护理部患者管路脱落预防及报告制度

第第页护理部患者管路脱落防备及报告制度护理部患者管路脱落防备及报告制度（1）患者管路滑落紧要是指气管插管、器官切开、中心静脉导管和PICC导管等管路脱落。（2）认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路脱落的不安全。（3）对存在管路脱落不安全的患者，告知本人及家属，使其充分了解防备管路脱滑脱的紧要性，取得搭配。（4）落实防范措施，必需时在家属同意的情况下采取适当的管束，并做好交接班。（5）加强巡察，随时了解患者情况及检查管束部位，并做好护理记录，依据情况布置家属陪伴。（6）假如患者发生管路滑脱，应立刻报告医生快速采取措施，躲避或减轻对患者身体的损害或将损害降至最低。（7）护士长要组织科室人员认真讨论，不绝改进护理工作。（8）发生患者管路滑脱的科室如有心隐瞒不报，事后发现将按情节轻重予以严格处理，并纳入科室绩效考核。（9）护理部定期进行分析及预警，订立防范措施，不绝改进护理工作。篇2:医院护理过失行为处理制度护理过失行为处理制度（一）目的防止护理过失的行为的发生或再次发生。（二）适用范围各护理单元（三）要求应当遵奉并服从公开、公平、公正及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。（1）护士在医疗活动中，必需严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。（2）准确及时、客观、真实、完整地完成护理记录。妥当保管病历资料，严禁涂改、伪造、隐匿或销毁病历资料。（3）各护理单元应建立护理过失登记本。显现护理过后，本人应及时向护士长汇报，并登记发生的经过、原因、后果，护士长应及时组织讨论并提出防范措施。（4）发生护理过失后，要乐观采取抢救措施，以躲避或减少因其造成的不良后果。对重点事故，应做好挽救工作，把损失降低到最低程度。（5）发生或发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应立刻向所在科室负责人报告，科室负责人应及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或专职人员报告，按国务院《医疗事故处理条例》处理。（6）发生医疗事故时，在医患双方在场的情况下封存和启封病历资料。病历资料不得擅自涂改或销毁。（7）疑输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存和启封。疑输血引起不良后果的，需要对血液进行封存保管。发生事故的有关各种记录、检查报告，造成事故的药品、器械均要妥当保管，不得擅自涂改或销毁，并保管病人的标本，以备鉴定。（8）依据过失的性质、情节、本人态度和有关规定，作出适当处理。决议对当事人处分时，领导应进行思想教育工作，以实现帮忙改进的目的。（9）发生事故的科室或个人，如不按规定报告或隐瞒，事后发现时，按情节轻重予以处分。（10）护理部及各护理单元要定期进行护理过失分析，并提出防范措施。（11）应当遵奉并服从公开、公平、公正及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。附一：护理过失相关概念1、护理过失的概念护理人员在医疗护理活动中，因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和护理规范、常规，对医院正常的诊疗护理活动造成不良影响，甚至给病人或他人造成人身损害。（1）一般过失：指发生的过失无不良后果者。（2）严重过失：指发生的过失造成确定不良影响者。（3）医疗事故（护理事故）：依据对患者人身造成的损害程度,医疗事故（护理事故）分为四级:一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。2、常见的护理过失护理投诉、患者受伤、药物错误、输液、输血反应、标本错误、医嘱执行错误、压疮、职工纪律、设施使用欠妥、院内感染、运输途中安全、收费、烫伤、坠床/跌倒、药物外渗（造成不良后果）、管道滑脱（造成不良后果）、针刺伤（病人、家属、护士）、护理事故。3、护理过失范围（1）护理人员工作不负责任，不按规定交接班，察看病情不认真，病情更改发现不及时，不按要求巡察察看或不坚守岗位，延误病情者。（2）不严格执行查对制度而打错针、发错药、输错血等造成不良后果者；由于不认真执行操作规程,不采取必需的安全措施，发生烫伤、跌到、坠床、压疮者。（3）对疑难问题不会正确处理，但又不请示汇报，主观臆断，擅自盲目处理者（而）造成不良后果者；监测数据不准确、不真实、弄虚作假者；护理察看项目遗漏，发生漏测、漏看、漏做者；护理记录不及时，记录发生误差，漏记、错写、误写者。（4）因不认真执行消毒隔离制度，消毒液浓度配制不准确，供应、使用的器械和敷料等物品不符合灭菌要求，或不认真执行无菌操作规程，造成感染者。（5）处理医嘱错误而影响病人治疗者。（6）漏做药物过敏试验或做过了过敏试验未及时察看结果又不再重做者；未做盘尼西林皮试而注入病人者。（7）错服、漏服、多服药、冷热敷等按临床治疗时间延迟或提前超出2小时者。（8）误发、漏发各种治疗饮食，对病情有确定影响者；手术病人应禁食而未禁食以致拖延治疗时间者。（9）各种检查、特殊标本收集、手术准备，因护理人员的原因影响检查及延误手术时间者。（10）因查对不认真，误将带有霉菌药液注入静脉者。（11）手术中不严格执行清点制度，将敷料、器械等物遗留在体腔内。（12）抢救病人或对患有心功能不全、严重脱水、各型休克、肺炎等病人，未按医嘱要求进行静脉推注药物或增补液体，影响疗效或引起明显副作用；静脉输液中液体渗入皮下，造成局部组织感染坏死者。（13）因责任心不强遗失或弄错标本，而贻误诊断加添病人痛苦和经济负担。（14）凡精神病发生自尽、自伤、伤人等行为时，工作人员虽有不足之处，但后果不严重者。（15）违反保护性医疗制度，泄露患者隐私。（16）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未及时向开具医嘱的医师提出，造成不良后果者。（17）发现患者病情紧急未立刻通知医师而失去最佳抢救时机。（28）违反操作规程造成确定资产损失。附：护理缺陷处理流程（新增）发生护理缺陷，立刻通知护士长现场处理，及时矫正依据需要，保管相关物品依据缺陷严重程度在规定之间内电话或书面报告护理部组织全科护士讨论，发现问题的焦点对原因进行分析，找出对策提出改进的实在方法，并实施填写护理意外时间报告表，上交护理部篇3:非惩罚性护理不良事故报告制度激励机制非惩罚性护理不良事故报告制度及激励机制一、不良事件的定义是指在护理过程中发生的、不在计划内的跌倒、坠床、压疮、用药错误、丢失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件。二、不良事件报告的意义通过报告不良事件，及时发现潜在的不安全因素，可有效躲避护理过错与纠纷的发生，保障病人安全，不良事件的全面报告，有利于发现医院安全系统存在的不足，提高医院系统安全水平，促进医院及时发现安全事故隐患，不绝提高对错误的识别本领，不良事件报告后的信息共存，可以使相关人员从他人的过失中吸取经验教训，以免重蹈覆辙。三、护理不良事件的范围1、患者在住院期间发生压疮、坠床、跌倒、导管滑脱、用药失误、丢失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。2、因护理操作失误导致患者显现严重并发症、住院时间延长或住院费用加添等。3、严重药物不良反应或输血不良反应。4、严重院内感染。四、不良事件报告原则非惩罚性、自动性报告的原则：护理部鼓舞护理人员自动、本身乐意报告不良事件，包含本人的或本科室的，也可报告其他人或其他科室的，可以实名报告，也可匿名报告，对自动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保密。五、上报内容包含患者一般资料，不良事件发生的时间地方、不良事件项目分类、发生的紧要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施。上报形式以个人或科室为上报单位。六、上报形式1、口头报告：发生严重不良事件时，护理人员立刻向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。2、书面报告：护理人员书面填写《护理不良事件报告单》。3、网络报告：护理人员登陆内网，填写《护理不良事件报告单》电子表格，以电子邮