实验室检验结果及报告管理制度

试验室检验结果及报告管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范和提高试验室检验结果及报告管理工作的质量和效率，保障医院病患的权益和安全，订立本管理制度。本管理制度依据《中华人民共和国医疗法》《医疗机构管理条例》《试验室质量管理规范》等相关法律法规，适用于医院内全部试验室的检验结果及报告的管理。第二条适用范围本管理制度适用于医院内全部试验室的检验结果及报告管理工作。第三条定义试验室：指医院内负责医学试验室检查及诊断的部门。检验结果：指试验室依据病患供应的样本进行分析、检验后所得出的数据和结果。报告：指试验室对检验结果进行解读和汇总，输出给医生或病患使用的文件或信息。报告授权人：指医院内负责对试验室报告进行授权和审核的专业人员。报告查询人：指医院内需要查询某个病患检验结果及报告的专业人员或病患本人。第二章检验结果管理第四条样本手记试验室工作人员必需依照规范的采样操作程序对各类样本进行手记，确保样原来源真实可靠。在样本手记过程中，试验室工作人员必需填写准确的样本信息，包含采样时间、采样部位等，并将样本送至试验室进行检验。试验室工作人员在收到样本后，必需依照相关规定及时进行样本保管和标识，防止样本混淆或损坏。第五条检验过程试验室工作人员必需依照标准操作程序进行检验，并记录下每个样本的检验结果。检验结果应依照规定的格式进行记录和汇总。试验室工作人员在完成检验后，必需对检验结果进行初步校对和审核，确保数据的准确性。第六条结果授权和审核检验结果必需由试验室负责人或经授权的专业人员进行审核。审核人员必需具备相关专业背景和资质，审核过程中要严格检查检验结果的准确性和合理性。审核人员对检验结果的审核看法必需在原始记录或电子系统中进行记录，并签字确认。第七条检验结果报告试验室负责人和发放报告的人员必需将审核通过的检验结果编制成报告。检验结果报告应包含患者个人信息、检验项目、检验结果、单位参考范围、医生看法等内容。检验结果报告必需采用统一的格式和标识，确保易于理解和使用。第八条报告签发和分发检验结果报告必需经过试验室负责人或经授权人员的签发。签发人员必需认真核对报告内容和签发看法的准确性，并在报告上签名确认。签发完成后，检验结果报告应依照规定的流程进行分发，确保及时传递给相关医生或病患。第九条结果保管试验室必需对检验结果及报告进行妥当的保管和管理，确保数据的安全性和完整性。检验结果的保管应依照相关法律法规的要求进行，包含保存时间和保管方式等规定。第三章报告查询管理第十条查询权限与操作报告查询人员必需经过授权才略查询患者的检验结果及报告。查询权限的授予必需由医院内的信息管理部门或试验室负责人进行申请、审核和授权操作。查询人员在查询过程中，必需遵守相关法律法规和医院规定的信息安全管理制度。第十一条查询流程报告查询人员在确定查询权限后，应依照医院规定的流程进行操作。查询人员必需输入准确的患者信息或标本编号等信息，以取得正确的检验结果及报告。第十二条查询结果及报告的使用查询人员在查询到患者的检验结果及报告后，必需保密相关信息，严禁泄露患者隐私。查询人员应依据医生或病患的需求，及时将检验结果及报告供应给相应的医生或病患。第十三条查询记录与审计医院内的信息管理部门必需对报告查询的操作进行记录和审计，以确保查询过程的合规性和安全性。查询记录和审计结果应进行保管和保管，供日后管理和追溯使用。第四章违规处理和责任追究第十四条违规行为试验室工作人员在检验结果及报告管理过程中，禁止窜改、伪造、删除或隐瞒检验数据和结果。试验室工作人员在审核、签发和分发报告过程中，禁止超出权限或滥用权限的行为。报告查询人员在查询过程中，禁止私自查阅和传播患者的检验结果及报告。第十五条处理措施对于违规行为的试验室工作人员，医院将依照相关法律法规和内部规定进行惩罚，包含警告、停职、解聘等。对于违规行为的报告查询人员，医院将依照相关法律法规和内部规定进行惩罚，包含警告、取消查询权限等。第十六条责任追究对于由于违规行为引发的医疗纠纷或患者损失，医院将依法追究相关责任人的法律责任，并承当相应的赔偿责任。第五章附则第十七条有效性和修订本管理制度自发布之日起生效，具有普遍适用性。随着试验