍白E、竖毛肌收缩正确答案：C48.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A、急性左心衰竭B、支气管哮喘C、急性喉炎D、急性支气管炎E、气管异物正确答案：E49.女性，70岁，反复冬春季咳嗽、咯痰15年，活动后气短5年。查体：胸廓呈桶状，双肺呈过清音，双侧肺泡呼吸音和听觉语音减弱。最可能的诊断是A、肺结核B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、支气管扩张E、慢性支气管炎正确答案：B50.小儿脑膜炎患者，常出现的体位是A、角弓反张位B、被动体位C、自动体位D、端坐呼吸E、辗转体位正确答案：A51.咳嗽时伴大量脓痰的疾病，应除外A、支气管扩张B、支气管胸膜瘘C、急性支气管炎初期D、肺脓肿E、空洞型肺结核并发感染正确答案：C52.宜采用直接叩诊法的是A、肺部叩诊B、心浊音界C、少量胸水D、肺部大面积病变E、腹部叩诊正确答案：D53.腹部反跳痛发生的病理机制是A、腹膜后淋巴结肿大B、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜C、空腔脏器扩张D、内脏肿大与肿瘤E、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜正确答案：B54.下列不属于疼痛的性质是A、绞痛B、牵涉痛C、刺痛D、烧灼痛E、刀割样痛正确答案：B55.若以肘膝位叩诊发现患者腹部鼓音变为浊音，表示腹腔积液多少毫升A、90mlB、100mlC、80mlD、150mlE、120ml正确答案：E56.蹒跚步态常见于A、小脑损伤B、酒精中毒C、脑性瘫痪D、佝偻病E、震颤麻痹正确答案：D57.10岁男孩，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能会出现哪项体征A、喀喇音B、P2减弱C、开瓣音D、S1增强E、奔马律正确答案：E58.哪种情况不会出现腹部皮肤色素沉着A、急性出血坏死型胰腺炎B、妇女妊娠期C、多发性神经纤维瘤D、肾上腺皮质功能减退症E、紫癜正确答案：E59.引起肺动脉瓣区第二心音减弱的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：B60.关于颈静脉的检查，错误的是A、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭B、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征C、若取30～45度的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张D、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内E、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露正确答案：A61.红细胞形态为椭圆红细胞的是那个疾病A、巨幼细胞性贫血B、HB.S病C、地中海贫血D、弥散性血管内凝血E、淋巴瘤正确答案：A62.面色苍白，双睑、颜面浮肿见于A、肝病面容B、肾病面容C、粘液水肿面容D、贫血面容E、慢性病容正确答案：B63.关于正常呼吸音描述，错误的是A、正常支气管呼吸音于背部第6、7颈椎附近闻及B、支气管肺泡呼吸音两相大致相同C、支气管肺泡呼吸音于肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及D、正常支气管呼吸音吸气时相较长E、正常肺泡呼吸音吸气时相较长正确答案：D64.继发性肥胖可由多种疾病引起，不包括下列情况A、肾上腺皮质机能亢进B、胰岛细胞瘤C、2型糖尿病D、性腺功能减退E、甲状腺机能亢进正确答案：E65.男性或小儿呼吸运动多为A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、三凹征D、呼吸过速E、KussmA.ul呼吸正确答案：B66.男性，55岁，咳嗽咳痰喘息20余年，活动后气短8年，并感逐年加重，查体见颈静脉充盈，轻度发绀。最少见的胸部体征是A、桶状胸B、肺底满布湿啰音C、腹上角增宽D、呼气相延长E、胸廓扩张度减弱正确答案：B67.肿大的脾触诊时，显著特征是A、质硬，轻压痛B、形态不规则，表面凸凹不平C、有明显切迹D、质软，压痛E、边缘及表面光滑正确答案：C68.关于第三心音的说法，错误的是A、音调轻B、持续时间短C、局限于心尖部或其内上方D、吸气时清楚E、仰卧位较清楚正确答案：D69.昏迷病人的体位是A、自动体位B、辗转体位C、被动体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位正确答案：C70.女性，25岁，低热20天，胸闷、呼吸困难3天。查体：气管左移，右肺叩诊呈实音。最不可能出现哪种体征A、右侧语音震颤减弱B、右侧呼吸音减弱或消失C、右侧胸廓扩张度减弱D、右侧胸廓膨隆E、右侧听觉语音增强正确答案：E71.奇脉是由于左室排血量减少所致，常见于A、主动脉瓣狭窄B、心律失常C、主动脉瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、缩窄性心包炎正确答案：E72.人体的呕吐中枢在A、延髓B、大脑皮质C、下丘脑D、小脑E、桥脑正确答案：A73.男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪便检查：WB.C.2～5个/HP，余（-）。该腹泻的主要发生机制是A、渗出性腹泻B、渗透性腹泻C、分泌性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠动力增强性腹泻正确答案：C74.有关心率的叙述，哪项不正确A、老年人心率稍快B、检查心率以听诊器在心尖部听取第一心音计数C、婴幼儿心率超过150次/分D、女性心率稍快E、正常成人心率范围为60-100次/分正确答案：A75.根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时，哪项说法不正确的A、呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎B、呕吐伴头痛肯定为脑血管病变C、呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病D、呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症E、呕吐伴停经可能为早孕正确答案：B76.大量胸腔积液上方，肺部语音震颤可以A、减弱B、增强C、正常D、消失E、不一定正确答案：B77.咳嗽时痰少的疾病，应除外A、急性咽喉炎B、急性支气管炎初期C、轻症肺结核D、胸膜炎E、慢性支气管炎正确答案：E78.某患者，15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏死，破溃形成瘘管。最可能的疾病是A、恶性肿瘤淋巴结转移B、急性淋巴结炎C、淋巴结炎D、慢性淋巴结炎E、淋巴结结核正确答案：E79.醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，见于A、脊髓疾病B、小脑疾病C、佝偻病D、腓总神经麻痹E、脑性瘫痪正确答案：B80.“钟摆律”最常见的病因是A、感染性心内膜炎B、房颤C、心肌炎D、肺动脉狭窄E、大面积心肌梗死正确答案：E81.下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变A、肠结核B、血吸虫病C、伤寒D、溃疡性结肠炎E、慢性阿米巴痢疾正确答案：D82.腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别主要是A、外形不同B、腹壁紧张时明显C、活动度较好D、硬度不同E、受呼吸运动的影响正确答案：B83.以下支气管疾病伴有咯血，最常见的是A、支气管内膜结核B、支气管炎C、支气管内异物D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案：E84.一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，初步诊断为A、乳腺炎B、乳腺小叶增生C、乳腺囊肿D、乳腺癌E、以上都不是正确答案：D85.帕金森患者步态是A、蹒跚步态B、剪刀步态C、醉酒步态D、跨阈步态E、慌张步态正确答案：A86.哪项疾病脉压减小A、主动脉瓣狭窄B、动静脉瘘C、老年动脉硬化D、多发性大动脉炎E、甲状腺功能亢进正确答案：A87.第一心音的组成，主要是由于A、房室瓣关闭B、心房收缩C、半月瓣开放D、血流冲击大血管E、乳头肌收缩正确答案：A88.重度贫血的血红蛋白含量为A、＜90g/，≥60g/LB、＜110g/L，≥90g/LC、＜15g/LD、＜60g/L，≥30g/LE、＜30g/L正确答案：D89.正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围不超过A、0.5℃B、0.3℃C、1℃D、1.5℃E、0.7℃正确答案：C90.下列哪项引起的呼吸困难不是吸气性呼吸困难A、喉癌B、白喉C、气管肿瘤D、慢性阻塞