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文档简介
高血压健康教育井冈山大学附属医院傅文文何为高血压?高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病;是最常见的慢性病;是心脑血管病最主要的危险因素。经非同日(一般间隔2周)三次测量,动脉血压≥140和/或≥9mmHg,可考虑诊断为高血压。分类收缩压舒张压正常高血压<120和<80正常高值血压120-139和(或)80-89高血压≥140和(或)≥901级高血压(轻度)140-159和(或)90-992级高血压(中度)160-179和(或)100-1093级高血压(重度)≥180和(或)≥110单纯收缩期高血压≥140和<90高血压流行规律1.高血压患病率与年龄成正比;2.女性更年期前患病率低于更年期后,高于男性;3.有地理分布差异,高纬度<低纬度;4.同一人群有季节差异,冬季>夏季;5.与饮食习惯有关,盐和饱和脂肪摄入身高,平均血压身高,大量饮酒者血压>少饮或不饮者;6.与经济文化发展水平成正相关,发达地区>发展地区;7.患病率与人群肥胖程度和精神压力成正相关,与体力活动水平成负相关;8.有一定的遗传基础。我国高血压负担一、我国目前有约2亿高血压患者;二、我国高血压控制率只有6.1%,为美国的1/6;三、全国每年由于血压升高而过早死亡的有150万人左右;四、我国每年约有300万人死于心脑血管疾病,其中一半与高血压有关;五、约有66%左右的心脑血管疾病于高血压有关。我国高血压负担;六、全国每年高血压医药费400亿元左右;七、高血压占慢性病门诊人数的41%,居首位。高血压危险因素1.遗传因素:具有明显的家族聚集性;2.环境因素:饮食、精神应激、吸烟;3.其他因素:体重、药物、睡眠呼吸暂停低通气综合征。高血压的症状及体征症状:常见症状:头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。典型症状:头痛在血压下降后即可消失。
体征:颈部、背部两侧肋脊角、上腹部脐两侧、腰部肋脊处的血管杂音,心脏听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音。不适宜自测血压的人群心律失常,如心房颤动、频发早搏、采用电子血压计不能准确测量血压;精神焦虑及紊乱;擅自改变治疗方案。高血压的治疗1.西医治疗2.中医治疗3.非药物治疗高血压的西医治疗常见降压药
利尿剂B受体阻滞剂a受体阻滞剂ACEI血管紧张素转化酶抑制剂ARB血管紧张素受体阻断剂钙离子拮抗剂高血压的中医治疗肝阳上亢型
平肝潜阳法
症状:精神紧张、易怒、头晕、目眩、舌红、苔薄、脉玄术等。处方:选用天麻钩藤饮。痰湿中阻型肝肾阴虚型阴阳两虚型血脉瘀阻型肝阳上亢型
健脾化湿,除痰祛风
症状:头晕头重、胸闷、脘腹痞满、胎腻脉弦滑等处方:半夏白术天麻汤
痰湿中阻型肝肾阴虚型阴
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