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文档简介

加强医疗技术质掌控度第一章总则第一条为加强医疗技术质掌控度，提高医疗服务质量，确保患者安全和医疗工作的顺利进行，依据相关法律法规，订立本规章制度。第二条本规章制度适用于本医院内的全部医疗技术人员，包含医生、护士、技师等，以及与医疗技术直接相关的其他工作人员。第二章医疗技术质控管理第三条医院设立医疗技术质控委员会，负责订立和监督医疗技术质掌控度的执行情况，成员包含院领导、医疗技术科室主任、质控科负责人等。第四条医院医疗技术质控委员会每年至少召开一次会议，讨论总结上一年度医疗技术质控工作的情况，并订立下一年度的工作计划。第五条医疗技术科室应配备专职质控人员，负责医疗技术质控的具体工作，包含订立技术操作规范、培训医疗技术人员、监督和检查操作过程等。第六条医疗技术质控人员要具备相应的专业知识和技能，每年进行定期培训，掌握最新的技术和质控理念。第七条医疗技术科室应建立医疗技术质控档案，记录医疗技术质控的各项信息和工作情况，同时保管相关的检查报告、手术记录等。第三章技术操作规范第八条医疗技术科室应订立认真的技术操作规范，包含各项技术操作的步骤、注意事项、风险评估等内容，确保技术操作的准确性和安全性。第九条医疗技术人员必需依照规定的技术操作规范进行工作，不得擅自转变操作步骤或者使用不符合规定的设备或料子。第十条医疗技术人员在操作前应认真核对患者的身份和相关信息，确保操作对象的正确性。第十一条医疗技术人员在操作过程中应注意卫生和消毒，保证操作环境的清洁和无菌。第十二条医疗技术人员在操作结束后应及时清理和消毒设备，保持设备的正常运行和使用寿命。第四章质量监督和检查第十三条医院医疗技术质控委员会每季度对医疗技术科室进行巡查和检查，了解技术操作的质量情况和存在的问题，并提出整改看法。第十四条医疗技术质控人员应定期检查医疗技术操作过程中的关键环节，包含设备使用情况、患者信息核对、操作规范执行等，并记录检查结果。第十五条医疗技术质控人员应依据检查结果，及时向医疗技术科室负责人和医院医疗技术质控委员会反馈情况，并提出改进看法。第十六条医疗技术科室负责人应搭配医疗技术质控人员的工作，乐观落实整改措施，改进技术操作的质量。第十七条医院领导应关注医疗技术质控的工作情况，搭配医疗技术质控委员会的工作，供应必需的支持和资源，推动医疗技术质控工作的开展。第五章惩罚与嘉奖第十八条对于违反技术操作规范、存在严重过错或造成损失的医疗技术人员，医院将视情节严重程度，采取相应的惩罚措施，包含警告、记过、记大过、停职、开除等。第十九条对于表现良好、技术操作规范执行到位、乐观搭配质控工作的医疗技术人员，医院将予以相应的嘉奖，包含称赞、荣誉证书、奖金等。第六章附则第二十条医院可依据需要对本规章制度进行修订，并依照程序进行报批和实施。第二十一条本规章制度自发布之日起生效，同时废止之前的相关规章制度。第二十二条对于本规章制度未涉及的问题

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