小儿营养与喂养课件

小儿营养与喂养小儿营养与喂养营养Nutrition一、能量(Energy)(一)基础代谢(约占60%)

维持生命最基本生理活动所消耗的能量

(二)食物的特殊动力作用—蠕动、消化、吸收婴儿：7%

8%

年长儿：占5%

小儿营养与喂养

(三)活动所需—肌肉活动

(四)生长所需<1y25∼30%>1y15∼16%(五)排泄消耗：<10%

其他因素：

1.精神和情绪

2.环境条件小儿营养与喂养总需要量:（Generalenergyneeds)

婴儿110千卡/kg

每3岁减少10千卡/kg15岁60千卡/kg小儿营养与喂养

营养Nutrition二、蛋白质(Protein)

必需氨基酸非必需氨基酸蛋白质的互补作用推荐婴儿摄入量：2－4克/kg/天人乳：2克/kg/天牛乳：3.5克/kg/天植物蛋白质：4克/kg/天小儿营养与喂养三、脂肪(Lipid)占总能量35-50%→25-30%1.甘油三脂饱和脂肪酸：动物性食物为主

(除鱼肝油)

不饱和脂肪酸：植物性食物为主

(含有2个以上双键）(除椰子油、可可油)

不饱和脂肪酸：饱和脂肪酸≥2:1

小儿营养与喂养必需脂肪酸必需脂肪酸：占总能量1-3%亚油酸：湿疹、皮炎、伤口愈后亚麻酸：髓鞘形成、视网膜发育2.磷脂：卵磷脂、脑磷脂等3.胆固醇小儿营养与喂养

四、碳水化合物carborhydrate

占总能量的50-60%单糖：葡萄糖、果糖、半乳糖双糖：蔗糖、麦芽糖、乳糖多糖：淀粉、糊精、糖元其他：膳食纤维

每日需求量

<1y12g/kg>2y10g/kg小儿营养与喂养三大营养素比例：

蛋白质:占10%15%

脂肪:占25%30%

碳水化合物:占50%60%小儿营养与喂养

五、维生素(Vitamin)

脂溶性:A、D、E、K

水溶性:B、C小儿营养与喂养六、矿物质（Mineral)

宏量元素:11种

C、H、O、N、Ca、P、K、Na、Cl、

Mg、S

微量元素:14种

Fe、Zn、Cu、Mn、Co、Se、I、F

小儿营养与喂养七、水（Water）乳儿：每日排水量占细胞外液1/2

成人：仅占1/7

每日推荐摄入量(/kg.日)

乳儿:150ml

每3岁减去:25ml9岁为:75ml

成人:50ml小儿营养与喂养八、膳食纤维纤维素半纤维素木质素果胶树胶小儿营养与喂养

婴儿喂养

(Infantfeeding)小儿营养与喂养

母乳的优点：

Advantagesofbreastfeeding1.化学成份：(1)蛋白质：白蛋白多、酪蛋白少有丰富的牛磺酸、谷氨酰胺、色氨酸(2)脂肪：颗粒小、脂肪酸碳链长且有丰富的必需脂肪酸小儿营养与喂养(3)碳水化合物：乙型乳糖为主含双歧因子(N-乙酰葡萄糖胺)(4)维生素：A.D.E.较多

B族.C.与母亲营养有关(5)矿物质：含量较少铁、锌、钙吸收率高(6)消化酶：淀粉酶和脂肪酶小儿营养与喂养2.免疫作用(Immunization)(1)分泌型sIgA—抵抗病原微生物(2)乳铁蛋白—

抑制大肠杆菌、白色念珠菌、需氧菌(3)溶菌酶—G(-)的杀菌(4)双歧因子—

抑制大肠杆菌(5)补体(6)免疫细胞小儿营养与喂养3.其他优点：(1)对产妇：加强宫缩、避孕、减少乳房癌

(?)(2)操作性强：清洁、经济、方便、温度适宜(3)对乳儿:增母子感情，促进胎粪排出小儿营养与喂养

各期母乳成份：

初乳：04天，蛋白质高过渡乳：510天，脂肪高成熟乳：11天9月，成分稳定晚乳：(10月)蛋白质、脂肪均少各段母乳成份：前段：蛋白质高、脂肪少后段：蛋白质低、脂肪多小儿营养与喂养

哺乳要点：

1.产前准备

2.尽早开奶

3.按需哺乳

4.尽量吸完

5.其他：树立信心、劳逸结合、增加营养、避免用雌激素及麦芽类食品小儿营养与喂养部分人工喂养

补授法—

先哺母乳、再补充乳品代授法—

用乳品或代乳品替代母乳小儿营养与喂养人工喂养bottlefeeding小儿营养与喂养一.鲜牛奶的调配：

1.稀释：降低蛋白质和矿物质浓度

(2:1→3:1→4:1)2.加糖：补充碳水化合物和热能

(5-8g/100ml）

3.煮沸：消毒灭菌蛋白质变性奶量计算：婴儿水量：150ml/kg

奶量：100ml=100Kcal

（加8%糖）小儿营养与喂养二.全脂奶粉

预热杀菌，真空浓缩，喷雾干燥，冷却包装。

8斤鲜奶

1斤乳粉

三.配方奶粉(价昂)

特点：

(1)成分可接近母乳

(2)某些营养素可能超过母乳

(3)缺乏免疫因子

(少数配方奶粉含双歧杆菌)

四.豆浆小儿营养与喂养转乳期：4~6月至1岁

需添加各种辅食品目的：

(1)补充母乳营养素之不足

(2)消化功能趋于成熟，为断奶作准备

(3)咀嚼动作有助于语言发育

(4)培养良好的饮食习惯小儿营养与喂养原则：

由少到多，由淡到浓

由稀到稠，由一种到多种循序渐进，逐步添加小儿营养与喂养方法：