儿科测试题及答案 (七)

儿科测试题及答案

1、［A1型题】下列哪项是ITP脾脏切除的指征［单选题］*

A、6岁以上，肾上腺皮质激素无效

B、6岁以上，慢性ITP

C、6岁以上，病程1年以上，血小板低于20X109/L,出血症状较重

D、6岁以上，需加用免疫抑制治疗者

E、6岁以上，骨髓巨核细胞数量减少者

答案解析：无

2、［A1型题】下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点［单选题］*

A、呼气峰流值下降

B、第一秒呼气量下降

C、肺活量降低不明显

D、功能残气量增高

E、肺泡弥散功能不受影响

答案解析：无

3、［A1型题】哮喘治疗中哪项无助于提高B受体对平喘药的敏感性［单选题］*

A、纠正酸中毒

B、改善病人肺氧合

C、利尿剂

D、应用肾上腺皮质激素

E、控制感染

答案解析：无

4、【Al型题】有关新生儿消化系统的特点，以下哪项不正确［单选题］*

A、下食管括约肌压力低

B、幽门括约肌较发达

C、胃底发育差，呈水平位

D、贲门括约肌发达

E、肠壁较薄，通透性高

答案解析：无

5、［A1型题】营养不良患儿最早出现的症状是［单选题］*

A、体重不增或减轻

B、身长低于正常

C、智力发育呆滞

D、肌张力低下

E、皮下脂肪减少

答案解析：无

6、［A1型题】评价体格生长的常用方法有［单选题］*

A、均值离差法

B、百分位法

C、均值离差法和百分位法

D、均值离差法和界值点

E、百分位法和界值点

答案解析：无

7、［A1型题】收缩压的计算公式是［单选题］*

A、(年龄x3)+7()mmHg

B、（年龄x2）+75mmHg

C、（年龄x2）+8（）mmHg

D、（年龄x3）+80mmHg

E、（年龄*2）+85mmHg

答案解析：无

8、［Al型题】急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制为［单选题］*

A、肾小球滤过率下降，水钠潴留片售案）

B、大量蛋白尿引起低蛋白血症

C、继发性醛固酮增多症

D、抗利尿激素增加

E、心功能不全

答案解析：无

9、【A1型题】高热在24h内波动N2C,属于何种发热类型［单选题］*

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

答案解析：无

10、［A1型题】新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

［单选题］*

A、结肠充气

B、腹腔游离气体

C、肠腔液平段

D、肠间隙模糊

E、肠壁积气（正确答案）

答案解析：新生儿坏死性小肠结肠炎以腹胀、呕吐、腹泻、血便为主要临床表

现，其病理以小肠和结肠坏死为特征，相应X线平片以动力性肠梗阻，肠壁积气

和门静脉积气为特征。

11s【A1型题】关于原发性肺结核的说法，错误的是［单选题］*

A、容易血行播散和播散后导致严重后果

B、可以无临床表现

C、儿童全身结核病多来自原发性结核恶化的结果

D、原发性肺结核大多预后良好

E、经常咳嗽、喘气、咯血

答案解析：无

12、【A1型题】关于常量元素，以下哪项是错误的［单选题］*

A、每日膳食需要量在100mg以上的称为常量元素

B、常量元素主要参与构成人体组织成分

C、在细胞外液中与蛋白质共同调节细胞膜的通透性，维持水电解质平衡

D、调节神经肌肉兴奋性

E、常量元素与微量元素不同，不参与酶活性的激活

答案解析：常量元素参与酶的构成，也参与酶活性的激活。

13、【A1型题】以下哪项检查最有助于癫痫的诊断［单选题］*

A、MRS

B、MRI

C、脑电图

D、PET-CT

E、fMRI

答案解析：无

14、【Al型题】目前使用的卡介苗最原始的菌种是［单选题］*

A、牛型结核分枝杆菌

B、人型结核分枝杆菌

C、鸟型结核分枝杆菌

D、田鼠结核分枝杆菌

E、非结核分枝杆菌

答案解析：最早大约1907年，A.Galmett根据巴斯德关于不断变更培养条件可使

细菌致病力不断降低原理将Nocarol从牛奶中分离出一株毒力极强的牛型结核杆

菌，历经13年23()代不断转种使该株牛型结核杆菌致病性极小而制作出了卡介

苗。故A是正确答案。

15、［A1型题】女童尿路感染发病率高于男童的主要原因［单选题］*

A、女童尿道短且接近肛门

B、女童便秘发生率高

C、女童膀胱位置较高

D、女童输尿管较长而弯曲

E、女童肾脏位置较低

答案解析：这与女童生殖解剖结构有关。

16、【A1型题】关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗，下列哪项不正确［单选题］

*

A、可减轻脑水肿，降低颅内压

B、总疗程为2~3个月

C、应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用

D、可防止纤维黏连

E、能减轻全身中毒症状

答案解析：无

17、【A1型题】动脉导管未闭的典型临床表现是［单选题］*

A、肺炎

B、心力衰竭

C、差异性青紫

D、蹲踞

E、生长发育落后

答案解析：无

18、【A1型题】鉴别化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜

炎最重要的辅助检查是［单选题］*

A、头颅CT或MRI

B、脑电图

C、头颅B超

D、血清学检测

E、脑脊液检查

答案解析：无

19、【A1型题】诊断癫痫的主要辅助检查为［单选题］*

A、脑血管造影

B、听觉诱发电位

C、脑电图

D、脑脊液

E、脑MRI检查

答案解析：脑电图发现癫痫波是诊断癫痫的主要辅助检查

20、［A1型题】抗癫痫药物的使用原则哪项不正确［单选题］*

A、诊断明确后尽早用药

B、根据发作类型选药

C、尽量联合用药

D、药物从小剂量开始

E、注意监测血药浓度

答案解析：无

21、【A1型题】关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是［单选题］*

A、轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2~3天即消失

B、中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失

C、存活者都有神经系统后遗症

D、重度患儿可存1周内死亡

E、患儿可无明确的宫内窘迫史

答案解析：无

22、【A1型题】喂养过度易导致肥胖的年龄为［单选题］*

A、生后第1年（正确答案）

B、1~2岁

C、3~4岁

D、5~6岁

E、6~7岁

答案解析：无

23、【Al型题】下列哪种量表可用于婴幼儿的智力筛查［单选题］*

A、丹佛发育筛查法军答案）

B、Gesell发育量表

C、Standford-Binet智能量表

D、绘人测试

E、图片词汇测试

答案解析：无

24、【A1型题】肝硬化时肝脾肿大的机理是［单选题］*

A、代谢物质的沉着

B、胎儿性造血

C、充血性增大（正确答案）

D、网状内皮细胞数量增多

E、异常细胞浸润

答案解析：无

25、【A1型题】脊柱的自然弯曲全部出现的时间是［单选题］*

A、新生儿

B、3个月

C、6个月

D、12个月

E、3岁

答案解析：无

26、［A1型题】下列有关化脓性脑膜炎抗生素治疗原则错误的是［单选题］*

A、及时、足量

B、CSF正常即停药

C、选易透过血脑屏障的抗菌药物

D、两种抗菌药物联合使用

E、选用静脉用药

答案解析：无

27、【A1型题】下述螺旋CT与普通CT比较的优点，不对的是［单选题］*

A、缩短扫描时间

B、明显提高空间分辨率

C、减少患者接受X线剂量

D、容积扫描

E、减少图像的运动伪影

答案解析：螺旋CT与普通CT比较并不能明显提高空间分辨率，当用螺旋CT做

HRCT时空间分辨率较普通CT高。

28、【A1型题】关于X-连锁无丙种球蛋白血症的临床表现方面，下列哪项不正

确［单选题］*

A、男女均可发病厂确答案）

B、约半数病儿可有家族史

C、反复严重的细菌感染

D、易发生过敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

答案解析：无

29、［A1型题】下列不属于低钾血症临床表现的是［单选题］*

A、腱反射减弱

B、肠鸣音亢进

C、心率增快

D、心电图示T波增宽，低平

E、心电图出现U波

答案解析：无

30、［A1型题】以下哪项是小儿洋地黄中毒最常见的表现［单选题］*

A、ST段压低

B、房室传导阻滞

C、QRS波增宽

D、恶心、呕吐

E、色视、嗜睡

答案解析：无

31、［A1型题】下列哪项不是小儿肺炎的高危因素［单选题］*

A、佝偻病

B、营养不良

C、婴儿肝炎综合征

D、营养性贫血

E、先天性心脏病

答案解析：无

32、【A1型题】生长发育的一般规律是［单选题］*

A、由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂

B、由下到上、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂

C、由上到下、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂

D、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复杂

E、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由复杂到简单

答案解析：无

33、［A1型题】哪种疾病的病原体不能从患者粪便中排出［单选题］*

A、霍乱、副霍乱

B、甲型病毒性肝炎

C、伤寒

D、急性脊髓灰质炎

E、乙型病毒性肝炎

答案解析：无

34、【A1型题】一个1岁小儿临床诊断为甲状腺功能低下症，摄X线片测定骨龄

时,应摄［单选题］*

A、左手腕X线片

B、右手腕X线片

C、左腕、膝X线片C答案）

D、右腕、膝X线片

E、以上都不是

答案解析：无

35、【A1型题】引起旅游者腹泻的主要病原是［单选题］*

A、痢疾杆菌

B、伤寒杆菌

C、诺沃克病毒

D、大肠杆菌

E、葡萄球菌

答案解析：无

36、【A1型题】危重新生儿的转运设备包括［单选题］*

A、插管设备、辐射台

B、监护仪、辐射台

C、插管设备、呼吸机（正确答案）

D、呼吸机、辐射台

E、药物、辐射台

答案解析：无

37、［A1型题】假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于［单选题］*

A、YP21

B、XP31

C、XP21（正确答案）

D、Xq21

E、Xq31

答案解析：无

38、［A1型题】下列药物为COX-2特异性抑制剂的是［单选题］*

A、双氯芬酸钠

B、对乙酰氨基酚

C、美洛昔康

D、塞来昔布

E、蔡丁美酮

答案解析：无

39、【Al型题】血管外肺水正常值为［单选题］*

A、0~3.0ml/kg

B、3.0~7.0ml/kg

C、7.0~10ml/kg

D、10-15ml/kg

E、15-20ml/kg

答案解析：无

40、［A1型题】轮状病毒性肠炎的治疗中，以下哪一项不妥当［单选题］*

A、口服补液

B、继续喂养

C、肠黏膜保护剂

D、益生菌

E、病毒哇

答案解析：无

41、［A1型题】诊断儿童胃食管反流病的最可靠的检查是［单选题］*

A、24hpH检测嘀答案）

B、食管B超

CmAir.

D、食管测压

E、领餐

答案解析：胃食管反流的检查方法很多，其中24小时pH检测是最可靠的方法，

能检测到有无反流、反流次数、反流最长时间、反流与症状的关系等，因而能区分

生理性与病理性反流。

42、【A1型题】年龄越小，睡眠时间越多。以下哪项不正确［单选题］*

A、6个月，15~2()h

B、1岁，15-16h

C、2~3岁，12~14h

D、4~6岁，11-12h

E、＞7岁，8h正确答案)

答案解析：无

43、［A1型题】对肾上腺皮质激素长期依赖的炎症性肠病应选用［单选题］*

A、柳氮磺胺毗嚏

B、肾上腺皮质激素

C、免疫抑制剂

D、叶酸

E、微生态制剂

答案解析：无

44、【A1型题】结核性脑膜炎治疗方案应是［单选题］*

A、强化治疗1个月，巩固治疗2年

B、强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常为止

C、强化治疗3个月，巩固治疗9~12个月

D、强化治疗1个月，巩固治疗1年

E、强化治疗2个月，巩固治疗0.5~1年

答案解析：无

45、［A1型题】造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是［单选题］*

A、磷酸化酶缺陷

B、酪氨酸缺乏

C、体内铜蓝蛋白缺乏

D、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶n令缺乏

E、磷酸化酶激酶缺乏

答案解析：无

46、［A1型题】小儿充血陛心力衰竭发病率最高的年龄段是［单选题］*

A、1个月内

B、1岁内E确答案）

C、1~2岁

D、2~3岁

E、3~6岁

答案解析：无

47、【A1型题】肺动脉瓣狭窄典型的杂音是［单选题］*

A、胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音

B、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

C、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

D、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

E、胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音

答案解析：无

48、【A1型题】有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则，以下哪项不正确［单选题］*

A、呕吐明显儿可禁食12~24小时

B、人工喂养儿可适当加用米汤

C、母乳喂养儿可继续母乳喂养

D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳

E、腹泻停止后应适当加餐

答案解析：无

49、【A1型题】如切除动物的脑垂体，不可能出现［单选题］*

A、甲状腺萎缩

B、甲状旁腺萎缩

C、性腺萎缩

D、肾上腺皮质萎缩

E、幼年动物停止生长

答案解析：无

50、【A1型题】急进性肾炎与急性肾炎的可鉴别之处［单选题］*

A、水肿、血尿、高血压

B、轻-中度贫血

C、尿量减少或无尿

D、肾活检有新月体形成

E、肾功能不全

答案解析：无

51、［A1型题】关于冠脉循环的解剖特点下列叙述中错误的是［单选题］*

A、心肌的血液供应来自左、右冠状动脉

B、冠状动脉起源于主动脉根部

C、在多数人中，左冠状动脉主要供应左心室的后部和右心室

D、左冠状动脉的血液流经毛细血管和静脉后，主要经由冠状窦回流入右心房

E、右冠状动脉的血液则主要经较细的心前静脉直接回流入右心房

答案解析：无

52、【Al型题】与狂犬病潜伏期无关的因素是［单选题］*

A、发病年龄

B、伤口部位

C、伤口性质

D、病毒的数量及毒力

E、发病季节

答案解析：无

53、【A1型题】单纯性肾病最明显的症状是［单选题］*

A、面色苍白

B、精神萎靡

C、全身高度水肿添答案）

D、呼吸困难

E、尿量减少

答案解析：无

54、［A1型题】小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点［单选题］*

A、低热、乏力

B、头痛、呕吐

C、咳嗽、吐痰

D、性情改变

E、嗜睡、偶有惊厥

答案解析：无

55、［A1型题】单纯疱疹病毒脑炎治疗时应首选下列哪种药物［单选题］*

A、地塞米松

B、干扰素

C、病毒唾

D、无环鸟音（正确答案）

E、青霉素

答案解析：无

56、［A1型题】血清病最常见的皮肤损害为［单选题］*

A、丘疹

B、多形性红斑

C、脱屑

D、尊麻疹（正确答案）

E、皮下结节

答案解析：无

57、【A1型题】握持反射消失时间为生后［单选题］*

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

答案解析：无

58、【A1型题】急性肾炎小儿恢复上学的指标是［单选题］

A、血尿消失

B、血压正常

C、血沉正常

D、ASO滴度正常

E、尿蛋白消失

答案解析：无

59、【A1型题】严重贫血患儿（Hb38g/L）发生呼吸道疾患，PaO240mmHg,哪一

项症状正确［单选题1*

A、不会发生心动过速

B、不会发生发组

C、不会发生贫血表现（面色苍白等）

D、发生发组

E、不会出现心脏杂音

答案解析：无

60、［A1型题】G6PD缺乏症的遗传方式为［单选题］*

A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、常染色体不完全显性遗传

D、X连锁隐性遗传

E、X连锁不完全显性遗传甬答案）

答案解析：无

61、【A2型题】患儿男，出生后1天出现眼睑红肿、结膜充血、流脓。可能的诊

断为［单选题］*

A、淋球菌眼炎

B、沙眼衣原体结膜炎

C、病毒性结膜炎

D、真菌性结膜炎

E、眼白喉

答案解析：无

62、【A2型题】患儿男，8岁。身高90cm,体重30kg,腹部膨隆，肝脏肿大，

智力正常，骨龄落后，平素常有多汗、面色苍白症状，偶有清晨抽搐发作。该患儿

应首选哪项检查［单选题】*

A、甲状腺功能

B、生长激素激发试验

C、腹部B超

D、头颅MRI

E、糖代谢功能试验

答案解析：肝糖原累积症(glycogenstoragedisease,GSD)为一组较少见的婴幼儿先天

性隐形遗传性糖原代谢紊乱性疾病，是糖原累积症较常见的类型。多数由于糖原代

谢酶的缺陷而导致糖原分解或合成障碍，从而产生不同组织器官中糖原或异型糖原

的过多累积，主要受累的器官有肝、肾、肌肉、脑和小肠等。临床表现轻重不一，

糖代谢功能试验可能有助诊断。

63、【A2型题】一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查，测得的头围应

该是［单选题］*

A、40cm

B、38cm

C、46cm

D、480cm

E、50cm

答案解析：无

64、【A2型题】女婴，11个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是［单选题］

*

A、基础代谢所需的营养素和能量

B、生长发育所需的营养素和热量

C、食物特殊动力作用所需的热量

D、活动所需的营养素与热量

E、排泄物中热量的损失

答案解析：无

65、【A2型题】患儿男，9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健。查体:急性热

病容，呼吸36次/分，唇周微组，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿

啰音，腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是［单选题］*

A、肺结核

B、右下肺炎

C、支气管异物

D、肝脓肿

E、右胸腔积液

答案解析：儿童肺炎的临床特征为发热，咳嗽，气促，肺部固定湿罗音，胸片上

提示有阴影。

66、【A2型题】9岁患儿，眼睑水肿4天，近2日加重，水肿渐及全身，尿少，

今晨感呼吸困难，气急，咯粉红色痰，体检：体温37.5C,眼睑及下肢水肿，血压

150/l()0mmHg,心率116次/分，心音钝，两肺呼吸音粗，有中细湿鸣音，肝肋下

4.0cm,尿常规：蛋白(++),红细胞20~30个/HP,诊断考虑为［单选题］*

A、急性肾炎伴肺炎

B、急性肾炎伴急性肾衰竭

C、急性肾炎伴严重循环充血

D、急性肾炎伴高血压脑病

E、急性肾炎伴心肌炎

答案解析：无

67、【A2型题】10个月婴儿，人工喂养，未添加辅食，面色苍白、精神、食欲差

2个月。查体面色蜡黄，眼结膜苍白，心前区听诊闻及2/6级柔和收缩期杂音，肝

肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0x1012/L,网织红细

胞0.5%。肝脾增大的原因最可能是［单选题］*

A、CMV感染

B、心力衰竭

C、先天性代谢疾病

D、髓外造血

E、乙型肝炎

答案解析：患儿有贫血征象，故肝脾大的原因首先考虑髓外造血。

68、【A2型题】患儿女，5岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、呼吸

困难、颜面发组、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断［单选题］*

A、DIC

B、急性肾衰竭

C、MODS

D、急性呼吸窘迫综合征

E、消化性溃疡

答案解析：无

69s【A2型题】1足月儿，生后2天，出现黄疸，肝脏略肿大。血总胆红素

255Mmol/L(15mg/dl),血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放

试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为［单选题］*

A、新生儿生理性黄疸

B、新生儿ABO血型不合溶血症E确答案）

C、新生儿Rh血型不合溶血症

D、新生儿肝炎早期

E、新生儿早期败血症

答案解析：无

70、【A2型题】6岁患儿，患肾病综合征，应用泼尼松第7天开始尿量增加，每

日2000~3000ml,水肿很快完全消退,近日患儿自觉全身软弱无力，精神不振，

腹胀，膝腱反射减弱，考虑为［单选题］*

A、低血钾（正确答案）

B、低血钙

C、低血磷

D、低血钠

E、低血糖

答案解析：无

71、【A2型题】男，8岁，4年前诊断急淋白血病，L2型，T细胞型，标危型，

一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛，诊断为睾

丸白血病复发，应进行哪项治疗［单选题］*

A、造血干细胞移植

B、全身化疗加双侧睾丸放射治疗

C、全身化疗加左侧睾丸放射治疗

D、双侧睾丸放射治疗

E、单侧睾丸放射治疗

答案解析：无

72、【A2型题】6个月婴儿，发热伴咳嗽2天，今日出现呼吸困难，两肺有少量

哮鸣音。胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎。最可能病原体是［单选题］*

A、流感病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感杆菌

D、肺炎支原体

E、腺病毒

答案解析：无

73、【A2型题】患儿男12岁，高热、咽痛3天后出现全身皮疹入院。咽拭子经

血琼脂平皿培养出现B溶血菌落，显微镜下可见G+呈链状排列的球菌。诊断是

［单选题］*

A、风湿热

B、猩红热

C、麻疹

D、风疹

E、流脑

答案解析：无

74、【A2型题】婴儿体重6.5kg,前囱Icmxlcm,后卤已闭，俯卧能抬头，可逗

笑，听到铃声可转向声源，其最可能的月龄为［单选题］*

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

答案解析：无

75、【A2型题】男性，8岁。咳嗽伴高热5d。既往体健，曾接种卡介苗。体检：

一般可，无明显呼吸困难，右肺下部叩诊浊音，局部呼吸音消失。血常规：

WBC8.2X109/L,N82%,L18%0右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液体，

WBC580xl()［~6］/L,N56%,L44%OPPD试验阴性。最可能的诊断是［单选题］*

A、化脓性胸膜炎

B、结核性胸膜炎

C、支原体肺炎伴胸腔积液(正确答案)

D、病毒性胸膜炎

E、胸腔间皮瘤

答案解析：无

76、【A2型题】患儿，女，8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑

膜炎，此后反复呼吸道感染，白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物

血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，以下哪项检查最有帮助［单选题］*

A、摄胸部正位片

B、淋巴细胞转化实验

C、T淋巴细胞计数

D、骨髓检查

E、血清免疫球蛋白测定

答案解析：患儿出生后多次患感染性疾病，但血常规不支持，故考虑免疫缺陷性

疾病可能性大，完善免疫球蛋白测定最为重要。

77、【A2型题】男，5个月，经常吐奶，24h食管pH监测诊断为胃食管反流，治

疗哪项不恰当［单选题］*

A、胃肠促动力药

B、胃黏膜保护药

C、延长喂奶间隔时间

D、喂较稠厚奶

E、喂奶后保持头高体位

答案解析：延长喂奶间隔时间并不能减少反流。

78、［A2型题】I型肾小管酸中毒是［单选题］*

A、肾小球滤过功能下降

B、远端肾小管重吸收HCO3-障碍

c、远端肾小管泌氢离子障碍：答案，

D、醛固酮分泌不足

E、K+吸收障碍

答案解析：无

79、【A2型题】一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现：患儿

反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻湿啰音，肝脾肋下可及。最

可能的诊断是［单选题］*

A、新生儿肺炎

B、寒冷损伤综合征

C、低血糖

D、脐炎

E、败血症（正确答案）

答案解析：无

80、【A2型题】患儿12个月，发热，咳嗽4d,近2d呕吐，已种卡介苗。体检：

嗜睡、呼吸略急促，前囱饱满，颈部无抵抗。双侧巴氏征阳性。胸部X线片示两

肺散在小斑片阴影。血象：白细胞计数15X109/L,分叶65%,淋巴35%.脑脊液外

观微混浊，白细胞计数860x1056］/L,中性75%,糖l.llmmol/L,蛋白2g/L,

涂片找菌阴性，结核菌素试验1：2000,硬结0.5cmx0.5cm,考虑诊断为［单选题］

*

A、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

B、病毒性肺炎合并病毒性脑膜炎

C、支气管肺炎合并中毒性脑病

D、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎、支气管肺炎

答案解析：无

81、【A2型题】患儿男，6岁。自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和“0”

形腿。血钙稍低，血磷降低。X线示干防端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊

断是［单选题］*

A、营养不良

B、维生素D缺乏性佝偻病

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、抗维生素D佝偻病

E、软骨营养不良

答案解析：营养性维生素D缺乏性佝偻病最常见于3个月~2岁婴幼儿，故选项B

不正确。抗维生素D佝偻病是X连锁遗传病，佝偻病症状多发生于1岁以后，2~

3岁仍有活动性佝偻病表现，血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加，该患儿血钙

接近正常，血磷远低于正常，6岁仍处于佝偻病活动期表现，故选D。

82、【A2型题】4岁患儿近日体温37.5~38℃,食欲减退，轻咳。皮肤有红色斑

丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂，以躯干较多，面部及四肢较少。检查心、肺、腹

无异常。血象正常。诊断为水痘，应采取的治疗措施是［单选题］*

A、给予水杨酸制剂以退热

B、给患儿清洁手指，并带手套E确答案）

C、给予青霉素肌注

D、给予强的松

E、肌注水痘减毒活疫苗

答案解析：无

83、【A2型题】患者男，18岁，于某餐厅就餐后数小时出现头晕、恶心、呕吐等

症状。实验室血琼脂平皿培养出现完全溶血环。培养滤液注射幼猫腹腔4小时后出

现呕吐症状。此病应诊断为［单选题］*

A、鼠伤寒沙门菌弓I起的食物中毒

B、产气荚膜梭菌引起的食物中毒

C、金黄色葡萄球菌引起的食物中毒

D、肠炎沙门菌引起的食物中毒

E、肉毒梭菌引起的食物中毒

答案解析：无

84、【A2型题】胎龄30周患儿，生后曾患新生儿肺透明膜病，现纠正，胎龄34

周，在眼科门诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。属

早产儿视网膜病变的第几期［单选题］*

A、1期（正确答案）

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期

答案解析：无

85、【A2型题】8岁患儿，反复腹痛1年多，为发作性剧痛，每天上午或晚上发

作1~2次，每次持续1~3分钟，发作间隙无任何不适，不伴腹泻与便秘。查体：

腹部无固定压痛。脑电图提示有异常。最可能的诊断是［单选题］*

A、慢性胃炎

B、消化性溃疡

C、腹型癫痫

D、慢性肠梗阻

E、慢性胰腺炎

答案解析：该患儿以腹痛为主要表现，腹痛特点为：反复发作、发作突然、消失

迅速、部位不定、发作间歇正常、腹部无固定压痛点。因此，器质性病变引起的可

能性较小，应考虑腹型癫痫。

86、【A2型题】4个月婴儿，呕吐腹泻5天。精神萎靡，皮肤弹性差，肢凉，脉

细数，前卤、眼窝凹陷。血清钠130mmol/L。二氧化碳结合力13mmol/L,应立即

给予［单选题］*

A、4：3：2液

B、2：3：1液

C、2：1液

D、维持液

E、1/3张盐糖液

答案解析：无

87、【A2型题】7岁患儿，近2日腰、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形

风团样丘疹，散在分布，部分丘疹顶端有水疱，瘙痒剧烈。出疹前1周因上感曾服

用阿莫西林等药。本病最可能的诊断是［单选题］*

A、药疹

B、尊麻疹

C、丘疹性尊麻疹

D、血管性水肿

E、结节性红斑

答案解析：无

88、【A2型题】患儿男，3岁。出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有

蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发组，杵状指/趾，心前区隆起，胸骨

左缘3~4肋间可闻及HI/VISM。可能的诊断是［单选题］*

A、遗传性高铁血红蛋白血症

B、继发性红细胞增多症

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、先天性喉气管畸形

答案解析：无

89、【A2型题】3岁患儿，发热3天皮肤开始出现皮疹，诊断为麻疹。典型麻疹

的出疹顺序是［单选题］*

A、先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部，后躯体、四肢

E、先前胸，后背部，渐延至四肢、手掌、足底

答案解析：无

90、【A2型题】女孩，6岁，因“乳房增大，身高增长加速近1年，阴道出血3

天”来院就诊。查体：身高120cm,手腕X片示：骨龄9岁，乳房B4期，阴毛P2

期，最可能的诊断是［单选题］*

A、单纯性乳房早发育

B、特发性性早熟

C、McCune-Albright综合征

D、先天性肾上腺皮质增生

E、原发性甲减伴性早熟

答案解析：无

91、【A2型题】正常足月新生儿，下列哪项反射检查结果阴性是正常的［单选题1

*

A、拥抱反射

B、吸吮反射

C、觅食反射

D、握持反射

E、腹壁反射

答案解析：无

92、【A2型题】女婴，11个月，腹泻3天，大便每日1()余次，量中，蛋花汤

样，时有呕吐，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，哭泪少，心肺腹无异常，其病原体

考虑为［单选题］*

A、致病性大肠埃希菌

B、白色念珠菌

C、轮状病毒

D、痢疾杆菌

E、金黄色葡萄球菌

答案解析：无

93、【A2型题】1个月婴儿确诊为苯丙酮尿症，其主食应选［单选题］*

A、米粉

B、母乳

C、牛乳

D、低苯丙氨酸奶粉（正确答案）

E、无苯丙氨酸奶粉

答案解析：无

94、【A2型题】7个月小儿患肺炎，体温40℃,惊厥，前囱平坦，提示可能合并

［单选题］*

A、心力衰竭

B、高热惊厥

C、中毒性脑病

D、婴儿手足抽搐症

E、低血糖

答案解析：无

95、【A2型题】患儿男，8岁。4年前诊断急淋白血病L2型，T细胞型，一直坚

持化疗，半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛，诊断为睾丸白血

病复发，尽快进行哪项治疗［单选题］*

A、造血干细胞移植

B、全身化疗

C、全身化疗加双侧睾丸放射治疗

D、单侧切除睾丸治疗

E、单侧睾丸放射治疗

答案解析：无

96、【A2型题】患儿女，11个月，因发热2天后左下肢不能活动入院。患儿出生

至今未接受任何预防接种。体检：体温38.5C,神志清，咽稍红，心、、肺无异常，

左下肢肌力1级，膝反射未引出，无病理反射，疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的

改变是［单选题］*

A、细胞数10X106/L,蛋白正常

B、细胞数10X106/L,糖明显下降，蛋白明显上升

C、细胞数20~5()xl()6/L,糖下降，蛋白上升

D、细胞数10X106/L,糖正常，蛋白上升

E、细胞数50~500xl06/L,蛋白稍增力口(」确答案)

答案解析：脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染所致，脑脊液可表现细胞蛋白分

离现象。

97、【A2型题】女，12岁，急起腹泻、呕吐6小时，共吐泻3()余次，开始为黄

色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，呈米泪水样。查体：体温

36.5℃,脉搏160次/分,血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规：米沿水样,

RBC()~2个/HP,WBC()~3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可

能的诊断是［单选题1*

A、中毒性痢疾

B、细菌性食物中毒

C、霍乱(正确答案)

D、病毒性肝炎

E、化学性食物中毒

答案解析：无

98、【A2型题】新生儿，7天，1分钟.Apgar7分，反应差，吃奶减少3天，抽搐

1天，T37.5C,面色略青灰，双目凝视。四肢肌张力、反射略亢进，C反应蛋白增

高，ESR3()mm/h,该患儿诊断最可能是［单选题］*

A、低血糖症

B、低血钙症

C、败血症

D、败血症合并化脑

E、缺氧缺血性脑病

答案解析：无

99、【A2型题】患儿女，3个月，咳嗽3周、加重1周，为阵发痉挛性咳嗽，咳

后有鸡鸣样回声。体检:肺部呼吸音粗,血常规WBC14X109/L。N0.18,L0.82o

可能的诊断为［单选题］*

A、支原体肺炎

B、百日咳

C、支气管肺炎

D、病毒性肺炎

E、气管异物

答案解析：无

10()、【A2型题】1岁小儿，高热剧烈呕吐二天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为

”化脓性脑膜炎”近一日昏睡，意识不清，颈强(+),反复抽搐，给予相应处理后，

持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，进一步紧急处理为［单选题］*

A、给予退热，止惊

B、配伍更有效抗生素

C、给予地塞米松静点

D、20%甘露醇脱水

E、给予吠塞米脱水

答案解析：无

101、【A2型题】6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前

囱凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为［单选题］*

A、血浆

B、细胞外液和血浆

C、间质液和细胞内液

D、细胞外液

E、细胞内液

答案解析：无

102、【A2型题】患儿男，4岁，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏

呈“靴形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是［单选题］*

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症3答案)

答案解析：法四病理生理改变为：右室流出道狭窄；主动脉骑跨；室间隔缺损；

右室肥厚。

1()3、【A2型题】1岁半女孩，咳嗽4天，发热2天，气急1天，初步诊断为支气

管肺炎。确诊最主要的体征是［单选题］*

A、呼吸急促

B、肺部细湿啰音

C、口唇、甲床发组

D、鼻翼扇动，张口呼吸

E、两肺叩诊浊音，呼吸音减低

答案解析：支气管肺炎确诊最主要的体征是肺部细湿啰音。

104、【A2型题】3岁患儿因发烧咳嗽12天，经多方治疗病情反复不愈入院，查

体：一般尚好，消瘦，呼吸稍促，不缺氧，双肺呼吸音粗，腹软，肝脾未扪及。最

有价值的检查是［单选题］*

A、立刻查血常规

B、抽血查相关病毒抗体IgM

C、胸腹部B超检查

D、胸部X线片或CT

E、肺功能检查

答案解析：无

105、【A2型题】患儿，男，6个月，平时多汗，有夜惊。检查：枕秃明显，无颅

骨软化症，前囱2.0cm,无方颅及鸡胸，肋外翻，四肢肌肉松弛，心肺检查无异

常。早期诊断最可能的依据是［单选题］*

A、血碱性磷酸酶升高

B、病史与临床症状

C、血钙、磷降低

D、长骨X线异常

E、血25-(OH)D3下降岗答案)

答案解析：维生素D缺乏性佝偻病的诊断主要根据病史、临床表现、血生化检查

及骨骼X线表现综合诊断。血清25-(OH)D3(正常11-60ng/ml)和1,25-

(OH)2D3(正常().03~0.06|ig/ml)水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊

断指标。当血清25-(OH)D3<8ng/ml时即可诊断为维生素D缺乏。

106、【A2型题】患者18个月，4d前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后部

有浅红色斑丘疹，眼结膜充血、流泪，口腔两颊黏膜明显充血。体温39.5C,精神

不振，心肺无异常。最大可能是［单选题］*

A、风疹

B、幼儿急疹

C、猩红热

D、肠道病毒感染

E、麻疹

答案解析：无

107、【A2型题】患儿女，6岁，夏季发病，发热5天伴抽搐、意识障碍1天入

院，确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候，应该告诉家属此

病的恢复期为病后的［单选题］*

A、1~2个月

B、2~3个月

C、3~6个月

D、6~12个月

E、12~24个月

答案解析：无

108、【A2型题】男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称

性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病

情未再进展，检查脑脊液细胞数8X109/L,2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋

白().6g/L,考虑下列哪项诊断［单选题］*

A、肠道病毒感染

B、脊髓灰质炎

C、急性感染性多神经根炎

D、脊髓肿瘤

E、急性脑干脑炎

答案解析：无

109、【A2型题】患者，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处

理方案［单选题］*

A、观察到2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

答案解析：无

110、【A2型题】一健康小儿，体重9kg,前囱约0.5cmx().5cm,出牙8个月开

始能独走。能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其年龄大约为［单选题］*

A、6个月

B、8个月

C、12个月

D、16个月

E、20个月

答案解析：无

Hls【A2型题】患儿男，5岁。近20天，反复发热、汗多，食欲下降，PPD结

果(+++),胸片结果：右肺门影增大。最合适的治疗是［单选题］*

A、异烟肿口服

B、利福平口服

C、链霉素肌注

D、异烟船+利福平口服

E、链霉素肌注+利福平口服

答案解析：无

112、【A2型题】6岁时腕部骨化中心的数目一般为［单选题］*

A、4个

B、5个

C、6个

D、7个

E、8个

答案解析：无

113、【A2型题】患儿男，5岁。近20天，反复发热、汗多，食欲下降，PPD结

果(+++),胸片结果:右肺门影增大。最合适的治疗是［单选题］*

A、异烟肿口服

B、利福平口服

C、链霉素肌注

D、异烟肿+利福平口服(正确答案)

E、链霉素肌注+利福平口服

答案解析：无

114、【A2型题】10个月男孩，呕吐、腹泻5天，伴高热(39℃),大便5~6次/

日，初为水样便，随即为黏冻状大便，偶带血，量不多。体检：轻度脱水貌，心、

肺、腹未见异常。大便常规：黏液便，WBC15~20/高倍镜，偶见吞噬细胞。连续

大便培养两次未见痢疾杆菌，该婴儿腹泻最大可能的病因是［单选题］*

A、产毒性大肠杆菌

B、阿米巴

C、埃可病毒

D、鞭毛虫

E、侵袭性大肠杆菌（正确答案）

答案解析：无

115、【A2型题】患儿女，7岁，发热伴咽痛2天、皮疹1天，体检:神萎，咽

红，扁桃体肿大、其上有黄白色分泌物，躯干见皮肤弥漫性发红、其上有粟粒疹,

诊断猩红热。首选的抗菌药物为［单选题］*

A、青霉素（正确答案）

B、红霉素

C、氯霉素

D、氨节西林

E、环丙沙星

答案解析：无

116、【A2型题】10个月患儿，7月份患腹泻，大便呈水样或蛋花样，无腥臭，

有少量黏液但无脓血，有脱水征，考虑引起的病因是［单选题］*

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、副大肠杆菌

E、肠道或呼吸道病毒

答案解析：无

117、【A2型题】患儿女，10岁，平时健康无不适感觉。辅助检查：心、肺听诊

正常，肝、脾肋下均为3cm,颈淋巴结肿大。胸片：右肺门影增大。PPD（+++）,

血沉85mm/h。最合适的治疗是［单选题］*

A、利福平+链霉素

B、异烟肿+利福平

C、异烟肿+链霉素

D、毗嗪酰胺+利福平

E、乙胺丁醇+异烟肿

答案解析：无

118、【A2型题】6岁患儿，患肾病综合征，应用泼尼松第7天开始尿量增加，每

日2000~3000ml,水肿很快完全消退,近日患儿自觉全身软弱无力，精神不振，

腹胀，膝腱反射减弱，考虑为［单选题］*

A、低血钾（正确答案）

B、低血钙

C、低血磷

D、低血钠

E、低血糖

答案解析：无

119、【A2型题】9个月男孩，因反复鼻蝴3个月，瘀点、瘀斑46天入院。生后

1个月始反复腹泻、便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类

似湿疹、出血、感染病史。WBC10.1X109/L,Hb109g/L,PUT15xl09/Lo血小板

体积测不出；IgG5.16g/L,IgA0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE532U/L。其诊断可

能为［单选题］*

A、湿疹血小板减少免疫缺陷综合征

B、x连锁高IgM血症

C、选择性IgA缺陷病

D、联合免疫缺陷病

E、慢性肉芽肿病

答案解析：无

120、【A2型题】1岁患儿，高热20d,食欲不佳，消瘦，青霉素治疗无效。1个

月前患过麻疹，未种卡介苗。体检：体温37.6C,营养差，消瘦，重病容，气短,

唇微组，心音钝律整，双肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,脾肋下L5cm,0T试验

1：2000(-)0母患结核。本例诊断最可能是［单选题］*

A、败血症

B、粟粒型肺结核

C、原发性肺结核

D、支气管肺炎

E、伤寒

答案解析：无

121、【A2型题】3岁女孩，身高93cm,洗澡时发现乳房增大，无其他异常表

现，否认特殊饮食史。骨龄与实际年龄相当，腹部B超检查正常。最可能的诊断

是［单选题］*

A、乳房肿物

B、性早熟可能性大

C、单纯乳房早发育

D、正常女童

E、外源性雌激素影响

答案解析：无

122、［A2型题】21-三体综合征的特殊面容表现中错误的是［单选题］*

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、眼外侧上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

答案解析：无

123、【A2型题】男孩，10个月，因腹泻3天，于7月份就诊。大便每天10余

次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检：精神稍萎，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规：

白细胞(+)。其病原体最可能为［单选题］*

A、真菌

B、铜绿假单胞菌

C、轮状病毒

D、痢疾杆菌

E、致病性大肠杆埃希菌音答案)

答案解析：致病性大肠杆菌肠炎好发于夏天，大便每日1。余次，量中，蛋花汤

样，常有少量黏液，粪常规有少量白细胞，与轮状病毒性肠炎好发于秋冬季、蛋花

汤大便、不含黏液、粪常规无白细胞不同。

124、【A2型题】患儿男，5岁，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发组，

哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻HI级收缩期杂音，初步诊断为法洛四联症。检

查结果正确的是［单选题］*

A、心电图显示右心室肥厚

B、心电图显示左心室肥厚

C、心导管测肺小动脉阻力增高

D、X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈

E、脉压增大，有毛细血管搏动

答案解析：无

125、【A2型题】足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，1()分钟

10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP65/42mmHg,R54

次/分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是［单选题］*

A、头罩给氧

B、苯巴比妥镇静

C、甘露醇减轻脑水肿

D、用碳酸氢钠

E、用多巴胺或多巴酚丁胺

答案解析：无

126、【A2型题】某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手

术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时。主刀医

生站出来。说："我签，有责任我负!”经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危

险。医生最符合医学道德的做法是［单选题］*

A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字

B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，

医生不应该承担法律责任

C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医

德精神

D、以上三点都符合抢救重危病人的道德

E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

答案解析：无

127、【A2型题】女孩，6岁，患结核性脑膜炎，经异烟肿、利福平和乙胺丁醇治

疗，18个月后临床症状消失，脑脊液正常，现停药观察随访，随访时间应是［单选

题］*

A、1年

B、2年

C、2年半

D、3年

E、5年（正确答案）

答案解析：无

128、【A2型题】男孩，6岁，浮肿半个月，尿蛋白（++++）,诊断为单纯性肾病，

治疗应选用［单选题］*

A、环抱霉素A口服

B、激素治疗1.5~2年

C、激素+口服环磷酰胺

D、激素+环磷酰胺冲击

E、激素治疗6~9个月刍答至）

答案解析：解析：该病例为单纯性肾病初发初次治疗，可单选用泼尼松中、长程

疗法，为6~9个月。激素治疗1.5~2年、联合环磷酰胺及环胞霉素A均为频复发

的治疗方案。故应选E。

129、【A2型题】女孩，5岁。近2周来出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试

验阳性，诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点［单选题］*

A、骨骼肌无力经休息后好转

B、双眼睑下垂（正确答案）

C、起病多在2岁后，女多于男

D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

E、眼外肌麻痹可引起复视

答案解析：无

130、【A2型题】4岁女孩，诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第2、3肋

间有2~3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列

哪一种［单选题］*

A、房间隔缺损（正确答案）

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、艾森曼格综合征

E、以上都不对

答案解析：房间隔缺损在肺动脉瓣区可听到由于肺动脉瓣相对狭窄产生的II~山

级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音增强及固定分裂。

131、【X型题】关于营