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PAGEPAGE12024年广东血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.、中心静脉导管内血栓,尿激酶溶栓的量是()IU/MLA、500B、5000C、2500D、50000答案:B2.对流在TMP作用下,溶质的转运方式为:A、浓度高向浓度低一侧转运B、浓度低向浓度高一侧转运C、压力高向压力低一侧转运D、压力低向压力高一侧转运答案:C3.()是透析机在透析工作过程中对患者安全的重要保护措施。A、温度B、脱水量C、透析液D、报警答案:D4.血液透析中应用最广泛的抗凝剂是?A、低分子肝素B、枸橼酸C、阿加曲班D、普通肝素答案:D5.每个腹膜透析周期包括三期即()A、入液期、停留弥散期、引流期B、入液期、停留对流期、引流期C、入液期、停留弥散期、出液期D、入液期、停留对流期、出液期答案:A6.由于肾小球滤过率的降低和磷摄入过多等原因,慢性肾衰竭患者常伴有()A、低钾血症B、高钾血症C、低磷血症D、高磷血症答案:D7.急性左心衰的治疗手段不包括:A、患者采取半坐卧位B、遵医嘱使用乌拉地尔等药物C、24h内及时使用洋地黄类等药物D、烦躁不安者,首选吗啡3--5mg镇静答案:C8.自体动静脉内瘘腋静脉或中央静脉发生狭窄,瘘管各个部位的压力将:A、降低B、不变C、升高D、通路内的压力升高大部分可以通过侧支血流而消除答案:C9.血液透析被应用于肝衰竭是哪一年?A、1958年B、1968年C、1978年D、1988年答案:A10.有低血糖倾向者,应含用()的透析液进行透析,以免低血糖发生。A、5.0mmol/LB、5.5mmol/LC、6.0mmol/LD、6.5mmol/L答案:B11.尿毒症患者容易发生维生素()依赖性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案:A12.医疗废物暂时贮存的时间不得超过几天()A、1天B、2天C、3天D、4天答案:B13.HBV相关膜增生性肾炎多见于。A、新生儿B、小学生C、青年D、成人答案:D14.血液透析CVC下机护理错误的是()A、手卫生并戴清洁手套B、卸下路管时必须保持导管夹关闭C、缓慢冲洗导管腔D、注入封管液,关闭导管夹答案:C15.()期(GFR为15〜59ml/min-1.73m2)的患者应将血钙、磷水平维持在正常范围内,A、CKD5期B、CKD3期C、KD4期D、CKD3-4期答案:D16.、导管腔内感染时,导管内滴注抗生素要维持每天至少()h,疗程也需要2-3周。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:C17.慢性肾功能不全所致肾性贫血最合适的治疗措施是:A、频繁输注悬浮红细胞B、注射促红细胞生成素,并补充铁剂C、口服叶酸D、注射维生素B12答案:B18.、导管周围的附壁血栓通常不需全身抗凝治疗,但拔除导管时应警惕血栓脱落造成()A、空气栓塞B、肺栓塞C、心力衰竭D、脑梗答案:B19.血液吸附治疗出血的常见原因不包括:A、肝病患者或肝衰竭患者合并凝血功能障碍B、患者有胃、十二指肠溃疡C、灌流器内有微粒脱落D、治疗时使用抗凝药物增加了出血的危险性答案:C20.谁有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告。()A、任何单位和个人B、医生C、护士D、患者答案:A21.当跨膜压低于()mmHg有发生反超滤的趋势。A、10B、50C、20D、30答案:C22.在美国等发达国家()是CRF的最主要病因A、糖尿病肾病B、高血压肾病C、原发性慢性肾炎D、梗阻性肾病答案:A23.大多数凝血因子在哪里合成?A、脾脏B、肝脏C、肾脏D、血小板答案:B24.下列关于自体动静脉内瘘并发肿胀手综合征的形成机制说法正确的是:A、多发生在侧侧吻合时B、回流静脉被阻断,侧支循环未完全代偿C、中心静脉狭窄容易出现D、前臂内瘘比上臂内瘘发生的概率要大答案:D25.下列关于动静脉内瘘举臂试验描述,错误的是:A、举臂试验是评估瘘体段、流出段、中心静脉段血管狭窄的方法B、患者取卧位,举起内瘘侧肢体上肢,与身体约成90度,观察瘘体段及流出段血管塌陷情况C、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体段及流出段血管塌陷,反映了瘘体段、流出段及中心静脉段回流通畅D、如果内瘘饱满不塌陷,则表示流出道上游狭窄答案:D26.血液透析无尿患者,钠摄入应限于()。A、1-2g/dB、2-3g/dC、3-4g/dD、≤4g答案:A27.空腹时不要运动,运动宜在饭后()小时进行。A、0.5B、1C、2D、3答案:C28.对于收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg的血液透析急性脑出血的患者,推荐以前值血压的()作为降压目标,缓慢降压。A、50%B、80%C、70%D、60%答案:B29.配对血浆滤过吸附(CPFA)的关键技术在于:A、吸附剂B、滤器C、设备D、血浆分离器答案:A30.透析患者心胸比值男性大于()应积极超滤治疗。A、50%B、30%C、55%D、60%。答案:A31.血液透析合并高尿酸血症的药物可选用?A、苯溴马隆B、丙磺舒C、柳氮磺吡啶D、别嘌醇答案:D32.、导管相关菌血症,抗生素治疗2-3周,若疗效差,应考虑()或转移性感染A、化脓性血栓性静脉炎B、心肌炎C、下肢静脉血栓D、隧道口感染答案:A33.以作为抗凝剂时,可采用抗凝血因子Ⅹa活性进行监测。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、枸橼酸钠答案:B34.股静脉是下肢的静脉干,其上段位于()A、髂前上棘B、阔筋膜C、股三角内D、髂动脉答案:C35.颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()A、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B、右侧胸膜顶低于左侧C、右侧无胸导管D、右侧颈内静脉容易暴露答案:D36.胃窦血管扩张症又称为什么?A、蚯蚓胃B、草莓胃C、西瓜胃D、皮革胃答案:C37.下列关于动静脉内瘘搏动增强试验描述,错误的是:A、主要用于内瘘流出段血管功能B、用手指完全按压闭内瘘静脉端吻合口近端,观察压闭处远端搏动是否增强C、远心端搏动明显增强,提示血供充足D、远心端搏动消失,提示吻合口狭窄答案:A38.以下哪项不是透析液压值高报警的常见原因A、静脉压升高B、静脉压降低C、透析机排液受阻D、液压传感器故障答案:B39.、()可以使导管不再需要抗凝封管液,因此可以用于肝素诱发血小板减少症的患者A、封闭式Luer-Lok连接器B、新型CVC导管C、抗菌作用的敷料D、以上都不是答案:A40.长期血液透析无尿或少尿患者透析液钾浓度多为()。A、1.5-2.0mmol/LB、2.0-2.5mmol/LC、2.5-3.0mmol/LD、3.0-3.5mmol/L答案:B41.甲状旁腺切除术后3周内需要密切监测血钙,根据血钙值调整补钙方案,保持血钙>()。A、1.2mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.0mmol/L答案:C42.()对脑细胞有高度亲和力,是一种选择性神经毒剂,易在脑组织蓄积而不易被清除掉。A、钙B、镁C、铁D、铝答案:D43.DRA患者,β2-MG不沉积于()。A、骨关节周围组织B、消化道C、心脏D、呼吸道答案:D44.丧失残肾功能的患者,建议每周透析时间≥()h。A、15B、12C、6D、18答案:B45.肾功能不全或衰竭时,()是高尿酸血症的主要原因。A、患者饮食摄入过多B、肾小球滤过率降低C、肾小管分泌尿酸减少D、肾小管重吸收增加答案:B46.、()是解剖定位法最常采用的穿刺入路。A、颈内静脉高位入路法B、颈内静脉中位入路法C、颈内静脉下位入路法D、锁骨上中位入路法答案:B47.、保证中心静脉置管具有充足的血流量,最主要的是()A、导管型号合适B、导管顶端位置恰当C、置管技术D、置管手法答案:B48.适用于轻度SHPT或中、重度SHPT维持治疗阶段的是()A、大剂量冲击疗法B、小剂量持续疗法C、两种方法不分先后D、大剂量持续疗法答案:B49.腹膜作为透析膜,毛细血管丰富,对部分溶质具有()转运能力。A、单向B、双向C、同向D、对向答案:B50.对于慢性高钾血症患者,透析液中葡萄糖的最佳含量是()。A、100mg/dlB、150mg/dC、200mg/dD、250mg/d答案:A51.对医疗废物进行登记,登记内容不包括()A、医疗废物的来源、种类B、医疗废物重量或者数量C、交接时间D、是否对人产生危害答案:D52.下列不属于DXA股骨近端测量感兴趣区的是:A、股骨颈B、大粗隆C、骨盆D、Wards三角区答案:C53.、为了预防导管感染置管后敷料定期更换,如果敷料是纱布应()更换。A、3天B、2天C、隔日一次D、一周两次答案:C54.儿童患者可考虑使用(),以维持患儿血钙水平在相应年龄的正常范围内。A、活性维生素D及其类似物B、碳酸钙C、醋酸钙D、西那卡塞答案:A55.体重()kg的患儿可将大隐静脉远端和股动脉侧壁吻合建立大隐静脉袢瘘A、5~10B、10~15C、15~20D、25~30答案:A56.小儿CRRT抗凝特点是()。A、个体差异大B、婴儿肝素代谢慢C、抗凝剂需要量增加D、尽量避免低分子量肝素答案:A57.()是血红蛋白的重要组成部分,是血液中输送氧与交换氧的重要元素。A、硒B、钒C、钴D、铁答案:D58.透析患者除年龄和性别因素外,()是导致脑血管意外最大的危险因素。A、心力衰竭B、高血压C、电解质紊乱D、脑动脉硬化答案:B59.正常情况下,肾脏滤过液中()以自由水的形式排出。A、12%-20%B、15%-20%C、12%-15%D、15%-25%答案:A60.凝血酶时间(TT)的正常值?A、16-18秒B、18-20秒C、20-23秒D、23-25秒答案:A61.下列哪些材料不属于天然高分子材料?A、纤维素B、壳聚糖C、琼脂糖D、二乙烯苯聚合物答案:D62.HD患者检测血清CRP,提示存在明显感染或炎症的指标为()A、CRP>5mg/LB、CRP>15mg/LC、RP>25mg/LD、CRP>50mg/L答案:D63.痛风是()代谢紊乱导致的一组慢性疾病,临床特征为急慢性痛风性关节炎和痛风性肾脏损害。A、嘌呤B、脂肪C、胆固醇D、甘油三酯答案:A64.进行哪项操作前后应洗手或使用快速手消()A、穿刺B、静脉给药C、上机D、测量脉搏答案:D65.透析超纯水的PH正常值()A、3-7B、5-7C、2-5D、3-5答案:B66.CKD患者否认机制,在急性期有利于身、心适应,因为缺乏否定机制的患者往往会表现较高的()和抑郁反应。A、回避B、屈服C、绝望D、焦虑答案:D67.带隧道涤纶套中心静脉导管置管术,于体表标记导管出口位置应使导管尖端位于右侧胸骨旁的()A、3、4肋间B、2、3肋间C、4、5肋间D、1、2肋间答案:A68.以下关于肾移植后脂代谢的变化正确的是()。A、肾移植后不会伴有高脂血症B、早期血清胆固醇增加可能是由于移植后使用大量激素的缘故C、晚期血清胆固醇增加可能是由于肾小球滤过率增加的缘故D、脂代谢的类型包括胆固醇及甘油三酯的浓度减低答案:B69.骨吸收标准主要反映()的活性A、骨小梁B、类骨质C、破骨细胞D、成骨细胞答案:C70.血液透析患者诊断HBV感染最有诊断意义的指标是()A、HBSAgB、谷丙转氨酶C、黄疸D、HBV-DNA答案:D71.普通肝素及枸橼酸抗凝效果最常用的监测方法是测定。A、PTTB、TTC、ACTD、PT答案:C72.腹膜透析液中不含以下哪种离子A、钠B、镁C、钾D、钙答案:C73.灌流器打开内包装或在预冲后,要在()小时内使用A、2B、4C、6D、8答案:B74.透析患者每日钙摄入量应达到()。A、500~1000mgB、1000~1200mgC、1000~2000mgD、≥500mg答案:B75.前臂直桥式移植动静脉吻合中最为常见的术式是A、桡动脉—贵要静脉端侧或端端吻合B、肱动脉—头静脉端侧或端端吻合C、腋动脉—腋静脉端侧或端端吻合D、股动脉—股静脉端侧或端端吻合答案:A76.对于合并肝肾综合征、肝性脑病的肝衰竭患者,采用哪种血液净化疗法效果较好A、连续性血液滤过B、非选择性血浆置换C、二次血浆分离治疗D、非选择性血浆置换联合连续性血液滤过治疗答案:D77.颈内静脉和锁骨下静脉透析导管尖端应位于上腔静脉,股静脉透析导管尖端应位于()A、大隐静脉B、下腔静脉C、腘静脉D、小隐静脉答案:B78.枸橼酸抗凝时,要在()给予葡萄糖酸钙泵入。A、静脉端B、动脉端C、滤器前D、滤器后答案:A79.PT是指()A、凝血酶原时间B、国际标准化比值C、活化凝血时间D、凝血酶时间答案:A80.患者,男,70岁,于2020年1月行左上肢自体动静脉内瘘成形术开始行血液透析治疗。此后渐感左手指发凉,皮温稍低,透析时左手疼痛,症状逐渐加重至左手食指、中指末端坏疽。为求进一步治疗入院。患者血管通路最可能出现何种并发症?A、肿胀手综合征B、窃血综合征C、腕管综合征D、动静脉内瘘狭窄答案:B81.CRF时常发生()缺乏,即使在未透析的CRF患者,也相当普遍,常常导致红细胞生成素治疗效果不佳。A、硒B、铁C、铜D、铝答案:B82.饮食中钠盐摄入过多,可致饮水量增多,增加钠水潴留、血压升高、心衰的危险。透析患者进水量一般为每日尿量加()。A、200mlB、400mlC、500mlD、600ml答案:C83.透析患者脑血管意外中发病率最高的是()。A、脑栓塞B、脑血栓C、脑出血D、脑缺血答案:C84.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的特异性表现为A、棕色瘤B、褐色瘤C、骨骼畸形D、骨质软化答案:A85.透析早期()及补体的活化、动脉血氧分压下降引起的低氧血症可直接引起内皮细胞损伤。A、血小板B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞答案:A86.球形纤维素特别适合作为吸附剂的原因不包括:A、更强的亲水性B、高的特异性吸附C、机械强度高D、良好的化学反应性答案:B87.置管后导管尖端应位于下腔静脉的是()A、右颈内静脉B、左颈内静脉C、股静脉D、锁骨下静脉答案:C88.治疗肾性贫血目标值应在()A、开始治疗6个月后达到B、开始治疗5个月后达到C、开始治疗3个月后达到D、开始治疗4个月后达到答案:D89.符合DRA囊性骨损害的X线诊断标准是()。A、囊性病变大于4mm(肩、髓)或大于2mm(腕)B、囊性病变大于6mm(肩、髓)或大于3mm(腕)C、囊性病变大于8mm(肩、髓)或大于4mm(腕)D、囊性病变大于10mm(肩、髓)或大于5mm(腕)答案:D90.血液透析患者的住院率与()高度一致并且与透析疗程和生活质量呈负相关。A、血钙水平B、血磷水平C、PTHD、血钾水平答案:B91.、深静脉置管者血标本留取,于透前先抽取()血液并丢弃后,再抽血样送检。避免血液标本被肝素封管溶液等稀释。A、5mlB、10mlC、20mlD、2ml答案:B92.许多因素影响腹膜透析超滤,临床主要可调控的因素是()A、透析液的渗透压B、透析液容量C、腹膜淋巴吸收速度D、血管张力状态答案:A93.华法林是一种合成的双香豆素类衍生物,又称为()。A、维生A拮抗剂B、维生素D拮抗剂C、维生素E拮抗剂D、维生素K拮抗剂答案:D94.机器事先设定的报警范围属于哪种报警A、绝对报警B、相对报警C、定时报警D、随时报警答案:A95.为预防透析中低血压,应限制小儿体外循环的血容量低于每公斤体重()及超滤脱水不超过体重的():A、8ml5%B、6ml5%C、8ml3%D、10ml5%答案:A96.关于体内储存铁状况的监测,指南中建议正在接受铁剂治疗者至少应()检查一次。A、每周B、每月C、每三个月D、每半年答案:C97.重组人红细胞生成素治疗中若Hb每月变动大于10g/L,应酌情增加或减少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%答案:A98.、()封管液可以达到类似的预防导管腔内血栓的效果,并且抑制生物模的形成,也可降低感染率A、肝素B、4%枸橼酸钠C、低分子D、以上都不对答案:B99.大部分铝从()中排出,正常人肾脏对铝的清除能力很强。A、血液B、皮肤C、尿液D、汗液答案:C100.患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。患者血管通路最可能出现何种并发症?A、动脉瘤B、窃血综合征C、动静脉内瘘狭窄D、血栓形成答案:C101.活性炭最早用于尿毒症治疗是因为发现其对哪类物质的吸附较好?A、肌酐B、甲状旁腺激素C、肿瘤坏死因子D、终末期氧化蛋白产物答案:A102.、中心静脉留置导管抗凝封管的目的,就是减少导管生物膜及纤维蛋白鞘的形成,减少()的形成,提高导管通畅率。A、导管出口感染B、管腔内血栓C、隧道感染D、以上都不对答案:B103.活性维生素D()给药对钙磷在胃肠道的吸收影响较小A、口服B、静脉C、肌肉注射D、口服和静脉同时答案:B104.尿毒症患者存在饮食障碍,有实验证实,缺()可引起睾丸萎缩。A、锌B、钙C、铁D、钠答案:A105.病人准备区及透析治疗区为()A、污染区B、半清洁区C、清洁区D、无菌区答案:B106.臭氧消毒时需要检测周围空气中的臭氧浓度,小于()ppm才符合标准A、1B、0.5C、0.1D、0.2答案:C107.发生低镁血症的主要原因()。A、应用低镁透析液B、食物中镁的摄入量少C、患者营养不良及接受胃肠外营养D、药物控制不佳答案:C108.下列关于血液灌流中溶血现象预防及处理措施不正确的是:A、合理应用抗凝剂,避免灌流器发生凝血B、血液流速越慢越好C、密切观察仪器运行中的各项指标D、发生凝血及时处理答案:B109.口服抗凝剂最严重的非出血性并发症是华法林诱导的()A、皮肤坏死B、出血倾向C、DICD、肺栓塞答案:A110.1mmol枸橼酸能够产生()mmol的碳酸氢根离子。A、1B、2C、3D、4答案:C111.长时透析血压控制良好归功于()。A、白蛋白B、适当的液体状态C、透析液D、反渗水水质答案:B112.目前西那卡塞临床主要用于治疗慢性肾脏病血液透析患者的SHPT及各种原因引起的甲状旁腺肿瘤患者的()血症A、高钙B、低钙C、高磷D、低磷答案:A113.肝素诱导的血小板减少Ⅱ型,又称肝素诱导的血小板减少症。A、细胞介导B、体液介导C、免疫介导D、淋巴介导答案:C114.CRF患者主要死亡原因是?A、脑血管系统B、心血管系统C、神经系统D、消化系统答案:B115.下列关于精密过滤器说法错误的是()A、也称为保安过滤器B、一般用不锈钢或塑料内装滤芯的方式C、可以去除1~5um的颗粒D、一般安装在反渗装置后面答案:D116.当肌酐清除率(CCr)降至()以下时,骨转化标志物的升高并不能完全反映骨转换的改变。A、20ml/minB、30ml/minC、40ml/minD、60ml/min答案:B117.长期尿毒症或透析时间越过()年者均应该进行ARCD筛选检查A、2年B、3年C、4年D、5年答案:B118.重组水蛭素要逆转其抗凝作用,最好的是输入。A、浓红B、血小板C、新鲜冰冻血浆D、冷沉淀答案:C119.获得性肾囊肿影像学检查,可以确定囊肿的大小和性质的是A、B型超声波B、CTC、MRID、X线答案:B120.透析患者的最大摄氧量仅为正常人的?A、40%B、50%C、60%D、71%答案:B121.速发型HIT血小板计数在使用肝素后多长时间内下降?A、4hB、12hC、24hD、48h答案:C122.上肢桡动脉—头静脉内瘘最远端的吻合部位是:A、合谷部位B、鼻烟窝C、腕部D、前臂答案:A123.水煮可以去除肉类中磷的比例为()。A、38%B、51%C、48%D、70%答案:A124.慢性肾衰时,()最常受累。A、肾脏B、心脏C、肺D、肝脏答案:B125.、关于纤维蛋白鞘形成的干预措施描述错误的是()A、静滴溶栓B、圈套导管剥离C、换管时球囊成形术阻断鞘层D、原管插入导丝原隧道换管答案:D126.、CRBSI(导管相关血流感染)患者常在血液透析开始后数分钟至()分钟左右出现畏寒、寒战、发热等全身症状,发热可高达40℃以上。A、10B、15C、30D、60答案:C127.急性缺血性脑卒中发病()h内避免血液透析。A、24B、36C、48D、72答案:A128.、关于导管感染抗生素封管做法错误的是()。A、为了保持有效抗菌素浓度,建议抗生素溶液保留不超过48hB、根据感染的病原学资料选择敏感抗生素封管。C、血液透析患者可以每次透析后使用抗生素原液封管液D、选择抗生素和肝素需要注意配伍禁忌答案:C129.关于体内储存铁状况的监测,指南中建议未接受静脉铁剂治疗患者()检测一次。A、每周B、每月C、每三个月D、每半年答案:B130.HD患者检测血清CRP,可以排除感染的指标为()A、CRP<1mg/LB、CRP<5mg/LC、RP<10mg/LD、CRP<15mg/L答案:C131.目前已公认的慢性胃炎的主要病因是什么?A、胃蛋白酶原释放B、胃泌素C、胰腺分泌D、Hp答案:D132.肿胀手综合征的首选诊断方法:A、超声检查B、X线C、静脉造影D、磁共振答案:C133.重组人红细胞生成素皮下注射半衰期可延长至A、20小时B、24小时C、12小时D、8小时答案:B134.、中心静脉导管在静脉中留置会存在()、血流量不足、感染、患者生活不适等问题。A、血栓B、打折C、断裂D、脱落答案:A135.关于NCC股静脉导管长度(导管体内长度)以下选择正确的是()A、选择15~19cmB、选择12~15cmC、选择19cm以上长度的导管D、选择18~20cm答案:C136.釆取全血或血浆预充体外循环管路的方法,透析器及血路管容积可适度增大,血流速度可()A、适度增快B、适度减慢C、维持不变D、阶梯进行答案:A137.与正常肝脏最为接近,具备真正意义上的“人工肝脏”的功能,人工肝发展重要方向的是?A、非生物人工肝B、生物人工肝C、肝移植D、混合人工肝答案:B138.动静脉内瘘搏动增强试验主要判断血管功能。A、流入段B、吻合口C、瘘体D、流出段答案:A139.人造血管动静脉内瘘穿刺针反向可导致再循环大幅上升,超过,因而造成透析充分性下降。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:B140.血液净化设备报警装置应按照要求定期效准其(),发现问题及时处理,不得废除报警装置或者随意改变报警参数。A、精度B、参数C、误差D、报警音量答案:A141.、顽固性心力衰竭需要单纯超滤、人工肝支持的患者采用下列哪种静脉通路()A、VFB、AVGC、无隧道和涤纶套的透析导管D、有隧道和涤纶套的透析导管答案:C142.使用化学消毒剂或者加热杀灭细菌等微生物,降低透析机水路的()污染。A、细菌B、病毒C、微生物D、结晶沉淀物答案:C143.、股静脉拔管后()小时不能活动。A、1B、2C、4D、6答案:C144.吸附树脂在下列那些中毒药物没有证据证明其吸附效果优于活性炭?A、巴比妥类B、地高辛C、对硫磷D、碳酸锂答案:D145.血液透析无尿患者钾摄入应小于()为宜。A、500mg/dB、1000mg/dC、2000mg/dD、≤500mg/d答案:C146.维生素K1静脉用药时应缓慢推注,5-10mg不短于分钟。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟答案:D147.为预防和治疗透析失衡综合征,首次透析的患者其透析时间应控制在()小时为宜A、1-1.5B、2-3C、1.5-2D、3-4答案:B148.下列哪种药物为拟钙剂()A、西那卡塞B、碳酸钙C、醋酸钙D、骨化三醇答案:A149.静脉流出道阻力增高提示:A、吻合口狭窄B、动脉穿刺端狭窄C、静脉穿刺远端狭窄D、供血动脉狭窄答案:C150.尿毒症患者发生透析性痴呆的原因为()中毒。A、铁B、钾C、氯D、铝答案:D151.下列哪一项不是常用的医用吸附材料A、离子交换树脂B、活性炭C、吸附树脂D、活性氧化铝答案:D152.、药物中毒等短时性血液灌流者采用()导管为宜A、无隧道无涤纶套导管中心静脉B、隧道涤纶套导管中心静脉C、动静脉内瘘D、人工血管答案:A153.在进行无菌操作前(配药、安装管路、预冲等)必须进行(),应在流动水下用皂液洗手或者通过速干型手部消毒液进行手部清洁A、配戴橡胶手套B、佩戴一次性薄膜手套C、手卫生D、外科手消毒答案:C154.()是营养评价中最简单、最直接、最可靠的指标,为主要的营养评定指标之一。A、上臂肌围的测定B、皮褶厚度测量C、体重D、体重指数答案:C155.、中心静脉置管患者透析前操作时,分别用2~5ml注射器回抽()导管内封管肝素液。A、2mlB、3mlC、4mlD、5ml答案:A156.、中心静脉留置导管出口部位感染的预防,在导管出口部位使用()的纱布能减少出口处感染。A、碘伏B、聚烯吡酮软膏C、干D、酒精答案:B157.人工肾中最重要的组成部分是()A、透析液配比装置B、透析器C、血液管路D、透析液监控装置答案:B158.透析器破膜时应()透析器。A、立即更换B、密切观察C、破膜较大更换D、破膜较小更换答案:A159.适当将透析液温度调低()℃有助于减少因透析中低血压引发的心肌顿抑问题。A、0.5-1B、0.5-2C、1-2D、1-1.5答案:B160.、关于临时导管血流不畅的原因,下列说法不正确的是()A、导管位置不佳B、动静脉导管反接C、导管扭曲D、导管贴壁答案:B161.骨软化症发生主要与()中毒有关。A、铝中毒B、汞中毒C、铅中毒D、氯中毒答案:A162.柠檬酸溶液在常温下为弱酸性,加温后酸性(),是较好的酸洗剂,同时高温可杀灭微生物,被广泛应用。A、增强B、降低C、无变化D、以上都不是答案:A163.淀粉样蛋白经X线衍射呈()片层结构。A、αB、βC、γD、δ答案:B164.下列关于老年人的自体动静脉内瘘的描述,正确的是A、位置选择不必遵循由远端到近端的次序B、可以提前使用内瘘C、促红细胞生成素相关性血管通路栓塞更常见D、血栓发生率低答案:C165.血液滤过时,同时输入体内一些成分近似于细胞外液的液体,这种情况近似于()A、人体肾脏肾小球的滤过B、人体肾小管的重吸收C、肾脏的内分泌功能D、维持酸碱平衡的功能答案:B166.任何程度的限制蛋白质摄入均应仔细监测营养相关的临床和()指标。A、生化B、体重C、饮食评估D、体格检查答案:A167.()是我国维持性血液透析患者的主要血管通路类型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案:A168.内瘘穿刺时,两穿刺点之间应相距cm以上。A、2-4B、4-6C、6-8D、8-10答案:D169.获得性肾囊肿影像学检查中,能做出定位诊断的是A、肾动脉造影B、肾静脉造影C、肾盂造影D、CT答案:A170.静脉是否合适建立AVF不包括以下哪个方面:A、反应性充血B、内径C、扩张性D、多普勒表现答案:A171.带隧道右侧颈内静脉置管,X线确认导管尖端位置,理想位置应位于()A、右心房上部1/3B、下腔静脉上端C、右心房下部D、上腔静脉下端答案:A172.专家建议糖尿病肾病未出现并发症的患者,应尽量在eGFR不低于()ml/(min•1.73m2)时开始透析。A、30B、15C、10D、6答案:D173.甲状旁腺切除术后患者血钙水平≥()mmol/L,可逐渐减量骨化三醇和钙剂A、2.5B、2.1C、2.2D、3答案:B174.()可减弱华法林的抗凝血作用,两者合用能诱发胃溃疡出血,应尽量避免合用。A、皮质类固醇B、阿卡波糖C、环孢菌素D、抗菌素答案:A175.终末期糖尿病肾病患者应用自动化腹膜透析,每天早晨给予2L腹膜透析液,白天保留()小时。A、11—12B、12—13C、13—14D、14—15答案:D176.下列关于动静脉内瘘搏动增强试验正常表现的描述,正确的是:A、近心端搏动明显增强,提示供血动脉血流量不充足,动脉及吻合口狭窄B、近心端搏动明显增强,提示供血动脉血流量充足,动脉及吻合口无明显狭窄,C、远心端搏动明显增强,提示供血动脉血流量不充足,动脉及吻合口狭窄D、远心端搏动明显增强,提示供血动脉血流量充足,动脉及吻合口无明显狭窄,答案:B177.尿毒症出血致命的部位是:A、胸膜炎B、颅内岀血C、尿毒症心包炎D、胃肠道大出血尿毒症答案:B178.每次透析结束应对透析机表面进行()。A、用水清洗B、不作处理C、擦拭消毒D、紫外线消毒答案:C多选题1.使低钠血症患者的血钠水平过快升高至正常是非常危险的,会出现的潜在危险有()A、水肿B、高血压C、心力衰竭D、渗透性脱髓鞘症答案:ABCD2.关于静脉导管的再循环说法正确的是()A、股静脉导管的再循环血量较锁骨下静脉导管高B、由于动脉端血流量低而将导管动静脉两端反接的现象,可增加再循环血量C、较短的股静脉导管,其再循环率可达到10%D、导管其流出的动脉孔距流入的静脉孔数厘米,可减少再循环血流量答案:ABCD3.哪些情况需在建立血管通路前行静脉造影?()A、相应肢体水肿B、存在并行静脉C、两侧肢体不对称D、有锁骨下静脉置管史答案:ABCD4.儿童水代谢特点:()A、年龄越小,出入水量相对越多B、年龄越小,肾脏对体液平衡的调节作用也越差C、年龄越小,肾脏浓缩功能越差,需要的水越多D、儿童年龄越小,肾小球滤过率越低答案:ABCD5.血液透析中心保持地面干净整洁的重点措施有()A、增加地面擦拭频率B、保持地面清洁干燥C、上机后、人流疏散后再次清洁擦拭地面D、上机前清洁擦拭地面E、人流集中前清洁擦拭地面答案:ABCDE6.药物机械溶栓联合方案包括()A、血管造影B、血管成形术C、溶栓D、抗凝答案:ABC7.下列对阿司匹林与多种药物相互作用的叙述正确的是:()A、可加强β受体阻滞剂的降压效果B、干扰袢利尿剂如呋塞米的效果C、与华法林有抗凝叠加作用D、会导致低血糖答案:BCD8.透析患者建议钙磷摄入量为?A、磷每日1000~1200mgB、磷每日800~1000mgC、钙每日800~1000mgD、钙每日1000~1200mg答案:BD9.使用气溶胶喷雾式消毒剂可实现环境、物品表面消毒一步完成,使用方法为()A、3%过氧化氢(H2O2)消毒液,按照20~30ml/m3的用量,进行喷雾消毒。B、消毒前关好门窗,喷雾时按先下后上、先右后左、由里向外、先表面后空间,循序渐进的顺序依次均匀喷雾。C、作用时间为30-60分钟。D、消毒完毕,打开门窗彻底通风。答案:ACD10.正常骨组织的细胞成分包括()A、骨原细胞B、成骨细胞C、骨细胞D、破骨细胞答案:ABCD11.气栓的致死量与()有关A、体位B、体质C、空气进入速率D、年龄答案:ABC12.代谢性酸中毒对电解质代谢的影响()A、血钾升高B、血钾降低C、尿钠增多D、血钙升高答案:ACD13.尿毒症患者存在脂质代谢障碍,可出现?A、高甘油三酯血症B、极低密度脂蛋白增高C、中间密度脂蛋白增高D、高密度脂蛋白增高答案:ABC14.对于临床上存在活动性出血性疾病或有明显出血倾向的患者,推荐选用的抗凝剂有?A、低分子肝素B、肝素C、阿加曲班D、枸橼酸钠答案:CD15.下列属于穿刺紧急并发症的有()A、穿刺部位出血B、局部血肿形成C、穿刺失败D、空气栓塞E、感染答案:ABCD16.继发性甲状旁腺功能亢进的主要表现()A、蛋白质分解增多、合成减少B、胰岛素抵抗和高血糖症C、脂代谢异常(髙甘油三酯血症)D、钙磷代谢素乱答案:ABCD17.终末期肾脏病患者常有哪些心脏临床综合征()。A、充血性心力衰竭B、缺血性心脏病C、左室肥厚D、瓣膜钙化答案:ABCD18.下列哪些是SHPT治疗过程中必须要做到的基础治疗措施()A、合理的营养B、充分的透析C、维持血钙、血磷于合理范围D、纠正低血钙和代谢性酸中毒答案:ABCD19.发生漏血报警后正确的处理方式?A、观察透析器是否破膜B、未发生漏血经两人确认后,可按确认键继续透析C、先按消音键再查看报警原因D、先按恢复键再寻找原因答案:ABC20.尿毒症患者经常发生各种感染可导致?A、食物摄入量减少B、增加机体合成代谢C、体内蛋白质、脂肪储存量减少D、引起负氮平衡答案:ACD21.尿毒症患者高钾血症的原因有()A、摄入大量的高钾食物B、不适当的给予钾盐C、服用含钾高的中药D、感染、外伤等外源性钾负荷增加答案:ABCD22.继发性甲状旁腺功能亢进与肾性贫血的关系以下说法正确的是()A、甲状旁腺激素下调骨髓红系干细胞上的B、抑制骨髓红细胞的生成C、纤维性骨炎影响骨髓造血D、甲状旁腺激素不能对缺氧刺激产生应答反应E、PO受体表达答案:ABC23.下列关于液体平衡管理三级水平说法正确的是()A、三级水平需要调节每小时液体的净平衡,从而达到要求的血流动力学指标。B、三级水平更有科学依据,也更安全。C、三级水平根据血流动力学指标来调整液体出入量,以达到更符合生理要求的最佳容量状态D、三级水平液体管理需要有创血流动力学检测支持,因此临床上使用更多的还是一、二级水平液体管理答案:ABCD24.下列关于患者动静脉内瘘自我保护说法正确的是:A、为促使内瘘成熟,可以用手指短时间间断压迫吻合口上方的静脉,促进血管扩张。B、每天应检查内瘘是否通畅,静脉能否触到震颤、听到杂音。C、如发现震颤由强变弱,可以在家观察;但震颤消失时,必须立即来医院处理。D、不可在内瘘侧肢体输液、或长时间向该侧卧位。答案:ABD25.HD治疗本身,包括以下哪些都在尿毒症所致的免疫功能异常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液纯度C、透析血管通路类型D、透析膜类型答案:BD26.中心静脉留置导管的拔管护理措施正确的是()A、拔管时先消毒局部皮肤,用无菌纱布按压拔出B、加压包扎15-20minC、拔管后局部观察有无出血现象D、患者拔管时取坐位,深呼吸E、拔管当天不能淋浴答案:ABCE27.导致ARF的抗生素前三位致病药物为A、氨基甙类B、异烟肼C、β-内酰胺类D、利福平答案:ACD28.透析液侧监测参数有哪些?A、漏血B、跨膜压(计算值)C、超滤量D、气泡答案:ABC29.以下关于无隧道和涤纶套的透析导管位置叙述正确的有()A、颈内静脉透析导管尖端应位于上腔静脉B、如未在X线透视下置管则置管后建议胸部X光片检查确认导管位置,排除并发症。C、锁骨下静脉透析导管尖端应位于右心房D、股静脉透析导管尖端应位于下腔静脉答案:ABD30.HIT临床特征有哪些?A、血小板计数下降B、出现新的出血性疾病C、出现新的血栓性疾病D、对肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD31.液体平衡目标的确定是保证正确液体管理实现的关键,首先必须对患者的容量状况进行正确评估,需要全面了解():A、细胞外液量B、机体总水量C、循环量D、细胞内液量答案:ABC32.维持性血液透析患者高血压的危险因素有()A、水钠潴留B、内皮依赖性血管扩张受损C、透析处方D、继发性甲状旁腺功能亢进答案:ABCD33.()因素参与了肾性骨病的发生A、低钙血症B、维生素D代谢异常C、骨化三醇[1,25-(OH)2D3]不足及其受体减少D、PTH降解增多答案:ABC34.临床常用的尿毒症毒素清除率有哪些指标()A、尿素清除指数(Kt/V)B、肌酐清除率C、中分子指数D、血清白蛋白答案:ABC35.降低透析患者炎症状态的措施有哪些:()A、高通透析B、使用抗生素C、使用超纯水D、使用生物相容性好的透析膜答案:CD36.尿毒症时免疫功能低下导致的肺部感染常见于()A、细菌感染B、寄生虫感染C、结核杆菌感染D、真菌感染答案:ABCD37.带隧道带涤纶套中心静脉置管需特殊注意的是()A、推荐超声引导下穿刺置管B、必要时X线引导下操作C、皮肤切口应包括皮肤全层和皮下组织,不宜过小D、沿撕脱鞘放置导管时注意动作要轻柔缓慢答案:ABC38.阿加曲班的作用描述正确的有哪些?A、对游离凝血酶有抑制作用B、对已结合血凝块凝血酶有抑制作用C、对游离凝血酶无抑制作用D、对已结合血凝块凝血酶无抑制作用答案:AB39.不安腿综合征的临床表现有A、好发于双侧小腿或大腿前部B、皮下的、非痛性的蚁行感、虫爬感等不适C、夜间明显D、白天明显E、活动后不能缓解答案:ABC40.关于老年血液透析患者的血管通路说法正确的是()A、老年ESRD患者因多种因素给自体动静脉内痿的建立带来困难B、老年人需要等待内瘘成熟的时间会更长C、老年人行直接的肘部内瘘优于其他形式的血管通路D、双腔导管作为血管通路可立即使用答案:ABCD41.影响脱水(超滤)准确的主要原因?A、体重秤引起的误差B、透析治疗脱水计算设定误差C、患者透析摄入量误差D、透析治疗盐水预冲量、回水量、和补液量引起的误差答案:ABCD42.()可引起肾移植患者围手术期的心理问题。A、移植前长期等待B、移植后排斥反应C、免疫抑制剂不良反应D、透析充分答案:ABC43.维持性透析患者营养不良的生化指标正确的是?A、胰岛素样生长因子-I<300μɡ/LB、血清白蛋白<40g/LC、血清胆固醇<3.9mmol/LD、血清前白蛋白<0.3g/L答案:ABCD44.引起透析液间隔发生温度过高、过低报警有哪些原因?A、透析液不流动B、温度传感器故障C、控制电路故障D、透析液流量不稳定答案:BCD45.干体重的定义包括()A、患者没有水肿,而且体内钠、水或其他重要成分均降到了再低一点就会发生低血压时的体重B、透析后患者坐位血压正常,不会发生体位性低血压时的体重C、透析后血压正常,直到下次透析前也无须服用降压药的体重D、透析后血压正常,直到下次透析前正常服用降压药的体重答案:ABC46.内膜钙化主要发生在大中动脉,常合并动脉粥样硬化,引起:()A、血管狭窄B、血流减少C、心绞痛D、卒中答案:ABCD47.透析后需要补充的ACEI降压药()A、贝那普利B、卡托普利C、福辛普利D、氯沙坦答案:AB48.下列哪项属于B型FUS的发病表现()A、胸痛B、背痛C、流鼻涕D、腹部痉挛答案:AB49.低转化性骨病中骨软化是由()导致A、维生素D缺乏B、磷不足C、磷过多D、铝超量答案:ABD50.多台透析机供水中断报警考虑哪些原因?A、水处理发生故障B、供水中断C、供水发生故障D、供水管路水压不足答案:ABCD51.关于采用中心静脉留置导管回血下机,以下说法正确的是()A、颈部静脉置管的患者头偏向对侧,戴口罩B、操作者重新消毒导管皮肤入口周围皮肤,再分别消毒导管、导管夹和管路接头;C、辅助人员以缓慢手法推注生理盐水冲洗留置导管管腔后,均速注射封管液D、推荐使用预冲式导管冲洗装置,减少污染及感染风险答案:ABD52.尿毒症透析患者可出现肠系膜缺血和梗阻,主要原因为()A、动脉粥样硬化影响肠系膜血液循环,B、心脏病变造成血液低灌注状态C、糖尿病血管病变引起D、血液透析治疗由于超滤造成的低血压答案:ABCD53.不能通过透析清除的抗抑郁药物有()。A、多塞平B、丙米嗪C、阿莫西平D、氟西汀答案:AB54.获得性肾囊肿的诊断标准A、没有家族遗传性多囊肾或结节硬化症B、CT或超声证实患者每个肾有3个或更多的囊肿C、有家族遗传性多囊肾或结节硬化症D、CT或超声证实患者每个肾有2个或更多的囊肿答案:AB55.红细胞增殖的活性可以通过哪些指标来确定()A、红细胞比容B、网织红细胞的绝对计数C、网织红细胞指数D、网织红细胞生成指数答案:BCD56.透析液侧监测参数有哪些?A、流量B、温度C、压力D、电导率答案:ABCD57.周围神经病变多发生于()。A、CRF的终末期B、CRF的前期C、开始透析治疗中D、开始透析治疗后答案:AD58.透析中发生心律失常的诱因()A、严重贫血B、电解质异常C、低血压D、酸碱平衡紊乱答案:ABCD59.关于软水器说法正确的是()A、水的软化是为了防止透析患者在透析过程中,因水中含有高于正常浓度的钙、镁离子而发生“硬水综合征”B、也为了防止在下游设备中有碳酸钙生成堵塞反渗膜C、是一种离子交换器D、包含有阴离子树脂。答案:ABC60.糖尿病肾病终末期肾衰竭行血液透析患者的骨病特点为()。A、高转化骨病B、成骨细胞增殖减少C、骨矿化增多D、骨转化率下降答案:BD61.阿加曲班具有良好的()作用。A、抗纤维蛋白形成B、抗血小板集聚C、抗凝血D、抗栓塞答案:AB62.内瘘吻合口血栓形成的主要表现有:A、透析静脉压升高B、内瘘静脉侧搏动、震颤和血管杂音减弱或消失C、透析时血流不足D、血泵产生的负压刺激血管壁,可产生吻合血管周围缺血性疼痛答案:BCD63.脓毒症加强超滤才能更好地清除炎症介质,脓毒症是()部位的炎症。A、血管内炎症B、组织内炎症C、器官内炎症D、肾脏炎症答案:BC64.下列说法正确的是()A、对合并外周血管或心、脑血管疾病者应避免血压过低B、对年轻患者,血压可以尽可能提高到患者能耐受的水平C、对于终末期肾病ESRD患者,血压应低于正常血压水平140/90mmHgD、理想血压是保持患者良好的生活质量而又在血液透析中不出现低血压答案:ACD65.动静脉内瘘使用不当造成晚期内瘘血栓形成常见原因有哪些?A、反复区域式穿刺B、绳梯穿刺C、扣眼穿刺D、拔针后压迫止血力量过大答案:AD66.血液净化护理操作手卫生时机()A、在安装管路、滤器、配药等操作前需要清洁洗手B、在进行穿刺、上机、下机、静脉给药操作前先洗手后,佩戴手套C、佩戴手套进行各种治疗操作结束后,立即脱掉手套D、测量血压、脉搏、治疗、护理前后,洗手或使用快速手消答案:ABCD67.透析患者成功妊娠需要精细控制()、透析处方和胎儿监测。A、贫血B、血压C、液体状况D、营养状况答案:ABCD68.下列关于医疗废物说法正确的是()A、医疗废物集中处置单位应当至少每7天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物,并负责医疗废物的贮存、处置B、医疗废物集中处置单位运送医疗废物,应当遵守国家有关危险货物运输管理的规定C、医疗废物集中处置单位处置医疗废物,应当符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范D、医疗废物集中处置单位在运送医疗废物过程中应当确保安全,不得丢弃、遗撒医疗废物答案:BCD69.机器内部消毒时机及注意事项()A、每次透析结束,应对机器内部管路消毒B、消毒方法应遵循透析机使用说明(热冲洗、化学消毒)C、每次消毒后应测定消毒剂残余浓度、D过氧乙酸消毒残余量应大于1ppm答案:ABC70.血液灌流不能清除下列哪些尿毒症毒素:A、肌酐B、尿素氮C、电解质D、同型半胱氨酸答案:BC71.脑部创伤、手术等原因导致脑水肿,同时合并AKI患者,在行血液透析治疗时应采用()A、低钠B、高钠C、低温透析液D、尽量避免血容量的变化答案:BCD72.一般腹膜透析液葡萄糖含量有()A、1.5%B、2.5%C、3.5%D、4.25%答案:ABD73.CBP治疗尿毒症的机制:A、清除致病介质,维持内环境稳定B、改善免疫力学异常,重建内稳平衡C、改善肺水肿D、保护重要脏器功能,防止功能衰竭答案:ABD74.增强凝血抑制因子活性的药物有:()A、肝素B、华法林C、低分子肝素D、水蛭素答案:AC75.经血液传播的病原体有哪些?()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、螺旋体D、梅毒E、艾滋病病毒答案:ABDE76.对于透析妊娠患者,增加透析频次的好处有()A、更好地控制液体和血压B、透析间期体重增加减少C、单次透析超滤量减少D、避免胎儿窘迫答案:ABCD77.甲状旁腺切除手术方式包括:()A、甲状旁腺全切除+自体移植术B、甲状腺切除术C、甲状旁腺全切除术D、甲状旁腺次全切除术答案:ACD78.尿毒症肺关键的治疗措施()A、充分透析B、增加超滤C、雾化吸入D、抗炎抗感染答案:AB79.局部肝素化治疗中需要监测凝血酶原时间(PT)及APTT,分别从哪些部位抽血化验。A、肝素注入后动脉端B、肝素注入前动脉端C、鱼精蛋白注入后静脉端D、外周静脉答案:ABC80.可用于移植动静脉内瘘手术的麻醉方式包括:A、臂丛阻滞麻醉B、局部浸润麻醉C、硬膜外麻醉D、全身麻醉答案:ABCD81.妊娠透析患者应注意()的摄取:A、蛋白质B、氨基酸C、可溶性维生素D、电解质答案:ABCD82.中心静脉在穿刺置管过程中如果几次穿刺不能找到血管应采取措施为()。A、继续寻找B、超声引导C、X线检查D、血管照影答案:BC83.吸附装置主要包括下列哪几部分?A、灌流器B、管路C、吸附剂D、动力系统答案:ABCD84.急性肾衰站合并多器官功能障碍综合征患者,考虑停止CBP的临床表现为?A、尿量增加(>1L/24h)B、机体恢复自身调节容量平衡能力C、停止连续性血液净化治疗后,血尿素氮及血肌酐无明显升高D、停止CBP治疗后内环境能保持稳定答案:ABCD85.关于慢性肾病患者血管钙化,下列哪项说法正确:()A、发生率很高,常见于血管内膜和中膜B、心脏瓣膜钙化主要累及主动脉瓣和二尖瓣C、心血管钙化是动脉粥样硬化的标志D、严重的血管钙化在年轻的透析患者会见到,透析后不会进展。答案:ABC86.老年患者腹膜透析常见并发症有()A、腹膜炎B、透析液渗漏C、透析管移位D、营养不良答案:ABCD87.下列哪些不适合作为肾移植供者。()A、空腹血糖>7.0mmol/LB、餐后2小时血糖>11.1mmol/LC、血压>140/90mmHgD、eGFR<80ml/min答案:ABCD88.尿毒症患者低钾血症的原因()A、患者摄入不足B、透析不充分导致呕吐及滥用泻药致消化道失钾C、排钾利尿剂长期或过量应用D、使用无钾透析液答案:ABCD89.高容量血液滤过(HVHF)的功能作用有哪些?A、维持电解质及液体平衡B、纠正高代谢状态C、改善器官血液灌注和功能D、重建机体内环境平衡答案:ABCD90.血液透析患者血小板减少的可能因素有哪些?A、尿毒症毒素B、透析膜C、低血压D、机械性压力答案:ABD91.长期使用普通肝素和低分子量肝素常见不良反应有:()A、高钠血症B、代谢性碱中毒C、高脂血症D、合并尿毒症性心包炎患者有加重心脏压塞的危险答案:CD92.以下关于血液透析中心辅助功能区描述正确的是()A、辅助功能区属于潜在污染区B、辅助功能区严禁污染物品进入C、辅助功能区不得放置医疗废弃物D、辅助功能区只能存放无菌和清洁物品答案:BCD93.发生超急性排斥反应的主要原因()。A、BO血型不相容B、HLA血型不相容C、二次移植D、多次移植答案:ABCD94.当存在以下情况时,都应当积极考虑实施甲状旁腺切除术(PTX):()A、不明原因骨痛、瘙痒等症状B、高转化骨病证据C、头颅骨胡椒加盐征D、进行性发展的不同部位的钙化答案:ABCD95.瘦素的生物学功能有哪些()A、抑制食欲、减少能量摄取B、增加能量消耗C、抑制脂肪合成D、对胰岛素、肾脏、血压、生殖、免疫、内分泌、造血系统均有影响答案:ABCD96.人造血管动静脉内瘘过早使用会引起以下并发症:A、隧道内出血B、血肿C、假性动脉瘤D、肿胀手综合征答案:ABC97.无隧道无涤纶套的透析导管中血栓的预防与处理正确的是()A、选择合适材质和长度的导管B、合理使用封管液C、避免长时间留置NCCD、导管周围的附壁血栓通常需全身抗凝治疗E、导管回血后采用生理盐水“弹丸式注射”快速冲洗答案:ABCE98.为保证治疗的安全,理想的血液灌流设备应该包含:A、保温加热装置B、动静脉压力监测C、漏血监测D、血路管空气监测答案:ABD99.与MARS类似的技术有:A、持续白蛋白净化系统CAPSB、白蛋白吸附再循环系统PARSC、单次白蛋白通过透析SPADD、蛋白吸附再循环系统PARS答案:ACD100.透析患者使用强心苷时下列哪项正确:()A、血钾应保持在中度正常范围B、避免发生透后低血钾C、若发生中毒应立即停用药物D、若发生中毒可行血液灌流治疗答案:ABCD101.肝肾综合征的肾脏替代治疗的指征包括()A、24小时总入量不超过尿量加500~700mlB、不能纠正的酸中毒、高血钾、容量负载C、血肌酐水平超过300µmol/LD、伴有需要甘露醇治疗的脑水肿时的少尿答案:CD102.经皮腔内球囊扩张术的绝对禁忌症包括:A、局部感染和凝血功能严重低下B、伴随动脉窃血综合征C、未成熟内瘘D、血管吻合术后6周内答案:AB103.以下哪几项属于理想的抗凝剂的特点?A、用量小,维持体外循环有效时间长B、不影响或改善血滤器膜的生物相容性C、抗血栓作用强而抗凝作用弱;药物作用时间短,且抗凝作用主要局限在滤器内D、监测方法简单,方便,最适合床边进行答案:ABCD104.下列提示自体动静脉内瘘功能异常的临床表现的是:A、肢体肿胀B、震颤减弱或消失C、透析时内瘘血管塌陷D、动脉瘤迅速增大答案:ABCD105.透析液与腹膜毛细血管内血液通过()和()原理进行物质交换,以达到清除代谢废物和过多水分,并向机体补充必要物质的目的。A、弥散B、对流C、渗透D、超滤答案:AC106.骨饥饿现象的原因:()A、甲状旁腺切除后PTH快速下降B、肠道钙吸收减少C、骨骼处于高转化D、低钙血症、低磷血症答案:ABCD107.影响BUN/Scr的因素有?A、年老体弱,妇女儿童肌酐的产生量较少,BUN/Scr有所升高。B、尿量低于1500ml/d时,BUN/Scr比值降低C、发生并发症或激素治疗时BUN/Scr比值降低D、血液透析会使BUN/Scr改变答案:AD108.软水器的软化效果是由哪些因素来衡量的?()A、进水总硬度B、进水流量C、树脂的质量D、再生的频率答案:ABCD109.西那卡塞使用过程中,应严密监测血钙和血清iPTH,避免()A、低钙血症发生B、血清iPTH的过度降低C、高钙血症发生D、血清iPTH的过度升高答案:AB110.透析病人在病人准备区需要完成哪些透析前准备()A、洗手B、更衣C、饮水D、如厕答案:ABCD111.连续性高容量血液滤过时机器应具备哪些性能?A、连续压力监测(滤器前、滤器后、跨膜压等)B、血流量>300ml/minC、有加热装置,维持置换液温度D、精确控制置换液输入量和超滤量答案:ABCD112.以下哪些是动脉压值降低报警的原因?A、动脉端血液引出困难B、实际血流量降低C、血泵转速过快D、动脉压传感器故障答案:ABCD113.关于吸附树脂的描述正确的是A、大孔结构B、极大表面C、坚硬的不规则形状聚合物D、对有机物吸附能力强答案:ABD114.中心静脉导管血栓形成下列描述正确的是()A、管壁血栓发生率较低,在穿刺点上更有临床意义B、管内血栓很常见,影响导管的效能C、导管表面纤维素膜也较常见,很少影响导管的效能D、导管表面纤维素膜也较常见,影响导管的效能答案:BC115.尿毒症肺水肿胸片常分哪几期()A、肺泡性肺水肿期B、肺淤血期C、间质性肺水肿期D、肺间质纤维化期答案:ABCD116.血液透析中血液暴露于透析膜可导致中性粒细胞出现()等。A、黏附B、聚集C、分解D、释放活性氧代谢产物答案:ABD117.血液透析血管通路内血流量的测定方法包括:A、超声稀释法B、非尿素稀释法C、彩色多普勒D、双针尿素法答案:AC118.血栓形成是长期留置导管常见的并发症,主要原因说法正确的是()A、导管使用时间久B、导管受压扭曲C、肝素封管处理不当D、封管间隔不当答案:ABCD119.重组人红细胞生成素治疗前需评估患者的A、血清铁B、转铁蛋白饱和度C、总铁结合力D、血磷答案:ABC120.透析中溶血的预防()A、血泵转子松紧要适宜B、透析器及管道中的消毒剂要冲洗干净C、经常检查水质D、严密观察透析液的浓度和温度变化答案:ABCD121.关于灌流器中截留吸附剂滤网要求正确的是:A、一般为尼龙网或不锈钢丝网B、可有效截留吸附剂C、网孔不宜过小,以免对血细胞造成损伤D、网孔大小在60-100目之间答案:ABCD122.老年患者透析液渗漏的原因包括()A、患者腹壁肌肉减少B、营养不良腹膜薄C、手术中荷包缝合不紧D、术后组织愈合快答案:ABC123.饮食中钠摄入过多可导致?A、饮水量增多B、增加钠水潴留C、血压升高D、增加心衰的危险性答案:ABCD124.有关NCC的使用时间,正确的是()A、股静脉NCC原则上不超过1周B、颈部静脉NCC原则上使用不得超过4周C、股静脉NCC长期卧床患者可以视情况酌情延长至2~4周D、导管预计需要留置4周以上,则应当采用TCC答案:ABCD125.下列()因素的改变均可以影响机体的骨代谢紊乱,导致代谢性骨病A、PTHB、维生素DC、生长激素D、雌激素答案:ABCD126.下列关于预防内瘘感染的护理措施正确的是A、严格执行无菌操作B、穿刺时皮肤消毒严格C、不重复使用穿刺针D、保持内瘘周围皮肤清洁答案:ABCD127.AMC-生物人工肝的特点是:A、将氧合装置与反应器合二为一B、避免了生物半透膜微孔因污物阻塞C、血浆与肝细胞直接接触,保证了最佳的物质交换率D、采用猪肝细胞与非实质细胞共培养答案:ABC128.自体动静脉内瘘并发血管非血栓性狭窄,如果内瘘的血管内径狭窄大于50%,并且有下列哪种情况时,应当进行经皮腔内血管成形术?A、血管通路此前未发生血栓B、透析时静脉压明显升高C、再循环测定明显异常D、体格检查异常答案:BCD129.复用设备必须确保以下功能:()A、使血液透析器处于反超状态能反复冲洗血室和透析液室B、能完成血液透析器性能及膜的完整性试验C、用至少3倍血室容积的消毒液冲洗血液透析器血室及透析液室D、可用标准相消毒液将其充满,以确保血液透析器内的消毒液达到有效浓度答案:ABCD130.透析器合成膜的优点有()A、超滤系数较高B、生物相容性较好C、较大截留分子质量范围D、膜能被拉伸成不同的孔径E、体积小而轻,血流阻力小答案:ABCD131.NCC置管出现导管相关血流感染()A、应拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养B、全身抗感染治疗C、患者血管条件许可时建议更换部位重新置管D、口服抗生素答案:ABC132.水处理消毒完成后如何确保消毒液无残留()A、对反渗机和供水管路充分进行冲洗B、充分冲洗后不用检测可直接使用C、在确定无残留消毒剂的情况下再冲洗一定的时间D、用检测试剂测试在安全范围答案:ACD133.以下哪些情况的患者进行CRRT时置换液不宜使用乳酸盐?A、多器官功能障碍综合征B、脓毒症伴乳酸酸中毒C、合并肝功能障碍者D、以上都不是答案:ABC134.腹膜透析液常用的缓冲剂包括:A、醋酸盐B、乳酸盐C、碳酸盐D、磷酸盐答案:ABC135.透析过程中患者低钠血症的表现()A、烦躁不安、焦虑B、胸痛、头痛C、恶心呕吐D、面色苍白甚至癫痫发作答案:ABCD136.下列符合自体动静脉内瘘的血栓形成的临床表现的是:A、瘘管处无杂音及震颤B、静脉流出道塌陷C、瘘管通路触及血栓D、栓塞性疼痛答案:ABCD137.透析治疗区开窗通风的时机为()A、避开病人治疗时段B、安排在透析治疗前、后C、两班清场时D、个别病人在治疗区留观时,通风应避免气流直接吹向病人答案:ABCD138.肝素的不良反应有:A、出血B、肝素诱导血小板减少症C、骨质疏松D、脂代谢紊乱E、低醛固酮血症答案:ABCDE139.血液透析患者使用维生素D的主要不良反应包括()A、血钙升高B、血磷升高C、过度抑制iPTH.导致的低转运骨病、无动力骨病D、血钾升高答案:ABC140.透析用水中钠离子浓度过高会引起患者()A、头疼B、口渴C、心动过缓D、高血压答案:ABD141.导致透析患者心理障碍的因素有A、难于改变由于肾衰竭而引起的多脏器损害的进展B、每周需多次用粗大针头穿刺带来肉体的痛苦伤害C、家庭关系淡漠D、获得社会支持的机会下降答案:ABCD142.我国专家根据国人的特点,推荐CKD5期患者钙磷代谢控制目标为:()A、血清磷1.13-1.45mmol/L,B、血清磷1.13-1.78mmol/L,C、血清矫正钙2.1-2.54mmol/L,D、PTH16.5~33pmol/L。答案:BCD143.下列材料可以用于制作移植动静脉内瘘的是:A、牛颈动脉B、人脐静脉C、人工合成材料D、同种异体大隐静脉答案:ABCD144.导致透析患者营养不良的因素?A、摄入热量少B、透析增加患者消耗C、透析中氨基酸和蛋白质丢失D、摄入蛋白质量少答案:BCD145.护士站设在便于观察和处理病情的地方,备有()。A、消毒装置B、抢救车C、抢救设备D、治疗车答案:BCD146.HD患者为什么特别容易感染血液传染病?()A、低血清白蛋白B、并发症C、免疫功能紊乱D、血液接触答案:CD147.血液透析患者运动疗法时终止运动实验阳性指标判断结果正确的是?A、运动中或运动后出现心绞痛发作B、运动中血压下降C、运动中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出现严重心律失常答案:ABCD148.机器擦拭原则()A、一人一机一巾B、先上后下C、先右后左D、先清洁区后污染区答案:ABD149.透析用水化学污染物允许最大浓度正确的有()A、钙2mg/LB、镁4mg/LC、钾7mg/LD、钠70mg/L答案:ABD150.患者出现低钠血症的处理()A、高流量吸氧B、废弃透析液管路中的血液C、严重贫血时可行血液灌流D、应用镇静药物治疗癫痫答案:ABCD151.运动疗法的禁忌症?A、收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHgB、肺动脉高压C、体位性低血压D、严重的肾性骨病答案:ABCD152.当体内含有肝素相关抗体的患者再次使用肝素治疗时,会出现下面哪些现象发生?A、激活血小板B、使血小板聚集C、出血D、血栓形成答案:ABD153.水处理设备容易产生生物膜的部位有()A、管件衔接点B、调节阀门C、过滤器D、管路转弯流速缓慢处答案:ABCD154.维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有()A、限制水和钠的摄入B、评估干体重,充分超滤C、饮食指导D、序贯透析或血液滤过答案:ABCD155.水处理设备中硬水软化器每日需要检测的项目()A、软化水总硬度B、软化器的压力差C、盐罐D、树脂再生定时器答案:ABCD156.哪些因素可导致管路内压力值发生相对变化,使透析机发生报警?A、当患者动脉引出血量不足B、管路接头脱落C、管路弯折D、管路透析器发生凝血时答案:ABCD157.严重的继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)会导致:()A、骨骼和关节疼痛B、高血糖C、瘙痒D、肌无力答案:ACD判断题1.尿毒症性肌病临床上与周围神经病的主要区别是本病没有感觉异常。()A、正确B、错误答案:A2.长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤,引起全身钙、磷代谢紊乱,低转运骨病进一步发展为骨外转移性钙化、骨骼畸形。()A、正确B、错误答案:B3.大多数患者在腹膜透析治理后,残余的肾功能均呈下降趋势()A、正确B、错误答案:A4.透析液中丢失蛋白、氨基酸、多肽和维生素是糖尿病透析患者营养不良的原因之一。A、正确B、错误答案:A5.单核细胞凋亡不可以作为透析膜生物相容性的指标。()A、正确B、错误答案:B6.透析疗法能明显延长尿毒症患者的寿命,能够完全替代肾脏的生理功能。()A、正确B、错误答案:B7.单纯普通的X线检查,对早期诊断骨质疏松症意义不大。()A、正确B、错误答案:A8.尿毒症时T淋巴细胞数目减少,细胞免疫受损()。A、正确B、错误答案:A9.连接体外循环时,手套容易被血迹污染,同时机器操作面板也可能被污染,所以上机后要尽快使用消毒抹布或即用型消毒纸巾擦拭机器()A、正确B、错误答案:A10.透析患者蛋白质的补充应以优质蛋白为主,少食或不食植物蛋白,保证优质蛋白占总蛋白的2/3以上。()A、正确B、错误答案:A11.CKDG5D期患者和非透析CKD患者使用非钙磷结合剂的重要优势之一,在于减少或避免了低钙血症的发生()A、正确B、错误答案:B12.股静脉无隧道无涤纶套导管使用原则上不超过4周()A、正确B、错误答案:B13.血液透析患者蛛网膜下腔出血是临床常见病,并发症多,死亡率及致残率高。()A、正确B、错误答案:A14.腕部以上及前臂正中部位的内瘘比腕部内瘘更容易引起水肿。A、正确B、错误答案:A15.自体动静脉内瘘每次穿刺应更换位置,呈绳梯样结构,同时可在血管平行轴两侧穿刺,减少假性动脉瘤的发生。A、正确B、错误答案:A16.中心静脉导管连接的无菌操作和合理抗凝,是长期维持血管通路功能的重要措施。()A、正确B、错误答案:A17.获得性肾囊肿本身并没有临床症状,其临床表现主要是由于并发症引起。()A、正确B、错误答案:A18.针对全身状态不良的透析患者的运动处方,主要以恢复体力的运动为主,如步行、上下台阶、体操等,以不出现心悸、喘息、下肢无力为宜。()A、正确B、错误答案:A19.小儿急性腹膜透析管基本与成人急性腹膜透析管相同,但其管径较细,全长约20cm,距开口处6cm间有72个引流孔。A、正确B、错误答案:A20.深静脉置管应避免在感染附近部位穿刺,以免感染扩散()A、正确B、错误答案:A21.重度凝血常需立即回血,不主张强行回血。A、正确B、错误答案:A22.在尿毒症症状中起主要作用的中大分子,如β2-MG、甲状旁腺激素,纤维素膜的清除效果明显优于合成膜。()A、正确B、错误答案:B23.CCPD是借助于自动腹膜透析机完成透析液交换工作的,是APD的一种常用的形式。A、正确B、错误答案:A24.合成高分子吸附剂是指通过均聚或者共聚反应制备成的球形吸附剂()A、正确B、错误答案:A25.CKD相关的骨代谢异常的表现中高转化骨病最为多见()A、正确B、错误答案:A26.、发生空气报警时,透析机进入旁路状态,血泵工作,静脉管路夹闭。()A、正确B、错误答案:B27.高流量透析已被证明可改善一些患者的高甘油三酯(TG)血症,升高高密度脂蛋白(HDL),增加脂蛋白脂酶(LPL)的活性,而普通的纤维素膜对血脂异常的纠正则基本没有作用。()A、正确B、错误答案:A28.为了保障充足的血流量,内瘘手术吻合口应该越大越好。A、正确B、错误答案:B29.含醋酸的腹膜透析液有扩张血管的作用,但对腹膜的刺激性大A、正确B、错误答案:A30.对于钙磷代谢异常的透析患者,使用不含钙的磷结合剂安全性更高。A、正确B、错误答案:A31.透析治疗不仅可以改善患者的生理指标,也能使患者的心理状况好转。()A、正确B、错误答案:A32.房颤患者如合并血流动力学不稳的患者,首选非同步直流电复律。A、正确B、错误答案:B33.股静脉穿刺时导丝进入过程中如遇阻力切勿强行推进,转动方向后再进。如仍有阻力,则需退出穿刺针和导丝,重新选择穿刺部位。A、正确B、错误答案:A34.尿毒症肺大量胸腔积液时先不宜胸穿,应先大量补充人体白蛋白。()A、正确B、错误答案:B35.体外循环血液与管路接触形成的血栓属于接触性血栓。()A、正确B、错误答案:A36.选择置入隧道式导管的中心静脉有技术条件且血管资源耗竭时,也可选择DSA引导下无名静脉或上腔静脉穿刺置管或超声引导下髂外静脉穿刺置管。A、正确B、错误答案:A37.高磷血症对甲状旁腺还具有间接刺激作用,引起甲状旁腺激素分泌增多及甲状旁腺细胞增殖。A、正确B、错误答案:B38.肝脏区别于人体其他脏器的重要特点是其具有很强的再生能力。A、正确B、错误答案:A39.动脉瘤破裂时阻断远端动脉血流供应来达到压迫止血的目的。A、正确B、错误答案:B40.导管回血后采用生理盐水弹丸式注射快速冲洗可减少导管内血栓形成。A、正确B、错误答案:A41.一般认为患者无尿毒症临床症状,如纳差、恶心、呕吐、乏力、失眠等,血压控制良好,无明显水肿,不用促红细胞生成素时血细胞比容>0.25,神经传导速度正常为透析充分的临床标志。A、正确B、错误答案:A42.患者血管条件差,术前触摸不到股动脉,应做血管超声检查。如有条件建议在超声引导下操作。A、正确B、错误答案:A43.间接供水模式是指反渗水后面安装储水箱和水泵,用以保证停水时有充足的反渗水进行治疗,应推广使用()A、正确B、错误答案:B44.经化学法处理后同种异体大隐静脉血管,保存时间短、移植血管内瘘手术后存在钙化、变性及瘤样扩张等问题。A、正确B、错误答案:A45.在获得性免疫反应中,HD治疔患者Thl/Th2比率増高,也与动脉粥样硬化和心血管并发症(CVD)风险増高有关。()A、正确B、错误答案:A46.对于脓毒症、糖尿病等患者无糖置换液有诱发低血糖危险。()A、正确B、错误答案:A47.自发性腹膜后出血误诊率较低,因为辅助检查较多。()A、正确B、错误答案:B48.为血液透析患者制定个体化运动处方,要以FITT(frequency:频率,intensity:强度,time:时间,type:方式)为制定原则。()A、正确B、错误答案:A49.一旦脓毒症诊断成立立即需积极治疗,由血管通路感染者,应首先拔管。A、正确B、错误答案:A50.选择持续性非卧床腹膜透析治疗很少发生透析失衡。()A、正确B、错误答案:A51.通常透析器的膜面积越大,尿素的清除率越高,预充容积也越大。()A、正确B、错误答案:A52.对合并有冠心病的患者进行单纯超滤治疗时,心肌缺血可能加重,对此应予以注意。A、正确B、错误答案:A53.自体动静脉内瘘具有感染率低、通畅率高等优点;但对于许多老年人、血管条件差、内瘘成熟率差的患者,动静脉移植内瘘适合作为最初的血管通路选择。A、正确B、错
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