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文档简介
内科住院患者VTE的护理评估及预防VTE的风险评估VTE的相关知识VTE的预防010203内容一、VTE的相关知识
静脉血栓栓塞症(venousthromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonaryembolism,PE),是住院患者的常见并发症之一,也是院内可防可控的重要死亡原因。一、VTE的相关知识全国90家协作组单位2007年1月到2016年12月间住院VTE患者的调查资料在启动“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”、纳入《三级医院评审标准》、纳入“国家医疗质量安全改进目标”等政策推动下,我国医护人员对VTE认知水平、VTE防治水平均得到了稳步提升,但VTE患病率仍然增长迅速,VTE规范预防率仍待提高。二、VTE的风险评估添加大标题内容Caprini评估量表(外科)Khorana评估量表(恶性肿瘤)Padua评估量表(内科)VTE风险评估量表:二、VTE的风险评估评分标准:低危0~3分,
高危≥4分量表解读:二、VTE的风险评估评估时机:入院、转科(转入科室评估)、病情变化、特殊治疗等;高危风险人群病情无变化者评估不少于1次/周。二、VTE的风险评估Padua评分≥4分出血风险评估临床可能性评估三、VTE的预防措施预防是降低VTE发生率的关键基础预防01物理预防02药物预防03高危,出血风险高:基础预防+物理预防高危,出血风险低:基础预防+物理预防+药物预防三、VTE的预防措施---基础预防三、VTE的预防措施---物理预防踝泵运动间歇充气加压泵分级加压弹力袜三、VTE的预防措施---药物预防出血是最常见的不良反应
监测凝血
评估出血程度
出血的处理
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