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文档简介

急救理论知识模拟题(含答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、在AMI辅助检查中,哪项不支持病情评估

A、肌酸磷酸激酶升高

B、嗜酸性粒细胞显著增高

C、乳酸脱氢酶升高

D、ECG出现病理Q波

E、红细胞沉降率加加速

正确答案:B

2、房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为

A、房扑

B、非阵发性交界区心动过速

C、111度房室传导阻滞

D、恢复窦性心律

E、室上性心动过速,2〃1传导阻滞

正确答案:D

3、患者,女性,55岁,重度哮喘,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物

治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/

分,该病人下一步治疗用药应选择

A、西地兰静注

B、加用肾上腺皮质激素及充分的补液

C、气雾剂吸入

D、色甘酸二钠抗过敏治疗

E、选择广谱抗生素

正确答案:B

4、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是

A、心功能正常

B、纠正酸中毒

C、补足血容量

D、先用血管收缩药

E、与皮质激素同用

正确答案:C

5、成人实施非同步电击除颤,首次电击的电功率应选用

A、400J

B、360J

C、200J

D、300J

正确答案:C

6、各类休克早期最容易受损的器官是

A、肝脏

B、心脏

C、肺脏

D、脑组织

E、肾脏

正确答案:E

7、上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,

血压60/40mniHg,全腹轻压痛,腹肌紧张及反跳痛,首先应考虑为

A^胃破裂

B、腹膜后血肿

C、十二指肠破裂

D、严重的腹壁软组织损伤

E、肝脾破裂

正确答案:E

8、感染性休克的最常见病因是

A、螺旋体

B、病毒

C、革兰阳性菌

D、真菌

E、革兰阴性菌

正确答案:E

9、一氧化碳中毒最有效的解救方法是

A、冬眠

B、补充维生素

C、氧疗

D、脱水

正确答案:C

10、羊水栓塞的处理方法错误的是

A、预防肾功能衰竭

B、抗休克

C、换血

D、面罩吸氧,抗过敏缓解肺动脉高压

E、防止DIC

正确答案:C

11、桥脑出血可出现

A、高热

B、深昏迷

C、四肢中枢性瘫痪

D、双侧针尖样瞳孔

E、以上全部体征

正确答案:E

12、患者,女性,18岁,既往健康,升起后突然感呼吸困难并恐惧,哭

泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:pH7.62,PaO212.8KPa

(96mmllg)PaCO22.6KPa(20mmIIg),下列病因那项可能性大

A、过度通气

B、支气管哮喘发作

C、自发性气胸

D、急性喉炎

E、肺梗塞

正确答案:A

13、急救医师的基本素质要求必须具备及以上学历。

A、中专;

B、研究生

C、本科;

D、大专;

正确答案:D

14、双侧瞳孔散大可见

A、有机磷中毒

B、氯丙嗪中毒

C、阿托品类药物中毒

D、巴比妥中毒

E、水合氯醛中毒

正确答案:C

15、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正

A、25ml

30ml

C^10ml

D、20ml

E、15ml

正确答案:B

16、急诊病人就诊的第一站是

A、观察室

B、诊察室

C、分诊室

D、等待区

正确答案:C

17、急性肾功能衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、低钙血症

E、高镁血症

正确答案:C

18、下列哪一项不属于气管异物的临床表现

A、吸气性呼吸困难

B、吸气性喉喘鸣

C、面色青紫

D、出现潮式呼吸

正确答案:D

19、心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过

A、8s

B、10s

C、15s

D、6s

E、5s

正确答案:B

20、对()人员进行紧急救护时不能进行人工呼吸。

A、触电假死

B、有毒气体中毒

C、溺水

正确答案:B

21、颅脑损伤患者床头应抬高

A、10-15°

B、30-45°

C、45-60°

D、15-30°

正确答案:D

22、下述情况提示患者危险

A、以上情况都提示危险

B、高龄患者的突发性严重心律失常(心室率>180次/min)

C、不断加快的快速心律失常和预激综合征合并的快速房颤;

D、急性心肌梗死患者突然出现的室性早搏和阵发性心动过速

E、突发胸痛或(和)胸闷患者伴随的急性心律失常

正确答案:A

23、不属于昏迷的院外救护措施为—

A、畅通气道

B、骨折复位

C、合适的体位

D、建立静脉通道

E、禁食

正确答案:B

24、休克的治疗原则是

A、尽快去除引起休克的原因

B、纠正DIC

C、急查血常规、生化及血气分析

D、立即进行心肺复苏

E、改善肺功能

正确答案:A

25、二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A、咯血

B、水肿

c^头晕

D、体循环瘀血

E、劳力性呼吸困难

正确答案:E

26、糖尿病最常见的神经病变是

A、神经根病变

B、周围神经病变

C、植物神经病变

D、脊髓病变

E、颅神经病变

正确答案:B

27、下列不属于休克病理生理学改变的是

A、血糖升高

B、肾脏血液灌注减少

C、呼吸性酸中毒

D、胃肠黏膜血液供应减少

E、无氧酵解增多

正确答案:C

28、有机磷农药对人体的毒性主要在于

A、引起急性肾衰竭

B、抑制中枢神经系统

C、抑制乙酰胆碱酯酶活力

D、增加乙酰胆碱的产生

E、使血液凝固发生障碍

正确答案:C

29、在急救工作中,目前我国最常用的运输工具是

A、救护车

B、担架

C、飞机

D、火车

正确答案:A

30、患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,

出冷汗,血压下降,应给予哪项处理?

A、西地兰0.4mg缓慢静脉推注

B、静脉快速滴注升压药物

C、立即输注低分子右旋糖肝

D、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注

E、平卧,0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射

正确答案:E

31、男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,

并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次/

分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。

左胸部淤斑5cmX4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,

Hb40g/Lo最应进行:

A、由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,X线片

B、输液后,立即剖腹探查

C、静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查

D、请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案

正确答案:B

32、左侧心力衰竭患者的脏象改变

A、水冲脉

B、奇脉

C、细脉

D、洪脉

E、交替脉

正确答案:E

33、急性脑卒中转运的注意点哪项不正确

A、脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定,院前不宜贸然使用止血药

或扩血管药

B、转送途中不需要注意监测生命体征

C、应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中,其用量及药液滴速应视心功能而

D、及时转送医院十分重要

正确答案:B

34、救治者对有脉搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按压成人的频率

A、8-10次/分;

B、6-12次/分

C、1072次/分;

D、12-20次/分;

正确答案:C

35、患者,男,5岁。烧伤总面积为30%(II度),其烧伤严重程度为

A、中度

B、深度

C、重度

D、特重度

E、轻度

正确答案:D

36、病人呼出气味中有大蒜味,应考虑:

A、酮症酸中毒

B、有机磷农药中毒

C^尿毒症

D、肺癌

E、绿脓杆菌感染

正确答案:B

37、休克的临床表现下列哪项不正确

A、尿量减少

B、血压下降

C、表浅静脉塌陷

D、心率加快

E、脉压加大

正确答案:E

38、对H型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为

A、51%〜60%

B、25%〜35%

C、35%〜40%

D、10%〜45%

E、10%〜50%

正确答案:B

39、用指压止血法控制头顶部.额部出血时,需用拇指按压

A、面动脉

B、颗浅动脉

C、颈总动脉

D、锁骨下动脉

E、尺动脉

正确答案:B

40、患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,

血C0Hb60%,血压80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒

A、轻度中毒

B、重度中毒

C、中度中毒

D、慢性中毒

E、极度中毒

正确答案:B

41、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是

A、剧烈头痛

B、意识障碍发生较早

C、呼吸骤停发生较早

D、频繁呕吐

正确答案:C

42、下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是

A、脑脊液检查

B、心电图检查

C、血糖、血钙测定

D、头颅CT

E、血、尿、便常规

正确答案:B

43、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是

A、安全地运送;

B、骨折固定。

C、除去正在威胁病人生命的因素;

正确答案:C

44、阿托品不具有的作用是

A、解除胃肠平滑肌痉挛

B、扩瞳

C、抑制腺体分泌

D、减慢心率

E、便秘

正确答案:D

45、下列哪种中毒不会引起血液凝固

A、蛇毒

B、水杨酸类

C、肝素

D、碑化氢

E、敌鼠

正确答案:D

46、患者,男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至

1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷

定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第

3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、留涎,

双肺底散在湿性罗音,心率72次/分,律齐。导致第3天晚病情变化的

主要原因是

A、输液量过多过快

B、甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强

C、减量过早

D、服毒量过大

E、洗胃不彻底,毒物未被彻底清除

正确答案:E

47、下列哪项不是急救指挥车技术要求。

A、有流动担架:

B、通讯设备齐全;

C、有固定扬声器。

D、最高时速不低于160km;

正确答案:A

48、哪一项不是脊髓损伤的症状

A、呼吸无力合并四肢瘫痪

B、反常呼吸

C、脊柱肿胀、压痛和畸形

D、双下肢瘫痪

E、尿潴留

正确答案:B

49、n度I型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是:

A、P-R间期进行性缩短

B、P-R间期进行性延长

C、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

D、R-R间距进行性缩短

E、固定的房室3:1传导

正确答案:C

50、对肾病综合征最有效的治疗药物是

A、抗凝药

B、非笛体消炎药

C、免疫抑制剂

D、抗血小板聚集药'

E、糖皮质激素

正确答案:E

51、患者女性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。

体检:脉搏96次/分,血压86/66/mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静

脉输液应首选

A、全血或血浆

B、低分子右旋糖醉

C、3%高渗盐水溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、平衡液

正确答案:E

52、放射性复合伤患者伤情的轻重、存活时间、死亡率主要取决于

A、损伤脏器

B、损伤面积

C、遭受损伤时间

D、辐射剂量

正确答案:D

53、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合症

A、房扑

B、非持续性室速

C、阵发性室上性心动过速

D、山度房室传导阻滞

E、窦性心动过缓

正确答案:D

54、放射性复合伤清创时,勿用()清洗伤口

A、碘伏

B、1:5稀释的漂白粉液

C、乙醇

D、等渗盐水

正确答案:C

55、不属于皮内注射注意事项的是

A、皮试结果要告知医生、患者及家属并标注

B、不应抽回血

C、用含碘消毒剂消毒皮肤

D、注射前备好相应抢救药物与设备

正确答案:C

56、正常人毛细血管再充盈时间应少于

A、3秒

B、2秒

C、4秒

D、5秒

正确答案:B

57、颈部有外伤者必须采用哪种方法开放气道

A、托颌法

B、仰头举额法

C、仰面举颌法

D、以上都不是

正确答案:A

58、呕血的特点以下哪项除外

A、常呈酸性

B、伴恶心、呕吐

C、咖啡色或棕褐色

D、常见于二尖瓣狭窄患者

正确答案:D

59、有关检伤分类标识卡下列哪项不正确。

A、绿色-轻度损伤

B、咖啡色-中度损伤

C、黑色-死亡

D、红色-重度损伤

正确答案:B

60、患者,男,42岁,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为

85/46mmHg,每小时尿量为15ml,对该病人的判断正确的是

A、肾功能不全

B、有效循环血容量不足

C、肺栓塞

D、心包填塞

E、心肌收缩无力

正确答案:B

61、脑震荡患者的临床表现中,正确的描述是

A、伤后无意识障碍

B、顺行性遗忘

C、中间清醒期

D、逆行性遗忘

正确答案:D

62、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到哪四早

A、早发现、早监测、早隔离、早治疗;

B、早发现、早报告、早隔离、早治疗;

C、早预防、早监测、早隔离、早治疗。

正确答案:B

63、下面哪个表现提示病人发生脑疝

A、双侧瞳孔不等大,一侧或双侧时大时小

B、双侧瞳孔极度缩小,对光反应消失,并伴中枢性高热

C、瞳孔散大固定,光反应消失

D、病人生命体征紊乱的时间长,且无恢复迹象

E、一侧瞳孔先缩小,继而散大。对光反应差,而对侧瞳孔早期正常,晚

期随之散大

正确答案:E

64、一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合

处已塌陷,骨折分类应属:

A、压缩性骨折

B、闭合性骨折

C、裂缝骨折

D、开放性骨折

正确答案:D

65、重大事故是指死亡人以上。

A、5

B、4

C、2

D、3

正确答案:D

66、男性,56岁。心房纤颤病史,突然发生命名性失语。2周来共发生

过5次,每次持续2〜15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可

能的诊断是

A、脑出血

B、脑动脉瘤

C、短暂性脑缺血发作

D、脑血管畸形

E、脑血栓形成

正确答案:C

67、口对口人工呼吸时下列哪项不对

A、置仰卧位

B、如是小婴儿则不必垫高肩背部

C、一手托下颌

D、另一手捏鼻

E、头后仰成直角

正确答案:E

68、心肺复苏时急救者在电击后应

A、调节好除颤仪,准备第二次除颤。

B、立即检查心跳或脉搏;

C、立即进行心电图检查;

D、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查;

正确答案:D

69、男性,20岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救

措施是

A、静脉滴注地塞米松

B、立即静脉滴注低分子右旋糖醉

C、立即静脉注射肾上腺素

D、静脉滴注间羟胺

正确答案:C

70、下列哪项不属于烧伤

A、电烧伤

B、沸油烫伤

C、热水烫伤

D、蒸汽烫伤

E、火焰烧伤

正确答案:A

71、胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道大出血,下列处理方法最恰当的是

A、牵引脐带,使胎盘剥离

B、用胎盘钳夹取胎盘

C、阴道检查有无软产道裂伤

D、徒手剥离胎盘

E、以纱条堵塞阴道

正确答案:D

72、刀伤中,第一肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。

A、三

B、五

C、四

D、二

正确答案:C

73、患者男性,22岁,被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。

检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。若患者出现垂腕、各手指

掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背槎侧皮肤感觉减

弱或消失等表现。该患者可能发生了

A、骨折畸形愈合

B、骨筋膜室综合征

C、慢性骨髓炎

D、骨质疏松

E、税神经损伤

正确答案:E

74、某男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫组,心率130

次/分,血压60/40mmHg。抢救药物是

A、地塞米松+多巴胺

B、肾上腺素+地塞米松

C、地塞米松+去甲肾上腺素

D、曲安西龙+异丙肾上腺素

E、地塞米松+山葭着碱

正确答案:B

75、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施

A、胺碘酮

电复律

C、利多卡因

D、普鲁卡因酰胺

E、慢心律

正确答案:B

76、男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有

3cmX3cni团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是:

A、腹股沟斜疝嵌顿

B、股疝嵌顿

C、滑动疝嵌顿

D、腹股沟直疝嵌顿

正确答案:A

77、有关雷击伤说法哪个是错误的?

A、可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离

B、雷击伤可出现皮肤闪电纹

C、可造成心跳停止

D、雷击放电时间约为100〜500nls

正确答案:D

78、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:

A、上臂上1/3

B、上臂中下1/3

C、上臂中上1/3

D、上臂中1/3

E、上臂下1/3

正确答案:D

79、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用

A、新斯的明

B、罂粟碱

C、低分子右旋糖酎

D、尼莫地平

E、尿激酶

正确答案:D

80、下列哪项不是监护型救护车的基本配备?_

A、呼吸机

B、防化用品

C、气管插管

D、面罩

正确答案:B

81、关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的

A、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律

B、可因高钾血症引起

C、可因高钙血症引起

D、可有室性早搏、室性心动过速、室颤

E、可因低钾血症引起

正确答案:C

82、关于中心静脉压,错误的是

A、正常值为5T2cmH20

B、大于20cmH20提示充血性心力衰竭、

C、小于5cmH20,表示血容量不足

D、小于15cmH20提示右心力能不良

正确答案:D

83、某患者,因外伤导致大出血,失血量约700nli,患者烦躁、面色苍白、

皮肤湿冷,血压为14.7/12.7kpa(110/95mmHg),脉搏100次/分,该患

者属于

A、中度休克

B、休克早期

C、休克代偿期

D、未发生休克

E、重度休克

正确答案:B

84、注射TAT的作用是

A、刺激人体产生抗毒素

B、中和破伤风外毒素

C^中和病毒

D、中和所有的外毒素

E、中和白喉外毒素

正确答案:B

85、患者男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼

球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的

A、震颤脩妄反应

B、酒精性幻觉反应

C、周围神经麻痹

D^Wernicke脑病

E、Korsakoff综合征

正确答案:D

86、一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱

酯酶活力为58%最有可能的原因有

A、尿毒症

B、肝性脑病

C、糖尿病酮症酸中毒

D、大量饮酒

E、有机磷农药中毒

正确答案:E

87、休克救治过程中补液时的最佳指标是

A、脉搏

B、肺动脉楔压

C、中心静脉压

D、尿量

E、体温

正确答案:B

88、短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时

A、20h

B、8h

C、48h

D、12h

E、24h

正确答案:E

89、胸外除颤电极板放置的位置.

A、一电极板置于胸骨右缘第3肋间,另一电极板置于胸前区

B、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下

C、一电极板置于胸骨右缘第2肋间,另一电极板置于心尖部位

D、两电极板置于双侧乳头下

E、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部

正确答案:C

90、决定中心静脉压高低的因素是

A、血管容量和循环血量

B、心脏射血能力和静脉回心血量

C、动脉血压和静脉血压

D、外周静脉压和静脉血流阻力

E、心脏射血能力和外周阻力

正确答案:B

91、女,24岁,输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细

弱,血压下降,下列处理措施中错误的是

A、立即通知医生

B、观察血压.尿量

C、热水袋敷腰部

D、减慢输血速度

正确答案:D

92、以下关于有机磷农药中毒的论述哪些是错误的()

A、早期彻底洗胃以及后续的间断洗胃是抢救有机磷中毒的关键措施之一

B、临床上有机磷农药中毒主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危

象,其后的中间综合征以及迟发性周围神经病

C、有机磷中毒的烟碱样症状主要有恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流

涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉

挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重时发生肺水肿

D、有机磷农药是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂

E、中度有机磷中毒患者

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