手术风险评估和安全控制管理制度

手术风险评估和安全掌控管理制度第一章总则第一条为了提高手术的安全性和减少手术风险，保障患者的生命安全和健康，订立本管理制度。第二条本规章制度适用于本医院全部相关手术科室和参加手术活动的医务人员。第三条本规章制度内容包含手术风险评估、术前准备、手术过程中的掌控管理、术后处理等方面。第四条手术风险评估和安全掌控管理应遵从科学、规范和有效的原则。第二章手术风险评估第五条在术前，医生应对患者进行全面评估，包含但不限于患者的年龄、病史、体检结果、试验室检查等，以确定手术的适应症和禁忌症。第六条依据患者的评估结果，医生应进行手术风险评估，评估结果应包含手术风险等级和风险因素。第七条手术风险等级分为三级，其中一级为低风险，二级为中风险，三级为高风险，医生应依据患者的具体情况和手术性质选择适当的手术风险等级。第八条风险因素包含但不限于患者的年龄、身体情形、手术性质、手术切口、手术时间等，医生应充分考虑这些因素来评估手术的风险。第九条医生应向患者和家属认真解释手术风险评估结果，并与患者和家属共同决议手术方案。第三章术前准备第十条手术科室应依据手术风险评估结果，订立相应的术前准备措施，确保手术的安全进行。第十一条医务人员应依照术前准备措施的要求，对手术器械、设备以及药品进行检查和准备，确保其质量和安全。第十二条患者在手术前应接受必需的检查项目，包含但不限于血液常规检查、心电图、胸片等，以评估患者的全身情形和手术的可行性。第十三条手术前，患者应进行相关麻醉咨询和评估，确保患者的身体情形适合接受麻醉。第十四条手术前，医务人员应与患者和家属充分沟通，告知手术的风险、不良事件的可能性以及术后的恢复情况等，让患者和家属充分了解手术的情况，并获得知情同意。第四章手术过程中的掌控管理第十五条手术科室应依照规定，配备专业的手术团队，包含但不限于主刀医生、麻醉医生、护士等。第十六条手术室内应保持清洁、乾净，消毒工作应依照规定进行，确保手术的无菌环境。第十七条手术过程中，医务人员应依照规定佩戴手术衣、手术帽、口罩、手套等防护用品，保证手术的无菌操作。第十八条手术器械和设备应经过严格的质量掌控和消毒操作，确保其安全可靠。第十九条手术中，医生和麻醉医生应紧密监测患者的生命体征，及时发现和处理可能显现的异常情况。第二十条手术过程中，医务人员应依照规定执行手术操作，注意手术安全，确保手术的顺利进行。第二十一条如遇手术中的意外情况或不良事件，医务人员应及时采取措施进行处理，并依照规定上报相关部门。第二十二条手术结束后，医务人员应妥当处理手术废弃物和手术器械，做好手术室的清洁和消毒工作。第二十三条手术结束后，医务人员应对患者进行术后察看和护理，确保患者的安全和病愈。第五章术后处理第二十四条手术结束后，医务人员应向患者和家属认真解释手术过程和术后护理要求，并供应必需的术后引导。第二十五条手术后，医务人员应及时进行术后随访和复诊，了解患者的病愈情况，并依据情况调整治疗方案。第二十六条如显现术后不良反应或并发症，医务人员应及时进行处理和报告，并依照规定采取相应的挽救措施。第二十七条手术后，医务人员应定期进行手术效果评估，总结经验并进行质量掌控，不绝提高手术质量和安全性。第六章监督和考核第二十八条医院管理层应建立手术风险评估和安全掌控的监督和考核机制，定期对手术科室进行评估和考核。第二十九条对于手术风险评估和安全掌控工作不到位的手术科室，应采取相应的整改措施，并对相关人员进行教育和培训。第三十条医院应设立手术安全委员会，负责手术风险评估和安全掌控的引导和监督工作。第七章附则第三十一条本管理制度自颁布之日起执行，如有需要修改的，应及时进行修订，并经医院管理层批准后实施。第三十二条本规章制度解释权归本医院全部。附表：手术风险等级和风险因素解释表手术风险等级风险因素一级年龄≥60岁存在基础疾病手术连续时间长二级年龄≥70岁存在多个基础疾病高龄患者三级年龄≥80岁存在严重基础疾病紧急手术以上规章制度为本医院手术风险评估和安全掌控的基本要求和