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文档简介

手足外科出科理论考试

一.单选题

1.手部创口处理原则是越早清创疗效越好,一般应争取在伤后几小时内缝合()[单选题]。

A.4-6HV

B.10-12h

C14-16h

D.18-20h

E.24h

2.青霉素过敏性休克的抢救药物首选()[单选题]。

A、0.01%去甲肾上腺素

B、0.1%去甲肾上腺素,

C、0.01%盐酸肾上腺素

D、0.1%盐酸肾上腺素

E、0.001%肾上腺素

3.关于开放性骨折患者的急救处理错误的是()[单选题]。

A夹板固定患肢

B.包扎伤口

C有较大血管出血者可用止血带,并注明时间

D.应用止血带者每30秒放松一次V

E.观察血压、脉搏

4.合谷穴属于哪条经络()[单选题]。

A足阳明胃经

B.手太阳小肠经

C足太阳膀胱经

D.足太阴脾经

E.手阳明大肠经V

5.休克体位()[单选题]。

A抬高头胸部10-20度,抬高下肢20-30度V

B.抬高头胸部20-30度,抬高下肢10-20度

C抬高头胸部30-40度,抬高下肢10-20度

D.抬高头胸部15-20度,抬高下肢30-40度

6.维持人体相对恒定的体温,属于气的哪项功能()[单选题]。

A推动

B.温煦V

C.凉润

D.防御

E.中介

7.严重出血用止血带止血的患者,应多长时间放松一次()[单选题]。

A.15-30min

B.30min

C30-60minV

D.60min

E.90min

8.最严重的石膏综合征是()[单选题]。

A呼吸困难

B.剧烈疼痛

C.急性胃扩张V

D.寒战

E.末梢血运差

9.配置好的青霉素皮试液浓度为()U/ml()[单选题]。

A.20U

B.50U

C20-50U

D.200-500UV

10.皮下注射部位()[单选题]。

A后背

B.大腿外侧

C上臂三角肌下缘

D.腹壁

E.大腿前侧

F.以上都对V

11.《素问.阴阳应象大论》中指出怒容易伤()[单选题]。

A肝V

B.脾

C心

D肺

12.小腿骨筋膜室综合征的最有效处理是()[单选题]。

A.抬高患肢、制动

B.抗生素防治感染

C.继续输液,脱水治疗

D.血管解痉药物治疗

E.切开深筋膜减压V

13.鼻胃管插入的深度一般为()[单选题]。

A.30-40cm

B.35-40cm

C45-55cmV

D.40-50cm

14.离断肢(指)体的保存哪项是对的:()[单选题]。

A.浸泡在生理盐水中

B.浸泡在消毒液中

C浸泡在清水中

D.放在4度的冰冻层内

E.用8层无菌干纱布包裹,然后放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,使袋口朝上放入冰筒或放入装有冰

块的器皿内V

15.处理骨折患者首先应掌握的原则()[单选题]。

A抢救生命

B.妥善处理伤口,并简单有效固定V

C迅速安全转移患者

D.输液并输血

E.立即将骨折端嵌入进行复位

16.断指再植时限一般以伤后()h为限()[单选题]。

A.3-4h

B.4-5h

C.5-6h

D.6-8hV

17.夹板的松紧度以两手指提起绷带后能在夹板上下移动()为标准,绷带移动度超过()说明过松。

()[单选题]。

Alcm2cmV

B2cm3cm

C3cm4cm

D4cm5cm

18.由父母遗传的生命物质,称之为()[单选题]。

A先天之精V

B.后天之精

C肾精

D.水谷之精

E.生殖之精

19.人体之气的运动称作()[单选题]。

A.气机V

B.气化

C.升降出入

D.气机调畅

E.阴阳转化

20.脾的生理特性是()[单选题]。

A喜和降

B.喜清肃

C喜燥恶湿V

D.喜润恶燥

21.“水谷之海"指()[单选题]。

A脾

B胃V

C胆

D肾

22.四肢肌肉的壮实主要取决于()()[单选题]。

A.心主血脉的功能

B.肾主骨的功能

C.脾主运化的功能V

D.肺主气的功能

23.人体中最根本、最重要的气是()[单选题]。

A元气V

B.宗气

C营气

D卫气

E.脏腑之气

24.预防下肢深静脉血栓抬高患肢高于心脏()cm()[单选题]。

A.30-40cm

B.20-30cmV

C30-50cm

D.15-20cm

25.手足外科手术野皮肤准备原则:()[单选题]。

A超过手术部位一个关节

B.超过手术部位两个关节V

C.超过手术部位10cm

D.超过手术部位15cm

E.超过手术部位1-2个关节

26.手足外伤术后观察哪项是对的:()[单选题]。

A.注意观察生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等观察及血容量的判断,术

B.色泽变化反映了皮下血循环的状态,是最易观察到的客观指标,正常为红润,如转苍白,为静脉缺血

的表现。

C.肤色如转暗红继而暗紫是动脉血流受阻的表现。

D.在全身置于同一温度下,再植或移植物的温度较健侧降低3。以上,说明血供障碍。V

E.指腹张力高提示出现动脉危象。

27.观察伤者病情之缓急、轻重,最主要重视:()[单选题]。

A、望肢体功能活动

B、望神色V

C、望畸形

D、望创口

E、望形态

28.骨筋膜室综合征"5P"表现,哪项不符合()[单选题]。

A、青紫V

B、苍白

C、感觉异常

D、无脉

E.麻痹

E疼痛

29.肱骨干骨折后,出现“垂腕",说明损伤了()[单选题]。

A正中神经

B.尺神经

C肌皮神经

D.腋神经

E.梳神经V

30.骨折反复多次复位造成最严重的并发症有()[单选题]。

A.继发性血肿

B.皮肤坏死

C.继发血菅神经损伤

D.骨折移位

E.骨不连接V

31、骨折急救处理时妥善固定的目的,哪项是错误的:()[单选题]。

A.使移位的骨折得到适当的矫正

B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤

C可以止痛,利于防止休克

D.便于运输

E.减少骨折端出血V

32、对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法()[单选题]。

A.伤后6〜8小时清创可一期愈合

B.伤后8〜24小时之间的创口仍可作清创术

C.彻底切除无活力的组织

D.彻底去掉碎骨块。

E,植皮或皮瓣旋转闭合创面

33、对于挠骨小头脱位正确的处理是()[单选题]。

A.手法复位不必固定V

B.手法复位固定

C.切开复位不必固定

D.切开复位固定

E.不必处理

34、肘关节骨折脱位可能并发()[单选题]。

A动、静脉损伤

B.缺血性肌挛缩

C损伤性骨化,

D.缺损性骨坏死

E.周围神经

35、肱骨干中段骨折较常见的合并症是()[单选题]。

A.挠神经损伤V

B.肱动脉损伤

C肱静脉损伤

D.肌皮神经损伤

E.正中神经损伤

36、手足显微外科术后病室湿度要求()[单选题]。

A、20-30%

B、30-40%

C、40-50%

D、50-60%

E、60-70%V

37、63岁女性患者,平地跌倒时左手掌撑地,当即感左腕疼痛、肿胀、于活动受限,侧面观像"餐叉",

最可能的诊断是()[单选题]。

A.腕关节脱位

B.腕舟骨骨外

C.伸直型模骨下段骨折

D.Smith1s骨折

EColle's骨折V

38、骨折的专有体征是()[单选题].

A.畸形V

B.疼痛与压痛

C.局部肿胀

D.功能障碍

E.血运不良

39、锁骨骨折可发生的合并损伤,是()[单选题]。

A、颈2,3神经根

B、胸锁乳突肌

C、副神经损伤

D、膈神经损伤

E、臂丛神经损伤V

40、锁骨骨折常用的治疗方法,是()[单选题]。

A、切开复位,内固定

B、手法复位,横8字绷带固定V

C、牵引治疗

D、手法复位,夹板固定

E、手法复位,石膏外固定

41、Colles骨折远段的典型移位,是()[单选题]。

A、远侧端向尺侧移位

B、近侧端向背侧移位

C、远侧端向背侧移位V

D、近侧端向尺侧移位

E、远侧端向横侧移位

42、踝关节的功能位是:()[单选题]。

A背屈90°V

B背屈20°-30°

C跖屈90°

D跖屈20°-30°

E足底平面不向任何方向偏斜

43、骨折早期,肢体的功能锻炼形式是:()[单选题]。

A患肢肌肉舒缩运动V

B患肢关节主动活动

C患肢关节被动活动

D患肢关节屈伸活动

E患肢负重活动

44、肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位:()[单选题]。

A.外科颈V

B.解剖颈

C.上段

D.中段

45、手足显微外科术后进行血运观察多少时间1次()[单选题]。

A、15-30min

B、30min-lhV

C、l-2h

D、2-3h

E、3-4h

46、肱骨外科颈骨折是中老年常见的骨折,在临床上骨折愈合后常遗留肩关节的活动功能障碍,导致

这种情况的原因一般不包括()[单选题]。

A.骨折仅达到了功能复位而未达到解剖复位V

B.受伤后局部出血,血肿与肩关节周围软组织发生粘连

C.骨折移位可能引起了结节间沟完整性与平滑度的改变

D.骨折固定时间较长

E.功能锻炼未跟上

47、患者在医院再植成功后,术后护理哪项不妥()[单选题]。

A、住单人房间,严格消毒

B、室温28-30度V

C、应用抗菌素抬高手术侧上肢

D、术后注意尿量

48、断肢再植灯烤的度数()[单选题]。

A、25瓦灯泡

B、40-60瓦灯泡V

C、100瓦灯泡

D、120瓦灯泡

E、以上均不对

49、下列易并发榜神经损伤的骨折是()[单选题]。

A.肱骨干三角肌止点以上骨折

B.肱骨干三角肌止点以下骨折

C.肱骨干上段骨折

D.肱骨干中下段骨折V

E.以上都不是

50、断肢再植灯烤的距离()[单选题]。

A、10-20cm

B、20-30cm

C、30-40cm

D、40-60cmV

E、以上都不正确

51、显微皮瓣移植术后,提示血运障碍的皮肤温度是多少()[单选题]。

A、皮瓣温度低于健侧1度以上

B、皮瓣温度低于健侧2度以上

C、皮瓣温度低于健侧3度以上V

D、皮瓣温度低于健侧4度以上

E、以上均不对

52、盖氏骨折固定后不宜进行的活动是()[单选题]。

A.握拳活动

B.伸指运动

C.前臂旋转运动V

D.肘关节屈伸活动

E.小云手活动

53、史密斯骨折是指()[单选题]。

A.伸直型挠骨下端骨折

B.屈曲型横骨下端骨折V

C.巴尔通骨折

54、腕舟骨结节骨折,由于对骨折远、近断端血液供应一般没有影响,骨折处理恰当,达到骨折愈合

一般需要的时间为()[单选题]。

A.3~4周

B.4~6周

C.6~8周V

D.10~12周

E.12~24周

55、上肢开放伤急救步骤:()[单选题]。

A.包扎一搬运一止血一固定

B.止血一包扎一固定一搬运V

C.搬运一止血一包扎一固定

D.止血一固定一包扎一搬运

56、前臂小夹板外固定松紧度以上下移动多少cm合适:()[单选题]。

A.O.Scm

B.l.OcmV

Cl.5cm

D.2.0cm

57、肱骨内上牌骨折中,易合并的神经损伤是()[单选题]。

A.尺神经V

B.栩神经

C.正中神经

D.臂丛神经

E.腋神经

58、上肢应急止血扎止血带时间不超过几小时:()[单选题]。

A.0.5小时

B.1小时V

C1.5小时

D.2小时

59、肱骨干骨折手法整复时,若牵弓力过大,容易出现()[单选题]。

A.血管痉挛

B.断端软组织嵌入

C.肌肉痉挛

D.骨断端分离移位V

E.神经损伤

60、肱动脉在臂部下行中紧贴()[单选题]。

A.肱骨上段

B.肱骨中段

C.肱骨下段

D.肱骨中上段

E.肱骨中下段V

61.腰椎间盘突出症肝肾阴虚型药膳为:()[单选题]。

A.肉桂瘦肉汤

B.莲子百合煲瘦肉汤。

C当归红枣煲羊肉

D.丝瓜瘦肉汤

62.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选:()[单选题]。

A.完全卧床休息,同时牵引。V

B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起、站立。

C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭。

D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉

E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫。

63.显微外科术后患者一般需绝对卧床()[单选题]。

A、3-5天

B、5-7天

C、7-10天V

D、10-15天

E、15-20天

64.脊髓型颈椎病最早出现的症状是()[单选题]。

A.颈肩痛向上肢放射

B.四肢乏力,持物不稳V

C交感神经抑制症状

D.眩晕

E.雕

65.手足外伤术前护理不包括哪项()[单选题]。

A、病室宜舒适、安静、空气新鲜,温度在20-25。(2之间。条件不允许时可准备

B、按常规要求进行供受区皮肤清洁,去除皮屑,吹干,用洁净纱布包裹保护。若取皮瓣,注意清洁皮

肤动作要轻,不可划破;若行足趾移植,供足不能有足癣、湿疹和感染,主张用高镒酸钾液洗涤。V

C、术前有意识的保护供受区血管,避免输液、抽血等操作在此进行,四肢供受区血管(主要指静脉)质

地硬、细小不充盈难以提供吻合,术前三天做静脉充盈训练。

D、告诫患者戒烟,也不要进入吸烟区与吸烟人共聚。

E、简单介绍术中准备及医护配合注意事项、术前详细检查物品准备情况。

66.挤压综合征会引起()[单选题]。

A高血钾V

B.低血钾

C.IWI钠血症

D.低磷血症

67.腰椎间盘突出症生活起居指导错误的是:()[单选题]。

A.急性期患者以卧床休息为主,采取舒适体位。下床活动时戴腰围加以保护和支撑,不宜久坐。

B.尽量多弯腰提重物。

C.指导患者正确咳嗽、打喷嚏的方法,注意保护腰部

D.加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒

68.术区皮肤准备范围包括切口周围至少()cm()[单选题]。

A、25cm

B、30cm

C、15cmV

D、20cm

69.骨折中期的内服药物治疗原则是:()[单选题]。

A、活血祛瘀

B、消肿止痛

C、补益肝肾

D、接骨续骨V

E、温通经络

70.颈椎病最常见类型为()[单选题]。

A.神根型V

B.脊型

C.交感神经型

D.椎动脉型

71.24h尿量少于多少为少尿()[单选题]。

A.300ml

B.400mlV

C500ml

D.600ml

72.怀疑动脉痉挛时,立即予以肌注:()[单选题]。

A、罂粟碱V

B、肝素

C、山葭若碱

D、阿托品

E、以上都不对

73.按剂型分类,不属于骨科外治法的是()[单选题]。

A、敷贴药

B、搽擦药

C、鸡鸣散V

D、热熨药

E、熏洗湿敷药

74.现场对危重病人进行病情评估时,如果槎动脉触摸不清,则说明收缩压()[单选题]。

A.<80mmHgV

B.<70mmHg

C<60mmHg

D.<50mmHg

乃.骨与关节结核均好发于:()[单选题]。

A.脊柱V

B.膝关节

C.髓关节

D.肘关节

76.动脉危象的表现哪项不对:()[单选题]。

A、颜色观指体苍白

B、无毛细血管回充盈现象

C、指腹张力高V

D、指温常比健指低3・5℃

E、指端侧方切开无鲜红色血液流出

77.下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症:()[单选题]。

A神经损伤

B.血管损伤

C.直肠损伤

D.膀胱损伤

E,肾脏损伤V

78.由于多根肋骨骨折,胸廓于吸气时向内凹陷,呼气时向外凸起,称为()[单选题]。

A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、气血胸

E、反常呼吸V

79.颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位:()[单选题]。

A.端坐位

B.半坐卧位

C头低足高位

D.头高足低位V

E.俯臣M立

80.动脉危象好发于术后:()[单选题]。

A、1-3天

B、1・5天

C、3-5天

D、1・7天V

E、5-7天

81.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为:()[单选题]。

A.1分钟

B.2分钟

C3分钟

D.4分钟V

82.肋骨骨折常发生在:()[单选题]。

A.第2-5肋骨

B.第4-7肋骨V

C第5-8肋骨

D.第11・12肋骨

83.尺神经损伤可出现的症状是:()[单选题]。

A、爪形手

B、拇指感觉障碍

C、猿手V

D、拇指不能对掌

E、垂腕

84.腰4~5椎间盘突出,最常受累的珅经根是()[单选题]。

A.腰2

B.腰3

C腰4

D.腰5V

E<1

85.单纯性胸腰椎压缩性骨折病人多长时间下床活动:()[单选题]。

A.1周以上

B.2周以上

C.3周以上V

D.2~3周

86.截瘫的并发症:()[单选题]。

A.褥疮

B.排尿障碍泌尿系感染

C.呼吸衰竭和肺部感染

D.高热

E.以上都对。

87.股骨颈骨折行持续牵引时,应保持患肢于:()[单选题]。

A外展外旋位

B外展中立位V

C内收内旋位

D中立位

E内收外旋位

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