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第2页共2页2024年差错事故报告与处理制度医疗差错事故登记报告处理规程1、设立专门的差错、事故登记簿,确保详细记录事故的发生过程、原因及影响。2、一旦发生差错事故,科室主任应立即采取补救措施,以减轻或消除潜在的负面影响,并书面报告事故详情及处理建议。遇重大事故须立即通知院长。3、对于严重差错或事故的相关记录、检验报告及涉事药品、器械,应妥善保存,禁止擅自修改或销毁。同时,应保留病人的样本以备后续鉴定。4、根据差错事故的性质和严重程度,组织本部门或全院相关人员进行分析,以提高警觉,吸取教训,并改进工作流程,明确事故性质。5、如发生差错事故后未按规定报告,有意隐瞒事实,一经领导或其他人发现,将依据情节严重程度给予相应处分。6、为查明事实,应充分听取当事人的观点,讨论过程中应吸收其参与,并在做出处理决定前进行针对性的思想教育,以实现教育目的。7、医疗部和护理部应负责分析差错、事故的成因,并提出预防措施。护理差错事故登记报告处理规程1.各科室需设立差错、事故登记簿,确保及时记录并查找事故原因、经过和后果,以便进行及时的分析与总结。2.发生差错时,须立即报告护士长和护理部;发生事故时,应迅速通知科主任及上级相关部门,采取补救措施,减少不良影响。3.严重差错事故发生后,应指定专人妥善保管所有相关记录及涉事物品,防止擅自改动或销毁。4.差错事故发生后,根据其性质和严重程度,组织全科或全院相关人员进行讨论分析,以提高意识,吸取教训,并提出处理建议。5.若单位或个人未按规定报告差错、事故(需立即向医务处、护理部报告并填写报告表),有意隐瞒事实,一经发现,将依据情节给予相应处分。6.为确保事实公正,应充分听取当事人的意见,讨论时允许其参与。7.护理部或护士长应定期组织护理人员分析差错事故原因,提出预防措施。2024年差错事故报告与处理制度(二)四、三级护理(一)适用对象:1.轻度疾病、普通慢性病、手术前检查准备阶段、正常妊娠等患者。2.各类手术后恢复期且即将出院的病人。3.可以自主活动,日常生活能够自理的个体。(二)护理要求:1.每日进行至少一次的巡查,关注患者病情变化,评估药物反应及疗效。2.按照常规护理程序执行护理工作。3.实施健康教育普及,提升患者的自我保健能力,以满足其身心需求。护理病例讨论制度一、疑难、危重病例讨论对于疑难、危重病例,由病房护士长组织,科室全体护理人员参与,针对患者问题进行深入讨论,制定护理计划,提出护理诊断和护理措施。二、术前病例讨论对于重大、复杂、危险性较大或诊断未确定的手术(急症除外)及新开展的手术,需进行术前护理病例讨论。由病房护士长主持,全科护士、手术室护士长、护士及相关人员参与,制定术前护理措施和术后护理计划、护理措施等。三、死亡病例讨论对于诊断不明或死亡原因不明确的病例,需进行护理病例讨论,通常在患者死亡后一周内进行。由病房护士长主持,全科护士参加,必要时可邀请护理部及相关科室护士长及护理骨干参与,以总结经验,提升护理质量。护理差错事故登记报告制度一、各科室设立差错事故登记簿,由本人及时记录事故差错的经过、原因及后果。护士长应定期检查,组织讨论和总结。二、发生差错事故时,应立即采取补救措施,以减少和消除不良后果。指定专人负责与家属沟通,处理思想工作。三、责任者在发生差错事故后应立即向护士长报告。护士长须在24小时内口头或电话向护理部报告,重大事故需立即报告护理部和科主任。事故责任者应在3天内提交书面报告。四、差错事故发生后,应妥善保存相关记录、化验结果及可能导致事故的药品、器械等,不得擅自修改或销毁,并保留患者的标本以备鉴定。五、根据差错事故的性质和严重程度,应在科室或全院范围内进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。六、对于未按规定报告、有意隐瞒差错事故的单位和个人,将根据情节轻重给予相应处分。七、为查明事实,应充分听取当事人的意见,讨论时吸收本人参与,允许个人发表意见。在决定处分时,领导应进行思想教育,以达到帮助改正的目的。八、护理部应定期组织护士长分析事故差错发生的原因,并提出预防措施。急诊抢救室护理工作制度一、抢救室护士在科主任、护士长的指导下与各科医生紧密协作,实行24小时值班制度,坚守岗位,不得擅自离开,确保交接班工作的顺利进行,严格遵守急诊技术操作规程。二、抢救室护士应具备高度的责任心和同情心,尊重危重病人的优先权,对危重病人遵循“三先三后”原则,密切监测病情变化,详细记录。“三先三后”原则:危重病人先救治后检查;危重病人先入抢救室后分科;危重病人先抢救后收费。三、抢救室专为抢救病人设立,不得挪作他用。任何情况下不得占用。四、抢救室的药品、物品应齐全,抢救设备应保持良好状态,随时可用。指定专人管理,定期核对、消毒,物品定位放置,标志明显,不得随意挪用或外借,以确保随时可用。使用后的物品、设备应及时清理、消毒,补充药品。五、接收危重病人时,应立即通知值班医生。在医生未到达前,护士应根据情况采取紧急医疗措施,如给氧、止血、吸痰、人工呼吸、胸外按压、建立静脉通道、监测生命体征等,密切观察病情变化。六、在抢救过程中,要迅速果断、争分夺秒、动作熟练,增强法律意识和自我保护意识,避免可能引发医疗纠纷的行为。使用过的药品安瓿、输液空瓶应暂时保留,以便事后统计和核对,预防医疗事故和差错的发生。七、医护团队应密切配合,准确执行三查七对制度。医生口头医嘱需清晰、明确,护士在执行前应复述一遍以确认无误,同时做好记录,事后及时督促医生补写医嘱和处方。八、所有抢救病人的详细记录应准确无误,包括患者基本信息、生命2024年差错事故报告与处理制度(三)四、三级护理(一)适用对象:1.轻度疾病、普通慢性病、手术前检查准备阶段、正常妊娠等患者。2.各类手术后恢复期且即将出院的病人。3.可以自主活动,日常生活能够自理的个体。(二)护理要求:1.每日进行至少一次的巡查,关注患者病情变化,评估药物反应及疗效。2.按照常规护理程序执行护理工作。3.实施健康教育普及,提升患者的自我保健能力,以满足其身心需求。护理病例讨论制度一、疑难、危重病例讨论对于疑难、危重病例,由病房护士长组织,科室全体护理人员参与,针对患者问题进行深入讨论,制定护理计划,提出护理诊断和护理措施。二、术前病例讨论对于重大、复杂、危险性较大或诊断未确定的手术(急症除外)及新开展的手术,需进行术前护理讨论。由病房护士长主持,全科护士、手术室护士长、护士及相关人员参与,制定术前护理措施和术后护理计划、护理措施等。三、死亡病例讨论对于诊断不明或死亡原因不明确的病例,需进行护理病例讨论,通常在患者死亡后一周内进行。由病房护士长主持,全科护士参加,必要时可邀请护理部及相关科室护士长及护理骨干参与,以总结经验,提升护理质量。护理差错事故登记报告制度一、各科室设立差错事故登记簿,由本人及时记录事故差错的经过、原因及后果。护士长应定期检查,组织讨论和总结。二、发生差错事故时,应立即采取补救措施,以减少和消除不良后果。指定专人负责与家属沟通,处理思想工作。三、责任者须立即向护士长报告差错事故。护士长在规定时间内口头或电话报告护理部,重大事故需立即上报。事故责任者应在指定时间内提交书面报告。四、差错事故的相关记录、化验结果、药品和器械等应妥善保管,不得擅自修改或销毁,并保留患者标本以备鉴定。五、根据差错事故的性质和严重程度,应在一定范围内组织讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。六、对于未按规定报告、有意隐瞒差错事故的单位和个人,将根据情节轻重给予相应处分。七、在调查事实过程中,应充分听取当事人的意见,讨论时吸收本人参与,允许个人发表意见。在决定处分时,领导应进行思想教育,以达到帮助改正的目的。八、护理部应定期组织护士长分析事故差错发生的原因,并提出预防措施。急诊抢救室护理工作制度一、抢救室护士在科主任、护士长的领导下与各科医生密切配合,实行全天候值班制度,坚守岗位,做好交接班工作,严格遵守急诊技术操作规程。二、抢救室护士应具备高度的责任心和同情心,尊重危重病人的优先权,对危重病人遵循“三先三后”原则,密切观察病情变化,详细记录。“三先三后”原则:危重病人先救治后检查;危重病人先入抢救室后分科;危重病人先抢救后收费。三、抢救室专为抢救病人设立,不得挪作他用。四、抢救室的药品、物品应齐全,抢救设备应保持良好状态,随时可用。指定专人保管,定期核对、消毒,物品定位放置,标志明显,不得随意挪用或外借。五、接收危重病人时,应立即通知值班医师。在医生未到达前,护士应根据情况采取紧急医疗措施,如给氧、止血、吸痰、人工呼吸、胸外按压、建立静脉通道、监测生命体征等。六、在抢救过程中,要迅速果断、争分夺秒、动作熟练,增强法律意识和自我保护意识,避免可能引发医疗纠纷的行为。使用过的物品和设备应及时清理、消毒,药品及时补充。七、医护团队需紧密协作,准确执行三查七对。口头医嘱需清晰、准确,护士在执行前应复述一遍以确认无误,并及时记录,督促医生事后补写医嘱和处方。八、所有抢救病人的详细情况应准确记录,包括基本信息、生命体征、检查结果、抢救措施、初步诊断、转归等,时间精确到分钟。危重病人转科时,医护人员应陪同护送,交接病情及治疗情况。九、死亡病人应立即移至太平间,遗体在抢救室内停留时间不得超过半小时。对于死亡病人的个人物品,由两名值班护士清点并2024年差错事故报告与处理制度(四)1、所有科室需建立并执行差错与事故登记报告机制,指定专人进行管理。2、任何医疗差错或事故发生后,当事人或发现者应立即向科室主任(或护士长)汇报。科室应随即组织调查,详细查明事故经过,明确其性质,深入总结经验教训,并填写专门的“差错事故报告表”。3、如发生医疗事故,应立即启动现场抢救措施,并及时向医务科及院方领导报告。对于重大医疗事故,需妥善处理后续事宜。4、报告规定如下:(1)涉及科室须在规定时限内将初步调查意见以书面形式提交至
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