血脂与卵巢癌相关研究进展课件

血脂与卵巢癌关系的研究进展2011级硕士研究生：周丽虹血脂与卵巢癌相关研究进展研究背景

血脂水平可反映体内脂质代谢状态，许多疾病与脂代谢紊乱有关。目前越来越多的证据表明血脂与肿瘤的发生发展有着密切的关系。血脂与卵巢癌相关研究进展研究背景

早在20世纪80年代，国外就已有研究发现血清胆固醇水平与癌症相关死亡呈负相关表现。国内外已有研究表明血脂与恶性肿瘤的发生有密切的关系，流行病学研究亦发现血浆胆固醇水平与癌症的发生及其死亡率呈负相关。

血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血脂的观察目的：观察分析卵巢癌患者与健康女性血脂是否存在差异，为诊断及检测妇科恶性肿瘤提供依据。对象：A组：25例年龄21~80岁，病理诊断明确的恶性卵巢癌患者。

B组：25例年龄21~75岁的健康女性。血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血脂的观察内容：血清总胆固醇（TC）、游离胆固醇（FC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白-AⅠ、载脂蛋白-B、高密度脂蛋白（HDL）血脂与卵巢癌相关研究进展高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”抗动脉粥样硬化性脂蛋白高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的临床诊断是一个重要的参考指标血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血脂的观察结果：

1.卵巢癌与血脂降低有着显著的联系，而且相较于对照组有明显的总胆固醇下降、表现出高密度脂蛋白缺乏症。血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血脂的观察结果：

2.血清胆固醇酯、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇酯可能是诊断卵巢癌的血脂预测指标。

血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血脂的观察结果：

血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血脂的观察结论：通过多变量方差分析、留一法发现血清胆固醇酯、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇酯可能是诊断卵巢癌的血脂预测指标

—HGadomskaa,JJaneckib,LMarianowski,etal.Lipidsinserumofpatientswithmalignantovarianneoplasms[J].InternationalJournalofGynecology&Obstetrics,1997,57:287-293.血脂与卵巢癌相关研究进展良恶性卵巢肿瘤血脂的差异目的：通过对比观察受试者血清总胆固醇游离胆固醇，HDL，HDL3，HDL-游离胆固醇，甘油三酯，载脂蛋白：A1,A2,B等指标，从而得出最可能的卵巢癌患者血脂水平对象：A组91例术后患者

B组44例健康适龄女性64例卵巢恶性肿瘤27例卵巢囊肿年龄：23-79血脂与卵巢癌相关研究进展良恶性卵巢肿瘤血脂的差异内容：总胆固醇(TC),游离胆固醇(FC),高密度脂蛋白-总胆固醇(HDLTC),高密度脂蛋白-游离胆固醇(HDLFC),高密度脂蛋白3(HDL3),甘油三酯(TG),载脂蛋白B(apoB),载脂蛋白AI(apoAI)及载脂蛋白AII(apoAII)。血脂与卵巢癌相关研究进展良恶性卵巢肿瘤血脂的差异结果：

1.与对照组相比卵巢癌组女性HDLTC

、HDLFC、HDL3、apoAI、apoAII及apoB明显降低（P<0.001）卵巢囊肿组与卵巢癌组女性各组指标间无明显统计学差异。血脂与卵巢癌相关研究进展良恶性卵巢肿瘤血脂的差异结果：血脂与卵巢癌相关研究进展良恶性卵巢肿瘤血脂的差异结果：

2.通过levea-one-out（留一法）验证发现apoAI、FC可以明确近95.5%未患卵巢癌者，apoAI,FC,HDLFC,HDLTC,apoB及HDL3六项参数同时存在时可明确近97%卵巢癌。血脂与卵巢癌相关研究进展良恶性卵巢肿瘤血脂的差异结论：经统计发现apoAI、FC可以明确近95.5%未患卵巢癌者，apoAI,FC,HDLFC,HDLTC,apoB及HDL3六项参数同时存在时可明确近97%卵巢癌且与肿瘤分期、年龄、体重指数（BMI）无明显关联性。

——HGadomskaa,BGrzechocin´ska,JJanecki,etal.Serumlipidsconcentrationinwomenwithbenignandmalignantovariantumours.EuropeanJournalofObstetrics&GynecologyandReproductiveBiology[J],2005,120:87–90.血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血清低密度脂蛋白水平目的：假设他汀类药物通过调节血脂来影响卵巢癌的结局，借此探求血脂水平与晚期卵巢癌生存期的关系。血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血清低密度脂蛋白水平内容：检测受试者血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）、以及通过计算得出的低密度脂蛋白（LDL）水平

。对象：132例年龄30-89岁，IIIC/IV级上皮性卵巢癌患者。血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血清低密度脂蛋白水平结果：

1.26%的患者血清低密度脂蛋白升高，18%血清总胆固醇升高，32%血清和甘油三酯升高，48%高密度脂蛋白升高，但升高的各项血脂指标与年龄、肿瘤分期、高分化或最佳肿瘤减灭术等单变量之间的关系无统计学意义血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血清低密度脂蛋白水平结果：血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血清低密度脂蛋白水平结果：

2.正常血清低密度脂蛋白的患者中位无进展存活期27个月，而血清低密度脂蛋白升高的患者则为12个月（P=0.0004）。血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血清低密度脂蛋白水平结果：血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血清低密度脂蛋白水平结果：

3.总体的疾病相关存活率:低密度脂蛋白正常的患者（59个月）相对于低密度脂蛋白升高的患者（51个月，P=0.04）更长。

血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血清低密度脂蛋白水平结果：血脂与卵巢癌相关研究进展卵巢癌患者血清低密度脂蛋白水平结论：低密度脂蛋白是临床结局的一项重要预测指标，也是进一步研究血脂及他汀类药物对卵巢癌生物效应影响的保证。

——AndrewJ.Li,R.GeoffreyElmore,IdaYii-derChen,etal.Serumlow-densitylipoproteinlevelscorrelatewithsurvivalinadvancedstageepithelialovariancancers.GynecologicOncology[J],2010,116:78–81.血脂与卵巢癌相关研究进展妇科肿瘤患者血脂分析目的：血脂在维持细胞完整及稳定中起着极其重要的作用因此它与肿瘤关系紧密，本文献观察研究血脂与妇科肿瘤的关系。对象：A组：50例健康女性

B组：146例妇科肿瘤患者

a:80例breastcancerb:40例ovariancancerc:26例othergynecologiccancers血脂与卵巢癌相关研究进展妇科肿瘤患者血脂分析结果：TGTCLDL-CHDL-CConB-ca18%I21%I43%I30%DConO-ca31%D28%D11%D39%DConG-ca25%MD21%MD6.2%D27%D血脂与卵巢癌相关研究进展妇科肿瘤患者血脂分析结论：除HDL-C以外，乳腺癌患者的其他血脂水平升高，而妇科肿瘤患者则降低。所有妇科肿瘤均可见HDL-C降低。这一血脂变化有可能有助于疾病诊断。

—QadirMI,MalikSA.Plasmalipidprogynecologiccancers.EurJGynaecolOncol(J)2008,29:158-161.

血脂与卵巢癌相关研究进展国内相关研究（1）

标题：卵巢癌患者测定血脂和血浆CA125水平对辅助诊断和鉴别诊断的临床价值目的：探讨卵巢癌患者测定血脂和血浆CA125水平对辅助诊断和鉴别诊断的临床研究。血脂与卵巢癌相关研究进展国内相关研究方法：分析测定各组患者的血脂(TC、TG、HDL-C和LDL-C)及CA125情况。

A组：136例卵巢癌患者：(其中48例I期、52例Ⅱ期和36例Ⅲ～Ⅳ期)、

B组：41例卵巢巧克力囊肿

C组：54例子宫内膜异位症患者(治疗前后的血脂和CA125水平)D组：60例正常对照组女性血脂与卵巢癌相关研究进展国内相关研究结果：血脂与卵巢癌相关研究进展国内相关研究结论：卵巢癌患者较之卵巢和子宫良性疾病患者血脂TC和HDL-C水平明显降低和血浆CA125水平的明显增加，是辅助诊断和鉴别诊断的有效指标。血脂与卵巢癌相关研究进展国外相关研究—SerumHigh-DensityLipoproteinCholesterol,MetabolicProfile,andBreastCancerRisk.JournaloftheNation