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文档简介

压疮的预防与护理考核试题及答案

一、单选题（每题5分）

1、压疮形成的主要原因？（）

A.全身营养不良

B.年老体弱

C.理化刺激

D.局部长期受压（：栗）

2、下列哪项不是压疮发生的主要原因？（）

A,力学因素

B.局部常受潮湿和排泄物的刺激

C.石膏细带或夹板使用不当

D.肥胖的病人（正确答案）

3、仰卧位最易发生压疮的是？（）

A,肩胛部

B.低尾部（正确答案）

C.肘部

D.足跟部

4、预防压疮不正确的是？（）

A.病人不能直接卧于橡胶单上

B.温水擦背

C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正确答案）

D.翻身时间不超过2小时

5、预防压疮的关键在于？（）

A.消除诱因门彳

B.合理安排治疗

C,高热量饮食

D.合理使用气垫床

6、Braden评分法评分13・14分提示？()

A.中度危险

B.轻度危险

C.高度危险

D.极度危险

7、压疮I期又称为？()

・血红润期(正确平

B.炎性侵润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

8、II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()

A.真皮层(正确答案)

B.表皮层

C.皮下脂肪层

D.肌肉

9、科室发现压疮、难免压疮应于()内上报护理部。

A.12小时

B.24小时(正确答；

C.48小时

D.一周内

10、下列哪个因素与压疮无关？（）

A.局部组织长期受压

B.缺少运动（正确答案）

C.血液循环障碍

D.局部持续缺血

二、多项选择题（每题5分）

11、造成压疮的力学因素有？（）

A.垂直压力（

B摩挥力（正确答案）

C.剪切力（正确答案）

D.反作用力

12、预防压疮的注意事项包括？（）

A.感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋

B,不宜使用橡胶类圈状物＞：）

C.禁止按摩压红部位皮肤

C.反作用力（正保答案）

13、仰卧位时压疮好发于？（）

A.肩峰（正确答案）

B.枕骨租隆（正确答案）

C.低尾部（正确答案）

D.足跟（正确答案）

14、发生压疮的高危人群有？（）

A.肥胖者（m

B.老年人（正确答案）

C大小便失禁者心号能案）

D.发热病人

15、下列预防压疮正确的？（）

A.避免组织长期受压门工：；）

B.避免剪切力和摩擦力।：W）

C避免长期潮湿刺激一

D.促进局部血液循环（

三、判断题（每题5分）

16、对新入患者、转入、转科、大手术的患者，护士不必认真检查皮肤情况，无需

当面交接清楚。对于住院患者，护士应经常进行皮肤压疮危险因素评估，不必班班

交接及记录与签名。

对

错（U.

17、以下情况可确定为难免压疮:强迫体位（如:骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不

稳定、心力衰竭等病情严重）、医嘱严格限制翻身;同时存在大小便失禁、高度水

肿、极度消瘦三项中的1项或几项，可申报难免压疮。

对（正确答案）

错

18、科内发生难免压疮时，由护士及时填写《患者皮肤压疮报告表》，护士长签名

,护理部24小时内到科室进行认定，一般情况下符合申报难免压疮基本条件，认定

为“难免压疮”，如有异议时，由护理质量管理安全委员会讨论决定。

对

错

19、如因护理不当发生的“非难免性压疮”，与科室护理质量考核挂钩;发生压疮隐

瞒不报告者，一经发现按护理质量管

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