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文档简介
儿科测试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.新生儿病理性黄疸最常见的原因是()A、胆红素排泄差B、红细胞不成熟,易被破坏C、母婴血型不合D、肝酶发育不完善E、肝细胞内YZ蛋白含量不足正确答案:C2.光照疗法,降低胆红素,错误的是()A、双面光优于单面光B、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼C、血清结合胆红素高于正常,禁用光疗D、蓝光照射的疗效最好E、灯管距患儿约20-25cm正确答案:C3.以下哪项不是新生儿窒息的病因()A、颅内出血B、分娩时用麻醉剂过量C、母亲因各种疾病所致母血含氧不足D、子宫、胎盘血流障碍E、脐带血流受阻正确答案:A4.男孩,10岁。因患急性肾炎住院,血压170/120mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为()A、并发化脓性脑膜炎B、代谢性酸中毒C、心力衰竭D、高血压脑病E、肾功能衰竭正确答案:D5.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生机理:()A、肺血增多B、肺血减少C、肺炎导致肺动脉高压D、肺炎心衰引起E、缺损导致血液分流正确答案:A6.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月B、,血红蛋白量及红细胞数均恢复C、血红蛋白恢复正常后2个月D、症状消失E、血红蛋白量恢复正常正确答案:C7.11岁小儿腕部骨化中心应有()A、8个B、10个C、11个D、12个E、9个正确答案:B8.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段?()A、A选项+D选项B、预防消化道出血C、脱水降颅压D、预防抽搐E、抗生素治疗正确答案:A9.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?()A、心力衰竭B、酸中毒C、高热D、脓气胸E、肺炎加重正确答案:D10.法乐四联症的杂音特点应除外:()A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响正确答案:E11.9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血压120/83mmHg。首要处理的重点是()A、用地高辛B、口服硝苯地平C、口服泼尼松D、静注呋塞米E、静滴青霉素正确答案:D12.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断,下一步作何种检查()A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体B、血白细胞计数及分类C、血清冷凝集试验D、气管分泌物作病毒分离E、PPD试验正确答案:A13.4岁小儿,因水肿、尿少两周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是:()A、急性肾炎B、单纯性肾病C、急性肾功能衰竭D、肾炎性肾病E、急进性肾炎正确答案:D14.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是()A、生后7天B、生后1~2个月C、生后15天D、生后4~5个月E、生后3~4个月正确答案:B15.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。主要治疗方案:()A、加强抗感染B、手术治疗C、注意饮食D、加强抗心衰治疗E、加强护理正确答案:A16.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾小球肾炎并高血压脑病B、病毒性肾炎C、尿路感染D、急性肾炎并尿路感染E、肾病综合征正确答案:E17.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()A、足月儿B、过渡足月儿C、低出生体重儿D、足月小样儿E、早产儿正确答案:E18.腺病毒肺炎的肺部罗音特点()A、出现早、罗音少B、出现早、罗音多C、以上都不对D、出现晚、消失快E、出现晚、清楚正确答案:D19.男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确?()A、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少所致B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致C、患儿有大量蛋白尿D、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致E、尿中蛋白成分应均为白蛋白正确答案:E20.正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是()A、8个月B、6个月C、5个月D、4个月E、7个月正确答案:B21.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是()A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状B、以上都不对C、网织红细胞、神经精神症状D、神经精神症状、血红蛋白E、网织红细胞、血红蛋白正确答案:A22.1岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现()A、肌张力低下B、皮肤干燥C、体重不增或减轻D、皮下脂肪减少E、身长低于正常正确答案:C23.苯丙酮尿症的遗传方式是()A、伴性不完全显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁显性遗传D、常染色体显性遗传E、X连锁隐性遗传正确答案:B24.3岁小儿,准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8×9㎜,浅红色,边缘不整,考虑()A、接种卡介苗所致B、曾感染过结核菌C、活动性结核D、正常反应E、以上均不对正确答案:A25.患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现为()A、缺铁性贫血已治愈B、缺铁性贫血期C、红细胞生成缺铁期D、铁减少期E、缺铁性贫血恢复期正确答案:D26.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。其头围大约为:()A、46cmB、40㎝C、34cmD、44cmE、48cm正确答案:D27.法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:()A、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量B、使劳累、气急缓解C、使心脑供血增加D、缓解漏斗部痉挛E、使腔静脉回心血量增加正确答案:A28.肾病综合征最主要的并发症除外:()A、感染B、休克C、电解质紊乱D、血液高凝E、低蛋白血症正确答案:E29.女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是()A、肺部细小湿罗音B、呼吸急促C、口唇、甲床青紫D、两肺叩诊浊音、呼吸音减低E、以上都是正确答案:A30.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。最可能的诊断是()A、生理性贫血B、ABO溶血病C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E31.患儿10个月,近一周来抽搐发作4次,父母为近亲婚配。查体:智力发育差,皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电。最可能的诊断为()A、原发性癫痫B、苯丙酮尿症C、先天愚型D、呆小病E、低钙惊厥正确答案:B32.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外:()A、地塞米松静注降脑水肿B、甘露醇静推。C、用安定止惊D、物理降温E、立即腰穿放脑脊液正确答案:E33.疱疹性咽峡炎的病原体为:()A、腺病毒B、肺炎双球菌C、柯萨奇A组病毒D、金黄色葡萄球菌E、以上都不是正确答案:C34.原发综合征X线所见()A、肺尖部浸润性病灶B、肺门淋巴结团块状阴影C、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影D、肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影E、肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影正确答案:D35.关于新生儿的体液平衡,下列哪项是错误的()A、新生儿体液总量占体重的80%B、碳酸氢钠较低,易发生酸中毒C、刚出生时的新生儿血钾偏高,生后第1~2天不必给钾D、对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用ORS液E、乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠正确答案:E36.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是:()A、有开放性肺结核接触史B、CSF有结核性脑膜炎典型改变C、以上都不是D、结核菌素试验阳性E、胸部X线发现结核灶正确答案:C37.叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于()A、血象改变B、精神、神经症状C、贫血症状D、骨髓象改变E、肝脾大正确答案:B38.不具有肺门“舞蹈”的先心病是:()A、第二孔未闭型房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、第一孔未闭型房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案:B39.6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。为进一步确诊,下列检查哪项能帮助快速诊断()A、气管吸出物、血液作细菌培养B、血象检查C、鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离D、免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物E、胸部X线摄片正确答案:D40.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()A、血气分析B、腰穿脑脊液检查C、血培养D、尿常规E、血常规正确答案:C41.5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。可能的诊断是:()A、法乐四联症B、风心病二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案:E42.1岁男孩,高热频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病()A、早期化脓性脑膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性脑炎E、早期结核性脑膜炎正确答案:A43.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑:()A、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭B、室间隔缺损合并感染性心内膜炎C、室间隔缺损D、室间隔缺损合并支气管肺炎E、房间隔缺损合并支气管肺炎正确答案:A44.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。肝脏增大的原因:()A、肺动脉压减轻B、肺血增多C、肺动脉压增高D、心力衰竭引起肝脏瘀血E、肺血减少正确答案:D45.哪项符合佝偻病激期改变()A、血清磷增高B、血清钙正常C、钙磷乘积大多高于30D、碱性磷酸酶增高E、长骨x线检查骨质密度增高正确答案:D46.1岁小儿,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥2次,尿有鼠尿臭味。查体:皮肤白,头发浅黄,肌张力稍高,腱反射活跃。为明确诊断,首先应进行的检查是()A、尿三氯化铁试验B、血糖测定C、24小时脑电图监测D、心电图E、头颅CT正确答案:A47.结核菌素试验结果下列哪项是错误的()A、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性反应B、儿童呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶C、年龄越小,阳性反应的临床意义则越大D、阴性可排除结核病E、强阳性反应示体内有活动性结核病正确答案:D48.10个月婴儿,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳160次/分,血压10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿罗音。应诊断为:()A、肺炎、休克B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、心力衰竭D、肺炎、弥漫性血管内凝血E、肺炎、呼吸衰竭正确答案:E49.2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6×6mm,最近PPD试验为13×14㎝。下列情况哪种可能性较大()A、卡介苗反应所致B、新近有结核感染C、曾经有结核感染D、非典型分支杆菌感染E、假阳性反应正确答案:B50.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、等张B、1/3张C、1/2张D、1/5张E、2/3张正确答案:E51.6岁患儿,查体发现胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()A、右心房压力增高B、右心室血氧含量减低C、肺动脉压力增高D、导管从右心房进入左心室E、右心房血氧含量增高正确答案:E52.1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿罗音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×109/L(2.2万/mm3),N75%。脑脊液压力210mmH2O,白细胞:10×106/L,均为淋巴细胞,应诊断为()A、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥B、支气管肺炎合并高热惊厥C、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎D、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎E、支气管肺炎合并中毒性脑病正确答案:E53.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时,首先应采取的治疗是()A、静点葡萄糖酸钙B、用洋地黄类制剂C、镇静止痉D、应用广谱抗生素E、快速降温正确答案:C54.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热,应首先考虑()A、VitB12缺乏性贫血B、化脓性脑膜炎后遗症C、早产儿大脑发育不全D、先天愚型E、颅内出血正确答案:A55.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾炎并尿路感染B、病毒性肾炎C、尿路感染D、肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎并高血压脑病正确答案:E56.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。其疗效为:()A、反复B、激素部分敏感C、激素依赖D、激素敏感E、激素耐药正确答案:D57.10个月女婴,呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/日,12小时无尿,来急诊。查体:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢发凉,发绀,脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L)CO2CP22.1容积%(9.9mmol/L)。该患儿符合哪种诊断()A、等渗重度脱水重度酸中毒B、低渗中度脱水中度酸中毒C、低渗重度脱水重度酸中毒D、等渗重度脱水中度酸中毒E、低渗重度脱水中度酸中毒正确答案:E58.5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()A、细菌性痢疾B、伪膜性肠炎C、致病性大肠杆菌肠炎D、真菌性肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎正确答案:E59.一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。最可能的诊断是()A、新生儿胆道闭锁B、母乳性黄疸C、新生儿宫内感染D、新生儿生理性黄疸E、新生儿肝炎综合征正确答案:B60.足月儿的定义是()A、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者B、胎龄>28周的婴儿C、体重>2500g的新生儿D、胎龄>37周至<42周的新生儿E、胎龄>40周的新生儿正确答案:D61.患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2㎝×2㎝,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是()A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、高热惊厥C、癫痫D、颅内出血E、化脓性脑膜炎正确答案:A62.1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、雅克什贫血正确答案:A63.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、拥抱反射E、肌张力正确答案:D64.女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应作的实验室检查()A、血糖B、腕骨X片C、骨扫描D、脑电图E、拍颅骨X片正确答案:E65.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。下列哪项检查并非必要?()A、C3测定B、ASO测定C、BUND、ESRE、尿培养正确答案:E66.1岁6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1-2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。此患儿不会出现的现象是()A、糖代谢失常,发生低血糖B、免疫功能低下C、肾浓缩功能降低D、伴发维生素A缺乏症E、脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症正确答案:E67.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应作哪项检查()A、抗人球蛋白试验B、肝功能C、定血型D、血培养E、血涂片找球形红细胞正确答案:A68.引起小儿佝偻病的主要原因是()A、缺钙B、食物中热能和蛋白质不足C、缺乏维生素DD、食物中钙磷比例不当E、甲状旁腺功能不全正确答案:C69.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()A、1/3张液60~80ml/kgB、1/2张液60~80ml/kgC、4:3:2液50~60ml/kgD、10%葡萄糖液60~80ml/kgE、3:2:1液50~60ml/kg正确答案:A70.学龄儿童尿量少于多少为少尿:()A、50毫升B、200毫升C、30毫升D、400毫升E、300毫升正确答案:D71.小儿原发性肺结核,哪项不常见()A、食欲减退,乏力,盗汗B、发热C、X线示肺门淋巴结肿大D、肺部中小水泡音E、PPD试验阳性正确答案:D72.左向右分流型先心病最常见的并发症是:()A、脑栓塞B、喉返神经麻痹C、亚急性细菌性心内胰炎D、咯血E、支气管肺炎正确答案:E73.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是()A、肺结核B、金黄色葡萄球菌肺炎C、大叶性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、腺病毒肺炎正确答案:D74.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外:()A、左心室B、左心房C、右心室D、肺循环E、右心房正确答案:E75.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为()A、营养性混合性贫血B、营养性缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、地中海贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血正确答案:E76.对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是()A、组织切片检查病毒原生小体及包涵体B、四唑氮兰(NBT)还原实验C、免疫荧光抗体检查D、双份血清抗体测定E、咽拭子培养正确答案:C77.1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌。面部无浮肿,皮肤细嫩。无异常气味。确诊的检查为()A、骨骼X线检查B、智力测定C、尿氨基酸过筛D、染色体检查E、血清T3、l检查正确答案:D78.10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250ⅹ106/L,N30%,L70%,潘氏试验(+),氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。PPD试验(-)。最可能的诊断是:()A、中毒性脑病B、结核性脑膜炎C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎正确答案:B79.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。本例哪种诊断可能性最大()A、支气管炎B、麻疹后迁延性肺炎C、上呼吸道感染D、百日咳E、原发型肺结核正确答案:E80.3岁男孩,自生后6个月开始出现紫绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。最可能的诊断是()A、法洛四联症B、艾森曼格综合征C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案:A81.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为:()A、动眼神经瘫痪B、以上都不是C、面神经瘫痪D、外展神经瘫痪E、三叉神经瘫痪正确答案:C82.下列哪项不符合原发型肺结核的特点()A、胸片各呈“哑铃状”双极影B、仅见于小儿C、病灶以右侧多见D、是小儿肺结核的主要类型E、可致血行播散正确答案:B83.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的()A、人乳含免疫因子较多B、人乳含钙较多C、人乳含蛋白质较少D、人乳含乳糖较多E、人乳含不饱和脂肪酸较高正确答案:B84.判断小儿结核病的最可靠指标是()A、以上均不是B、X线检查示肺内钙化灶C、PPD试验阳性的年长儿D、持续发热E、排出物中找到结核菌正确答案:E85.先心病的诊断方法除外:()A、血沉B、心导管检查和心血管造影C、心脏X线摄片D、放射性同位素的心血管造影E、超声心动图检查正确答案:A86.侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠()A、大便细菌培养B、大便性状C、大便镜检D、是否有严重的感染中毒症状E、血常规正确答案:A87.4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的()A、婴儿生长发育快B、食物中钙磷比例不适当C、食物中维生素D含量不足D、肾小管对钙、磷重吸收不足E、日光照射不足正确答案:E88.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给()A、5%碳酸氢钠6ml/kgB、1.4%碳酸氢钠20ml/kgC、2/3张含钠液D、1.87%乳酸钠20ml/kgE、1/2张含钠液正确答案:B89.小儿各年龄分期,正确的是()A、学龄前期:生后5岁至满7岁之前B、幼儿期:生后满1岁至满3岁之前C、婴儿期:生后至满2岁之前D、新生儿期:生后脐带
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