汽车事故保险赔偿协议书范文

汽车事故保险赔偿协议书范文

甲方（保险公司）：_________________________

地址：_____________________________________

法定代表人：_______________________________

电话：_____________________________________

传真：_____________________________________

邮编：_____________________________________

乙方（被保险人）：_________________________

地址：_____________________________________

身份证号码/营业执照号码：___________________

电话：_____________________________________

传真：_____________________________________

邮编：_____________________________________

鉴于：

1.乙方已向甲方投保机动车交通事故责任强制保险及商业保险，保单号为：_____________________。

2.乙方于____年____月____日发生交通事故，事故地点位于：_________________________。

3.经交警部门认定，乙方在此次事故中负有责任，事故责任比例为：______________________。

4.甲方已对乙方的损失进行了核定，核定结果为：________________________________。

5.乙方同意甲方的核定结果，并愿意接受甲方的赔偿。

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就本次交通事故赔偿事宜达成如下协议：

第一条赔偿金额

甲方同意向乙方支付赔偿金共计人民币（大写）__________________元整（￥__________），作为本次交通事故的一次性赔偿。

第二条赔偿范围

上述赔偿金额包括但不限于以下费用：

1.乙方车辆的修理费用；

2.乙方因事故造成的人身伤害的医疗费用；

3.乙方因事故造成的其他直接经济损失。

第三条赔偿方式

甲方应在本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿金一次性支付至乙方指定的银行账户，账户信息如下：

开户行：____________________________________

户名：____________________________________

账号：____________________________________

逾期支付的，甲方应按照逾期金额的每日万分之五向乙方支付违约金。

第四条双方权利义务

1.乙方应保证所提供的所有信息真实有效，如因乙方提供虚假信息导致甲方无法正常赔付的，甲方有权拒绝赔偿。

2.甲方应按照本协议约定及时足额支付赔偿金，不得无故拖延或拒绝支付。

3.本协议签订后，乙方不得就本次事故再向甲方提出任何赔偿要求。

第五条争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第六条协议生效

本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：___________________________

法定代表人（签字）：___________________