口腔内科学15模拟题

［模拟］口腔内科学15

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、

D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第1题：

患者男30岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为

A.急性根尖周炎

B.急性牙髓炎化脓期

C.急性冠周炎

D.急性牙周脓肿

E.可复性牙髓炎

参考答案：B

答案解析：

第2题：

男性，20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体

变色。口腔检查：牙体变色，无明显翻损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测

试无反应。叩诊(+)。X线片示：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，直径V

0.5cm,可能的诊断是

A.根尖周囊肿

B.根尖周肉芽肿

C.慢性根尖周脓肿

D.根尖周致密性骨炎

E.牙髓坏死

参考答案：B

答案解析：

第3题：

婴儿男，出生5天，啼哭拒食，口腔粘膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出

血面，拟诊

A.早萌乳牙

B.白斑

C.婴儿雪口

D.角化上皮珠

E.以上都不是

参考答案：C

答案解析：

1

第4题：

女，30岁，近半年来感到左上后牙轻度松动，咬合不适，无明显疼痛，检查:

牙咬合面磨耗不均匀，松动I度，牙周袋探诊深度3nim,探及少许龈下牙石,

X-ray示：牙：周膜影像增宽，未见牙槽骨吸收。以下牙松动的最可能原因是

A.慢性牙周炎

B.外伤

C.慢性龈炎

D.牙合创伤

E.牙周韧带的急性炎症

参考答案：D

答案解析：

第5题：

女性，37岁。诉牙齿自发性剧痛3天。有放散痛、夜间痛。口腔检查：患牙无

明显踽损及其他牙体硬组织疾病，牙周袋深达根尖，温度刺激有激发痛，松动

11°o叩诊(+)。可能的诊断是

A.急性牙周炎

B.急性牙龈炎

C.逆行性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.残髓炎

参考答案：C

答案解析：

第6题：

患者男，45岁，因慢性尖周炎而行根管治疗，以甲酚甲醛换药五次，开始时疼

痛有所减轻，但第五次封药时，患者仍感不适及疼痛，其原因可能为

A.感染复发

B.机体免疫力下降

C.药物半抗原作用

D.无菌操作不严格

E.器械超出根尖孔

参考答案：C

答案解析：

第7题:

2

姚某，男，2岁7个月，家长发现患儿上前牙”发黑〃，要求治疗，检查近中邻

面浅糜。治疗一般采用

A.药物治疗

B.充填治疗

C.修复治疗

D.根管治疗

E.观察随诊

参考答案：A

答案解析：

第8题：

患者12岁，嵌入性脱位，正确的处理是

A.复位固定2周后作根管治疗

B.复位固定2天后作根管治疗

C.观察，待其自然萌出（半年内）一定期复查牙髓活力（1年）

D.根管治疗一观察待其自然萌出

E.以上都不对

参考答案：C

答案解析：

第9题：

患者50岁，近中幽填充后持续自发性痛可定位，与温度刺激无关，则可以排除

A.机械伤及牙龈

B.酸蚀剂溢及牙龈致发炎

C.存在悬突

0食嵌

E.填充材料持续刺激牙髓

参考答案：E

答案解析：

第10题：

男性，9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查：已萌出，松动1°,叩痛（+）,

牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状。处理方法是

A.结扎固定

B.根管治疗

C.一次性根管治疗后钉固位修复

D.拔除

E.拔除牙冠，保留牙根

3

参考答案：D

答案解析：

第11题：

患者因上前牙踽齿要求治疗。查：近中邻面斜，冷诊一过性敏感，探敏感,

去龈后达牙本质深层，则最佳治疗方案为

A.氢氧化钙护髓，玻璃离子水门汀垫底，光固化树脂充填

B.氧化锌丁香油水门汀垫底，光固化树脂充填

C.氧化锌丁香油水门汀垫底，玻璃离子修复

D.光固化树脂充填

E.氢氧化钙制剂护髓，光固化树脂充填

参考答案：A

答案解析：

第12题:

患者，男性，50岁。口腔腭部破溃疼痛1个月余。有反复发作史。口腔检查：

软腭部1个大而深的溃疡，直径1.5cm,似弹坑状，周边红肿隆起但整齐，底部

微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损。初步诊断为

A.癌性溃疡

B.结核性溃疡

C.创伤性溃疡

D.复发性重型阿弗他溃疡

E.坏死性涎腺化生

参考答案：D

答案解析：

第13题:

男性，55岁。右侧唇红部出现白色斑块1年求诊。无自觉症状。患者有烟酒嗜

好。口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检3

次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是

A.停止吸烟

B.口服维生素A

C.O.2%维甲酸局部涂擦

D.硝酸银局部处理白色斑块

E.定期随访，如出现恶变指征应立即切除

参考答案：D

答案解析：

4

第14题：

男，55岁，半年来感到右卜后牙咬合不适，常有白发痛，，检查：牙体完整，

颊腭侧牙龈退缩2〜3mm,探诊可探入根分叉部位，X-ray示根分叉区阴影，近远

中牙槽崎顶水平吸收1/2,应该采用的治疗方案是

A.根管治疗

B.牙周手术

C.洁治，根面平敕整

D.调牙合

E.以上都是

参考答案：E

答案解析：

第15题:

女，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：颊侧牙周脓肿

形成，叩(+),冷测敏感，牙周袋8mm,应急处理应是

A.局麻下开髓

B.龈上洁治

C.龈下刮治

D.脓肿切开引流

E.药物治疗

参考答案：D

答案解析：

第16题：

18岁患者主诉刷牙出血数月，查见牙松(-)，牙龈红肿，牙周探诊深度W3mm,

牙石(++),探诊出血，最佳处理方案

A.服用阿莫西林和甲硝睫

B.口腔卫生宣教和龈上洁治术

C.口腔卫生宣教，龈上洁治术，根面平整术

D.服用牙周宁片，使用含漱剂

E.进行牙龈切除术

参考答案：B

答案解析：

第17题：

女性，78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽

5

癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状晶损，探诊

酸痛，叩诊(-)，温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊

A.静止踽

B.继发龈

C.猛性「

D.线性牙釉质龈

E.潜行性制

参考答案：c

答案解析：

第18题：

柯某，男性，45岁。因鼻咽癌接受放疗，放疗结束后，感口干、进食刺激痛求

诊。检查：口腔黏膜较干燥，唾液黏稠，双颊、上下唇内侧黏膜均可见弥散不规

则红斑，舌背发红，丝状乳头萎缩。其诊断应考虑为

A.放射性口炎

B.口干综合征

C.多型性红斑

D.继发念珠菌感染

E.糜烂型扁平苔薛

参考答案：D

答案解析：

第19题：

男性，16岁。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查：牙列整齐，牙周

检查(-)，叩诊(+),颊侧牙龈有窦道，松动1°,牙体未见明显鹏坏，面可见

圆形黑环。最可能的诊断是

A.隐匿毋需

B.牙隐裂

C.牙周炎

D.畸形中央尖

E.面过度磨损

参考答案：D

答案解析：

第20题:

女性，20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛，吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺

伤史。口腔检查牙间探诊疼痛明显，牙龈乳头红肿，叩诊(+),无松动，未探及

牙周袋。下列应急处理方法恰当的是

6

A.去除患牙牙石等刺激因素

B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头

C.局部敷以2%碘甘油

D.用0.2%氯己定溶液含漱

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第21题:

患者，24岁，长期进食酸甜食物时右下后牙不适。查：牙合面龈洞，探质软,

中等深，稍敏感，冷水进洞后稍敏感，该患牙应诊断为

A.浅龈

B.中制

C.深龈

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

参考答案：B

答案解析：

第22题:

男性，40岁。患牙有自发剧痛2天。松动1°,叩诊(+)。近中颊侧牙周袋7mm,

温度刺激试验有激发痛，患牙应急处理后最佳治疗方案是

A.牙周治疗

B.牙髓治疗

C.拔除

D.牙周牙髓联合治疗

E.根管治疗

参考答案：D

答案解析：

第23题：

男性，15岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。无自发痛。口腔检查：远中

邻面深脯，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。X线片示:

根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓，恰当的治疗方法是

A.干髓术

B.牙髓切断术

C.直接盖髓术

D.间接盖髓术

7

E.根管治疗

参考答案：C

答案解析：

第24题:

女性，35岁。诉下唇左侧疼痛破溃4天，影响进食。同样病史每年发作3〜6次。

口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假

膜，溃疡底部微凹陷，触痛明显。临床可诊断为

A.复发性轻型阿弗他溃疡

B.复发性疱疹样口炎

C.复发性重型阿弗他溃疡

D.多形性红斑

E.疱疹性口炎

参考答案：A

答案解析：

第25题：

成年男性，诊断为逆行性牙髓炎，患牙能否保留主要取决于

A.患者的经济状况

B.牙髓治疗的疗效

C.患者的全身状况

D.口腔卫生习惯

E.牙周病变程度及预后

参考答案：E

答案解析：

第26题:

胡某，男性，66岁，鼻咽癌术后放疗，放疗两次后口腔黏膜大面积溃烂，疼痛

明显。求治。该患者可能的诊断为

A.过敏性口炎

B.接触性口炎

C.放射性口炎

D.白色念珠菌感染

E.急性感染性口炎

参考答案：C

答案解析：

8

第27题：

某患者，因急性牙髓炎封碑剂失活。由于操作不当，复诊时发现碎剂泄漏引起牙

周坏死，对局部可作如下处理，除了

A.局部上烧灼性药物，并用氧化锌丁香油糊剂暂时覆盖

B.若烧伤牙槽骨，应使用碘仿糊剂

C.若只烧伤牙龈，可涂碘甘油

D.挖净坏死的牙龈及牙槽骨

E.用3%过氧化氢冲洗

参考答案：A

答案解析：

第28题：

38岁女性患者肖某，唇部及口腔内不明原因溃烂2周，疼痛剧烈，说话及进食

困难。患者去年发生过类似疾病。检查：唇部糜烂，易出血，结血痂。舌背、口

底及右颊部有大面积糜烂，上覆黄色假膜。两手掌有圆或椭圆形红斑。该患者可

能的诊断是

A.天疱疮

B.药物性口炎

C.盘状红斑狼疮

D.多形渗出性红斑

E.糜烂型扁平苔葬

参考答案：D

答案解析：

第29题:

男，28岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：松

II度，叩(+),、松I度，牙石I度。治疗应采取措施，不包括

A.下前牙调牙合

B.牙髓治疗

C.牙周基础治疗

D.固定下前牙松牙

E.观察牙髓状况

参考答案：B

答案解析：

第30题：

女性，11岁。诉左下颌后牙反复肿痛3个月余。口腔检查见；残冠，松动H°,

9

颊侧牙龈沟内溢脓，合理的治疗方案是

A.干髓术

B.根尖诱导形成术

C.根管治疗

D.拔除

E.服用抗生素消炎

参考答案：D

答案解析：

第31题:

婴儿，女，出生7天，啼哭拒食。口腔黏膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出

出血点，拟诊为

A.白斑

B.早期乳牙

C.白色念珠菌病

D.角化上皮珠

E.疱疹性口炎

参考答案：C

答案解析：

第32题:

男，43岁，刷牙出血2年，冷热刺激酸痛，无自发痛、夜间痛，下前牙咬合无

力半年。检查：牙石指数为3,牙龈充血肿胀，下前牙松动H度，牙龈退缩2mm,

上下磨牙牙周探诊深度4〜5mm,诊断应为

A.牙龈炎

B.慢性牙周炎

C.快速进展型牙周炎

D.牙髓炎

E.弥漫型青少年牙周炎

参考答案：B

答案解析：

第33题：

男性，60岁。诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查：牙体无明显病变，颊侧牙周袋

深6mm,牙龈退缩可见根分叉区完全开放，探针能水平通过分叉区，X线片示：

根分叉区完全开放。按Glickman根分叉病变分类法，属于

A.I类根分叉病变

B.II类根分叉病变

10

C.Ill类根分叉病变

D.IV类根分叉病变

E.正常

参考答案：D

答案解析：

第34题:

男性，37岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时酸痛1周。无自发痛。口腔检

查：磨损达牙本质，探诊酸痛。温度刺激试验酸痛，刺激去除后症状即刻消失。

不松动，牙周检查(-)。首选的治疗措施是

A.牙髓治疗

B.药物脱敏

C.牙周洁治

D.银汞充填

E.复合树脂充填

参考答案：B

答案解析：

第35题：

男性，40岁。自发牙痛2天。口含冰块可暂时缓解。叩诊(-)，无松动，牙周检

查(-)。可诊断为

A.慢性根尖周炎急性发作

B.急性牙髓炎化脓期

C.急性牙龈脓肿

D.深斜

E.急性冠周炎

参考答案：B

答案解析：

第36题：

女性，60岁。左上后牙.剧烈自发痛2天。有放散痛。叩诊(+),探诊深耦洞,

有穿髓孔，探痛(+++)。无松动，牙周检查(-)。最佳急诊处理方法是

A.安抚处理

B.服用消炎止痛药

C.开髓引流

D.针刺镇痛

E.切开排脓

11

参考答案：C

答案解析：

第37题：

男性，10岁。左侧舌缘溃烂3个月余。最早溃烂处曾为1个小结节，无疼痛，

左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查：左侧舌缘可见1个直径1cm的溃疡，周围有硬

结，基底有少许脓性分泌物，去除渗出物可见暗红色桑甚样肉芽肿，溃疡边缘为

鼠噬状，为明确诊断还应做的辅助检查是

A.结核菌素试验

B.血沉

C.浓缩集菌培养

D.活体组织病理检查

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第38题:

男，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3月，检查：缺失，近中倾斜，间牙

龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm,无白发小血现象。牙龈反复肿痛的原因最

可能是

A.血液性疾病

B.食物嵌塞

C.牙龈瘤

D.曾生性龈炎

E.口呼吸

参考答案：B

答案解析：

第39题：

患者，11周岁，口腔检查时发现，刚萌出的带有尖而长的畸形中央尖，则正确

的处理为

A.定期观察

B.适当调改对颌牙，同时少量多次调磨此尖

C.在麻醉和严格的消毒下，将此尖一次磨除，并常规行盖髓治疗

D.B和C

E.行根尖诱导形成术

参考答案：D

答案解析：

12

第40题:

男性，29岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余，无自发痛。口腔检查：近中

邻面耦洞，叩诊(-),探诊(+),无松动。拟直接牙体修复治疗，备洞时采用的基

本固位形不包括

A.侧壁固位

B.倒凹固位

C.鸠尾固位

D.梯形固位

E.盒状洞形固位

参考答案：E

答案解析：

第41题：

患者，35岁，远中邻面深龈进行治疗，去制未尽穿髓，穿髓孔一钻针大小，则

该患牙应如何处理

A.氢氧化钙制剂直接盖髓，Z0E安抚观察2周

B.氢氧化钙制剂直接盖髓观察3个月，后视情况处理

C.活髓切断术

D.根管治疗

E.干髓术

参考答案：D

答案解析：

第42题:

患者45岁，左上后牙食物嵌塞1年多就诊。查左上第二前磨牙深制达髓腔，牙

髓无活力，叩诊略感异常，X线片见根尖周透射区3〜5mm,边界不清，周围骨质

疏松。该牙应诊断为

A.慢性根尖脓肿

B.慢性根尖肉芽肿

C.根尖囊肿

D.急性根尖周炎

E.慢性溃疡性牙髓炎

参考答案：A

答案解析：

第43题:

13

男性，45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛。无自发痛。口腔检查：左上后牙

未探及明显龈洞，叩诊(-)，面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应

采用的辅助检查方法是

A.实验性备洞

B.X线片检查

C.牙周探诊

D.选择性麻醉定位

E.咬诊

参考答案：B

答案解析：

第44题：

女性，25岁。上前牙咀嚼不适2个月余。口腔检查：远中邻腭面深斜，穿髓，

探诊(-),叩诊(土)，牙髓活力电测验(-)，牙周检查(-)。X线片示：根尖有边

界不清楚的透影区，呈云雾状。其最佳治疗方法是

A.干髓术

B.塑化治疗

C.根管治疗

D.拔髓术

E.牙髓切断术

参考答案：C

答案解析：

第45题:

女，26岁，右下后牙牙龈易出血1月，可自行止住。检查：牙石I度，近中见

树脂充填，探及充填物悬突，间龈乳头充血，探诊易出血。此临床症状的主要

促进因素是

A.牙菌斑

B.医源性因素

C.创伤牙合

D.女性激素

E.牙石

参考答案：B

答案解析：

第46题:

患者56岁，右上后牙自发性阵痛放散痛就诊。查：牙体无明显磨损，未见耦坏

及可疑隐裂，探查牙周，探针可及根分叉中部，牙周袋深5mm,热(++),叩(+),

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松(一),X线片示近中颊侧根牙槽骨吸收至根中1/3。诊断为

A.急性尖周炎

B.慢性尖周炎

C.急性牙周脓肿

D.逆行性牙髓炎

E.急性可复性牙髓炎

参考答案：D

答案解析：

第47题:

男性，10岁。左上后牙饮冰水时疼痛。无自发痛。口腔检查：面广泛中踽,

洞底质地较硬。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。较合适的处理方法是

A.化学疗法

B.再矿化法

C.窝沟封闭

D.修复性治疗

E.拔除

参考答案：A

答案解析：

第48题:

患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5天。不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。口腔检查:

患牙叩诊(+++),松动IH°,牙龈红肿，移行沟变浅，扪诊深部有波动感。急诊

处理最佳方法是

A.开放髓腔即可

B.开通髓腔引流通道，穿通根尖孔

C.开通髓腔引流通道，穿通根尖孔，局麻下切开排脓

D.安抚治疗

E.调整咬合

参考答案：C

答案解析：

第49题:

男性，9岁。左上颌后牙有洞2个月求补。口腔检查：残冠，已无法修复。6

已萌出。拔除后应上哪种间隙保持器

A.远中导板保持器

B.丝圈保持器

C.功能性活动保持器

15

D.舌弓保持器

E.间隙扩展装置

参考答案：B

答案解析：

第50题:

女，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度

仍然为6mm,可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X-ray检查见根分叉处牙槽骨

密度略有减低，则该患者最适宜做

A.袋内壁刮治术

B.翻瓣术

C.隧道成形术

D.截根术

E.引导组织再生术

参考答案：E

答案解析：

第51题:

女，11岁，刷牙出血1月，无明显疼痛症状，口服抗生素无明显缓解。检查：间

颊侧龈乳头见一椭圆状增生物，探诊出血指数4,未及龈下牙石。X-ray示：间

牙槽骨密度减低。最可能的诊断是

A.慢性牙龈炎

B.牙龈瘤

C.药物性牙龈增生

D.龈乳头炎

E.青春期龈炎

参考答案：B

答案解析：

第52题：

女性，5岁。诉牙齿自动脱落、牙龈出血。口腔异味明显。检查：口内余留乳牙

松动1°〜11°,牙周袋深。X线片示：牙槽骨普遍吸收，牙根细而尖，患儿手

掌和足底过度角化、皴裂等，初步诊断为

A.青春前期牙周炎

B.掌跖角化-牙周破坏综合征

C.Down综合征

D.糖尿病引起的牙周炎

E.顽固性牙周炎

16

参考答案：B

答案解析：

第53题：

女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙

龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有

渗血。口腔黏膜上可见出血点，为了进一步明确诊断还应做的辅助检查是

A.探诊牙周袋

B.叩诊

C.X线片检查

D.及时做血常规检验

E.进行细菌学检查

参考答案：D

答案解析：

第54题:

女性，出生7天。母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭，拒绝进食。口腔检查见左颊部

及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点，基底黏膜充血明显。稍用力可擦去，

留下出血的糜烂面。初步诊断为

A.急性假膜型念珠菌口炎

B.急性红斑型念珠菌口炎

C.慢性肥厚型念珠菌口炎

D.慢性红斑型念珠菌口炎

E.念珠菌性唇炎

参考答案：A

答案解析：

第55题:

男性，17岁。诉牙齿出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查：切牙和第一磨牙松

动1°,切牙唇侧移位，牙周袋5〜6mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙龈

指数1,探诊牙龈出血。初步诊断为

A.成人牙周炎

B.青少年牙周炎

C.快速进展性牙周炎

D.青春期龈炎

E.青春前期牙周炎

参考答案：B

17

答案解析:

第56题:

女，25岁，刷牙出血3周就诊，检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，牙石(+),探

诊深度大多为2-3mm,未及附着丧失。此患者最可能为

A.牙间乳头炎

B.边缘性龈炎

C.青春期龈炎

D.青少年牙周炎

E.急性坏死性龈炎

参考答案：B

答案解析：

第57题：

男，17岁，刷牙出血前牙松动、移位1年，有时牙龈肿痛。如果要诊断为青少

年牙周炎，还需要检查

A.附着水平

B.牙周袋深度

C.X线片

D.咬合关系

E.以上检查都要

参考答案：E

答案解析：

第58题:

患者，60岁，诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛2天。检查见：铸造

全冠修复，远中邻牙合面银汞充填，充填体完好，边缘密合，温度刺激反应同

正常牙，咬合纸检查未见高点，叩(-)龈(-)，则正确的治疗措施为

A.根管治疗

B.拔除

C.换以复合树脂充填

D.去除旧充，安抚2周后玻璃离子充填

E.铸造冠修复

参考答案：C

答案解析：

第59题:

18

男60岁，诉咀嚼时牙齿过敏，查牙面磨耗重，探敏，冷(-)，叩(-),不松，牙

石1°，拟诊

A.浅翻

B.中踽

C.牙本质过敏

D.逆行性牙髓炎

E.可复性牙髓炎

参考答案：C

答案解析：

第60题:

男性，69岁。左侧舌根疼痛3天，影响进食。口腔检查：全口仅余留，残冠。

缺失牙己义齿修复。左侧舌根部见1个直径1cm的溃疡，触痛明显。合适的处理

是

A.溃疡切除

B.拔除

C.化疗

D.磨除锐利边缘

E.强的松加利多卡因溃疡基底部浸润注射

参考答案：B

答案解析：

第61题:

蒋某，女性，36岁，口腔多处溃疡1周，疼痛不能进食。检查：双颊、舌黏膜

可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血发红。患者以往曾有多次类

似发作病史。该患者应诊断为

A.白塞病

B.带状疱疹

C.疱疹样口疮

D.疱疹性咽峡炎

E.疱疹性龈口炎

参考答案：C

答案解析：

第62题:

女性，38岁。左上后牙补牙后咀嚼时疼痛明显7天。无冷、热刺激酸痛，自发

痛。口腔检查：原银汞合金补物无折裂、缺损，可见1个亮点。叩诊(-)，探

诊(-)，无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是

19

A.备洞时对牙髓刺激过强

B.未垫底或垫底材料选择不当

C.充填物过高，引起牙周性疼痛

D.接触点恢复不良，形成食物嵌塞

E.小的穿髓孔未被发现

参考答案：C

答案解析：

第63题:

女性12岁，突然出现左下牙咬物疼，无明显诱因自发疼1天，夜间加剧。口腔

检查：恒牙，牙齿排列整齐，口腔卫生好，软垢(-)，牙石(-)，叩痛(++),不

松，最有可能引起疼痛的病因是

A.隐匿制

B.牙隐裂

C.畸形中央尖

D.颌骨囊肿急性感染

E.造釉细胞瘤合并感染

参考答案：C

答案解析：

第64题：

女性，60岁。诉患牙进食时易出血。检查发现：患牙有大而深的脯洞，洞内有

红色肉芽组织，触痛(-)，探诊出血。X线片示：髓腔底完整性已破坏。可诊断

为

A.牙髓息肉

B.牙龈息肉

C.牙周膜息肉

D.慢性溃疡性牙髓炎

E.牙周炎

参考答案：C

答案解析：

第65题：

男性，37岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查：牙体无明显

变色，松动1°,叩诊(-)，X线牙片示：牙周间隙消失。此牙再植后发生的愈

合方式属于

A.牙周膜愈合

B.骨性粘连

20

C.炎症性牙根外吸收

D.炎症性牙根内吸收

E.牙脱落

参考答案：B

答案解析：

第66题：

患者，40岁，深龈洞，有长期的食物嵌入痛。查：牙合面斜洞口小，探之软,

冷刺激较敏感，去尽腐质时发现有露髓孔，则应诊断为

A.中晶

B.深幽

C.慢性牙髓炎

D.可复性牙髓炎

E.急性浆液性牙髓炎

参考答案：C

答案解析：

第67题：

男性，25岁。下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭2天。口腔检查发现牙龈缘坏死。

初步诊断为：急性坏死溃疡性龈炎。比较恰当的应急处理是

A.轻去坏死组织，并初步刮除大块牙石，3%过氧化氢溶液冲洗

B.全身药物治疗

C.龈下刮治

D.袋内壁刮治

E.A+B

参考答案：E

答案解析：

第68题：

患者女，进食酸甜食物时左下后牙疼痛不适。诊断为深齿吼备洞敏感，制坏可去

尽，未穿髓，处理时应选择

A.间接盖髓术

B.直接盖髓术

C.安抚治疗

D.垫底充填

E.牙髓治疗

参考答案：C

21

答案解析:

第69题:

女，44岁，经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为

6mm,且探诊易出血，龈退缩1mm,附着龈宽度为4mm,X-ray示根分叉区透射，

则该患者最适宜做

A.袋内壁刮治术

B.牙龈成术

C.袋壁切除术

D.截根术

E.引导组织再生术

参考答案：C

答案解析：

第70题：

男性，5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查：唇

侧新生线处有浅龈，损害呈新月形。叩诊(-)，探诊(-)。最可能的诊断是

A.急性踽

B.慢性糜

C.继发制

D.线性牙釉质龈

E.根面踽

参考答案：D

答案解析：

第71题：

老年糖尿病患者，因慢性根尖周炎在外院治疗长期不愈的原因可能为

A.根管未彻底清创

B.未同时使用抗生素

C.未注意控制血糖

D.尖周病变范围大

E.包括以上各项

参考答案：E

答案解析：

第72题:

女，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气，并见下颌前牙唇侧龈

22

乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是

A.妊娠期龈炎，中间普氏菌

B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌

C.慢性龈缘炎，粘性放线菌

D.青春期龈炎，牙龈口卜啾单抱菌

E.增生性龈炎，内氏放线菌

参考答案：B

答案解析：

第73题:

患者因根尖周炎进行根管扩大时，20号扩大锣不慎折断，X线片示距根尖3mm,

距根管口2.5mm,如何处理最为合适

A.球钻扩大根管口，镜子夹出

B.做根尖切除术

C.拔除患牙

D.在此基础上，用牙胶尖充填

E.用合适的扩孔钻插入根管，将折断的扩大锣推至一侧，采用酚醛树脂液充

填根管

参考答案：E

答案解析：

第74题：

患者男，8周岁，外伤致冠折露髓，X线片示根尖孔敞开，未见根折影像。患

者就诊及时牙髓污染少，则应行

A.根管牙胶尖充填

B.根管碘仿充填

C.根尖诱导成形术

D.活髓切断术

E.干髓术

参考答案：D

答案解析：

第75题：

患者男，8周岁，外伤致冠折露髓，X线片示根尖孔敞开，未见根折影像。患

者就诊及时牙髓污染少，则应行

A.盘状红斑狼疮

B.疱疹样口炎

C.轻型口疮

23

D.重型口疮

E.多形红斑

参考答案：C

答案解析：

第76题:

男性，35岁。舌部破溃疼痛1周。10天前曾患〃感冒、发热〃并伴有口腔多处糜

烂。口腔检查：舌背中央可见直径2cm的糜烂面，充血、水肿明显，表面有黄褐

色假膜，较易拭去，遗留渗血糜烂面，疼痛明显，有非特异性口臭。拟诊

A.口腔扁平苔癣

B.急性假膜型念珠菌口炎

C.复发性疱疹性口炎

D.复发性重型阿弗他溃疡

E.球菌性口炎

参考答案：E

答案解析：

第77题：

男40岁，发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可

探至骨面，直径1.3cm,形状不规则，界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示:

组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊

A.腭部鳞癌

B.口腔结核

C.腺周口疮

D.坏死性涎腺化生

E.腭部腺癌

参考答案：D

答案解析：

第78题：

58岁，右颊粘膜出现一白色斑块，均质状，不能被擦去，触诊无明显疼痛，涂

片镜检三次未找到芽抱或菌丝，为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不

妥者是

A.去除不良修复体

B.口服维生素A

C.O.2%维甲酸局部涂擦

D.硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退

E.定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除

24

参考答案：D

答案解析：

第79题:

女性，10岁。患儿在口腔检查时发现，缺失，缺牙间隙已明显缩小，拟采用哪

种间隙保持器最为合适

A.远中导板保持器

B.丝圈保持器

C.功能性活动保持器

D.舌弓保持器

E.间隙扩展装置

参考答案：E

答案解析：

第80题:

男性，38岁。全口牙出血、咀嚼无力。且刚完成彻底的牙周系统治疗。无明显

的系统性疾病。口腔检查：牙周袋深度较治疗前增加，X线片示：牙槽骨吸收有

明显发展。口腔卫生情况良好。初步诊断为

A.青少年牙周炎

B.与糖尿病有关的牙周炎

C.成人牙周炎

D.快速进展性牙周炎

E.顽固性牙周炎

参考答案：E

答案解析：

第81题:

患牙于外院复合树脂充填后，很快出现不敢咬物，冷热刺激痛，去除刺激后疼

痛可缓解。其可能原因为

A.充填物悬突

B.去翻未尽

C.咬合高点

D.复合树脂对牙髓组织的化学刺激作用

E.未行酸蚀

参考答案：D

答案解析：

25

第82题:

一急性化脓性根尖周炎患者进行根管治疗术，复诊时，叩(-)，根管预备后封入

樟脑酚棉捻，半小时后爆发疼痛，其可能原因为

A.根管预备时超出根尖孔

B.根管预备未达工作长度

C.根管冲洗液刺激

D.药物半抗原作用引起免疫应答

E.以上都不是

参考答案：D

答案解析：

第83题：

男性，40岁。诉左下后牙反复肿胀、咀嚼无力。口腔检查：面深㈱，穿通

髓腔，探诊(-),叩诊(土)，颊侧有深牙周袋，溢脓，松动1°,X线片示：根尖

区阴影显"烧瓶状温度试验(-)。初步诊断

A.牙周牙髓联合症中的牙周病与牙髓病并存

B.牙周牙髓联合症中的牙周病引起牙髓坏死

C.逆行性牙髓炎

D.牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏

E.以上均是

参考答案：D

答案解析：

第84题:

男性，20岁。上前牙外伤缺损7天。无自觉症状。口腔检查：近中切角缺损,

切龈径大于牙冠的2/3,未穿通髓腔，温度刺激试验(+),叩诊(-)，无松动。X

线片示：无根折，较恰当的处理是

A.钉固位银汞合金修复术

B.钉固位玻璃离子修复术

C.钉固位复合树脂修复术

D.钉固位磷酸锌黏固粉修复术

E.牙髓治疗后烤瓷冠修复术

参考答案：C

答案解析：

第85题:

女，37岁，检查腭侧一局限性深牙周袋6mm,颊侧龈缘下2mm处可见一窦道口,

26

但颊侧牙周探诊2mm,牙髓活力正常，此牙周袋最可能属于哪类型牙周袋

A.一壁袋

B.龈袋

C.复合牙周袋

D.复杂牙周袋

E.骨上袋

参考答案：D

答案解析：

第86题：

男性，28岁。左上后牙自发性、持续性跳痛3天。患牙不敢对牙合。口腔检查:

叩诊(+++),松动1°,牙周检查(-)。温度刺激试验无反应。左侧颌下淋巴结肿

大。可诊断为

A.急性浆液性根尖周炎

B.急性浆液性牙髓炎

C.急性化脓性根尖周炎

D.急性化脓性牙髓炎

E.急性牙周膜炎

参考答案：C

答案解析：

第87题：

女性，38岁。诉自发性牙痛3天。患牙有明显浮起感。口腔检查：患牙无明显

牙体病变，颊侧深牙周袋，牙龈红肿，轻压有脓液自袋内流出。叩痛(++),松动

I°-X线片示牙槽崎有破坏。初步诊断为急性牙周脓肿，最佳应急处理方法是

A.拔除患牙

B.牙龈翻瓣术

C.脓肿切开引流，冲洗

D.牙周袋切除术

E.开髓引流，畅通根管

参考答案：C

答案解析：

第88题:

女性，8岁。右侧颊黏膜破溃2周。口腔检查见：残冠，松动1°,根尖自附

着龈处外露，右颊黏膜可见一直径1cm的溃疡，周边红，已萌出。最佳治疗方

法是

A.干髓术

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B.根管治疗

C.拔除

D.拔除，创口愈合后上间隙保持器

E.口服抗生素，溃疡局部涂2%碘甘油

参考答案：D

答案解析：

第89题:

患者，女，24岁，上下前牙牙面白垩色斑块，并有部分缺陷，为美观，则应选

择的方案是

A.复合树脂贴面修复

B.内漂白

C.外漂白

D.牙髓治疗

E.玻璃离子修复牙面缺损

参考答案：A

答案解析：

第90题：

女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙

龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有

渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细

胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处理中哪项是错误的

A.应及时与内科医生配合治疗

B.口腔治疗应为保守治疗

C.如需要可行手术或活体组织病理检查

D.出血可用局部压迫或药物止血

E.局部用3%过氧化氢溶液轻轻冲洗

参考答案：C