医疗废物管理制度

医疗废物管理制度一、目的和范围：

医疗废物管理制度的制定旨在规范医疗废物的处理流程，有效预防和控制其对人体健康和环境可能带来的危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到合理、安全的处理。通过对医疗废物的科学分类、规范收集、严格储存、安全转运以及监督管理，旨在构建一个高效、有序的医疗废物管理体系，降低医疗废物对生态环境的潜在风险，保障人民群众的健康安全。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为便于管理和处理，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：被病人血液、体液、分泌物、排泄物污染的物品；废弃的医学标本；感染病人产生的医疗废物等。

2.损伤性废物：指能够刺伤、割伤人体的废弃锐器，如针头、刀片、玻璃管等。这类废物具有直接伤害人体的风险，需特殊处理以防意外伤害。

3.病理性废物：指人或动物的组织、器官、尸体等废弃物质。这类废物可能含有病原体，需严格按照规定进行无害化处理。

4.药物性废物：指过期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的药品及其包装物。包括处方药、非处方药、生物制品、疫苗等。药物性废物可能具有毒性、腐蚀性、易燃性等特性，需分类存放，专业处理。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品。包括但不限于实验室用化学试剂、消毒剂、放射性物质等。化学性废物需根据其特性进行分类、标识、储存及安全处理。

对上述各类医疗废物的明确界定和分类，有助于提高医疗废物管理的针对性和有效性，确保各类废物得到科学、安全、合规的处理。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责分工如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及政策要求，结合医院实际情况，定期对制度进行评审和更新。

-制定医疗废物管理的长远规划，提出改进措施，提升医疗废物管理水平。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，提高全院职工对医疗废物管理的认识和能力。

-监督指导各部门医疗废物管理制度的执行，确保各项规定落到实处。

-定期对医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改，并向医院感染管理委员会汇报。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运、储存等管理工作，确保医疗废物在院内流转过程中的安全。

-配置合格的医疗废物分类收集容器，建立医疗废物转运和储存的相关规章制度。

-定期检查医疗废物处理设施设备，确保其正常运行。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的贯彻执行。

-监督本部门职工遵守医疗废物管理规定，提高职工的安全意识和责任心。

-及时上报医疗废物管理中出现的问题，并配合相关部门进行整改。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，设置相应数量的分类收集容器，并确保容器的标识清晰、易于识别。

-收集容器应符合国家有关标准和规定，具备防渗漏、防破裂、易于清洁和消毒等性能。

-容器应放置在便于操作和监控的固定位置，避免与生活垃圾混合。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受医疗废物分类收集的培训，并按照分类标准进行操作。

-收集过程中，工作人员应确保医疗废物不与其他废物混合，防止交叉污染。

-对于特殊废物，如感染性废物和损伤性废物，应采取专用容器收集，并采取相应防护措施。

3.特殊废物的处理方法：

-药物性废物：应按照药物的性质和危害程度，采取不同的处理方法。例如，过期或淘汰的药物应交由专业机构处理。

-化学性废物：应按照化学品的性质，采取安全储存、分类包装、标识清晰、专业转运和最终处理。

-对于具有易燃、易爆、腐蚀性等特性的化学废物，应采取特殊措施，如防爆柜储存，避免与其他废物混合。

4.管理要求：

-科室应建立医疗废物收集、转运、登记等相关记录，确保废物流转可追溯。

-定期对医疗废物收集容器进行清洁和消毒，防止污染扩散。

-对医疗废物管理中出现的问题，应及时上报并采取措施予以纠正。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构应建立健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理的有效性，以下为具体监督管理措施：

1.落实第一责任人制度：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-第一责任人需确保医疗废物管理制度得到有效实施，并对管理工作中出现的问题承担相应责任。

2.制定规章制度和工作流程：

-医疗卫生机构应制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，明确各部门和人员的职责。

-定期对规章制度和工作流程进行评审和更新，以适应管理需要和法规变化。

3.设立监控部门和专职人员：

-医疗卫生机构应设立监控部门或专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和具体实施工作。

-专职人员应具备相关知识和技能，负责医疗废物的收集、转运、储存、处理等环节的监督和指导。

4.实施监督管理：

-监控部门或专职人员应定期对医疗废物管理情况进行检查，确保各项规章制度得到执行。

-对发现的问题及时采取措施整改，并记录整改过程和结果，以备查验。

5.培训和宣传教育：

-对全院职工进行医疗废物管理知识的培训和宣传教育，提