执业药师资格考试（药学四科合一）考点习题

执业药师资格考试（药学四科合一）考

点汇总习题

L患者，男，71岁。既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L,三酰甘油

2.3mmoL/L,肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月。

检测肝功能：ALT142U/L（正常值40U/L）,AST126U/L（正常值40U/L）,

磷酸激酶CPK200U/L（正常值25〜2000U/L）。依据上述检测结果判

断患者服药产生了（）。

A.肌肉毒性

B.肝脏毒性

C.心脏毒性

D.肾脏毒性

E.神经毒性

【答案】：B

【解析】：

ALT和AST均升高明显，显示肝功能损伤。因此答案选B。

2.依照《药品召回管理办法》规定，药品监督管理部门认为药品生产

企业召回不彻底或者需要采取更为有效的措施是（）o

A.可以要求药品生产企业扩大召回范围

B.可以要求药品生产企业重新整顿

C.可以吊销药品生产企业的《药品生产许可证》

D.可以撤销其药品批准文号

【答案】：A

【解析】：

药品生产企业在召回完成后，应当对召回效果进行评价，向所在地省

级药品监督管理部门提交药品召回总结报告。省级药品监督管理部门

对报告进行审查，并对召回效果进行评价，必要时组织专家进行审查

和评价。经过审查和评价，认为召回不彻底或者需要采取更为有效的

措施的，药品监督管理部门应当要求药品生产企业重新召回或者扩大

召回范围。

3.（共用备选答案）

A.亚甲蓝

B.纳洛酮

C.二部丙醇

D.维生素K

E.乙酰半胱氨酸

⑴患者，女，46岁，因感冒发热，自行服用多种含对乙酰氨基酚的

感冒药后，发生肝功能衰竭。可选用的解救药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚的中毒解救。

⑵患儿，女，5岁，误服香豆素灭鼠药，可选用的解救药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

香豆素灭鼠药可导致大量出血，可用维生素K解救。

⑶患者，男，34岁，有吸毒史。因过量使用阿片类药物昏迷，入急

诊抢救，表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制，可选用的解救药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可用于阿片类药物中毒的解救。

4.（共用备选答案）

A.洛伐他汀

B.氟西汀

C.度洛西汀

D.普伐他汀

E.头抱西汀

⑴伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用（）o

【答案】：B

【解析】：

氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）,该类药物具有抗抑

郁和焦虑的双重作用。

⑵伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用（）o

【答案】：C

【解析】：

度洛西汀是5.羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）,是唯一

可缓解糖尿病周围神经痛的药物。

5.（共用备选答案）

A.责令组织听证

B.划拨存款、汇款

C.责令停产停业

D.查封场所、设施或者财物

⑴行政机关对不履行行政决定的公民、法人或者其他组织，可采取的

行政强制执行方式是（）o

【答案】：B

⑵行政机关为制止违法行为、防止证据损毁，可依法采取的行政强制

措施是（）o

【答案】：D

【解：

行政强制执行的方式有：①划拨存款、汇款；②代履行；③依法处理

或拍卖查封、扣押的场所、设施或财物；④加处罚款或滞纳金；⑤排

除妨碍、恢复原状；⑥其他强制执行方式。关于行政强制实施的措施

有：①扣押财物；②冻结存款、汇款；③查封场所、设施或财物；④

限制公民人身自由；⑤其他行政强制措施。

6.（共用题干）

患者，女，36岁。近期感觉眼内有摩擦感，有时发痒，畏惧强光，

常流泪，眼角有黏液分泌物。结膜上出现乳头。诊断为沙眼。

⑴对革兰阳性菌有较强的抗菌活性的药物为（）。

A.磺胺醋酰钠滴眼液

B.硫酸锌滴眼液

C.酸丁安滴眼液

D.红霉素眼膏

E.金霉素眼膏

【答案】：D

【解析】：

红霉素眼膏对革兰阳性菌和沙眼衣原体有抗菌作用。适用于沙眼、结

膜炎、角膜炎。应用0.5%眼膏剂，涂敷于眼睑内，一日2〜3次，最

后一次在睡前使用。

⑵葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏患者禁用的药物为（）c

A.磺胺醋酰钠滴眼液

B.硫酸锌滴眼液

C.酰丁安滴眼液

D.红霉素眼膏

E.金霉素眼膏

【答案】：B

【解析】：

葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏（有溶血性贫血倾向）患者禁用硫酸锌滴眼

液。

⑶下列关于磺胺醋酰钠滴眼液的使用方法的叙述，正确的是（）。

A.一次1~2滴，一日3〜4次

B.每晚睡前一次

C.一次1〜2滴，一日4〜5次

D.一次1〜2滴，每2小时给予1次

E.一日2次

【答案】：A

【解析】：

磺胺醋酰钠滴眼液为治疗沙眼的非处方药，使用方法为：一次工〜2

滴，一日3〜4次。

7.（共用备选答案）

A.甲氨蝶吟

B.硫嗖喋吟

C羟氯喳

D.柳氮磺毗咤

E.环抱素

⑴可能引起牙龈增生的药物是（）。

【答案】：E

【解析】：

环抱素主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发性感

染、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。

（2）可能引起肺间质病变的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

甲氨蝶吟常见的不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出

现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变，也可引起流产、畸胎和影响生

育力。

8.能诱发癫痫的药物有（）o

A.茶碱

B.氯氮平

C.异烟朋

D.乙胺喀咤

E.利多卡因

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

可引起癫疯发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖

啡因、苯丙胺、可卡因、麻黄碱等；几乎所有的抗精神病药包括佐替

平、锂盐、氯氮平、吩曝嗪类、抗抑郁药丙米嗪及马普替林；抗心律

失常药如利多卡因、美西律；抗菌药如异烟阴、两性霉素B等；抗疟

药如氯喳、乙胺喀咤、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿

瘤药都可能引起癫痫发作。

9.下列溶液中，宜用气相色谱电子捕获检测器测定残留量的是（）。

A.苯

B,甲苯

C.乙醇

D.三氯甲烷

E.乙酸乙酯

【答案】：D

【解析】：

气相色谱电子捕获检测器适用于含卤素、硫、氧、磷、氮等强电负性

基团化合物的检测，负性越强，灵敏度越高，主要用于含卤素化合物

的测定。

10.根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，关于医疗机构制剂

配制的说法，正确的有（）o

A.制剂可以在市场上销售

B.制剂的疗效可以广告宣传

C.制剂不得擅自在医疗机构之间调剂使用

D.配制场所变更时应当办理变更登记

E.同品种可以增加剂型

【答案】：C|D

【解析】：

医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗

机构制剂广告。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有

供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理

部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机

构之间调剂使用。医疗机构新增配制剂型或者改变配制场所的，应当

经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格后,

依照前款规定办理《医疗机构制剂许可证》变更登记。

11.干扰核酸合成的药物是（）。

A.甲氨蝶吟

B.甲氧茉氨喀咤

C.紫杉醇

D.阿糖胞甘

E.长春新碱

【答案】：A|B|D

【解析】：

干扰核酸合成的抗肿瘤药物包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：甲氨蝶

吟、培美曲塞；②胸腺核甘合成酶抑制剂：氟尿喀咤、卡培他滨；③

喋吟核甘合成酶抑制剂：藐喋吟、硫鸟喋吟；④核甘酸还原酶抑制剂:

羟基胭；⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞昔、吉西他滨。

12.下列关于医疗器械经营与使用管理的说法，错误的是（）o

A.从事第三类医疗器械的经营企业，向所在地设区的市级药品监督管

理部门申请经营许可

B.经营第一类医疗器械实行备案管理

C.医疗器械使用单位应当建立医疗器械使用前质量检查制度

D.使用植入类医疗器械时，应将医疗器械的名称、关键性技术参数信

息记载到病历中

【答案】：B

【解析】：

经营第一类医疗器械不需许可和备案，经营第二类医疗器械实行备案

管理，经营第三类医疗器械实行许可管理。

13.不宜冷冻贮存的药品有（）o

A.卡前列甲酯栓

B.双歧三联活菌制剂

C.胰岛素笔芯

D.前列地尔注射液

E.脂肪乳注射液

【答案】:B|C|D|E

【解析】：

不宜冷冻贮存的常用药品包括：①胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯、

低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。②人血液制品:

人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝

炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原。③输液剂：甘露

醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。④乳剂：脂肪乳、前列地尔注射液、

康莱特注射液等。⑤活菌制剂：双歧三联活菌制剂等。⑥局部麻醉药:

罗哌卡因、丙泊酚。⑦其他：亚碑酸注射液、西妥昔单抗注射液等。

14.肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物是（）o

A.琥乙红霉素

B.两性霉素B

C.利福平

D.林可霉素

E.青霉素

【答案】：E

【解析】：

药物经肝、肾两途径清除，经肾排泄的药物，在肝功能障碍时，一般

无须调整剂量。但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减

退患者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。青霉素类为经

肾脏排泄的常用药物。根据肝功能减退感染患者抗菌药物的应用表,

“肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物”包括青霉素。

15.下列叙述中哪一条是不正确的？（）

A.对映异构体间可能会产生相同的药理活性和强度

B.对映异构体间可能会产生相同的药理活性，但强度不同

C.对映异构体间可能一个有活性，另一个没有活性

D.对映异构体间不会产生相反的活性

E.对映异构体间可能会产生不同类型的药理活性

【答案】：D

【解析】：

手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有：①对映异构体之间具

有等同的药理活性和强度；②对映异构体之间产生相同的药理活性，

但强弱不同；③对映异构体中一个有活性，一个没有活性；④对映异

构体之间产生相反的活性；⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活

性，这类药物通过作用于不同的靶器官、组织而呈现不同的作用模式;

⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用。

16.药品质量检验基本程序包括（）o

A.抽样

B.检验

C.分析

D.实验

E.报告

【答案】：A|B|E

【解析】：

药品检验是药品在进入市场前或临床使用前的质量分析，是药品质量

监督与控制的一个重要环节。药品检验工作的基本程序有抽样、检验

和出具检验报告等环节。

17.（共用备选答案）

A.吹塞米

B.氢氯睡嗪

C.阿米洛利

D.氨苯蝶咤

E.螺内酯

⑴临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，在集合管和远曲小管产生拮抗醛固

酮的作用，主要适用于醛固酮升高引起的水肿。

（2）利尿作用强，常用于治疗严重水肿的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

吠塞米属于神利尿剂，通过抑制肾小管髓神厚壁段对NaCI的主动重

吸收，主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病等水肿性疾

病。

18.药学服务最基本的要素是（）。

A.以提供信息和知识的形式服务

B,为公众服务

C.提供药学专业知识

D.“与药物有关”的“服务”

E.提供药物信息和知识

【答案】：D

【解：

药学服务最基本的要素就是“与药物有关”的“服务”。所谓服务，

即不仅以实物形式，还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治

疗上的特殊需要。

19.根据《医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）》，制剂使用过程

中发现新的不良反应时，应采取的措施不包括（）。

A.立即销毁

B.向药品监督管理部门报告

C.向卫生管理部门报告

D.保留相关病历至少1年备查

【答案】：A

【解析】：

制剂使用过程中发现的不良反应，应按《药品不良反应报告和监测管

理办法》的规定予以记录，填表上报。保留病历和有关检验、检查报

告单等原始记录至少一年备查。

20.药名词干为”・prazole”的是()。

A..培南

B.-沙星

C..普利

D.-拉噗

E.•西泮

【答案】：D

【解：

A项，■培南的药名词干为"・penem”；B项，■沙星的药名词干为

"-oxacin"；C项，•普利的药名词干为D项，・拉喋的药名词

干为“・prazole”；E项，・西泮的药名词干为”・azepam”。

21.下列药物中可抑制叶酸合成代谢的是()o

A.顾伯

B.阿糖胞首

C.甲氨蝶吟

D.环磷酰胺

E.筑噂吟

【答案】：C

【解析】：

甲氨蝶聆作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶，从

而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸。四氢叶酸是在体内

合成喋吟核昔酸和喀咤脱氧核昔酸的重要辅酶，使喋吟核甘酸和喀咤

核甘酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生

物合成受到抑制，抑制叶酸合成代谢。

22.（共用备选答案）

A.维生素B1

B.维生素B6

C.维生素A

D.维生素C

E.维生素D

⑴与去铁胺合用，可促进后者与铁的络合的是（）。

【答案】：D

【解析】：

维生素C可促进去铁胺对铁的螯合，使铁的排出加速，故可用于慢性

铁中毒的治疗。

⑵与非留体抗炎药合用，可增强后者的镇痛作用的是（）。

【答案】：B

【解析】：

维生素B6与非留体抗炎药合用，可增强后者的镇痛作用。

⑶与睡嗪类利尿剂合用，有增加高钙血症发生的风险的是（）。

【答案】：E

【解析】：

维生素D与曝嗪类利尿剂合用，有增加高钙血症的风险。

23.下列可诱发或加重洋地黄类强心昔中毒的药物是（）。

A.碳酸氢钠

B.乳酸钠

C.氯化铁

D.葡萄糖

E.二磷酸果糖钠

【答案】：D

【解析】：

葡萄糖可诱发或加重强心苜类（地高辛、洋地黄、洋地黄毒甘及毛花

丙昔等）中毒。机制是由于大量的葡萄糖进入体内后，暂时不能被利

用的葡萄糖合成糖原储存，合成糖原时需要消耗钾，大量钾进入细胞

内可致血钾降低，从而诱发或增强地高辛的毒性。故在应用地高辛或

其他强心昔期间，输入葡萄糖（特别是大剂量葡萄糖）时应注意同时

补钾。

24.血管紧张素II受体阻断剂主要药理作用有（）。

A.抗高血压作用

B.肝脏保护作用

C.肾脏保护作用

D.脑血管保护作用

E.减轻左室心肌肥厚作用

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

血管紧张素II受体阻断剂的主要药理作用：①降压作用，血管紧张素

II受体阻断剂通过拮抗血管紧张素II受体，阻断循环和局部组织中血

管紧张素II所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性

增加等；同时改善血流动力学，能增加一氧化氮和前列环素（PGI）

合成，维持正常的血管张力。②减轻左室心肌肥厚作用，抑制心肌细

胞增生，延迟或逆转心肌肥厚。③肾保护作用，具有改善肾血流动力

学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压

力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢

性肾功能不全的过程。④脑血管保护作用，血管紧张素II受体阻断剂

能持续地抑制血管紧张素n导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚，在

降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量，减少缺血性脑血管疾病的发

生。

25.（共用备选答案）

A.长效B2受体激动剂+吸入性糖皮质激素

B.吸入性糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂

C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素

D.吸入性糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药

E.吸入性糖皮质激素+祛痰药+镇咳药

⑴慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是（）。

【答案】：c

⑵慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV1V50%）宜选用的治疗方案是

（）o

【答案】：A

【解析】：

慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者可针对性使用抗菌药物，并首选

短效支气管舒张剂吸入或茶碱类静脉应用，必要时可短期加用口服或

静脉糖皮质激素；促进排痰，加强营养支持，保持大便通畅。慢性阻

塞性肺病稳定期患者（FEV1V50%）宜选用长效B2受体激动剂与吸

入性糖皮质激素来治疗。

26.下列辅料中不可作为片剂润滑剂的是（）。

A.微粉硅胶

B.糖粉

C.月桂醇硫酸镁

D.滑石粉

E.氢化植物油

【答案】：B

【解析】：

润滑剂是一个广义的概念，是助流剂、抗黏剂和（狭义）润滑剂的总

称，主要包括：①硬脂酸镁；②微粉硅胶；③滑石粉；④氢化植物油;

⑤聚乙二醇类与月桂醇硫酸镁。

27.治疗巨幼细胞性贫血的药物是（）。

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.重组人促红素

D.重组人粒细胞刺激因子

E.维生素K

【答案】：B

【解析】：

巨幼细胞性贫血主要系体内缺乏维生素B12或叶酸导致的脱氧核糖

核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血。叶酸临床用于治疗各种原

因所致的巨幼红细胞性贫血以及白细胞减少症，与维生素B12合用效

果更好。

28.（共用题干）

患者，男，40岁，嗜酒。因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探

望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红、头痛、血压下降的症状。

⑴上述现象与下列哪种药物有关？（）

A.四环素

B.氨芳西林

C.青霉素

D.头抱哌酮.舒巴坦

E.左氧氟沙星

【答案】：D

【解析】：

此现象是头抱菌素与酒精相互作用产生的双硫仑样反应。

⑵一旦发生该种反应，应经静脉注射（）o

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.地塞米松

D.吠塞米

E.维生素B6

【答案】：C

【解析】：

一旦发生双硫仑样反应，应立即吸氧、地塞米松5〜10mg静脉滴注、

补液及利尿，并根据病情给予血管活性药治疗。

⑶下列哪种药与上述药物合用可能发生相同反应？（）

A.甲硝喋

B.阿莫西林

C.氯霉素

D.红霉素

E.多西环素

【答案】：C

【解：

部分头狗菌素类药物与含乙醇的药物合用，如氢化可的松、氯霉素、

地西泮、多西他赛、环抱素、紫衫醇、他克莫司等，可发生双硫仑样

反应。

⑷使用该类药物时，注意事项不包括（）o

A.与氨基糖甘类抗菌药可相互灭活，不能联合应用

B.与抗凝血药、溶栓药、非留体抗炎药合用，可使出血风险增加

C.为浓度依赖型抗菌药，每日给药一次

D.一旦发生过敏反应，应用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药等进行

救治

E.长期应用可致二重感染

【答案】：C

【解析】：

头狗菌素类抗菌药为时间依赖型，给药原则应为每日分次给药。

29.世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是（）o

A.药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用

B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件不一定与治疗有因

果关系

C.在任何剂量下发生的不可预见的临床事件，如死亡、危及生命、需

住院治疗或延长目前的住院时间导致持续的或显著的功能丧失及导

致先天性畸形或出生缺陷

D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体

的正常剂量时发生的有害的和非目的的药物反应

E.药物的一种不良反应，其性质和严重程度与标记的或批准上市的药

物不良反应不符，或是未能预料的不良反应

【答案】：C

【解析】：

1991年9月世界卫生组织对药品引起的不良反应包括：①副反应：

药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用；②不良

反应：发生在作为预防、治疗、诊断疾病或改变生理功能使用于人体

的正常剂量发生的有害的和非目的的药物反应；③不良事件：在使用

药物期间发生的任何不良医学事件，它不一定与治疗有因果关系；④

严重不良事件：在任何剂量下发生的不可预见的临床事件，如死亡、

危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间、导致持续的或显著的

功能丧失及导致先天性急性或出生缺陷；⑤非预期不良反应：其性质

和严重程度与标记的或批准上市的药品不良反应不符，或者是未能预

料的不良反应；⑥信号：是指一种药品和某一不良事件之间可能存在

的因果关联性的报告信息，这种关联性应是此前未知的或尚未证实

的。因此答案选C。

30.双嶙酸盐的注意事项包括（）。

A.宜用足量水送服

B.服后30分钟内宜平卧

C.可致水、电解质紊乱，故应注意补充液体

D.服药后保持上身直立30分钟

E.与铁剂合用，会提高生物利用度

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

双瞬酸盐对食管有刺激性，须用200ml以上的水送服；其中阿仑瞬酸

钠、帕屈璘酸钠、氯嶙酸二钠在用于治疗高钙血症时，可致水、电解

质紊乱，故应注意补充液体，使一日的尿量达2000ml以上。同时提

示患者在服药后不宜立即平卧，保持上身直立30分钟。

31.服后应限制饮水的药品是（）。

A.熊去氧胆酸

B.苯溟马隆

C.口服补液盐

D.阿仑麟酸钠

E.硫糖铝

【答案】：E

【解析】：

胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶钿等，服药后在胃中形成保护膜，服药

后1小时内尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉。

32.关于痴呆患者及照料者教育的叙述正确的是（）。

A.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服

B.美金刚可以与金刚烷胺同时使用

C.改变行为方式定时如厕，对尿失禁患者定时提醒排尿

D.若出现眩晕、晕厥、头痛、思维混乱等症状，需向医生汇报

E.若出现1次漏服改善认知功能的药物，请尽快补服；但若接近下次

服药时间，则无需补服

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

美金刚避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。

.药师与患者的沟通技巧包括（

33）o

A.认真聆听

B.开放式提问

C.注意观察对方的表情变化

D.尽量使用专业术语

E.谈话时间不宜过长

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

药师沟通技能包括：①认真倾听，尊重对方，尽可能减少环境中其他

容易转移注意力的事情如噪音、手机铃声等，和对方保持合适的交流

距离，尽可能采用通俗易懂的语言提问，以友好、开放、从容的态度

专注地聆听，并适时给予鼓励和肯定；②观察和评估肢体语言能提供

大量的信息。俯身与对方保持平行或稍低于对方的视线会显得更为友

好；合适的距离，友好、鼓励、感兴趣的目光交流，简短的语言引导

都利于有效而深入的沟通；③与患者的谈话时间不宜过长，一次性提

供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方

便患者阅读。D项，应避免使用专业术语，药师要学会用通俗易懂的

语言来解释专业的医学词汇。

34.常用的生物样品包括（）。

A.唾液

B.血样

c.毛发

D.尿液

E.胆汁

【答案】：B|D

【解析】：

生物样品包括人或实验动物的各种体液和脏器组织，如血液、尿液、

胆汁、心脏、肝脏、肾脏、胃肠、脑、子宫、骨骼肌等。但最为常用

的生物样本是血液，即血样，因为它能较为准确地反映药物在体内的

状况：尿液因为含有丰富的药物代谢物及较高的药物浓度，也常用于

药物代谢物研究或难以使用血样测定的药动学研究。

35.患者，男，45岁，临床诊断为勃起功能障碍，给予西地那非治疗。

药师对该患者的用药指导正确的是（）。

A.发生任何视觉障碍时，建议患者继续服药，并去眼科就诊

B.如果阴茎持续勃起超过8小时，请立即就诊

C.当药物出现疗效不佳时，建议患者加大剂量，不可更换另一种PDE-5

抑制剂

D.在服用a受体阻断剂前、后2小时内请不要服用西地那非

E.用药期间如果从坐、躺的姿势起立时应缓慢

【答案】：E

【解析】：

用药期间如果从坐、躺的姿势迅速起身时，可能出现头晕眼花或晕倒。

所以起立时应缓慢，爬楼梯时也请小心。

36.下列属于抗胆碱能不良反应的是（）。

A.鼻塞

B.低血压

C.低钾血症

D.便秘

E.血糖升高

【答案】：D

【解析】：

M受体阻断药主要是通过阻断M3受体治疗膀胱过度活动症，对其他

部位的Ml、M2受体也有不同程度的阻断作用，表现为口干、便秘、

头痛、视物模糊等常见的抗胆碱能不良反应。

37.（共用备选答案）

A.气雾剂

B.醋剂

C.泡腾片

D.口腔贴片

E.栓剂

⑴主要辅料中含有氢氟烷烧等抛射剂的剂型是（）。

【答案】：A

【解析】：

气雾剂的抛射剂包括氧氟烷燃、氢氟烷燃等。

⑵主要辅料是碳酸氢钠和有机酸的剂型是（）。

【答案】：c

【解析】：

泡腾片是指含有碳酸钠、碳酸氢钠和有机酸的混合物，遇水可产生气

体而呈泡腾状的片剂。

38.下列不属于药师的工作技能的是（）o

A.审核处方

B.发药与用药教育

C.药品管理

D.药品检测

E.药物咨询

【答案】：D

【解：

药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的

工作技能，包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、

药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。

39.不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是（）o

A.氢氧化铝

B.三硅酸镁

C.碳酸钙

D.铝碳酸镁

E.硫糖铝

【答案】：D

【解析】：

A项，氢氧化铝可能引起便秘。B项，三硅酸镁能中和胃酸和保护溃

疡面，可引起腹泻。C项，碳酸钙因释放二氧化碳，可出现呃逆、腹

胀和暧气，长期大剂量服用可引起反跳性胃酸分泌增加、便秘。D项,

铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘，这些作用可被镁离

子对抗，因此，服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上

无便秘和腹泻等不良反应。E项，铝剂可致便秘

40.下列药物中，属于可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂的是（）o

A.阿米替林

B.氯米帕明

C.氟西汀

D.吗氯贝胺

E.坦度螺酮

【答案】：D

【解析】：

新型的单胺氧化能抑制剂吗氯贝胺是一种可逆性、选择性单胺氧化酶

A抑制剂。

41.应用透析方法不能从人体内清除的药品是（）。

A.庆大霉素

B.苯巴比妥

C.头抱哇林

D.万古霉素

E.甲基多巴

【答案】：D

【解析】：

ABE三项，血液透析和腹膜透析均可清除。C项，头抱噗林能由血液

透析清除但不能由腹膜透析清除。D项，万古霉素不能由透析清除。

42.（共用备选答案）

A.抑制细菌蛋白质合成

B.抑制细菌糖代谢

C.干扰细菌核酸代谢

D.抑制细菌细胞壁合成

E.干扰真菌细胞膜功能

⑴头狗类药物作用机制（）。

【答案】：D

【解析】：

头抱菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类药相同，与细菌细胞内膜上

主要的青霉素结合蛋白（PBP）结合，使细菌细胞壁合成过程中的交

叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。

⑵两性霉素B作用机制（）。

【答案】：E

【解析】：

性霉素是一种土壤中的放线菌即结节状链霉菌的发酵产物，属多烯类

抗真菌药，包含A和B两个组分。B组分具有抗菌活性，即为目前临

床所用者。两性霉素B为广谱抗真菌药，曾为治疗深部真菌感染的标

准药物，目前仍为深部真菌感染的主要选用药物之一

⑶喳诺酮类药物作用机制（）o

【答案】：C

【解析】：

喳诺酮类除了选择性干扰细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶W,抑制DNA

的合成和复制而导致细菌死亡，干扰细菌DNA复制而杀菌，它还能

使细菌菌体肿胀破裂，致细胞重要内容物外漏而杀菌。

43,下列关于处方管理正确的是（）o

A,中药饮片和中成药应分别开具

B.处方审核分为形式审核和实质性审核，实质性审核应检查处方前

记、正文、后记

C.药师在调剂时应做到“四查十对”

D.医疗机构可以限制儿科就诊人员持处方到零售企业购药

【答案】：A|C|D

【解析】：

处方管理的内容包括：①中药饮片和中成药应分别开具，不得在同一

处方上；②除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，

医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药；③处方

审核分为形式审核和实质性审核，形式审核指检查处方前记、正文、

后记，实质性审核指检查用药适宜性；④处方在调配时，药师应做到

“四查十对”。

44.依据《化妆品卫生监督条例》，我国将化妆品分为特殊用途化妆品、

非特殊用途化妆品。下列属于非特殊用途的化妆品的是（）o

A.烫发类

B.健美类

C.香水类

D.祛斑类

【答案】：C

【解析】：

特殊用途化妆品是指用于育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除

臭、祛斑、防晒的化妆品。ABD三项均属于特殊用途化妆品。因此C

项属于非特殊用途化妆品。

45.某药品生产企业为了提高某处方药的销量，拟开展广告宣传。下

列药品广告宣传方式中，符合规定的是（）o

A.邀请某患者在广告中介绍自己服药后效果

B.在电影放映前的广告中由某演员服用该药，以观众为对象进行广告

宣传

C.在规定的医学刊物上对其适应证和药理作用进行介绍

D.在广告中介绍其药品是与某国外医科大学药物研究中心合作研发

【答案】：C

【解析】：

经国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门批准，处方药可在

指定的医学、药学专业刊物上介绍。

46.关于维生素A醋酸酯的说法，错误的是（）o

A.维生素A醋酸酯化学稳定性比维生素A好

B.维生素A醋酸酯对紫外线稳定

C.维生素A醋酸酯易被空气氧化

D.维生素A醋酸酯对酸不稳定

E.维生素A醋酸酯长期储存时，会发生异构化，使活性下降

【答案】：B

【解析】：

A项，维生素A醋酸酯的化学性质比维生素A好，维生素A对酸不稳

定，遇Lewis酸或无水氯化氢乙醇溶液，可发生脱水反应，生成脱水

维生素。BC两项，维生素A醋酸酯在空气中易氧化，遇光易变质。D

项，维生素A醋酸酯在酸性条件下发生酯水解反应。E项，若长期储

存也可发生降解反应，自身异构化，使活性下降。

47.关于医疗器械产品注册与备案管理的说法，错误的是（）。

A.港澳台地区医疗器械注册，参照进口医疗器械办理

B.第二类医疗器械实行注册管理

C.第一类医疗器械实行注册管理

D.第三类医疗器城实行注册管理

【答案】：C

【解析】：

第一类医疗器械实行备案管理。第二类、第三类医疗器械实行注册管

理。香港、澳门、台湾地区医疗器械的注册、备案，参照进口医疗器

械办理。

48.根据2016年7月施行的《药品经营质量管理规范》，在人工作业

的库房储存药品，按质量状态实行色标管理，待确定的药品为（）。

A.红色

B.蓝色

C.橙色

D,黄色

E.绿色

【答案】：D

【解析】：

《药品经营质量管理规范》第八十三条规定：在人工作业的库房储存

药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红

色，待确定药品为黄色。

49.（共用备选答案）

A.一次量

B.3日常用量

C.5日常用量

D.7日常用量

E.15日常用量

⑴门诊对癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过

（）。

【答案】：B

【解析】：

根据《处方管理办法》第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、

重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常

用量。

⑵门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释剂，每张处方不得

超过（）。

【答案】：E

【解析】：

根据《处方管理办法》第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、

重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过

15日常用量。

⑶门诊对重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方

不得超过（）。

【答案】：B

【解析】：

根据《处方管理办法》第二十四条，为门（急）诊中、重度慢性疼痛

患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。

50.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酶活性，且无致心律

失常不良反应的促胃肠动力药物是（）。

A.多潘立酮

B.西沙必利

C.伊托必利

D.莫沙必利

E.甲氧氯普胺

【答案】：C

【解析】：

伊托必利是一种具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活

性的促胃肠动力药，其在中枢神经系统分布少，无致室性心律失常作

用及其他严重药物不良反应和实验室异常，在相当于30倍西沙必利

的剂量下不导致Q-T间期延长和室性心律失常。

51,下列药物中，使用前无需皮试的是（）。

A.苇星青霉素注射剂

B.抑肽酶注射剂

C.抗狂犬病血清注射剂

D.紫杉醇注射剂

E.普鲁卡因注射剂

【答案】：D

【解析】：

《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的

药物有青霉素、胸腺素、细胞色素C、鱼肝油酸钠、生物制品（xx酶、

xx抗毒素、xx类毒素、xx血清）。普鲁卡因注射液是来源于权威二次

文献中必须做皮肤敏感试验的药物。

52.甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后，避免出现甲状腺功能减退,

应（）。

A.及时补碘

B.停药

C.及时停药

D,及时减量

E.及时中止治疗

【答案】：D

【解析】：

BCDE四项，甲亢控制后应及时减量，避免出现甲状腺功能减退；已

经出现甲状腺功能减退，应加用甲状腺素；不能“及时停药、及时中

止治疗”。A项，“补碘”是错误的，碘化钾仅用于甲亢术前的准备、

甲状腺危象等。

53.（共用备选答案）

A.促甲状腺素

B.绒促性素

C.破伤风人免疫球蛋白

D.结合雌激素

E.重组人促红素

⑴在运输中应冷库贮存并避免冻结的药品是（）。

【答案】：C

【解析】：

乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原注射剂等人

血液制品，需要在冷处贮存，但不宜冷冻。

⑵在运输中应冷库贮存并避免冻结同时避免振荡的药品是（）。

【答案】：E

【解析】：

生物制品需要在冷处贮存，其中不宜震荡的药品有重组人促红细胞生

成素注射剂。

54.下列属于抗心律失常第n类药的是（）o

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.普蔡洛尔

E.维拉帕米

【答案】：D

【解析】：

n类抗心律失常药物即为B受体阻断剂，代表药有普蔡洛尔、艾司洛

尔等。

55.（共用备选答案）

A.地高辛

B.普蔡洛尔

C.维拉帕米

D.苯妥英钠

E.利多卡因

⑴临床上治疗阵发性室上性心动过速首选（）o

【答案】：c

【解析】：

维拉帕米适用于室上性和房室结折返引起的心律失常，效果好，对阵

发性室上性心动过速的急性发作已成为首选，对心房扑动或心房颤动

降低心室率也很有效。

⑵洋地黄中毒导致的快速心律失常