手术患者意外伤害理论考核试题及答案

手术患者意外伤害理论考核

一、选择题

1.评分W（）分，为易发生压疮危险人群，须采取预防压疮的护理措施［单选题］*

A12

B13

C14V

D15

2.1期压力性损伤描述正确的是（）［单选题］*

A在骨隆突出皮肤出现压之变白的局限性红斑，但皮肤完整

B在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性纽斑，但皮肤完整V

C在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑或者表皮破溃

D部分皮层缺失，真皮层暴露

3.2期压力性损伤描述正确的是（）［单选题］*

A部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱

或者表浅的破溃V

B全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口

边缘内卷

C全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露

D失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖

43期压力性损伤描述正确的是（）［单选题］*

A部分皮层缺失,真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱

或者表浅的破溃

B全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口

边缘内卷V

C全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露

D失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖

5.4期压力性损伤描述正确的是（）［单选题］*

A部分皮层缺失,真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱

或者表浅的破溃

B全皮层缺失,失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口

边缘内卷

C全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露V

D失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖

6.不可分期描述正确的是（）［单选题］*

A失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖,根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度

B失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，只有去除腐肉和黑痂才可判断皮肤和组织的缺损程度V

C全皮层缺失,失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口

边缘内卷

D全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露

7.深部组织损伤描述正确的是（）［单选题］*

A完整或破溃的皮肤出现持久性的颜色改变，表现为紫色或褐红色或充血性水疱V

B临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃

C失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度

D全皮层缺失,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤

口边缘内卷

8.当局部压力为（），持续0小时，即可引起压力峥伤［单选题］*

A>16mmHg;2-4

B>30mmHg:l-2

C>30-35mmHg:2-4V

D>30-35mmHg;1-2

9.最新压疮国际指南指出:（）是引起压力性损伤的危险因素，因尿失禁等污染导致皮肤浸渍潮湿，患

者发生压力性损伤的危险将增加5倍［单选题］*

A潮湿V

B营养不良

C偏瘫

D肥胖

10.压疮的好发部位（）［单选题］*

A髓尾部

B足踝部

C骨隆突处的皮肤和皮下组织V

D髓部

11.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）［单选题］*

A力学原因

B局部常受潮和排泄物刺激

C石膏绷带或夹板使用不当

D肥胖的病人V

12.对于躁动患者应给予适当（）［单选题］*

A约束V

B.镇静

C药物

D保护

13.安置体位应由（）共同完成。［单选题］*

A.手术医生、麻醉医生及病房护士

B.手术医生、麻醉医生及外勤助手

C.手术助手、麻醉医生及实习护士

D.手术医生、麻醉医生及手术室护士V

14.调节手术床或使用配件时应检查患者身体位置,妥善固定，避免（）及挤压伤的发生。［单选题］*

A.电灼伤V

B冻伤

C烫伤

D.误伤

15.负极片撕除时应（）毛发生长的方向，勿垂直撕拉粘胶品，采用（）的方法，如移除困难可润湿皮肤后

去除。［单选题］*

A逆180°

B.顺90°

C顺180”

D.逆90°

16.局部压力性损伤的评估时机（）［多选题］*

A普通患者在每次交接班时应进行皮肤评估V

B转科患者应在转出和转入科室时应进行皮肤评估V

C患者入院或转入医疗机构时应进行皮肤评估V

D手术患者应在术前、术中和术后分别进行皮肤评估V

E患者病情出现变化时应进行皮肤评估。

17.手术患者意为害预防的目的是预防手术患者（）［多选题］*

A坠床/跌倒V

B医疗器具相关性损伤V

C低温烫伤。

D灼伤、冻伤、烧伤等。V

18.术中预防患者意外伤害的措施有（）［多选题］*

A过床后应妥善固定患者，告知患者预防坠床注意事项，并有医务人员看护。V

B手术床应处于锁定状态。V

C安置手术体位由手术医生、麻醉医生及手术室护士共同完成，固定稳妥。V

D术中需变换体位时，应与相关人员充分沟通并进行安全评估后再进行调节并妥善固定。V

19.术中预防患者意夕物害的措施有（）［多选题］*

A过床后应妥善固定患者，告知患者预防坠床注意事项，并有医务人员看护。V

B手术床应处于锁定状态。V

C安置手术体位由手术医生、麻醉医生及手术室护士共同完成，固定稳妥。V

D术中需变换体位时,应与相关人员充分沟通并进行安全评估后再进行调节并妥善固定。V

20.预防电灼伤的措施有（）［多选题］*

A选用合适的双回路负极板，一次性负极板禁反复使用。粘贴部位距手术切>15cm,距离心电图电

极>15cm。V

B如果患者有纹身，禁止将负极板粘贴在纹身处,防止灼伤。V

C患者身体不能与手术床，器械托盘等金属物品商妾接触。V

D患者不能佩戴金属饰品，安装心脏起搏器，内置式心脏复律除颤器或有金属植入物，人工耳蜗植入

物的患者建议使用单极电刀。

E避免可燃，易燃消毒液在手术野集聚或浸湿布类敷料，床单位保持干燥。V

21.如何预防激光设备相关性灼伤（）［多选题］*

A应遵照生产厂家说明书使用。V

B去除患者首饰、角膜接触镜（隐形眼镜）等易造成灼伤的物品，注意保护患者眼睛。V

C正确调节合适的功率和模式，使用前做好激光发射点的瞄准检查和调整。V

D气道手术需使用激光专用气管导管。使用激光设备时应关闭气道氧气。V

E使用防反光的器械或用湿纱布遮盖发光器械的表面。V

22.医疗器械相关性损伤的预防措施有（）［多选题］*

A使用医疗器械应遵循产品说明书，规范操作。V

B调节手术床或使用配件时应检查患者身体位置,妥善固定，避免电灼伤及挤压伤的发生。V

C术中及时收回暂不用的器械，狭长腔道的器械（导尿管/胆道镜/输尿管镜等）在使用前应充分润滑。

V

D各种仪器连线、管道、面罩等应妥善放置,避免压迫患者皮肤。V

E转运患者时，身体不应超出转运车外缘，安置床挡时注意保护患者指/趾V

23.如何在术中预防烧伤（）［多选题］

A使用含酒精的消毒液消毒皮肤时，应避免消毒液积聚于手术部位。消毒后应待酒精挥发后再启用电

外科或激光设备，以免因电火花或激光遇易燃液体而致皮肤烧伤。V

B气道内手术使用电刀或电凝时应关闭气道氧气,防止气道烧伤。V

C肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠，肠梗阻的患者慎用电刀。V

D开腹手术中肠道切割残端可用酒精消毒。

测验

1、灌热水袋前用水温计测温要求温度在（）［单选题］*

A.40~50℃

B.50~60℃

C.60~70℃V

D.70~80℃

Eg均可

2.感觉障碍患者使用热水袋的水温不应超过（［单选题］*

A.40℃

B.50℃V

C.60℃

D.70℃

E.以上均可

3.下列关于手术中安全保温说法正确的是（）［单选题］*

A.由保温毯使用不当而造成的烫伤属于低温烫伤V

B.患者的体温是衡量保温毯开启与关闭的唯一标准

C.只要加热软管不接触患者的皮肤就不会发生烫伤

D.手术中冲洗液的温度不宜超过37.5℃

E.以上均是

4.低温烫伤是指()［单选题］*

A.皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的慢性烫伤V

B.皮肤短时间接触高于体温的低热物体而造成的急性烫伤

C.皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的急性烫伤

D.皮肤长时间接触高于体温的任何物体而造成的慢性烫伤

E.以上均是

5.在转运患者的过程中护士应位于患者的(

)如遇坡道

时患者的头部应位于()［单选题］*

A.两侧高位

B.脚部低位

C.两侧低位

D.头部高位V

E.以上均对

6.下列关于激光设备相关性灼伤的描述不正确的是()［单选题］*

A去除患者的首饰、隐形眼镜

B.将其调节到合适的功率和模式

C.使用前不需要做好激光发射点的瞄准检查和调整V

D行气道手术时需使用激光专用气管导管

E.以上均不正确

7.为避免患者发生烧伤，在使用含酒精的消毒液时应注意(［单选题］

A.避免消毒液积聚于手术部位V

B.消毒后可立即启用电外科设备

C.消毒后可立即启用激光设备

D.保持手术部位湿润

E.以上均可

8.使用动力系统时()［单选题］*

A.应保护周围皮肤及组织V

B.可随时加快运转速度

C.可持续长时间使用

D.若发现动力系统过热无须停止使用

E.以上均可

二、多选题

1.下列属于手术患者意外伤害的有()［多选题］*

A.医用粘胶相关的皮肤损伤V

B.医疗器械相关的损伤V

C低温烫伤V

D.跌倒/坠床V

E.以上均不对

2.下列关于低温烫伤特点的说法正确的有()［多选题］

A.容易愈合V

B.创面较浅

（:•表面不严重V

D.痛感不明显V

E.以上均不对

3.手术患者转运过程中的预防措施有（）［多选题］*

A.保持地面清洁、干燥，有防滑警示标识”

B.转运前评估患者的病情及配合程度V

C.转运前评估转运设备的安全性能V

D.运送途中平稳，速度不宜过快V

E.以上均不对

4.手术中预防患者坠床/跌倒的措施有（［多选题］*

A.手术床处于锁定状态V

B.告知手术患者防坠床的注意事项V

C.让手术患者自行留在手术间

D.安