医疗纠纷解决协议

医疗纠纷解决协议合同编号：__________名称：____________________地址：____________________法定代表人：________________联系电话：________________名称：____________________地址：____________________法定代表人：________________联系电话：________________第一条纠纷范围1.1本协议适用于乙方在提供医疗服务过程中，与甲方发生的医疗纠纷。1.2下列情况不属于本协议解决范围：（1）甲方明确表示放弃追究乙方责任的事项；（2）法律、法规规定应当由行政机关处理的医疗违法行为；（3）其他不属于医疗纠纷的事项。第二条纠纷解决方式2.1双方应本着友好、公平、公正的原则，通过协商、调解等方式解决纠纷。2.2双方可共同选择一名或多名具有专业知识、公正无私的调解人员，组成调解组进行调解。2.3调解不成的，双方同意提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。第三条纠纷解决时间3.1甲方发现医疗纠纷事项后，应在知道或应当知道权益受到侵害之日起3个月内，向乙方提出书面解决请求。3.2乙方收到甲方书面请求后，应在10日内响应，并启动纠纷解决程序。第四条证据提交（1）医疗纠纷的书面请求；（2）患者身份证明材料；（3）相关医疗服务资料；（4）其他支持甲方主张的证据。（1）医疗服务资料；（2）医疗机构资质证明材料；（3）其他支持乙方主张的证据。第五条保密条款5.1双方在解决医疗纠纷过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息，应予以严格保密。5.2未经对方同意，任何一方不得向第三方披露本协议内容及解决纠纷的相关信息。第六条损害赔偿6.1乙方应根据法律法规及医疗服务合同的约定，对甲方的损害承担赔偿责任。6.2赔偿金额的确定，双方可协商确定，或提交调解组进行调解，调解不成的，依法由人民法院判决。第七条违约责任7.1双方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任。7.2违约方的赔偿金额，按照损害赔偿的计算方法确定。第八条适用法律本协议的签订、效力、解释、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律。第九条其他约定9.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。9.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。9.3本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。甲方（签字/盖章）：____________________乙方（签字/盖章）：____________________签订日期：________________一、附件列表：1.甲方身份证明材料2.乙方医疗机构资质证明材料3.医疗服务资料4.患者身份证明材料5.调解人员名单6.损害赔偿计算方法相关资料二、违约行为及认定：1.甲方违反本协议的约定，未在规定时间内向乙方提出书面解决请求。2.甲方违反本协议的约定，未履行保密义务，向第三方披露本协议内容及解决纠纷的相关信息。3.乙方违反本协议的约定，未按照法律法规及医疗服务合同的约定，对甲方的损害承担赔偿责任。4.乙方违反本协议的约定，未履行保密义务，向第三方披露本协议内容及解决纠纷的相关信息。三、法律名词及解释：1.医疗纠纷：指在医疗服务过程中，医疗机构与患者之间因医疗行为产生的争议。2.医疗事故：指医疗机构在提供医疗服务过程中，因过失造成患者人身损害的事件。3.损害赔偿：指因医疗纠纷，医疗机构对患者遭受的损失进行经济补偿。4.调解：指由第三方调解人员对医疗纠纷进行协商，促使双方达成一致解决意见。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方在规定时间内未向乙方提出书面解决请求：乙方应主动与甲方沟通，了解情况，协助甲方尽快提出请求。2.甲方违反保密义务：乙方应及时与甲方沟通，提醒甲方履行保密义务，如有必要，可依法采取措施维护自身权益。3.乙方未承担赔偿责任：甲方可以依法向乙方提出损害赔偿请求，必要时可提交人民法院诉讼解决。4.乙方违反保密义务：甲方可以依法向乙方提出损害赔偿请求，必要时可提交人民法院诉讼解决。五、所有应用场