B超缩短患者候诊时间品管圈汇报书模板

超声科品管圈工作汇报汇报人：

缩短患者候诊时间圈成立及组成姓名年龄学历职称职务分工某某46本科副主任医师辅导员监督管理活动某某27本科执业医师圈长分配成员任务某某28本科执业医师成员组织成员活动某某29本科执业医师成员组织成员活动某某35本科执业医师成员数据分析某某23本科助理医师成员数据分析某某40本科执业医师成员收集数据某某24本科技师成员收集数据成立时间：2017年5月3日圈名：超人圈成员组成：

圈徽及含义超人LOGO代表从事超声专业的医务人员们海豚象征超声医学是向伟大的大自然学习的成果海豚超人浪花是立足的基础，寓意医院及信任我们的患者朋友主题选定主题上级重视程度迫切性可行性圈能力总分顺序选定降低影像报告错字、漏字率21192131923提高医嘱执行力252127271002改善工作站系统稳定性21251921864缩短患者候诊时间293025311151备注：利用5、3、1计分法，5表示关系最强，3表示关系普通，1表示关系最少；7位成员参与投票。选题理由对患者而言：减少患者等待时间可大幅度提升就医满意度。对医院而言：节省时间可提高工作效率，提高医院效益。对超声医生而言：改善工作流程，降低医患纠纷概率。

1选题原因23项目时间负责人地点方法2017.042017.052017.062017.072017.08负责人开会地点品管工具12341234123451234123确定圈组本科室选票确定主题本科室脑力激荡拟定计划本科室甘特图现状把握本科室资料采集目标设定本科室计算公式原因分析本科室鱼骨图制定对策及实施本科室PDCA效果确认本科室雷达图标准化检讨与改进时间项目表示计划线表示实施线小组活动计划表1办卡医生开单25检查前准备6等候检查7入室检查判断检查条件89进行检查10判断疑难

出具结果注：⑧判断检查条件：空腹、充盈膀胱、消化道气体等；如⑧步骤未能达到满意条件，则转向步骤⑤改善前超声科检查流程3到导诊台排号4等候叫号11打印报告方法：根据患者到导诊室交单排号时间至出具报告时间（工作站上记录时间为准）得出总时间。

分析：数据采集成员记录超出平均时间的案例，分析记录影响因素如下表

总时间/患者人数设备数=平均时间现状调查分类案例数所占比例患者因素3436.95%设备因素1819.56%工作人员因素2628.26%其他因素1415.21%8804min/43=102.4min2100%80%70%90%60%50%40%30%20%10%036.95%65.21%84.77%改善前柏拉图案例数目标设定=现状值-（现状值x圈能力x改善重点）=102min-（102.4minx47%x84.77%）

目标值=现状值-改善值=61min我科室围绕主题，召开了头脑风暴讨论会，辅导员及所有组员均参加了讨论会，总结了影响病患等待时间的几点因素。头脑风暴原因分析原因分析候诊时间过长原因分析患者因素其他因素工作人员因素设备因素病人咨询问题工作压力大申请单不完善开单医生解释不到位人员不够个人业务水平散热故障打印机故障设备少工作站故障日常维护及保养病人对环境陌生急诊病人优先程序紊乱、吵闹宜教程度不一疑难病例会诊准备工作不足打错报告单打字不熟练交单时间晚编号患者候诊时间过长原因成员投票总分选定原因二级原因1工作人员申请单不完善192开单医生解释不到位333个人业务水平294

患者患者对环境陌生175患者咨询问题316急诊优先157设备打印机故障158工作站故障319

其他打错报告单1510打字不熟练1111交单时间晚17要因评定表注：利用5、3、1计分法；7位成员参与投票，总分为35票，根据80/20原则，得票超过28票的为要因。工作人员因素开单医生解释不到位工作人员因素个人业务水平患者因素患者咨询问题设备因素工作站故障要因选定经全体成员投票选出要因四点：对策拟定利用5、3、1计分法；7位成员参与计分，总分为105分，根据80/20原则，得分超过84的为可实施对策。主题原因对策评价提案人执行人执行时间执行地点对策编号可行性迫切性圈能力总分选定为何患者候诊时间过长开单医生解释不到位

与临床医生积极沟通，说明各部位检查注意事项，告知与患者说明注意事项的重要性。33272787全体组员8.12-9.5各病区对策一科室外墙设立科普栏，替代临床医生告知作用。31212375个人业务水平制定业务学习计划表，科室定期组织业务学习，开展每周疑难病例讨论。352927918.12-9.5本科室对策二组织人员长期进修学习。19232567主题原因对策评价提案人执行人执行时间执行地点对策编号可行性迫切性圈能力总分选定为何患者候诊时间过长患者咨询问题组织专项学习，学习使用简单通俗的系统语言向患者简单解答疑问。233529878.12-9.5本科室对策三在科室外墙设立常见问题说明科普栏，文化程度低的患者可向开单医生咨询。29232375工作站故障出现故障时可先人工呼叫患者，临时使用单机工作站出具报告，待故障解决后将报告上传至工作站。35332997全体成员8.12-9.5本科室对策四提出申请更换工作站系统。19232769实施阶段由于时间原因，以下内容暂未完成请各位老师批评指正真因验证上级重视程度迫切性可行性圈能力总分顺序选定得分权重计分得分权重计分得分权重计分得分权重计分主题一0.265.98190.264.94190.234.37220.255.520.793主题二170.254.25190.275.13190.234.37230.255.7519.55主题三190.234.37230.245.52250.276.75220.265.7222.361主题四190.234.37200.234.6200.224.4230.327.3620.962主题五降低静脉输