注射用药护理常规

汇报人：文小库2024-04-03注射用药护理常规目录注射用药基本概念与分类注射前准备工作注射技巧与操作方法并发症预防与处理措施药品管理与安全使用原则患者教育与心理支持工作01注射用药基本概念与分类指药物通过注射器直接注入人体组织或血管，以达到快速、准确治疗目的的方法。注射用药定义可快速进入血液循环，提高药物生物利用度，适用于急救、重症及不能口服给药的患者。注射用药作用注射用药定义及作用包括注射液、注射用粉针剂、注射用混悬剂等，不同剂型具有不同的特点和适应症。包括静脉注射、肌肉注射、皮下注射等，不同给药途径对药物的吸收和分布有影响。药物剂型与给药途径给药途径药物剂型激素类如地塞米松、氢化可的松等，具有抗炎、抗过敏等作用。营养类如维生素C注射液、葡萄糖注射液等，用于补充人体所需营养物质。解热镇痛类如安痛定、柴胡注射液等，用于退热和缓解疼痛。抗生素类如青霉素、头孢类等，用于治疗各种细菌感染。抗病毒类如干扰素、病毒唑等，用于治疗病毒感染。常见注射用药类型适应症根据患者病情和药物特点选择合适的注射用药，如严重感染、高热、疼痛等。禁忌症对药物过敏者禁用相应药物；注射部位有感染或破损时不宜注射；部分药物对孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群有禁忌。适应症与禁忌症02注射前准备工作仔细核对医嘱，确认药物名称、剂量、用药途径和注射时间。核对患者信息，包括姓名、年龄、性别、病房号等，确保患者身份正确。对于特殊药物或治疗，需与医生或药师再次确认相关信息。核对医嘱及患者信息询问患者过敏史，对已知过敏原进行特别关注。对于特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等），需特别注意用药安全。评估患者身体状况，了解是否有不适或异常反应。评估患者状况及过敏史根据注射类型和药物性质准备相应的注射器和针头。准备消毒用品，如碘伏、酒精等。准备无菌棉签、纱布等用于注射后处理。确保所有物品均在有效期内且包装完好。01020304准备所需物品和器械010204手部消毒与无菌操作规范按照六步洗手法彻底清洁双手，并保持手部干燥。穿戴无菌手套，确保注射过程中无菌操作。遵循无菌技术原则，避免污染药物和注射部位。注射前再次对注射部位进行消毒处理。0303注射技巧与操作方法选择肌肉丰满、无大血管和神经分布的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等。肌肉注射选择上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧等部位，注意避开皮肤破损、炎症及硬结处。皮下注射选择相对较大、较直、弹性好、远离关节和静脉瓣的静脉，如手背静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉等。静脉注射选择合适注射部位以注射点为中心，向外周扩大5cm左右，用碘伏或75%乙醇由内向外螺旋式擦拭，注意消毒范围要超过敷料覆盖的范围。消毒范围清洁注射部位皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，保持皮肤干燥。皮肤准备消毒处理及皮肤准备针头选择根据注射药物性质、剂量、浓度及注射部位选择合适的针头，一般肌肉注射选用5.5-6号针头，皮下注射选用4.5-5号针头，静脉注射选用6.5-7号针头。正确握持方法用拇指和食指捏住针柄，中指固定针管，保持针头斜面向上，使针尖与皮肤呈30°-40°角刺入皮肤。针头选择和正确握持方法在注射前与患者交流，分散其注意力，减轻紧张情绪。分散注意力熟练掌握进针技巧，做到快、稳、准，减少进针时的疼痛感。快速进针指导患者在注射过程中保持肌肉松弛状态，避免肌肉紧张导致疼痛加剧。注射过程中保持肌肉松弛拔针后用无菌棉球或纱布按压穿刺点，避免局部淤血和疼痛。拔针后按压无痛或减痛技巧应用04并发症预防与处理措施注射部位疼痛静脉炎过敏反应局部硬结常见并发症类型及原因01020304可能是由于注射药物刺激性、注射速度过快或注射技术不当等原因引起。长期静脉注射可能导致静脉炎的发生，表现为注射部位红肿、疼痛等症状。某些药物可能引发过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，严重者甚至可能出现过敏性休克。长期在同一部位注射可能导致局部硬结的形成，影响药物吸收和注射效果。护理人员应熟练掌握注射技术，包括注射部位的选择、消毒方法、进针角度和深度等。熟练掌握注射技术合理安排注射时间和速度严格执行无菌操作注意药物配伍禁忌根据药物性质和患者病情，合理安排注射时间和速度，避免过快或过慢注射。在注射过程中严格执行无菌操作，防止感染的发生。在配药过程中注意药物之间的配伍禁忌，避免不良反应的发生。预防措施制定和执行立即停止注射局部处理抗过敏治疗急救措施并发症发生时应急处理一旦发生并发症，应立即停止注射，并报告医生及时处理。对于过敏反应，应立即给予抗过敏治疗，如使用抗组胺药物等。对于注射部位疼痛、红肿等症状，可采用局部冷敷、热敷等方法缓解症状。对于严重过敏反应如过敏性休克等，应立即采取急救措施，如心肺复苏等。在应急处理后，应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、症状改善情况等。密切观察病情变化详细记录并发症的处理过程和效果，为医生提供准确的病情信息。记录处理过程和效果如发现患者病情异常或处理效果不佳时，应及时向医生汇报，以便及时调整治疗方案。及时汇报异常情况在护理记录中应详细记录患者的注射用药情况、并发症发生及处理情况等，以便为后续治疗和护理提供参考依据。完善护理记录后续观察记录要求05药品管理与安全使用原则药品应存放在符合温度要求的药柜或冰箱内，避免过高或过低的温度影响药品质量。温度控制光照限制存放容器避免直接阳光照射，以防药品光解或变质。药品应存放在原包装容器内，以确保药品的稳定性和安全性。030201药品储存条件要求定期检查药品包装上的有效期，确保药品在有效期内使用。有效期检查观察药品外观、颜色、气味等是否有异常变化，如发现异常应及时处理。质量检查建立药品检查记录表，记录检查时间、药品名称、数量、有效期等信息，方便追踪和管理。记录管理定期检查有效期和质量合理配伍在配药过程中，应遵循合理配伍原则，避免药物之间的不良反应。了解药品性质熟悉各种药品的性质、作用及相互之间的配伍禁忌。咨询药师如有疑问或不确定的情况，应及时咨询药师或医生，确保用药安全。遵循配伍禁忌原则

废弃物处理流程分类处理将废弃药品按照种类进行分类，如针剂、片剂、外用药等。破坏包装对于废弃的针剂药品，应破坏其原包装，以防被他人误用。环保处理将分类后的废弃药品交由专业的医疗废弃物处理机构进行环保处理，确保不对环境造成污染。06患者教育与心理支持工作详细说明药物名称、剂量、注射时间和方式，确保患者或家属准确理解。提醒患者注射后可能出现的常见反应及应对措施，如局部疼痛、红肿等。强调注射前需进行皮肤消毒和检查药物包装是否完好、在有效期内。告知患者需遵循的用药规范，如不要自行调节药物剂量或改变注射方式。告知患者注意事项关注患者情绪变化，及时给予安慰和鼓励。提供心理疏导技巧，如深呼吸、放松训练等，以缓解患者紧张情绪。解释注射用药的必要性和重要性，增强患者信心和治疗依从性。鼓励家属给予患者情感支持和生活照顾，营造良好家庭氛围。提供心理支持和安慰耐心解答患者关于注射用药的疑问，确保患者充分理解。提供专业建议和指导，帮助患者正确认识和对待注射用药过程。解答疑问并消除顾虑针对患者顾虑进行解释和说明，如药物安全性、副作用等问题。