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文档简介
手足外科出科理论考试
一.单选题
1.手部创口处理原则是越早清创疗效越好,一般应争取在伤后几小时内缝合()[单选题]。
A.4-6HV
B.10-12h
C14-16h
D.18-20h
E.24h
2.青霉素过敏性休克的抢救药物首选()[单选题]。
A、0.01%去甲肾上腺素
B、0.1%去甲肾上腺素,
C、0.01%盐酸肾上腺素
D、0.1%盐酸肾上腺素
E、0.001%肾上腺素
3.关于开放性骨折患者的急救处理错误的是()[单选题]。
A夹板固定患肢
B.包扎伤口
C有较大血管出血者可用止血带,并注明时间
D.应用止血带者每30秒放松一次V
E.观察血压、脉搏
4.合谷穴属于哪条经络()[单选题]。
A足阳明胃经
B.手太阳小肠经
C足太阳膀胱经
D.足太阴脾经
E.手阳明大肠经V
5.休克体位()[单选题]。
A抬高头胸部10-20度,抬高下肢20-30度V
B.抬高头胸部20-30度,抬高下肢10-20度
C抬高头胸部30-40度,抬高下肢10-20度
D.抬高头胸部15-20度,抬高下肢30-40度
6.维持人体相对恒定的体温,属于气的哪项功能()[单选题]。
A推动
B.温煦V
C.凉润
D.防御
E.中介
7.严重出血用止血带止血的患者,应多长时间放松一次()[单选题]。
A.15-30min
B.30min
C30-60minV
D.60min
E.90min
8.最严重的石膏综合征是()[单选题]。
A呼吸困难
B.剧烈疼痛
C.急性胃扩张V
D.寒战
E.末梢血运差
9.配置好的青霉素皮试液浓度为()U/ml()[单选题]。
A.20U
B.50U
C20-50U
D.200-500UV
10.皮下注射部位()[单选题]。
A后背
B.大腿外侧
C上臂三角肌下缘
D.腹壁
E.大腿前侧
F.以上都对V
11.《素问.阴阳应象大论》中指出怒容易伤()[单选题]。
A肝V
B.脾
C心
D肺
12.小腿骨筋膜室综合征的最有效处理是()[单选题]。
A.抬高患肢、制动
B.抗生素防治感染
C.继续输液,脱水治疗
D.血管解痉药物治疗
E.切开深筋膜减压V
13.鼻胃管插入的深度一般为()[单选题]。
A.30-40cm
B.35-40cm
C45-55cmV
D.40-50cm
14.离断肢(指)体的保存哪项是对的:()[单选题]。
A.浸泡在生理盐水中
B.浸泡在消毒液中
C浸泡在清水中
D.放在4度的冰冻层内
E.用8层无菌干纱布包裹,然后放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,使袋口朝上放入冰筒或放入装有冰
块的器皿内V
15.处理骨折患者首先应掌握的原则()[单选题]。
A抢救生命
B.妥善处理伤口,并简单有效固定V
C迅速安全转移患者
D.输液并输血
E.立即将骨折端嵌入进行复位
16.断指再植时限一般以伤后()h为限()[单选题]。
A.3-4h
B.4-5h
C.5-6h
D.6-8hV
17.夹板的松紧度以两手指提起绷带后能在夹板上下移动()为标准,绷带移动度超过()说明过松。
()[单选题]。
Alcm2cmV
B2cm3cm
C3cm4cm
D4cm5cm
18.由父母遗传的生命物质,称之为()[单选题]。
A先天之精V
B.后天之精
C肾精
D.水谷之精
E.生殖之精
19.人体之气的运动称作()[单选题]。
A.气机V
B.气化
C.升降出入
D.气机调畅
E.阴阳转化
20.脾的生理特性是()[单选题]。
A喜和降
B.喜清肃
C喜燥恶湿V
D.喜润恶燥
21.“水谷之海"指()[单选题]。
A脾
B胃V
C胆
D肾
22.四肢肌肉的壮实主要取决于()()[单选题]。
A.心主血脉的功能
B.肾主骨的功能
C.脾主运化的功能V
D.肺主气的功能
23.人体中最根本、最重要的气是()[单选题]。
A元气V
B.宗气
C营气
D卫气
E.脏腑之气
24.预防下肢深静脉血栓抬高患肢高于心脏()cm()[单选题]。
A.30-40cm
B.20-30cmV
C30-50cm
D.15-20cm
25.手足外科手术野皮肤准备原则:()[单选题]。
A超过手术部位一个关节
B.超过手术部位两个关节V
C.超过手术部位10cm
D.超过手术部位15cm
E.超过手术部位1-2个关节
26.手足外伤术后观察哪项是对的:()[单选题]。
A.注意观察生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等观察及血容量的判断,术
B.色泽变化反映了皮下血循环的状态,是最易观察到的客观指标,正常为红润,如转苍白,为静脉缺血
的表现。
C.肤色如转暗红继而暗紫是动脉血流受阻的表现。
D.在全身置于同一温度下,再植或移植物的温度较健侧降低3。以上,说明血供障碍。V
E.指腹张力高提示出现动脉危象。
27.观察伤者病情之缓急、轻重,最主要重视:()[单选题]。
A、望肢体功能活动
B、望神色V
C、望畸形
D、望创口
E、望形态
28.骨筋膜室综合征"5P"表现,哪项不符合()[单选题]。
A、青紫V
B、苍白
C、感觉异常
D、无脉
E.麻痹
E疼痛
29.肱骨干骨折后,出现“垂腕",说明损伤了()[单选题]。
A正中神经
B.尺神经
C肌皮神经
D.腋神经
E.梳神经V
30.骨折反复多次复位造成最严重的并发症有()[单选题]。
A.继发性血肿
B.皮肤坏死
C.继发血菅神经损伤
D.骨折移位
E.骨不连接V
31、骨折急救处理时妥善固定的目的,哪项是错误的:()[单选题]。
A.使移位的骨折得到适当的矫正
B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤
C可以止痛,利于防止休克
D.便于运输
E.减少骨折端出血V
32、对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法()[单选题]。
A.伤后6〜8小时清创可一期愈合
B.伤后8〜24小时之间的创口仍可作清创术
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去掉碎骨块。
E,植皮或皮瓣旋转闭合创面
33、对于挠骨小头脱位正确的处理是()[单选题]。
A.手法复位不必固定V
B.手法复位固定
C.切开复位不必固定
D.切开复位固定
E.不必处理
34、肘关节骨折脱位可能并发()[单选题]。
A动、静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C损伤性骨化,
D.缺损性骨坏死
E.周围神经
35、肱骨干中段骨折较常见的合并症是()[单选题]。
A.挠神经损伤V
B.肱动脉损伤
C肱静脉损伤
D.肌皮神经损伤
E.正中神经损伤
36、手足显微外科术后病室湿度要求()[单选题]。
A、20-30%
B、30-40%
C、40-50%
D、50-60%
E、60-70%V
37、63岁女性患者,平地跌倒时左手掌撑地,当即感左腕疼痛、肿胀、于活动受限,侧面观像"餐叉",
最可能的诊断是()[单选题]。
A.腕关节脱位
B.腕舟骨骨外
C.伸直型模骨下段骨折
D.Smith1s骨折
EColle's骨折V
38、骨折的专有体征是()[单选题].
A.畸形V
B.疼痛与压痛
C.局部肿胀
D.功能障碍
E.血运不良
39、锁骨骨折可发生的合并损伤,是()[单选题]。
A、颈2,3神经根
B、胸锁乳突肌
C、副神经损伤
D、膈神经损伤
E、臂丛神经损伤V
40、锁骨骨折常用的治疗方法,是()[单选题]。
A、切开复位,内固定
B、手法复位,横8字绷带固定V
C、牵引治疗
D、手法复位,夹板固定
E、手法复位,石膏外固定
41、Colles骨折远段的典型移位,是()[单选题]。
A、远侧端向尺侧移位
B、近侧端向背侧移位
C、远侧端向背侧移位V
D、近侧端向尺侧移位
E、远侧端向横侧移位
42、踝关节的功能位是:()[单选题]。
A背屈90°V
B背屈20°-30°
C跖屈90°
D跖屈20°-30°
E足底平面不向任何方向偏斜
43、骨折早期,肢体的功能锻炼形式是:()[单选题]。
A患肢肌肉舒缩运动V
B患肢关节主动活动
C患肢关节被动活动
D患肢关节屈伸活动
E患肢负重活动
44、肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位:()[单选题]。
A.外科颈V
B.解剖颈
C.上段
D.中段
45、手足显微外科术后进行血运观察多少时间1次()[单选题]。
A、15-30min
B、30min-lhV
C、l-2h
D、2-3h
E、3-4h
46、肱骨外科颈骨折是中老年常见的骨折,在临床上骨折愈合后常遗留肩关节的活动功能障碍,导致
这种情况的原因一般不包括()[单选题]。
A.骨折仅达到了功能复位而未达到解剖复位V
B.受伤后局部出血,血肿与肩关节周围软组织发生粘连
C.骨折移位可能引起了结节间沟完整性与平滑度的改变
D.骨折固定时间较长
E.功能锻炼未跟上
47、患者在医院再植成功后,术后护理哪项不妥()[单选题]。
A、住单人房间,严格消毒
B、室温28-30度V
C、应用抗菌素抬高手术侧上肢
D、术后注意尿量
48、断肢再植灯烤的度数()[单选题]。
A、25瓦灯泡
B、40-60瓦灯泡V
C、100瓦灯泡
D、120瓦灯泡
E、以上均不对
49、下列易并发榜神经损伤的骨折是()[单选题]。
A.肱骨干三角肌止点以上骨折
B.肱骨干三角肌止点以下骨折
C.肱骨干上段骨折
D.肱骨干中下段骨折V
E.以上都不是
50、断肢再植灯烤的距离()[单选题]。
A、10-20cm
B、20-30cm
C、30-40cm
D、40-60cmV
E、以上都不正确
51、显微皮瓣移植术后,提示血运障碍的皮肤温度是多少()[单选题]。
A、皮瓣温度低于健侧1度以上
B、皮瓣温度低于健侧2度以上
C、皮瓣温度低于健侧3度以上V
D、皮瓣温度低于健侧4度以上
E、以上均不对
52、盖氏骨折固定后不宜进行的活动是()[单选题]。
A.握拳活动
B.伸指运动
C.前臂旋转运动V
D.肘关节屈伸活动
E.小云手活动
53、史密斯骨折是指()[单选题]。
A.伸直型挠骨下端骨折
B.屈曲型横骨下端骨折V
C.巴尔通骨折
54、腕舟骨结节骨折,由于对骨折远、近断端血液供应一般没有影响,骨折处理恰当,达到骨折愈合
一般需要的时间为()[单选题]。
A.3~4周
B.4~6周
C.6~8周V
D.10~12周
E.12~24周
55、上肢开放伤急救步骤:()[单选题]。
A.包扎一搬运一止血一固定
B.止血一包扎一固定一搬运V
C.搬运一止血一包扎一固定
D.止血一固定一包扎一搬运
56、前臂小夹板外固定松紧度以上下移动多少cm合适:()[单选题]。
A.O.Scm
B.l.OcmV
Cl.5cm
D.2.0cm
57、肱骨内上牌骨折中,易合并的神经损伤是()[单选题]。
A.尺神经V
B.栩神经
C.正中神经
D.臂丛神经
E.腋神经
58、上肢应急止血扎止血带时间不超过几小时:()[单选题]。
A.0.5小时
B.1小时V
C1.5小时
D.2小时
59、肱骨干骨折手法整复时,若牵弓力过大,容易出现()[单选题]。
A.血管痉挛
B.断端软组织嵌入
C.肌肉痉挛
D.骨断端分离移位V
E.神经损伤
60、肱动脉在臂部下行中紧贴()[单选题]。
A.肱骨上段
B.肱骨中段
C.肱骨下段
D.肱骨中上段
E.肱骨中下段V
61.腰椎间盘突出症肝肾阴虚型药膳为:()[单选题]。
A.肉桂瘦肉汤
B.莲子百合煲瘦肉汤。
C当归红枣煲羊肉
D.丝瓜瘦肉汤
62.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选:()[单选题]。
A.完全卧床休息,同时牵引。V
B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起、站立。
C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭。
D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫。
63.显微外科术后患者一般需绝对卧床()[单选题]。
A、3-5天
B、5-7天
C、7-10天V
D、10-15天
E、15-20天
64.脊髓型颈椎病最早出现的症状是()[单选题]。
A.颈肩痛向上肢放射
B.四肢乏力,持物不稳V
C交感神经抑制症状
D.眩晕
E.雕
65.手足外伤术前护理不包括哪项()[单选题]。
A、病室宜舒适、安静、空气新鲜,温度在20-25。(2之间。条件不允许时可准备
B、按常规要求进行供受区皮肤清洁,去除皮屑,吹干,用洁净纱布包裹保护。若取皮瓣,注意清洁皮
肤动作要轻,不可划破;若行足趾移植,供足不能有足癣、湿疹和感染,主张用高镒酸钾液洗涤。V
C、术前有意识的保护供受区血管,避免输液、抽血等操作在此进行,四肢供受区血管(主要指静脉)质
地硬、细小不充盈难以提供吻合,术前三天做静脉充盈训练。
D、告诫患者戒烟,也不要进入吸烟区与吸烟人共聚。
E、简单介绍术中准备及医护配合注意事项、术前详细检查物品准备情况。
66.挤压综合征会引起()[单选题]。
A高血钾V
B.低血钾
C.IWI钠血症
D.低磷血症
67.腰椎间盘突出症生活起居指导错误的是:()[单选题]。
A.急性期患者以卧床休息为主,采取舒适体位。下床活动时戴腰围加以保护和支撑,不宜久坐。
B.尽量多弯腰提重物。
C.指导患者正确咳嗽、打喷嚏的方法,注意保护腰部
D.加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒
68.术区皮肤准备范围包括切口周围至少()cm()[单选题]。
A、25cm
B、30cm
C、15cmV
D、20cm
69.骨折中期的内服药物治疗原则是:()[单选题]。
A、活血祛瘀
B、消肿止痛
C、补益肝肾
D、接骨续骨V
E、温通经络
70.颈椎病最常见类型为()[单选题]。
A.神根型V
B.脊型
C.交感神经型
D.椎动脉型
71.24h尿量少于多少为少尿()[单选题]。
A.300ml
B.400mlV
C500ml
D.600ml
72.怀疑动脉痉挛时,立即予以肌注:()[单选题]。
A、罂粟碱V
B、肝素
C、山葭若碱
D、阿托品
E、以上都不对
73.按剂型分类,不属于骨科外治法的是()[单选题]。
A、敷贴药
B、搽擦药
C、鸡鸣散V
D、热熨药
E、熏洗湿敷药
74.现场对危重病人进行病情评估时,如果槎动脉触摸不清,则说明收缩压()[单选题]。
A.<80mmHgV
B.<70mmHg
C<60mmHg
D.<50mmHg
乃.骨与关节结核均好发于:()[单选题]。
A.脊柱V
B.膝关节
C.髓关节
D.肘关节
76.动脉危象的表现哪项不对:()[单选题]。
A、颜色观指体苍白
B、无毛细血管回充盈现象
C、指腹张力高V
D、指温常比健指低3・5℃
E、指端侧方切开无鲜红色血液流出
77.下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症:()[单选题]。
A神经损伤
B.血管损伤
C.直肠损伤
D.膀胱损伤
E,肾脏损伤V
78.由于多根肋骨骨折,胸廓于吸气时向内凹陷,呼气时向外凸起,称为()[单选题]。
A、闭合性气胸
B、张力性气胸
C、开放性气胸
D、气血胸
E、反常呼吸V
79.颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位:()[单选题]。
A.端坐位
B.半坐卧位
C头低足高位
D.头高足低位V
E.俯臣M立
80.动脉危象好发于术后:()[单选题]。
A、1-3天
B、1・5天
C、3-5天
D、1・7天V
E、5-7天
81.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为:()[单选题]。
A.1分钟
B.2分钟
C3分钟
D.4分钟V
82.肋骨骨折常发生在:()[单选题]。
A.第2-5肋骨
B.第4-7肋骨V
C第5-8肋骨
D.第11・12肋骨
83.尺神经损伤可出现的症状是:()[单选题]。
A、爪形手
B、拇指感觉障碍
C、猿手V
D、拇指不能对掌
E、垂腕
84.腰4~5椎间盘突出,最常受累的珅经根是()[单选题]。
A.腰2
B.腰3
C腰4
D.腰5V
E<1
85.单纯性胸腰椎压缩性骨折病人多长时间下床活动:()[单选题]。
A.1周以上
B.2周以上
C.3周以上V
D.2~3周
86.截瘫的并发症:()[单选题]。
A.褥疮
B.排尿障碍泌尿系感染
C.呼吸衰竭和肺部感染
D.高热
E.以上都对。
87.股骨颈骨折行持续牵引时,应保持患肢于:()[单选题]。
A外展外旋位
B外展中立位V
C内收内旋位
D中立位
E内收外旋位
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