神经内科主治医师题-绪论

神经内科主治医师题-绪论

1、造成四肢肌张力增高,腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在

A.颈膨大以上脊髓

B.颈膨大前角运动细胞

C.颈膨大以下脊髓

D.一侧内囊

E.一侧大脑皮质

2、60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫查体：右侧同向性偏盲,

右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+)。最可能的病

变部位在：

A.左侧内囊

B.左侧中脑

C.左侧在脑皮质

D.左侧脑桥

E.左侧延髓

3、脊髓前角运动细胞病变时，出现

A.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍

B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍

C.相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍

D.相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍

E.相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍

4、对脑干损害有定位意义的体征是

A.构音不清，吞咽困难

B.双额侧偏盲

C.病损对侧偏瘫，偏身感觉障碍,偏盲

D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫

E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫

5、正常人脑脊液中糖的最低含量为

A.3.5mmol/L

B.3.Ommol/L

C.4.Ommol/L

D.2.5mmol/L

E.2.Ommol/L

6、下列感觉障碍部位的哪项判断不正确：

A.脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉

障碍

B.延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍

C.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子型深，浅感

觉障碍

D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感

觉

E.皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍

7、内囊受损感觉障碍的特点是：

A.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失

B.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛

C.对侧单肢感觉减退或缺失

D.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度

E.交叉性感觉减退或缺失

8、某病人神经系统检查发现右下肢无力，肌力3级，右膝反射和跟

健反射亢进，右侧Babinski征（+）,右下肢振动觉和位置觉明显减退。

左侧下肢肌力正常，左侧脐水平以下痛觉和温度觉丧失。病变部位在:

A.右侧脊髓颈膨大

B.右侧脊髓腰膨大

C.左侧延髓

D.右侧胸髓

E.右侧高颈段脊髓

9、只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A.迷走神经背运动核

B.疑核

C.三叉神经运动核

D.舌下神经核

E.动眼神经核

10、踝反射中枢在:

A.L2~L4

B.L5~S1

C.T10~Ll

D.srs2

E.S4飞5

11、女，25岁，3天前不慎摔倒在地，1分钟后醒来发现头痛，失嗅,

其余颅神经正常，肢体感觉,运动和反射均正常,失嗅的原因是：

A.脑内血肿

B.脑挫伤

C.脑震荡

D.前颅窝底骨折

E.动脉瘤

12、关于延髓背外侧综合征描述错误的是

A.三叉神经脊束,脊束核受累

B.脊髓丘脑束受累

C.小脑后下动脉闭塞所致

D.出现交叉性感觉障碍

E.常有交叉性瘫痪

13、周围性瘫痪也称为

A.脊髓前角细胞损害性瘫痪

B.皮质运动中枢损害性瘫痪

C.周围神经损害性瘫痪

D.下运动神经元损害性瘫痪

E.脊髓损害性瘫痪

14、横贯性颈膨大(C-T)病变引起的瘫痪是

A.双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪

B.双上肢痉挛性瘫瘫，双下肢弛缓性瘫痪

C.四肢痉挛性瘫痪

D.双上肢正常，双下肢痉挛性瘫痪

E.双上肢弛缓性瘫痪，双下肢正常

15、关于丘脑非特异性投射系统的描述，正确的是

A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系

B.投射至皮层，产生特定感觉

C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性

D.被切断时，动物保持清醒状态

E.受刺激时，动物处于昏睡状态

16、以下有关步态检查的临床意义中不正确的是

A.截瘫步态：痉挛性截瘫

B.醉酒样步态：共济失调

C.偏瘫步态：痉挛性偏瘫

D.摇摆步态：腓神经麻痹

E.跨阈步态：腓神经麻痹

17、鉴别周围性和中枢性面神经麻痹，主要依据是

A.鼻唇沟是否变浅

B.口角偏斜的方向

C.上半部分面部表情肌有无瘫痪

D.下半部分面部表情肌有无瘫痪

E.面部表情肌瘫痪的程度

18＞作Babinski's检查时，正确的操作是

A.沿足底外侧缘向前至小趾根部

B.沿足底内侧向前

C.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧

D.沿足底内侧向前再转向外侧

E.沿小趾根部转向内侧

19、正常成年人闭目脑电图检查时，可发现

A.顶枕部8-12Hz的a节律，波幅20-100uV；额颍部13-25Hz的B

活动波幅5-20uVo睁眼时a节律增强

B.顶枕部8-12Hz的a节律，波幅20-100nV；额颍部13-25Hz的B

活动波幅5-20UV。睁眼时a节律无变化

C.顶枕部8-12Hz的a节律，波幅20-100LiV；额颍部13-25Hz的B

活动波幅5-20UV。睁眼时a节律减弱

D.顶枕部8-12Hz的a节律，波幅20-100nV；额颍部13-25收的B

活动波幅5-20UV。入睡后a节律减弱

E.顶枕部8-12Hz的a节律，波幅20-100uV；额颍部13-25Hz的B

活动波幅5-20UV。入睡后a节律增强

20、双眼向病灶侧凝视，提示

A.脑干病变

B.核间性眼肌麻痹

C.皮质额中回后部8区病变

D.核下性眼肌麻痹

E.核上性眼肌麻痹

21、Horner征是由于

A.动眼神经兴奋

B.交感神经受损

C.动眼神经受损

D.交感神经兴奋

E.与交感神经和动眼神经无关

22、动眼神经支配的眼外肌肉，除外

A.下直肌

B.内直肌

C.上直肌

D.上斜肌

E.下斜肌

23、支配上斜肌的是

A.滑车神经

B.展神经

C.动眼神经

D.三叉神经

E.面神经

24、口周及鼻尖痛觉消失，触觉存在，病变位于

A.三叉神经感觉主核下部

B.三叉神经脊束核上部

C.三叉神经感觉主核上部

D.三叉神经脊束核下部

E.三叉神经第二支

25、嗅觉检查时不应使用

A.香皂

B.牙膏

C.香烟

D.乙醇（酒精）

E.松节油

26、腰穿检查中压颈试验的目的是确定

A.大脑病变

B.脑干病变

C.小脑病变

D.脊髓病变伴椎管阻塞

E.周围神经疾病

27、判断昏迷最有价值的是:

A.能否唤醒

B.病理反射

C.角膜反射

D.吞咽反射

E.瞳孔散大

28、管理舌前2/3味觉的神经是

A.面神经

B.舌咽神经

C.三叉神经

D.迷走神经

E.舌下神经

29、一患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳

孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为：

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.清醒

D.中昏迷

E.深昏迷

30、关于脑死亡诊断标准错误的是:

A.自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气

B.脑干反射消失，持续时间至少12小时

C.过深昏迷，对外界刺激无任何反应，无任何自发性运动

D.脑电图呈一直线，至少维持12小时

E.腱反射,腹壁反射消失

骨导

D.Weber试验：声音居中

E.Weber试验：声音偏于患侧

254、一侧面神经麻痹伴味觉消失，听觉过敏，病变部位在

A.面神经管

B.脑桥内

C.内耳孔附近

D.桥小脑角

E.延脑

255、听觉中枢在

A.颍横回

B.颍叶钩回

C.额叶

D.顶叶

E.枕叶

256、感觉纤维终于三叉神经脊束核的脑神经有

A.视神经

B.听神经

C.嗅神经

D.舌咽神经

E.迷走神经

257、中枢性疾病引起的眼震除外

A.眼震方向不定

B,可呈垂直性

C.眩晕症状轻

D.常伴耳鸣

E.持续时间长

258、感觉纤维终于孤束核的脑神经有

A.视神经

B.三叉神经

C.嗅神经

D.听神经

E.迷走神经

259、内耳前庭神经病引起的眼震为

A.方向呈水平,旋转性

B,呈垂直性

C.无眩晕

D.方向呈无自主神经刺激症状

E.持续时间长

260、下列何者不正确

A.左舌下神经损害，伸舌偏左

B.左迷走神经损害，悬雍垂偏左

C.左面神经损害，口角偏右

D.左三叉神经损害，下颌偏左

E.左副神经损害，向右转颈不能

261、一侧大脑后动脉循环障碍时可见到

A.病灶侧单眼盲，但中央视力保存

B.病灶对侧颍侧偏盲

C.病灶侧单眼盲

D.病灶对侧颍侧偏盲

E.病灶对侧同向偏盲

262、舌下神经受损会引起

A.吞咽困难

B.伸舌偏斜

C.声音嘶哑

D.悬雍垂偏斜

E.咽反射消失

263、鉴别真，假性延髓麻痹的最可靠的体征是

A.舌能否伸出

B.有无声嘶

C.有无饮水咳呛

D.角膜反射阴性

E.咽反射是否存在

264、舌咽，迷走神经受损不会引起

A.吞咽困难

B.伸舌偏斜

C.声音嘶哑

D.悬雍垂偏斜

E.咽反射消失

265、腭和咽部的运动和感觉异常是由于下列哪组脑神经病变引起

A.咽神经和迷走神经

B.舌下神经

C.咽神经和副神经

D.迷走神经和副神经

E.迷走神经和舌下神经

266、右侧内囊后肢（后脚）受损，可能出现的病症是

A.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失

B.双眼左侧半视野偏盲

C.嗅觉丧失

D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在

E.右耳听觉丧失

267、正确的脊髓解剖结构中的腔隙是

A.硬膜与蛛网膜之间的硬膜外腔

B.蛛网膜与软膜之间的蛛网膜下腔

C.硬膜与骨膜之间的硬膜下腔

D.硬膜与蛛网膜之间的蛛网膜下腔

E.硬膜与蛛网膜之间的蛛网膜外腔

268、浅感觉传导通路的第二级神经元是

A.脊神经节

B.薄束核

C.脊髓后角

D.锲束核

E.丘脑腹后外侧核

269、经卵圆孔出颅的脑神经是

A.动眼神经

B.三叉神经第3支

C.视神经

D.滑车神经

E.面神经

270、符合中枢性瘫痪的临床特征是

A.有肌萎缩

B.肌张力增高

C.肌群瘫痪为主

D•腱反射消失

E.无病理反射

骨导

B.Rinne试验：气导〈骨导

C.Weber试验：声音居中

D.Weber试验：声音偏于健侧

E.Weber试验：声音偏于患侧

324、有关面神经的解剖组成是

A.运动纤维起自桥脑运动核

B.副交感纤维起源于下延核

C.副交感纤维起源于上延核

D.味觉纤维起源于膝状神经节

E.味觉纤维中枢支终于孤束核

325、迷走神经的解剖组成是

A.躯体感觉纤维的中枢支终于三叉神经脊束核

B.内脏感觉纤维的中枢支终于孤束核

C.躯体运动起源于疑核

D.副交感纤维起于上延核

E.副交感纤维起于下延核

326、去皮质强直常见于：

A.大脑白质病变

B.内囊病变

C.丘脑病变

D.中脑病变

E.缺氧性脑病

327、下列哪些体征不属于锥体外系疾病的表现