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文档简介
骨科专科护士考试试题
一、单项选择题(共100小题,每题1分。共100分)
1、男性老年,因车轮压伤小腿而发生胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,曾行切底
清创术并摘除游离骨片,术后伤肢长期牵引及固定,但6个月余后,骨折仍不愈合,指出最
大可能的原因是0[单选题]*
A、骨折处血液循环差
B、伤肢固定不确切
C、彻底清创时,摘除过多的碎骨片(正确答案)
D、功能锻炼不够
E、未及时手术复位用内固定
2、下列哪项不是青枝骨折的特征。()[单选题卜
A、是发生在儿童
B、是一种不完全骨折
C、无明显功能障碍
D、无局部压痛及纵形叩击痛(正确答案)
E、畸形不严重
3、下列哪一项不属于损伤性骨化的特点。()[单选题]*
A、常见于关节扭伤、脱位及关节附近的骨折
B、最常发生在肘关节
C、发生的原因是形成骨膜下血肿
D、关节附近的软组织广泛骨化
E、不影响关节活动功能(正确答案)
4、女性,10岁,被载重汽车轧伤左大腿,出血2小时,左下肢剧痛不敢活动。检查,
神态清,表清淡漠,面色苍白,脉膊细弱,大腿中段皮肉裂开,骨折端外露,应考虑合并有
0[单选题]*
A、血管损伤
B、神经损伤
C、创伤性休克(正确答案)
D、脂肪检塞
E、挤压综合征
5、有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的。()[单选题]*
A、使移位的骨折得到适当的矫正
B、避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤
C、止痛可以防止休克
D、便于运输
E、减少骨折端出血(正确答案)
6、开放性骨折处理的原则是越早清创,感染的机会就越少,疗效越好,一般应争取在
伤后几小时内进行清创缝合0[单选题]*
A、10-12小时
B、6-8小时(正确答案)
C、12-14小时
D、24-28小时
E、24小时
7、骨折复位时解除肌肉张力的最好方法是()[单选题]*
A、牵引与对抗牵引
B、将肢体放在适中位置
C、麻醉(正确答案)
D、操作时动作轻柔、快速
E、先给予一段时间的牵引治疗
8、下列哪一类型为稳性骨折()[单选题卜
A、螺旋形骨折
B、斜形骨折
C、粉碎性骨折
D、横形骨折(正确答案)
E、一骨多段骨折
9、关于骨折愈合,下列哪项不正确()[单选题]*
A、多次手法复位,不利于骨折愈合
B、手术复位有利于骨痂形成,增加愈合机会(正确答案)
C、骨牵引过度造成分离移位而延迟愈合
D、内固定或外固定不确实,不利于骨折愈合
E、适当功能锻炼,有利于愈合
10、骨骼疾患时可引起0[单选题]*
A、粉碎性骨折
B、病理性骨折(正确答案)
C、压缩性骨折
D、线形骨折
E、撕脱骨折
11、胫骨中下1/3骨折不易愈合,主要原因是()[单选题]*
A、该部软组织相对稀少菲薄
B、该部骨外膜下血管网遭破坏
C、从后侧面进入该部的滋养动脉断裂
D、来自中上段的滋养动脉断裂(正确答案)
E、该部骨髓组织少、骨内膜成骨细胞少
12、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()[单选题]*
A、外固定的牢固性
B、肢体活动和负重所形成的应力(正确答案)
C、局部血液供应情况
D、骨痂的多少
E、是否很好配合理疗、按摩治疗
13、老年男性患者,不慎高处摔伤,左大腿下段肿胀、疼痛、畸形,X线片示左股骨干
下1/3骨折,远折端明显向后倾倒,造成此种骨折移位的因素主要是()[单选题]*
A、暴力的大小
B、暴力的性质
C、肌肉牵拉力(正确答案)
D、肢体远侧段的重量
E、搬运不当
14、关于锁骨骨折下列哪项是错误的。()[单选题]*
19、伸直型肱骨踝上骨折常见的并发症是()[单选题]*
A、肱骨下端缺血性坏死
B、血管神经损伤(正确答案)
C、骨折局部感染
D、脂肪栓塞
E、损伤性休克
20、治疗肩关节脱位的首先方法()[单选题]*
A、坐位法(Kocher法)
B、膝顶复位法
C、足蹬法(Hippocrates法)(正确答案)
D、尺骨鹰嘴牵引法
E、手术切开复位
21、腕部跌伤,疑挠骨下端骨折,有下列哪项即可诊断。()[单选题]*
A、腕部肿胀
B、棱骨下端压痛
C、局部畸形(正确答案)
D、腕关节活动受限
E、手指屈伸活动障碍
22、男,21岁,右上臂撞伤致中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,拇指不能
如常活动,手指关节不能伸直,手背模侧感觉迟钝,应诊断为()[单选题]*
A、肱骨干骨折并发尺神经损伤
B、肱骨干骨折并发正中神经损伤
C、肱骨牌上骨折并发正中神经损伤
D、肱骨干骨折并发桂神经损伤(正确答案)
E、肱骨干骨折并发肌皮神经损伤
23、6岁女孩,右肘关节半屈位跌倒,手掌着地,出现右肘关节明显肿胀、畸形,肘后
三角正常,最可能的诊断是()
[单选题]*
A、肘关节脱位
B、伸直型肱骨臊上骨折(正确答案)
C、屈曲型肱骨镰上骨折
D、肱骨下段骨折
E、孟氏骨折
24、关于楼骨下端骨折,下列哪项是错误的?()[单选题]*
A、多见于中老年人
B、骨折发生在桂骨下端3cm范围内
C、多由直接暴力所致(正确答案)
D、常合并下尺槎关节脱位及尺骨茎突骨折
E、伸直型骨折远折端向背侧及槎侧移位
25、7岁男孩,肘关节伸直位摔倒,手掌着地受伤,肘部肿胀压痛,向后突出及半屈位
畸形,为了与肘关节脱位进行鉴别,应进一步检查0[单选题]*
A、携带角
B、模动脉搏动
C、手部感觉
D、指端血运
E、肘后三角关节(正确答案)
26、新鲜肩关节前脱位复位后患肢宜用()[单选题卜
A、肩人字石管固定3周
B、外展支架固定3周
C、小夹板固定3周
D、绷带固定后,前臂用三角巾悬吊3周(正确答案)
E、石膏夹板固定3周
27、患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂,哭闹不安,不肯用右手拿物上举。体查.
右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X片检查无异常,最可能的诊断是()[单
选题]*
A、肘关节扭伤
B、肱骨踝上无移位骨折
C、棱骨小头半损伤(正确答案)
D、肘部肌肉肌腱损伤
E、肱骨豚间无移位骨折
28、下列哪项症状或体征对诊断肩关节前脱位无关的是()[单选题]*
A、患肢轻度外展
B、患肢短缩畸形(正确答案)
C、方肩畸形
D、Dugas征(+)
E、X线检查(+)
29、肘关节脱位的正确治疗()[单选题]*
A、手法复位,肘部绷带包扎,随意活动
B、手术复位,石膏固定
C、手法复位,石膏托90。固定6周
D、手法复位,石膏托90°固定3周(正确答案)
E、手法复位次日即开始局部按摩治疗
30、肩关节脱位常见()[单选题卜
A、前脱位(正确答案)
B、后脱位
C、孟下脱位
D、孟上脱位
E、中心型脱位
31、肩关节脱位的体征()[单选题]*
AsTomas征(+)
B、Mcmurray征(+)
C、Dugas征(+)(正确答案)
D、“4”字征(+)
E、OrtolanitE(+)
32、下列哪种疾病可以出现方肩畸形()[单选题卜
A、肩关节前脱位(正确答案)
B、肩锁关节脱位
C、肱骨外科颈骨折
D、肩关节周围炎
E、以上都不是
33、缺血性肌挛缩常继发于r列哪一种损伤()[单选题]*
A、肱骨干骨折
B、楼骨下端骨折
C、肘关节脱位
D、肱骨牌上骨折(正确答案)
E、肩关节脱位
34、拟再植的断手或手指最好的保存方法是()[单选题]*
A、放于无菌生理盐水中
B、放于冰水中
C、放于75%酒精溶液中
D、干燥冷藏(正确答案)
E、无菌沙布包裹
35、手的肌腱断裂后最易出现的体征是()[单选题]*
A、手指的功能完全丧失
B、局部剧烈疼痛
C、出现指的成角畸形
D、手的休息位姿势发生改变(正确答案)
E、手指出现侧方摆动
36、1岁半男孩,股骨干上173斜形骨折,治疗办法最好是()
[单选题]*
A、水平位皮牵引
B、水平位骨牵引
C、垂直悬吊皮牵弓1(正确答案)
D、切开复位内固定
E、手法复位小夹板固定
37、女性,65岁,被自行车撞倒后,右髓痛,但仍能扶拐行走,次日疼痛加重,检查,
右下肢外旋位,轻度短缩,最大可能的诊断为()[单选题]*
A、软组织挫伤
B、就关节扭伤
C、股骨大粗隆骨折
D、股骨颈骨折(正确答案)
E、脑骨骨折
38、外展型股骨颈骨折,Pauwells角应该在哪个范围。()[单选题]*
A、大于50°
B、小于50°
C、大于30。
D、小于30。(正确答案)
E、以上均不是
39、股骨颈血液供应的主要来源是()[单选题]*
A、旋器深动脉
B、股骨头园韧带的小凹动脉
C、股骨干的滋养动脉
D、旋股内外侧动脉分支(正确答案)
E、关节囊反折部的血运
40、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是()[单选题]*
A、创伤性懿关节炎
B、虢关节僵硬
C、坠积性肺炎
D、褥疮及泌尿道感染
E、股骨头缺血性坏死(正确答案)
41、膝关节半月板破裂确诊后经非手术疗法无效时,最好的选择()[单选题]*
A、人工半月板置换术
B、半月板摘除术
C、关节镜下半月板手术(正确答案)
D、半月板部分切除术
E、膝关节融合术
42、女,60岁,走路不慎滑倒,右臀部着地,下列哪种表现对判断是否有骨折最具诊
断意义?0[单选题]*
A、患靓疼痛,活动时加重
B、患懿肿胀、青紫
C、大转子及周围均有压痛
D、患肢呈外旋畸形(正确答案)
E、走路踱行
43、关于股骨颈骨折与股骨转子间骨折,下列哪项最不符合事实?()[单选题]*
A、转子间骨折后下肢外旋比股骨颈骨折严重
B、股骨头血供不如转子间血供丰富
C、两处骨折的症状,体征非常相似
D、两处骨折愈合均较困难(正确答案)
E、转子间骨折常以非手术治疗为主,股骨颈骨折需手术治疗
44、下列病史、症状或体征与诊断半月板损伤无关的是。()[单选题]*
A、创伤史
B、抽屉试验(+)(正确答案)
C、研磨试验(+)
D、McmurraySE(+)
E、关节交锁
45、下列各项中哪项不是半月板损伤急性期的临床表现?()[单选题]*
A、膝关节有剧烈疼痛
B、不能主动伸直膝关节
C、患侧股四头肌有萎缩(正确答案)
D、关节肿胀明显
E、关节内积血
46、男,37岁,右小腿被汽车压伤24小时就诊,体查,右小腿严重肿胀畸形,足趾苍
白、发凉,足背动脉搏动能不清,被动活动足趾感剧痛,X线片示右胫腓骨中断粉碎性骨折,
最适当的处理是0[单选题卜
A、急诊开放完全内固定
B、继续观察,石膏固定
C、立即切开深筋膜减压(正确答案)
D、抬高患肢,配合高压氧治疗
E、抬高患肢加跟骨牵引
47、胫骨干下1/3骨折容易引起哪项并发症?()「单选题卜
A、骨折延迟愈合(正确答案)
B、血管损伤
C、骨筋膜塞综合征
D、神经损伤
E、关节僵硬
48、女,63岁,3年前因伤致右股骨颈内收型骨折,伤后行闭合复位多针内固定,1年
后骨折愈合乃拨针,此后出现右虢痛,逐渐加重,屈籁障碍,近期X线片示股骨头变形,密
度增高,关节间隙变窄,就臼外上缘密度增高,有骨赘形成,考虑诊断为0[单选题]*
A、右虢关节创伤性关节炎
B、右股骨颈骨折未愈合
C、右懿关节僵硬
D、右股骨头缺血性坏死(正确答案)
E、右微关节感染
49、懿关节脱位,手法复位时,下列措施中最重要的是()[单优题]*
A、手法的选择
B、足够的牵弓I力
C、在X线透视下进行
D、适当的麻醉(正确答案)
E、术者与患者配合
50、下列哪项表现对偏关节后脱位的诊断无特殊意义()[单选题]*
A患就肿痛,功能障碍(正确答案)
B患肢短缩、屈曲、内收、内旋
C弹性固定
D、大转子上移征(+)
E、X线检查(+)
51、治疗新鲜髓关节后脱位的措施应除外()[单选题卜
A、Aillis法手法复位
B、复位后持续皮牵引3-4周
C、早期进行股四头肌收缩活动
D、伤后3个月患肢不能负重,以免发生股骨头缺血坏死
E、即刻手术切开复位(正确答案)
52、以下哪种骨折要求尽量解剖复位()[单选题]*
A、股骨干骨折
B、肱骨干骨折
C、掌骨骨折
D、腓骨骨折
E、踝关节骨折(正确答案)
53、女性,28岁,左胫腓骨开放性骨折12小时,骨折端外露,成角畸形,伤口污染重,
有分泌物,正确的处理方法()[单选题]*
A、外固定架治疗(正确答案)
B、小夹板
C、髓内钉内固定
D、钢板内固定
E、清创缝合术
54、胫骨骨折后因局部血运供应差,易造成延迟愈合或骨不愈合的部位是()[单选题]
*
A、胫骨上段骨折
B、胫骨平台骨折
C、胫骨中段骨折
D、胫骨中下1/3骨折(正确答案)
E、踝上骨折
55、男性,42岁,驾驶员,车祸外伤2小时,右懿痛,查休,右馥强迫于屈曲、内收、
内旋畸形位置不能伸直,X线片示右雕关节后脱位,合并靓臼及股骨头骨折,治疗应选择()
[单选题]*
A、骨牵引
B、皮牵引
C、手法复位
D、切开复位和内固定(正确答案)
E、人工关节置换
56、人工髓关节置换术治疗股骨头缺血性坏死,术后最可能出现的并发症是()「单选
题]*
A、版内翻畸形
B、就关节周围骨死
C、脂肪栓塞
D、关节僵硬
E、假体松动(正确答案)
57、膝关节处于半屈位,伤力来自胫骨上端前方,可造成()[单选题]*
A、膝关节内侧付韧带损伤
B、膝关节外侧付韧带损伤
C、膝关节前交叉韧带损伤
D、膝关节后交叉韧带损伤(正确答案)
E、膝关节半月板损伤
58、脊柱骨折脱位的好发部位是()[单选题]*
A、环枢椎骨折脱位
B、颈椎5、6
C、胸椎11、12
D、腰椎2、3
E、胸腰段(正确答案)
59、一患者从3楼跌下,臀部着地两下肢完全不能活动,双侧腹股沟平面以下感觉丧
失,小便不能自解,最可能的诊断是0[单选题]*
A、骨盆骨折
B、颈椎骨折
C、股骨颈骨折
D、第10胸椎骨折(正确答案)
E、尾椎骨折
60、脊柱骨折伴截瘫病人常并发()[单选题]*
A、创伤性关节炎
B、周围神经损伤
C、缺血性骨坏死
D、缺血性肌挛缩
E、尿路感染或结石(正确答案)
61、腰椎骨折伴截瘫,二周后发热,应考虑为()[单选题]*
A、血肿吸收
B、体温调节功能障碍
C、肺或泌尿系感染(正确答案)
D、伤口感染
E、神经损伤
62、骨盆骨折常并发()[单选题]*
A、缺血性肌挛缩
B、褥疮
C、膀胱、尿道损伤(正确答案)
D、周围神经损伤
E、缺血性骨坏死
63、骨盆骨折最重要的体征是()[单选题]*
A、畸形
B、反常活动
C、骨盆挤压和分离试验阳性(正确答案)
D、骨擦离或骨擦感
E、肿痛和瘀斑
64、骨盆骨折最危险的并发症是()[单选题]*
A、腹膜后血肿(正确答案)
B、膀胱破裂
C、尿道断裂
D、舐丛神经损伤
E、直肠损伤
65、男,56岁,高处坠落伤,查体,颈部活动受限,四肢瘫痪,呼吸困难,X线摄片示
C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施?()[单选题]*
A、上呼吸机
B、气管切开(正确答案)
C、颅首牵引
D、手术复位固定
E、呼吸兴奋剂
66、颈髓损伤最严重的并发症是()[单选题]*
A、褥疮
B、泌尿系感染
C、体温失调
D、腹胀
E、呼吸功能障碍及呼吸道感染(正确答案)
67、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要()[单选题]*
A、X线摄片
B、CT
C、MRI
D、神经系统检查(正确答案)
E、腰穿作套板试验及脑脊液生化检查
68、胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是()[单选题]*
A、卧硬板床,腰背下垫枕复位
B、尽早手术复位并行椎管减压(正确答案)
C、两桌法整复骨折脱位
D、双踝悬吊法整复骨折脱位
E、双下股骨牵引整复骨折脱位
69、下列哪种类型的脊髓损伤愈后最好?()[单选题]*
A、脊髓挫伤
B、脊髓震荡(正确答案)
C、脊随加神经根损伤
D、脊髓裂伤
E、马尾损伤
70、女,20岁,外伤致骨盆骨折。检查:生命体征平稳,X线摄片示耻骨联合分离,右
侧脓器关节向上方移位,下列处理哪项最合适?()[单选题]*
A、卧硬板床(正确答案)
B、切开复位内固定
C、手法复位外固定
D、骨盆兜悬吊加下肢牵引
E、卧石膏床
71、男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10小时无尿,血压、脉膊正常,为诊断合并损伤,
最简捷的方法是0[单选题]*
A、静脉肾盂造影
B、放置导尿管(正确答案)
C、膀胱镜检查
D、塑宪性输悄管道影
E、腹部及盆腔B超
72、最可能发生休克的骨折()[单选题]*
A、骨盆骨折(正确答案)
B、肱骨踝上骨折
C、尺骨鹰嘴骨折
D、尺肯干骨折
E、Colles骨折
73、颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现()[单选题]*
A、呼吸衰竭(正确答案)
B、心动过速
C、瘫痪的肢体肌内萎缩
D、下肢关节畸形
E、脂肪栓塞
74、脊髓排尿中枢相当于脊柱的哪一水平?()[单选题]*
A、第1舐椎
B、尾椎
C、第12胸椎、第1腰椎(正确答案)
D、第10胸椎
E、第7颈椎
75、骨盆环完整性遭破坏的骨折是()[单选题]*
A、器骨翼骨折
B、器前上棘骨折
C,耻骨联合分离(正确答案)
D、耻骨一侧单支骨折
E、部尾部骨折
76、瘫痪病人,能主动屈伸左下肢,但不能抬离床面,其左下肢机力为()[单选题]*
A、1级
B、2级(正确答案)
C、3级
D、4级
E、5级
77、手指夹力试验是检查()[单选题]*
A、槎神经
B、正中神经
C、尺神经(正确答案)
D、蚓状肌
E、背侧骨间肌
78、下列哪条神经损伤引起股四头肌麻痹?()[单选题]*
A、坐骨神经损伤
B、胫神经损伤
C、股神经损伤(正确答案)
D、腓总神经损伤
E、股外侧皮神经损伤
79、狭窄性腱鞘炎治疗首先()[单选题]*
A、局部制动
B、理疗
C、针灸
D、局部封闭(正确答案)
E、手术治疗
80、肩周炎的主要治疗方法()[单选题]*
A、制动、减少活动
B、手术治疗
C、功能锻炼、理疗、局封(正确答案)
D、石膏固定、禁止活动
E、任其自愈
81、某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外
侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为0[单选题]*
A、挠神经损伤
B、肱骨蛛上陈旧性骨折
C、肘关节陈旧性脱位
D、肱骨慢性化脓性骨髓炎
E、肱骨外上牒炎(正确答案)
82、50岁女病人,有肩痛数月,肩关节外展,旋转受限,肩周围肌肉萎缩,关节X线
片无变化,最大可能的诊断为0[单选题]*
A、风湿性关节炎
B、关节痛夹炎
C、肩关节结核
D、肩关节周围炎(正确答案)
E、颈椎病
83、45岁家庭妇女,进行性手力减弱,拇、食、中指感觉迟钝,大鱼际肌萎缩,屈腕试
验阳性(Phalen试验)、Tinel征阳性,最大可能的诊断是()[单选题]*
A、颈椎病
B、肘管综合征
C、颈段脊髓肿瘤
D、腕管综合征(正确答案)
E、肩关节周围炎
84、26岁女性患者发现手腕背部有1x1cm圆形肿物,无疼痛,压之较胀,穿刺抽出胶
冻状物,最大可能的诊断是0[单选题]*
A、脂肪瘤
B、纤维瘤
C、神经纤维瘤
D、腱鞘囊肿(正确答案)
E、滑囊炎
85、关节肩周炎,下到哪项是错误的?()[单选题卜
A、好发于50岁左右的人
B、好发于经常写作的人(正确答案)
C、主要表现为肩痛及活动障碍
D、本病能自愈
E、局封常有效
86、腕管综合征是下列哪一个组织受压所引起的一个症状()[单选题卜
A、拇长屈肌腱
B、指浅屈肌腱
C、指深屈肌腱
D、正中神经(正确答案)
E、尺神经
87、脊髓型颈椎病的诊断主要依据()[单选题]*
A、颈肩痛、手麻
B、一侧或双侧上肢麻,持物不稳
C、头痛、眼痛、吞咽困难、面部出汗异常
D、四肢麻或四肢瘫,病理反射,颈段MRI(正确答案)
E、痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩
88、患者男性,40岁,车工,因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。
约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,咳嗽时加重,跛行,脊柱向左侧凸,
第4、5腰椎棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟犍反射减弱,右侧直
腿抬高试验(+)约25。,加强试验(+),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直,
根据以上情况初步诊断()[单选题]*
A、腰肌劳损
B、棘上、棘间韧带损伤
C、强直性脊柱炎
D、腰椎间盘突出症(正确答案)
E、腰椎结模
89、下列哪种类型颈椎病发病率最高?()[单选题]*
A、颈神经根型(正确答案)
B、脊髓型
C、交感神经型
D、椎动脉型
E、食管型
90、椎动脉型颈椎病的主要表现是()[单选题]*
A、疼痛放射到上臂、前
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