保险医疗合同范例

保险医疗合同范例第一篇范文：合同编号：__________

保险人（以下简称“甲方”）与被保险人（以下简称“乙方”）本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方在保险期间内因疾病或意外事故导致的医疗费用补偿事宜，经双方充分协商一致，达成如下协议：

一、保险标的

1.乙方在本合同约定的保险期间内，因疾病或意外事故导致的医疗费用。

二、保险责任

1.甲方在本合同约定的保险期间内，对乙方因疾病或意外事故发生的医疗费用，按照本合同的约定承担保险责任。

2.保险责任范围包括但不限于：门诊费用、住院费用、手术费用、检查费用、治疗费用等。

三、保险期间

1.本合同自甲方收取乙方保险费之日起生效，至合同约定的保险期间届满之日止。

四、保险金额

1.本合同的保险金额为人民币__________元。

五、保险费及缴纳

1.乙方应按照本合同的约定，一次性缴纳保险费人民币__________元。

2.保险费缴纳方式：__________。

六、保险金的给付

1.乙方在保险期间内发生保险事故，应在知道或应当知道保险事故发生之日起__________日内，向甲方提出索赔申请。

2.甲方在接到乙方索赔申请后，应在__________日内对索赔申请进行审核，并将审核结果通知乙方。

3.甲方对符合保险责任的索赔申请，应在__________日内支付保险金。

七、保险合同的解除与终止

1.甲方在下列情况下有权解除本合同：

（1）乙方未按约定缴纳保险费的；

（2）乙方有欺诈、伪造、篡改保险凭证等行为的；

（3）法律法规规定的其他情形。

2.本合同终止的情形：

（1）保险期间届满；

（2）保险事故发生后，保险金已足额赔付；

（3）法律法规规定的其他情形。

八、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

九、其他

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同未尽事宜，按照国家法律法规及保险行业相关规章制度执行。

附件：

1.保险条款

2.保险单

3.索赔申请表

4.保险费收据

5.其他相关文件

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“投保人”），乙方（以下简称“被保险人”），丙方（以下简称“医疗机构”），鉴于以下事实，经三方友好协商，达成如下协议：

一、合同主体

1.投保人：负责投保并承担保险费用，享受合同约定的保险权益。

2.被保险人：享受合同约定的保险保障，承担合同约定的义务。

3.医疗机构：为被保险人提供医疗服务，并负责医疗费用的结算。

二、保险标的

1.被保险人在保险期间内因疾病或意外事故导致的医疗费用。

三、保险责任

1.甲方在本合同约定的保险期间内，对被保险人因疾病或意外事故发生的医疗费用，按照本合同的约定承担保险责任。

2.医疗机构应在被保险人接受治疗时，按照本合同的规定，直接与甲方结算医疗费用。

四、保险期间

1.本合同自甲方收取保险费之日起生效，至合同约定的保险期间届满之日止。

五、保险金额

1.本合同的保险金额为人民币__________元。

六、保险费及缴纳

1.乙方应按照本合同的约定，一次性缴纳保险费人民币__________元。

2.保险费缴纳方式：__________。

七、保险金的给付

1.被保险人在保险期间内发生保险事故，应在知道或应当知道保险事故发生之日起__________日内，向甲方提出索赔申请。

2.甲方在接到索赔申请后，应在__________日内对索赔申请进行审核，并将审核结果通知乙方。

3.甲方对符合保险责任的索赔申请，应在__________日内支付保险金。

八、甲方的权利与义务

1.甲方有权要求乙方提供真实、完整的个人信息，并有权根据乙方提供的资料决定是否同意承保。

2.甲方有权在合同期限内调整保险费率，但应在调整前通知乙方。

3.甲方有权对乙方的医疗费用进行审核，并在必要时要求乙方提供相关证明材料。

4.甲方应按照合同约定，及时、足额支付保险金。

5.甲方应承担因自身原因导致的保险金支付延迟或错误的责任。

九、乙方的权利与义务

1.乙方有权要求甲方按照合同约定提供保险保障。

2.乙方应如实提供个人信息，并保证所提供信息的真实性、完整性。

3.乙方应遵守国家法律法规和医疗机构的规定，接受治疗。

4.乙方在发生保险事故时，应及时通知甲方，并积极配合甲方进行索赔。

十、丙方的权利与义务

1.丙方有权要求乙方按照合同约定支付医疗费用。

2.丙方应按照合同约定，为被保险人提供医疗服务，并确保医疗服务的质量和安全。

3.丙方应积极配合甲方对医疗费用的审核，并在必要时提供相关证明材料。

十一、违约责任

1.乙方未按约定缴纳保险费的，甲方有权解除合同，并要求乙方支付相应的违约金。

2.乙方提供虚假信息的，甲方有权解除合同，并要求乙方承担相应的法律责任。

3.丙方未按约定提供医疗服务的，甲方有权解除合同，并要求丙方承担相应的违约责任。

十二、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

十三、合同解除与终止

1.合同解除的情形：

（1）投保人未按约定缴纳保险费的；

（2）被保险人提供虚假信息的；

（3）法律法规规定的其他情形。

2.合同终止的情形：

（1）保险期间届满；

（2）保险事故发生后，保险金已足额赔付；

（3）法律法规规定的其他情形。

十四、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同未尽事宜，按照国家法律法规及保险行业相关规章制度执行。

结尾：

本合同中，第三方医疗机构的介入，旨在确保被保险人获得及时、优质的医疗服务，同时保障甲方的权益。甲方作为投保人，通过主导合同条款，确保了自身的利益最大化。同时，本合同对乙方的违约行为进行了严格的限制，保障了甲方的权益不受侵害。通过本合同的签订，甲乙丙三方建立了互信、互利的合作关系，实现了共同发展。

第三篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“服务提供方”），乙方（以下简称“服务接受方”），丙方（以下简称“监管机构”），鉴于以下事实，经三方友好协商，达成如下协议：

一、合同主体

1.服务提供方：负责提供特定服务，并接受乙方的监督和评估。

2.服务接受方：享受服务提供方提供的服务，并有权对服务质量进行评价。

3.监管机构：负责对服务提供方的服务质量进行监管，保障服务接受方的权益。

二、服务内容

1.服务提供方应按照合同约定，向服务接受方提供特定服务。

三、服务责任

1.服务提供方在本合同约定的服务期间内，对服务接受方享受的服务质量承担直接责任。

2.服务提供方应确保服务质量符合行业标准和监管机构的要求。

四、服务期间

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至合同约定的服务期间届满之日止。

五、服务费用

1.服务接受方应按照本合同的约定，支付服务费用人民币__________元。

2.服务费用支付方式：__________。

六、服务质量评价

1.服务接受方有权对服务提供方的服务质量进行评价，评价结果作为服务质量考核的重要依据。

2.服务接受方应在服务结束后__________日内，向服务提供方提交服务质量评价。

七、乙方的权利与义务

1.服务接受方有权要求服务提供方提供符合合同约定的服务。

2.服务接受方有权对服务提供方的服务质量进行监督和评价。

3.服务接受方有权在服务质量不达标时，要求服务提供方进行整改或提供赔偿。

4.服务接受方应按照合同约定支付服务费用。

5.服务接受方应如实提供评价信息，确保评价的公正性和客观性。

八、甲方的权利与义务

1.服务提供方有权要求服务接受方提供必要的合作和支持，以确保服务的顺利实施。

2.服务提供方有权在服务期间对服务内容进行调整，但需提前通知服务接受方并获得其同意。

3.服务提供方应按照合同约定提供服务，确保服务质量。

4.服务提供方应接受服务接受方的监督和评价，并对评价结果进行整改。

九、丙方的权利与义务

1.监管机构有权对服务提供方的服务质量进行定期或不定期的检查。

2.监管机构有权要求服务提供方提供相关服务资料，用于评估服务质量。

3.监管机构有权对服务提供方违反合同规定的行为进行处罚。

十、违约责任

1.服务提供方未按约定提供服务或服务质量不达标的，应向服务接受方支付违约金。

2.服务接受方未按约定支付服务费用的，应向服务提供方支付滞纳金。

3.任何一方违反合同规定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担相应的法律责任。

十一、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

十二、合同解除与终止

1.合同解除的情形：

（1）服务提供方未按约定提供服务或服务质量不达标的；

（2）服务接受方未按约定支付服务费用的；

（3）法律法规规定的其他情形。

2.合同终止的情形：

（1）服务期间届满；

（2）服务提供方和监管机构共同确认服务目标已达成；

（3）法律法规规定的其他情形。

十三、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同未尽事宜，按照国家法律法规及行业相关规章制