门诊医疗废物处置制度及应急预案

门诊医疗废物处置制度及应急预案一、目的和范围：

门诊医疗废物处置制度及应急预案的制定，旨在规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处置的各个环节均得到有效管理。通过建立健全的管理体系和工作流程，提高医疗废物处置的规范化、科学化水平，降低环境污染风险，保障人民群众的健康安全。本制度旨在明确各部门职责，规范操作流程，加强监督管理，确保医疗废物得到安全、合规的处理。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地对这些废物进行分类管理和安全处理，本制度将医疗废物分为以下五大类：

1.感染性废物：指在医疗活动中，含有病原微生物，或其他可通过空气、水源、接触等途径传播疾病的废物。此类废物包括但不限于：

-使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品；

-未经处理的被病人血液、体液、分泌物、排泄物污染的物品；

-病原微生物实验室的废弃样本和培养物。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成机械损伤的废物。此类废物包括：

-医疗器械的尖锐部分，如注射针、手术刀片、玻璃试管等；

-废弃的医疗器械、器具、容器等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，由人体组织、器官、遗体等构成的废物。此类废物包括：

-手术切除的组织、器官；

-死亡的动物尸体；

-医学解剖和实验用过的尸体部分。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的，因过期、变质、污染等原因不宜使用的药物及其包装物。此类废物包括：

-过期的药物；

-变质的药物；

-被污染的药物。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等化学性质的废物。此类废物包括：

-化学试剂；

-消毒剂；

-医疗器械的清洗剂和保养剂。

各类医疗废物均需按照本制度规定进行分类收集、包装、标识、转运和处置，以确保医疗废物的安全处理，防止对环境和人体健康造成危害。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责分工如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责对本制度进行定期修订和完善，以适应医疗废物管理的新要求和新变化；

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究和决策；

-监督和指导各部门的医疗废物管理工作。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织全院范围内的医疗废物管理培训，提高员工的管理意识和操作技能；

-监督和检查医疗废物管理制度的执行情况，对存在的问题提出整改意见；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，确保各项措施得到有效落实。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理；

-制定医疗废物收集、转运、储存的具体操作规程；

-提供必要的设施和设备，保障医疗废物管理工作的正常进行。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施；

-确保本部门员工熟悉并遵守医疗废物管理制度；

-监督本部门的医疗废物分类收集、交接和记录工作，确保制度落实到位。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理和有效处理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设置合格的医疗废物分类收集容器：每个科室应根据医疗废物的种类和产生量，配置足够数量的分类收集容器。容器应符合国家相关标准，有明显标识，便于识别和区分。

b.严格按照分类标准进行收集：各科室工作人员在收集医疗废物时，应按照定义中的五大类别进行分类，确保废物不会被错误混放。

c.收集过程中的个人防护：工作人员在收集医疗废物时，应穿戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、防护服等，以防交叉感染。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物处理：对于过期、变质或被污染的药物，应放入专门的药物废物容器中，不得与其他废物混合。对于固体药物，应保持原包装；对于液体药物，应使用防漏容器。

b.化学性废物处理：化学性废物应按照其性质和危险性进行分类收集，酸、碱、有机溶剂等不同性质的化学废物应分别存放。对于易燃、易爆、腐蚀性强的化学废物，应采取特殊的安全措施，并交由专业机构处理。

3.管理要求：

a.定期培训：科室应定期对工作人员进行医疗废物管理的培训，确保每位员工熟悉分类收集方法和管理规定。

b.记录与交接：科室应详细记录医疗废物的产生、收集、交接情况，并确保记录的准确性和完整性。

c.质量控制：科室应定期对医疗废物管理情况进行自查，发现问题及时整改，确保医疗废物管理工作的质量。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的有效执行，根据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，并采取以下监督管理措施：

1.落实责任制：

-法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施得到有效实施。

2.制定规章制度和工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、包装、转运、储存和处置的具体要求。

-建立医疗废物管理的工作流程，确保各项工作环节的顺畅衔接和高效运作。

3.监控部门或专职人员设置：

-设置专门的监控部门，或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门或专（兼）职人员应定期对医疗废物的管理情况进行检查，发现问题及时上报并督促整改。

4.定期检查与评估：

-定期对医疗废物管理情况进行全面检查，评估管理制度的实施效果。

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