常见病辩证论治表

常见病的辨证论治举例一、感冒★★★分型症状治法方药（加减）中成药风寒感冒恶寒，发热，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脉浮紧辛温解表宣肺散寒葱豉汤（葱白、豆豉）荆防败毒散（前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草）感冒清热颗粒正柴胡饮颗粒荆防颗粒九味羌活丸正柴胡饮颗粒风热感冒身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰、或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。清热宣肺解表银翘散（金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草）银翘解毒丸感冒退热颗粒羚羊感冒片桑菊感冒片时疫感冒突然恶寒，甚则寒战，高热不退，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉头痛，伴明显全身症状，呈现流行性发作清热解毒解表清瘟解毒丸（大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹叶）清瘟解毒片连花清瘟胶囊体虚感冒发热、恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力。舌淡苔白，脉浮无力。益气解表参苏饮（人参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、枳壳、桔梗、陈皮、木香）参苏丸玉屏风颗粒二、咳嗽★★★分型症状治法方药（加减）中成药风寒犯肺咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，无汗，或兼头痛。舌苔薄白，脉浮紧。疏散风寒宣肺解表杏苏散（杏仁、苏叶、茯苓、甘草、前胡、陈皮、半夏、桔梗、生姜、大枣）通宣理肺丸半夏露杏仁止咳糖浆风热犯肺咳嗽气粗，咳痰黏，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。辛凉解表宣肺清热桑菊饮（桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗）蛇胆川贝枇杷膏急支糖浆燥邪伤肺干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。舌红少津，脉细数。辛凉清润桑杏汤（桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮）二母宁嗽丸川贝枇杷露牛黄蛇胆川贝液痰热壅肺咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数。清热化痰肃肺清金化痰汤（黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草）清气化痰丸蛇胆川贝液蛇胆川贝枇杷膏橘红丸强力枇杷露肺肾阴虚干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红。舌红少苔，脉细数。滋阴润肺止咳化痰百合固金汤（百合、生地、玄参、熟地、麦冬、白芍、贝母、百部、桂皮、当归、生甘草、桔梗）百合固金丸养阴清肺丸痰湿阻肺咳嗽，痰多色白，痰滑易咳，晨起为甚，苔白腻，脉弦滑。化痰止咳杏仁止咳糖浆或二陈汤肝火犯肺咳嗽阵作，咳时引胁作痛，每因情志波动而增剧，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。清肝泻肺黛蛤散三、喘证★★★分型症状治法方药（加减）中成药风寒闭肺喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒，发热。舌苔薄白而滑，脉浮紧。宣肺散寒麻黄汤（麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草）合华盖散（麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、橘红、甘草）通宣理肺丸痰热郁肺喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤，便秘。苔薄黄腻，脉滑数。清热化痰宣肺止咳桑白皮汤（桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子）清气化痰丸清肺化痰丸清肺抑火丸肾虚作喘喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦身疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿。舌淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细。补肾纳气金匮肾气丸（桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻）与参蛤散（蛤蚧、人参）固本咳喘片与金匮肾气丸合用痰浊阻肺喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，黏腻色白，苔白厚腻，脉滑或濡。祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤水凌心肺喘咳气逆，倚息难以平卧，咳痰稀白，心悸，面目肢体水肿，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。温阳利水，泄壅平喘真武汤肝气乘肺遇到情志刺激可以诱发，发作时突然呼吸短促，苔薄，脉弦。疏肝解郁，降气止喘。五磨饮子久喘肺虚喘促短气，气怯声低，苔剥，脉细数，或舌质淡红，脉软弱。补肺益气养阴。生脉散合补肺汤正虚喘脱咳逆甚剧，张口抬肩，鼻煽气促，端坐不能平卧，稍动则喘剧欲绝，心慌动悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出如珠，脉浮大无根。扶阳固脱，镇摄肾气。参附汤四、不寐★★★分型症状治法方药中成药心火炽盛心烦不寐，烦躁不宁，口舌生疮，小便短赤，口舌生疮。舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有力。清心泻火宁心安神朱砂安神丸（黄连、当归、生地、炙甘草、朱砂）朱砂安神丸肝郁化火少寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。舌红苔黄，脉弦而数疏肝泻火镇心安神龙胆泻肝汤（龙胆草、炒黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡）泻肝安神丸解郁安神颗粒阴虚火旺心烦不眠，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数滋阴降火交通心肾六味地黄丸（熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻）与交泰丸（黄连、肉桂）六味地黄丸与朱砂安神丸或安神健脑液合用心脾两虚不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌质淡，苔薄，脉细无力。补益心脾养血安神归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣）柏子养心丸养血安神丸痰热内扰心烦不寐，胸闷脘痞头重目眩。舌偏红，苔黄腻，脉滑数清化痰热和中安神黄连温胆汤心胆气虚虚烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，舌淡，脉弦细益气镇惊，安神定志安神定志丸脾胃系统的疾病：伤食、胃痞、胃痛、泄泻、便秘五、胃痛★★★分型症状治法方药中成药胃寒胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水。苔薄白，脉弦紧。温中散寒和胃止痛良附丸（高良姜、香附）或良附汤（高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香）良附丸温胃舒胶囊附子理中丸香砂养胃丸小建中颗粒食滞胃痛胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。苔厚腻，脉滑。导滞和胃保和丸（神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘）保和丸枳实导滞丸六味安消散沉香化滞丸开胃山楂丸肝气犯胃上腹部胀痛，痛连胁肋，嗳气后胃部胀痛可减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈吞酸。舌红，苔薄白或微黄，脉多弦或弦数。疏肝理气和胃止痛柴胡疏肝散（柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草）气滞胃痛颗粒柴胡疏肝丸逍遥丸、胃颗粒舒肝平胃丸沉香舒气丸肝胃郁热胃脘灼痛，病势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或数疏肝泄热和胃止痛化肝煎（青皮、陈皮、芍药、丹皮、栀子、泽泻、贝母）加味左金丸元胡止痛片三九胃泰颗粒胃逆康胶囊脾胃虚寒胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳呆，神疲乏力，则手足不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。温中健脾黄芪建中汤（炙黄芪、桂枝、生姜、白芍、炙甘草、大枣、饴糖）香砂六君丸良附丸小建中颗粒血瘀胃痛胃脘刺痛，痛处不移，拒按，食后痛甚，舌质紫黯，脉涩。活血通络，和胃止痛失笑散脾胃虚寒胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。温中健脾黄芪建中汤胃阴亏虚胃痛隐隐，口燥咽干，大便干结。舌红少津，脉细数。养阴益胃，和中止痛一贯煎六、呕吐★★分型辨证要点治法方药中成药外邪犯胃突然呕吐，发热恶寒，头身疼痛。舌苔白腻，脉濡缓。疏邪解表化浊和中藿香正气散（藿香、厚朴、苏叶、陈皮、大腹皮、白芷、茯苓、白术、半夏、桔梗、甘草、生姜、大枣）藿香正气胶囊饮食停滞呕吐酸腐，大便秽臭，苔厚腻，脉滑实。消食化滞和胃降逆保和丸（神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子）保和丸加味保和丸健胃消食片沉香化滞丸槟榔四消丸肝气犯胃呕吐吞酸，可因情志不遂而加重。舌质红，苔薄腻，脉弦。疏肝理气降逆和胃半夏厚朴汤（苏叶、半夏、厚朴、茯苓、生姜）与左金丸（黄连、吴茱萸）加减保济口服液气滞胃痛颗粒胃苏颗粒痰饮内阻呕吐清水痰涎，呕而肠鸣有声。苔白腻，脉滑。温中化饮，和胃降逆小半夏汤脾胃虚弱食欲缺乏，饮食稍有不慎，即易呕吐，舌苔白滑，脉象虚弦。健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤胃阴不足呕吐反复发作，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤七、泄泻★★分型辨证要点治法方药中成药寒湿泄泻泄泻清稀，甚至如水样，苔白腻，脉濡缓散寒化湿藿香正气散湿热泄泻泄泻腹痛，泻下急迫，肛门灼热，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。清热利湿葛根芩连汤肝郁泄泻素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张时发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。抑肝扶脾痛泻要方伤食泄泻腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。消食导滞保和丸（神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘）保和丸加味保和丸枳实导滞丸脾胃虚弱大便时溏时泻，稍进油腻之物，则便次明显增多，舌质淡，苔薄白，脉细弱。健脾益气化湿止泻参苓白术散（人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁）六君子丸补脾益肠丸人参健脾丸肾阳虚衰黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，舌淡苔白，脉沉细温肾健脾固涩止泻四神丸（补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸）涩肠止泻散四神丸固本益肠丸固肠止泻丸八、便秘★★分型辨证要点治法方药中成药热结肠胃大便干结，面红身热，舌红苔黄腻或燥裂，或大便干结，脉滑数或弦。清热润肠通腑麻子仁丸（麻仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁）清宁丸一清胶囊新清宁胶囊肝脾气郁大便秘结，嗳气频作，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。顺气行滞六磨汤（木香、乌药、沉香、大黄、槟郎、枳实）疏肝健脾丸与当归龙荟丸或通便灵胶囊合用津亏血燥大便秘结，面色无华，舌淡，脉细涩。养血润燥润肠丸（当归、生地、桃红、麻仁、枳壳）麻仁润肠丸麻仁丸麻仁润脾丸通乐颗粒阳虚寒凝大便艰涩，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。温通开秘半硫丸（半夏、硫磺）附桂八味丸（附子、肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓）苁蓉通便口服液桂附地黄丸与麻仁润脾丸合用神经系统类疾病：头痛、眩晕、不寐、郁证九、头痛★★分型辨证要点治法方药中成药风寒头痛头痛起病较急，连及项背，苔薄白，脉浮紧。疏散风寒川芎茶调散（川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、炙甘草、防风）川芎茶调散都梁丸天麻头痛片风热头痛头痛而胀，发热，面红目赤。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。疏风清热芎芷石膏汤（川芎、白芷、石膏、菊花、羌活、藁本）芎菊上清丸清眩丸牛黄上清丸风湿头痛头痛如裹，苔白腻，脉濡滑。祛风胜湿羌活胜湿汤（羌活、独活、川芎、蔓荆子、炙甘草、防风、藁本）正天丸元胡止痛片肝阳头痛头昏胀痛，心烦易怒，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数。平肝潜阳熄风天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀子、黄芩、益母草、茯神、夜交藤）天麻钩藤颗粒牛黄降压片脑立清丸全天麻胶囊瘀血头痛头痛经久不愈，痛处固定不移，苔薄白，脉细或细涩活血化瘀通窍止痛通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、红枣、麝香、黄酒）血府逐瘀丸通天口服液正天丸肾虚头痛头痛且空，腰膝酸软，舌红少苔，脉细无力。养阴补肾，填精生髓大补元煎气血虚头痛头痛隐隐，面色少华，神疲乏力，舌质淡，舌薄白，脉细弱．气血双补。八珍汤痰浊头痛头痛昏蒙，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤十、眩晕★★分型辨证要点治法方药中成药肝火上扰头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，舌红苔黄腻，脉弦数。清肝泻火清利湿热龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、山栀子、木通、车前子、柴胡、甘草、当归、生地黄）牛黄降压片脑立清丸天麻钩藤颗粒全天麻胶囊气血亏虚眩晕，动则加剧，唇甲不华，舌淡苔薄白，脉细弱补益气血，调养心脾归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣）人参归脾丸归脾丸人参养荣丸眩晕宁片八珍颗粒十全大补丸风阳上扰眩晕，遇烦劳郁怒而加重，舌红苔黄，脉弦或数。平肝潜阳，清火熄风天麻钩藤饮痰浊上蒙眩晕，头重昏蒙，舌苔白腻，脉濡滑燥痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤肝肾阴虚眩晕日久不愈，腰酸膝软，舌红少苔，脉弱尺甚滋养肝肾，益精填髓左归丸泌尿生殖系统疾病：淋证、阳痿十一、淋证★★分型辨证要点治法方药中成药热淋小便频数短涩，灼热刺痛，苔黄腻，脉滑数清热利湿通淋八正散（木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯芯草）萆薄分清丸复方金钱草冲剂热淋清颗粒石淋通片三金片石淋尿中有砂石，排尿涩痛，舌红，苔薄黄，脉弦或带数清热利湿排石通淋石苇散（石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦）排石颗粒石淋通片复方金钱草冲剂劳淋小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，病程缠绵，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力。舌质淡，脉细弱补脾益肾无比山药丸（赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黄、山萸肉、牛膝、泽泻、山药、五味子、肉苁蓉、杜仲、菟丝子）参苓白术散金匮肾气丸济生肾气丸五子衍宗丸气淋实证表现为小便涩滞，淋漓不宣，少腹满痛，苔薄白，脉沉弦利气疏导沉香散虚证表现为少腹坠胀，尿有余沥，舌质淡，脉虚细无力。补中益气补中益气汤血淋实证表现为小便热涩刺痛，尿色深红，舌尖红，苔黄，脉滑数清热通淋，凉血止血小蓟饮子虚证表现为尿色淡红，尿痛涩滞不显著，舌淡红，脉细数。滋阴清热，补虚止血知柏地黄丸膏淋实证表现为小便浑浊，乳白或如米泔水，舌质红，苔黄腻，脉虚数清热利湿，分清泄浊程氏萆

分清饮虚证表现为病久不已，反复发作，淋出如脂，涩痛反见减轻，舌淡，苔腻，脉细弱无力。补虚固涩膏淋汤十二、阳痿★★分型辨证要点治法方药肝郁不舒阳事不起，心情抑郁，苔薄白，脉弦。疏肝解郁逍遥散（柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜）逍遥丸丹栀逍遥丸心脾两虚阳痿不举，心悸，食少纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱补益心脾归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣）人参养荣丸人参归脾丸归脾丸十全大补丸肾阳不振阳事不举，成举而不坚，精薄清冷，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色晄白，头晕耳鸣、腰膝酸软，夜尿清长。苔薄白，脉沉细温胃壮阳右归丸（地黄，山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶）金匮肾气丸桂附地黄丸恐惧伤肾阳痿不振，常有被惊吓史。苔薄白，脉弦细。益肾填精大补元煎命门火衰阳事不举，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔薄白，脉沉细温肾壮阳右归丸湿热下注阴茎痿软，阴囊潮湿，瘙痒腥臭，睾丸坠胀作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。清利湿热龙胆泻肝汤十三、郁证★★分型辨证要点治法方药中成药肝气郁结精神抑郁，胁肋胀痛，苔薄腻，脉弦。疏肝解郁理气畅中柴胡疏肝散（柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附、川芎）柴胡疏肝丸逍遥丸丹栀逍遥丸四逆散痰气郁结精神抑郁，咽中如有物梗塞，吞之不下，咳之不出。苔白腻，脉弦滑行气开郁化痰散结半夏厚朴汤（半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜）柴胡疏肝丸、丹栀逍遥丸、解郁安神颗粒中1种分别与二陈丸候礞石滚痰丸合用心脾两虚多思善疑，心悸胆怯，纳差，舌质淡，苔薄白，脉细健脾养心补益气血归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣）归脾丸解郁安神颗粒安神健脑液忧郁伤神精神恍惚，悲忧善哭，舌质淡，苔薄白，脉弦细养心安神甘麦大枣汤气郁化火急躁易怒，口苦而干，舌质红，苔黄，脉弦数。疏肝解郁，清肝泻火丹栀消遥散血行郁滞精神抑郁，性情急躁，头痛，失眠，健忘，舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。活血化瘀，理气解郁血府逐瘀汤肝阴亏虚情绪不宁，急躁易怒，目干畏光，舌干红，脉弦细或数。滋养阴精，补益肝肾滋水清肝饮心阴亏虚心烦易怒，少寐，舌质红，脉弦细而数滋阴清热，镇心安神天王补心丹十四、汗证★分型辨证要点治法方药中成药自汗自汗出，苔薄白，脉细弱益气固表桂枝加黄氏汤盗汗夜寐盗汗，舌红少苔，脉细数滋阴降火当归六黄汤十五、虚劳★★分型辨证要点治法方药中成药肺气虚咳嗽无力，短气自汗，平素容易感冒。舌淡，脉弱。补益肺气补肺汤（人参、黄芪、熟地、五味子、紫苑、桑白皮）补肺片玉屏风颗粒薯蓣丸、参芪片补中益气丸心气虚心悸、气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。舌淡苔薄，脉微。益气养心七福饮（人参、熟地、当归、白术、酸枣仁、远志、炙甘草）生脉饮、归脾丸人参养荣丸人参归脾丸十全大补丸脾气虚饮食减少，食后胃脘不舒，舌淡苔薄，脉弱。健脾益气加味四君子汤（人参、茯苓、白术、甘草、黄芪、扁豆）香砂六君丸参芪片、健脾丸薯蓣丸补中益气丸人参养荣丸（人参）归脾丸十全大补丸肾气虚腰膝酸软，小便频数而清，舌淡苔薄，脉弱。益气补肾大补元煎（人参、炒山药、熟地、杜仲、枸杞子、当归、山茱萸、炙甘草）左归丸大补阴丸济生肾气丸肺阴虚干咳、潮热、盗汗，面色潮红。舌红少津，脉细数养阴润肺沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、生扁豆）麦味地黄丸百合固金丸河车大造丸肾阴虚腰酸、耳鸣，舌红，少津，脉沉细。滋补肾阴左归丸（熟地、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、川牛膝、鹿角胶、龟甲胶）六味地黄丸知柏地黄丸左归丸大补阴丸心血虚心悸怔忡，面色不华。舌质淡，脉细或结代养血宁心养心汤脾血虚纳差食少，面色萎黄。舌质淡，苔薄白，脉细缓。补脾养血归脾汤肝血虚胁痛，肢体麻木，面色不华。舌质淡，脉弦细或细涩。补血养肝四物汤心阴虚心悸、失眠、潮热、盗汗，舌红少津，脉细数。滋阴养心天王补心丹脾胃阴虚口干唇燥，不思饮食，大便燥结，舌干，苔少或无苔，脉细数养阴和胃益胃汤肝阴虚眩晕、耳鸣，目干畏光，急躁易怒，舌干红，脉弦细数。滋养肝阴补肝汤心阳虚心悸、自汗，形寒肢冷，舌淡或紫黯，脉细弱或沉迟。益气温阳保元汤脾阳虚面色萎黄，食少，形寒，舌淡苔白，脉弱。温中健脾附子理中汤肾阳虚腰背酸痛，畏寒肢冷，下利清谷或五更泻泄。舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟。温补肾阳右归丸十六、痹证（关节痹痛）★★分型辨证要点治法方药中成药行痹肢体关节疼痛游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮或浮缓祛风通络散寒除湿防风汤（防风、甘草、当归、赤茯苓、葛根、杏仁、麻黄、肉桂、秦艽、黄芩、生姜、大枣）大活络丹独活寄生丸痛痹肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，苔薄白，脉弦紧。温经散寒祛风除湿乌头汤（麻黄、白芍、黄芪、制川乌、甘草）风湿骨痛胶囊寒湿痹片追风透骨片腰痛宁胶囊舒筋活血丸着痹肢体关节酸痛，重着，肌肤麻木不仁。苔白腻，脉濡缓。祛湿通络祛风散寒薏苡仁汤（薏苡仁、川芎、当归、甘草、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、川乌、苍术、生姜）独活寄生丸天麻丸强力天麻杜仲丸益肾蠲痹尪痹肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，舌质暗红，脉细涩。补肾祛寒为主，佐以活血通络之品。补肾祛寒治尪汤（川续断、补骨脂、熟地黄、淫羊藿、制附子、骨碎补、桂枝、赤芍、白芍、知母、独活、防风、麻黄、苍术、威灵仙、伸筋草、牛膝、松节、炙山甲、炙狗骨）独活寄生丸尪痹冲剂益肾蠲痹丸养血荣筋丸壮腰健肾丸风湿热痹关节疼痛，局部灼热红肿，得冷稍舒，苔黄燥，脉滑数。清热通络，祛风除湿白虎桂枝汤气虚血亏关节酸沉，绵绵而痛，麻木尤甚，舌质淡红欠润滑，苔黄或薄白，脉多沉虚而缓。益气养血活络为主，佐以舒筋之品荣筋丸十七、中暑★分型辨证要点治法方药中成药阳暑头昏，心烦闷，口渴多饮，全身疲软，舌红，苔黄，脉浮数清凉解暑，益气生津绿豆汤、地骨皮汤、金银花露，重者清暑益气汤（西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣）保济丸清暑解毒颗粒清暑益气丸暑热感冒颗粒阴暑精神衰惫，肢体困倦，头昏嗜睡，舌淡，苔薄腻，脉濡细。发表解暑，除湿和中藿香正气散（藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、甘草）藿香正气水十滴水、玉枢散六合定中丸甘露消毒丸十八、疮疖★分型辨证要点治法方药中成药热毒蕴结疖肿，伴有发热，口渴，溲赤，便秘，苔黄，脉数清热解毒五味消毒饮（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子）连翘败毒丸当归苦参丸金花消疮丸暑热浸淫发于夏秋季节，以儿童及产妇多见，苔薄腻，脉滑数消暑化湿解毒内服用清暑解毒颗粒；外用三黄洗剂（大黄、黄柏、黄芩、苦参），金黄散（天花粉、黄柏、姜黄、大黄、白芷、紫川厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星）醋调外搽十九、乳癖★分型辨证要点治法方药肝郁痰凝多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，伴有胸闷胁胀，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。疏肝理气化痰消坚消核片小金丹散结灵乳块消、乳癖消片单用，或与丹栀逍遥丸合用冲任失调乳房肿块，经前加重，经后减轻，舌淡红，苔薄白，脉沉细。温阳化痰，兼以疏肝解郁二仙汤（仙茅、仙灵脾、当归、巴戟天、黄柏、知母）乳癖消片与丹栀逍遥丸合用二十、瘾疹★分型辨证要点治法方药风热犯表风团色红，灼热，遇热则剧，得冷则减，舌红苔薄黄，脉浮数辛凉透表祛风清热桑菊饮（桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、甘草、桔梗、芦根）桑菊感冒片银翘解毒片风寒束表风团色淡微红，遇风、冷后皮疹加重，得温则缓，舌淡胖，苔白，脉浮紧或迟缓。祛风散寒调和营卫荆防败毒散（荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、独活、枳壳、桔梗、茯苓、川芎、甘草）荆防颗粒九味羌活丸感冒清热颗粒正柴胡饮血虚风燥风疹反复发作，舌红少津或舌质淡，脉沉细滋阴养血疏散风邪当归饮子（当归、熟地、白芍、川芎、首乌、荆芥、蒺藜、黄芪、生甘草）湿毒清胶囊当归苦参丸二十一、痔疮★分型辨证要点治法方药内痔风伤肠络大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦数。清热凉血祛风凉血地黄汤（细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、枳壳、黄芩、荆芥、侧柏炭、生甘草）加减槐角丸湿热下注便血，色鲜红肛门灼热。舌红，苔黄腻，脉滑数。清热除湿活血化瘀五神汤（茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁）加减地榆槐角丸气滞血瘀肛内肿物脱出，坠胀疼痛，触痛明显。舌质黯红，苔白或黄，脉弦细涩。活血化瘀。活血化瘀汤（当归尾、赤芍、桃仁、红花、延胡索、丹皮）加减马应龙麝香痔疮膏脾虚气陷肛门坠胀，面色少华，舌淡胖，边有齿痕，舌苔薄白，脉弱。健脾温中固脱止血。黄芪建中汤（黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、饴糖、大枣、生姜）加减补中益气丸小建中汤十全大补丸外痔气滞血瘀肛缘肿物突起，局部可触及硬性结节。舌黯红，苔淡黄，脉弦涩。活血化瘀理气通便。桃仁承气沁汤（桃仁、大黄、当归、赤芍、丹皮、芒硝）加减消痔软膏湿热下注肛缘肿物隆起，灼热疼痛，舌红，苔黄腻，脉滑数。清热利湿，消肿止痛。防风秦艽汤（防风、秦艽、当归、川芎、连翘、槟榔、栀子、地榆、枳壳、槐角、白芷、苍术、炙甘草）加减马应龙麝香膏脾虚气陷肛缘肿物隆起，纳少便溏。舌淡胖，苔薄白，脉细弱无力。调理脾胃，升阳固脱。补中益气汤二十二、跌打损伤★分型辨证要点治法方药中成药急性腰扭伤腰部剧烈疼痛，活动受限，腰部的俯、仰、转侧均感困难，不能挺直，严重者不能站立。若因挫伤引起，则局部可见肿胀、压痛均较明显初期：活血化瘀，行气止痛；后期：舒筋活血，补益调治初期：顺气活血汤(苏梗、厚朴、枳壳、砂仁、赤芍、当归尾、红花、木香、桃仁、苏木、香附)；后期：疏风养血汤或舒筋活血汤，可配合热熨或熏洗外用：麝香壮骨膏、狗皮膏、云南白药膏、红药气雾剂。内服：活血止痛散、舒筋活血丸、跌打丸慢性腰扭伤多有不同程度的慢性外伤史。多发为隐痛，往往与腰部劳累或天气变化有关。急性发作时疼痛加剧，还可伴有腰肌痉挛，腰部活动受限。补益调治温筋通络独活寄生汤或补肾壮筋汤（当归、山萸肉、续断、熟地黄、牛膝、茯苓、五加皮、杜仲、青皮、芍药）；外用：麝香壮骨膏、狗皮膏，可配合热熨或熏洗内服:独活寄生丸、益肾蠲痹丸、养血荣筋丸;外用：代温炙膏、正骨水二十三、月经不调★★★（一）月经先期分型辨证要点治法方药肾气虚证月经提前，量多色淡质稀，腰脊酸冷，舌淡黯，苔薄白，脉沉细而弱。补肾益气固冲调经固阴煎（人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子）加减当归养血丸固经丸五子衍宗丸济生肾气丸六味地黄丸肝经郁热经期超前，量多少不定，色紫红有块，胸胁胀满，喜叹息。舌黯红，苔黄，脉弦滑数。疏肝解郁清热调经丹栀逍遥散（丹皮、炒山栀、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草）加减加味逍遥丸妇科得生丸脾气虚弱月经周期提前，量多色淡质稀，神疲乏力舌淡红，苔薄白，脉虚缓无力。补脾益气，固冲调经。补中益气汤心脾两虚月经提前，量多色淡质稀，心悸怔忡，四肢倦怠。舌淡苔薄，脉细弱。养心健脾，固冲调经归脾汤阳盛血热经行超前，经血量多，色深红或紫黑，喜冷饮，便秘尿赤。舌红，苔黄，脉滑数或洪滑。清热泻火，凉血调经。清经散阴虚血热月经提前，心热，舌体瘦小色红，少苔或无苔，脉细数。养阴清热调经。两地汤

（二）月经后期分型辨证要点治法方药肾虚血少经期错后，腰膝酸软，舌淡黯，苔薄白，脉沉细无力。补肾益气养血调经归肾丸（熟地黄、枸杞子、山茱萸、菟丝子、茯苓、当归、山药、杜仲）合四物汤（熟地、当归、川芎、白芍）加减乌鸡白凤片、同仁乌鸡白凤丸济生肾气丸气滞血瘀经期延后经色黯红，或有血块，精神抑郁，舌苔正常，脉弦。理气行滞活血调经膈下逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草）加减七制香附丸复方益母草膏血府逐瘀丸血虚寒证经期错后，喜热喜按，舌淡，苔白，脉沉迟无力。温经扶阳，养血调经。大营煎血实寒证经期错后，经色紫黯，夹有血块，小腹冷痛拒按，得热痛减，舌质黯，苔白脉沉紧或沉迟。温经散寒，活血调经温经汤痰湿郁阻经期错后，头晕体胖，舌淡胖，有齿痕，苔白腻，脉滑。燥湿化痰，活血调经芎归二陈汤（三）月经先后无定期分型辨证要点治法方药肾虚月经先后不定，其色淡黯，腰膝酸软，舌淡，苔薄白，脉沉细补肾益气养血调经固阴煎（人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子）加减女金丸乌鸡白凤丸济生肾气丸肝郁经行或先或后，色紫红有块，血行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，舌质淡红，苔薄，脉弦。疏肝解郁和血调经逍遥散妇科十味片调经片定坤丹脾虚证经行或先或后，纳呆食少，舌淡，苔薄白，脉缓补脾益气，养血调经归脾汤（四）月经过多分型辨证要点治法方药脾虚暴崩下血量多，精疲，气短懒言，大便溏薄。舌淡苔薄，脉沉弱。补气摄血养血调经固本止崩汤（人参、黄芪、白术、熟地、当归、炮姜）加减八珍颗粒人参养荣丸（人参）归脾丸十全大补丸血瘀经来量多，色紫黑有块，小腹疼痛，拒按，瘀块排出后则疼痛减轻。舌质暗或舌边有瘀点，脉涩。活血化瘀调经止血失笑散（蒲黄、五灵脂）合四物汤（当归、川芎、熟地、白芍）加减四物颗粒定坤丹

二十四、痛经★★★分型辨证要点治法方药气滞血瘀每于经前一二日或月经期小腹胀痛，拒按，舌紫黯或有瘀点，脉弦或弦滑。理气化瘀止痛。膈下逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草）加减调经止痛片元胡止痛片益母颗粒妇女痛经丸妇康宁片阳虚内寒经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒。脉沉，苔白润温经暖宫止痛。温经汤（吴茱萸、阿胶、牡丹皮、生姜、当归、川芎、人参、芍药、桂枝、甘草、半夏、麦冬）加减痛经丸艾附暖宫丸调经止痛片寒湿凝滞经前数日或经期小腹痛，得热痛减，按之痛甚，苔白腻，脉沉紧散寒除湿，化瘀止痛少腹逐瘀汤湿热下注经前小腹疼痛拒按，有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数或濡数。清热除湿，化瘀止痛清热调血汤气血虚弱经后一二日或经期小腹隐隐作痛，舌质淡，脉细弱。益气补血止痛。圣愈汤肝肾虚损经行后一二日内小腹绵绵作痛，腰部酸胀，苔薄白或薄黄，脉细弱。益肾养肝止痛调肝汤二十五、带下病★分型辨证要点治法方药脾虚证带下色白或淡黄，如涕如唾，舌淡苔白腻，脉缓弱。健脾益气除湿完带汤肾虚证白带清冷，腰酸如折，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。温肾助阳，涩精止带内补丸湿热证带下量多，色黄如脓，舌红，苔黄或黄腻，脉数或弦数。清热利湿止带。止带方（猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝）加减。若属肝经湿热，用龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草）加减妇科千金方妇炎康片盆炎净颗粒花红片抗妇炎胶囊二十六、积滞★分型辨证要点治法方药食滞面黄肌瘦，腹痛胀满拒按，呕吐食物残渣，夜睡不宁，大便干结或溏泻秽臭·舌质红、苔垢。消食导滞和中健脾伤乳用消乳丸（六曲、麦芽、香附、陈皮、砂仁、炙甘草）加减，伤食用保和丸（山楂、六曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子）加减沉香化滞丸枳实导滞丸四磨汤口服液槟榔四消丸保和颗粒脾虚面色黄