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文档简介
口腔科住院医师规范化培训轮转表(试行)第一阶段(第1-3年)【口腔内科】:9个月要求:掌握口腔内科疾病的病史采集、检查方法、病历书写以及各种申请单的正确填写。初步掌握口腔内科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。基本熟练口腔内科常用药物及修复材料的性能和应用。基本掌握口腔内科常用的医疗技术操作。基本熟悉儿童牙医的心理学知识,掌握儿童牙病治疗的特点及临床操作方法,基本掌握口腔粘膜病的常规护理及治疗。熟悉龋病与牙周病等口腔常见病多发病的流行病学调查、预防保健原则与方法。要求完成龋病治疗至少150例:单、复面各类型充填;药物涂布治疗,窝沟封闭,玻璃离子充填,银汞充填;预防性充填。牙髓和根尖病治疗至少完成50例:活髓保存治疗,干髓术,塑化治疗,根管治疗,根尖手术。乳牙冠髓切断,乳牙变异干髓,乳牙根管治疗。牙周系统检查、诊断及设计病例10例,全口龈上洁治50例,全口龈下刮治15例。牙周固定,调牙合,牙周手术。儿童前牙外伤处理。【口腔颌面外科】:9个月要求:掌握口腔颌面外科疾病的病史采集、检查方法、病历书写以及各种申请单的正确填写。初步掌握口腔颌面外科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。熟悉口腔颌面外科病区、门诊各项诊疗常规和技术操作常规,并能认真执行。门诊要求顺利完成普通口腔麻醉及拔牙(至少200例),阻生齿埋伏牙或复杂拔除(至少20例),牙槽突手术,其他种类门诊小手术至少30例(包括间隙感染切开排脓术,粘液腺囊肿切除术,肿物切取活检术10例,颌面部外伤清创缝合术)。【口腔修复科】:8个月要求:熟悉口腔修复学专业基础理论,初步掌握口腔修复学常见的诊治原则和方法,熟悉疑难病的诊治工作。掌握各类修复体的适应证、设计原则。熟悉并初步掌握牙体制备的基本要求。熟悉常用修复材料的性能和修复制作工序。较熟练地掌握全口义齿,颌面缺损修复、局部义齿、固定桥、甲冠、桩冠、嵌体冠、高熔铸造修复、烤瓷冠、粘结桥等修复工作,至少应完成牙列缺损和缺失义齿修复80例。掌握检查、设计、印模、实验室操作、初戴、修改等基本修复操作技能。【口腔正畸科】:1个月要求:初步掌握错颌畸形的病因、诊断分类、矫治基本原则和方法。了解头影测量分析及模型测量分析技术。了解并初步掌握方丝弓矫正器、Begg矫正器、功能矫正器原理与临床应用。【院内急诊室工作】:2个月。要求:掌握口腔科常见急诊病的诊断及处理。【外科ICU】:1个月要求:掌握危重病人的急救,水电解质平衡失调处理,掌握酸碱平衡失调的处理。【耳鼻喉科】:2个月要求:熟悉耳鼻喉科基础理论知识,掌握常见病的诊断、鉴别诊断、治疗方法和常用技术操作。【心内科】:3个月要求:熟悉心内科常见病、多发病生理,病理,疾病发生机制及处理原则。第二阶段(第4-5年):在第一阶段的基础上,进一步强化专业基础理论知识和临床技能的训练,提高独立思考和独立处理本专业急、重、疑难病症的能力,并协助科室管理工作,提高医疗行政管理能力,达到口腔科主治医师水平。第四年独立完成临床、急诊等工作。能较熟练地掌握口腔医学理论知识、口腔各专业诊治常规,独立完成本专业所规定的手术操作技能的要求。指导低年住院医师,或参与实习生教学工作。第五年进一步深入拓宽专业知识,能较熟练地掌握口腔科急、重、疑难病症的诊治工作。结合本专业开展新技术、新疗法等临床科研工作,并取得一定成效。担任总住院医师或二值工作,承担科室部分医疗行政管理工作,如教学组长、诊室组长或科秘书工作等。结合临床科研工作写出论文和文献综述。参加一定时间的基层社区口腔预防保健工作。内容要求:【口腔颌面外科】掌握口腔颌面外科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。掌握口腔颌面外科病房、门诊各项诊疗常规和技术操作常规。门诊完成各类拔牙,至少400例,提交5份复杂牙拔除的完整病历资料(包括X线片,复诊记录)。门诊各种小手术,至少完成20例。能够在病人入院24小时内完成病史询问、物理检查,提出初步诊断的治疗方案,并完成病历书写。参加病房各类手术,提交3份颌骨囊肿刮治术完整病历资料(包括术前、术后记录及二年追踪观察结果),3份颌骨骨折患者治疗的完整病历资料,2份颌面部间隙感染治疗的完整病历资料。能独立处理较严重的口腔颌面部感染、损伤等病症。病房住院医师要求能独立完成颌骨骨髓炎搔刮、颌下腺摘除、腮腺浅叶切除。颌骨部分截除、囊肿摘除、唇、腭裂修补等手术。【口腔内科】掌握口腔内科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。掌握龋病与牙周疾病等口腔常见病、多发病流行病学调查、预防保健原则和方法。掌握口腔内科各项诊疗常规和技术操作常规。掌握常用的牙周探针使用技术、根尖刮治术、根尖切除术、切龈术、牙周齿槽骨修整术、牙周组织植入术。完成以下各类洞型的充填至少100例。活髓保存治疗;牙髓治疗。乳牙根管治疗。完成各型小手术至少10例,提交本人完成治疗的病历资料20份,其中包括4例银汞合金充填完整病历资料,包括术前、术后及1年复查情况记录和X线片等;2例患牙复合树脂修复病历资料,包括术前、术后照片及1年复查记录;10例前牙或后牙根管治疗的完整病历资料,包括术前、术后2年复查X线片及病历记录;5例牙周病、口腔粘膜病治疗的完整病历资料。完成50例全口龈上洁治,龈下刮治。完成适量牙周各类手术,牙周系统治疗病例。【口腔修复科】掌握口腔修复科常见病、多发病的诊治原则和修复方法。熟练掌握全口义齿、颌面缺损修复、牙周夹板矫治、局部义齿、固定桥、精密铸造、烤瓷冠、粘结桥等修复工作。能独立完成各类型修复体的设计、制作。要求完成以下各种病例,修复治疗至少50例:总义齿,单颌总义齿,可摘局部义齿,烤瓷冠,烤瓷桥,铸造冠,铸造桥,桩核甲冠,嵌体,牙周病矫形治疗适量,颌面部缺损修复适量,颞颌关节病矫形治疗适量,提交独立完成前牙、后牙及牙列
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